Shock obstructivo huamanacayo espiritu, alan
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El documento describe el shock obstructivo, sus causas y tratamiento. El shock obstructivo se produce por una obstrucción del flujo cardíaco que disminuye el gasto cardíaco. Puede ser intracardíaco, causado por estenosis valvulares u obstrucciones de prótesis, o extracardíaco, causado por neumotórax, taponamiento cardíaco u obstrucciones extrínsecas. El tratamiento depende de la causa subyacente y puede incluir drenaje torácico, pericardiocentesis, fibrinólisis o embolectomía
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Shock cardiogénico
Choque Cardiogénico
El documento describe el choque cardiogénico, una condición caracterizada por hipotensión e hipoperfusión sistémicas debido a un gasto cardiaco insuficiente. Se presenta como complicación de eventos como infarto agudo al miocardio. Los síntomas incluyen hipotensión, arritmias, disnea y edema. El diagnóstico se basa en la historia clínica, exámen físico y pruebas como marcadores cardiacos y cateterismo. El pronóstico es grave y la mortalidad alta.
HIPERTENSIÓN PULMONAR. DR CASANOVA
La hipertensión pulmonar se define como una presión arterial pulmonar mayor a 25 mmHg. Existen dos tipos principales: primaria (precapilar), de causa desconocida, y secundaria (postcapilar), causada por otras enfermedades que elevan la presión venosa pulmonar. Los síntomas incluyen disnea y dolor torácico. El diagnóstico se realiza mediante ecocardiograma, cateterismo cardíaco y pruebas pulmonares. El tratamiento se enfoca en medicamentos como bloqueadores de canales de calcio,
Choque Cardiogenico
Este documento resume la historia, fisiopatología y tratamiento del choque cardiogénico. Brevemente describe cómo el choque cardiogénico se desarrolló a lo largo de la historia desde la Edad Media hasta la actualidad, cuando se utilizan tratamientos como revascularización y soporte hemodinámico. Explica la fisiopatología del choque cardiogénico como una disminución del gasto cardíaco y flujo sanguíneo que lleva a hipoperfusión e isquemia tisular. Finalmente, resume los enfo
Fisiopatología del shock
El documento describe la fisiopatología del estado de choque. 1) El estado de choque consiste en una perfusión inadecuada de los tejidos que resulta en una falla en el aporte de sustratos metabólicos y la eliminación insuficiente de desechos celulares, lo que lleva a una disfunción celular. 2) Se activan respuestas neuroendocrinas, inmunitarias y de los órganos que conducen a alteraciones hemodinámicas, coagulopatía, lesión de órganos y disfunción
Choque obstructivo
Este documento describe el choque obstructivo o taponamiento cardíaco. Se presenta por la acumulación rápida o lenta de fluidos, pus, sangre, coágulos o gas dentro del pericardio, lo que aumenta la presión intrapericárdica y conduce a la compresión de las cavidades cardíacas y alteraciones hemodinámicas. Los síntomas incluyen hipotensión, disnea progresiva, taquicardia y ruidos cardíacos débiles. El diagnóstico se basa en el examen fís
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Este documento describe tres causas principales de shock obstructivo: taponamiento cardíaco, neumotórax a tensión y tromboembolia pulmonar. El shock obstructivo se produce cuando existe una obstrucción aguda del flujo sanguíneo que reduce el gasto cardíaco y la perfusión sistémica. Estas tres condiciones pueden causar dolor torácico, disnea y hipotensión debido a la obstrucción del flujo sanguíneo a través del corazón o los pulmones.
Shock cardiogenico
La Ley de Frank-Starling establece que cuanto mayor es el estiramiento del ventrículo durante la diástole, mayor será la fuerza y el volumen de eyección durante la sístole. Cuando aumenta el flujo sanguíneo hacia el corazón, se produce un estiramiento de las paredes cardíacas que hace que el músculo cardiaco bombee con más fuerza, vaciando la sangre excedente.
Shock cardiogenico
Shock cardiogenico, definición, etiologia, criterios diagnósticos, etiopatogenia, diagnóstico, tratamiento.
Tep shock obstructivo
El documento habla sobre el taponamiento cardiaco. Define el taponamiento cardiaco como un incremento en la presión intrapericárdica con compresión cardiaca secundaria a la acumulación de líquido dentro del espacio pericárdico. Describe las causas agudas y crónicas, las manifestaciones clínicas, el diagnóstico y el tratamiento que incluye la pericardiocentesis.
Iam sin y con elevacion del segmento st
Este documento trata sobre el infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST (IAMSESST). En las primeras oraciones describe que este tipo de infarto se inicia con cuadros de angina inestable y culmina con trombosis coronaria, lo que produce isquemia aguda y necrosis del miocardio afectado. Luego detalla los marcadores séricos que se elevan en este tipo de infarto y cómo estos pueden ser usados para diagnosticarlo. Finalmente, resume las opciones de tratamiento médico y a largo plazo para este tipo
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Pericarditis
Este documento describe la pericarditis, una inflamación del pericardio que puede causar dolor torácico y dificultad para respirar. Explica la anatomía y funciones del pericardio, las causas y clasificaciones de la pericarditis, los síntomas y hallazgos de la pericarditis aguda y crónica, y los métodos de diagnóstico como el electrocardiograma y ecocardiograma.
INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO SIN ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST.
Este documento describe el infarto agudo de miocardio (IAM) sin elevación del segmento ST. En resumen:
1) El IAM sin elevación del ST se caracteriza por dolor torácico y marcadores de daño cardíaco elevados sin cambios en el EKG.
2) Los factores de riesgo incluyen ateroesclerosis coronaria, rotura o erosión de placa, obstrucción dinámica u obstrucción mecánica progresiva.
3) El tratamiento incluye medicamentos antiisquémicos como nitratos y
Estenosis pulmonar congenita
Este documento describe la estenosis pulmonar congénita, un defecto cardíaco causado por el desarrollo anormal del corazón fetal que resulta en un estrechamiento de la válvula pulmonar. Explica la etiología, clasificación, factores de riesgo, hallazgos de exploración física, pruebas de diagnóstico como electrocardiograma y ecocardiograma, y tratamientos como la valvuloplastia pulmonar percutánea y la valvulotomía pulmonar.
Valvulopatías
Este documento describe diferentes tipos de valvulopatías, incluyendo estenosis y insuficiencia mitral y aórtica. Describe sus etiologías, fisiopatología, cuadros clínicos, exploraciones físicas, diagnósticos y tratamientos. La estenosis y insuficiencia mitral pueden deberse a procesos cicatriciales, defectos embriológicos o enfermedades degenerativas. La estenosis aórtica puede ser congénita, reumática o degenerativa. El diagnó
Shock en uci
Este documento describe el shock y sus diferentes tipos. Explica la fisiopatología del shock hipovolémico, que ocurre cuando hay una reducción del volumen circulante debido a pérdidas de sangre, plasma u otros fluidos. El cuerpo responde aumentando la contractilidad cardíaca y el tono vascular para mantener la presión arterial, pero si la pérdida de volumen es grande, puede causar hipoperfusión tisular y falla de órganos. También presenta medidas generales para el tratamiento del shock.
INFARTO DEL MIOCARDIO
El documento describe el infarto del miocardio, definiéndolo como la necrosis de una zona del músculo cardíaco debido a la isquemia. Explica que puede ser subendocárdico o transmural dependiendo de qué parte del espesor de la pared ventricular se ve afectada, y que la gravedad y pronóstico varían según el tipo y extensión del infarto. También describe los cambios fisiopatológicos, clínicos, ecográficos y de función ventricular que ocurren durante un infarto del miocardio agudo
Shock cardiogenico
Un hombre de 48 años sufrió un infarto agudo de miocardio mientras jugaba fútbol y entró en paro cardiorrespiratorio. Fue tratado con reanimación cardiopulmonar durante 25 minutos y trasladado al hospital donde se encontró en shock cardiogénico grave. Se sometió a angioplastia de emergencia que mostró oclusión de la arteria descendente anterior, con disfunción ventricular severa. Recibió tratamiento con dobutamina, noradrenalina y diuréticos para mejorar el gasto cardíaco y aliviar
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Estenosis mitral
Este documento describe la estenosis mitral, una enfermedad cardíaca que causa el estrechamiento de la válvula mitral entre el atrio izquierdo y el ventrículo izquierdo. La estenosis mitral generalmente se debe a la fiebre reumática y causa engrosamiento y fusión de las valvas y cuerdas tendinosas. Esto obstruye el flujo sanguíneo hacia el ventrículo izquierdo y aumenta las presiones en el atrio izquierdo. Los síntomas incluyen disnea, edema pulmonar y tos. El diagn
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La rabdomiolisis es un síndrome caracterizado por la necrosis y ruptura de las células musculares, lo que resulta en la liberación potencialmente tóxica de sus componentes intracelulares a la circulación sistémica. Puede ser causada por una variedad de factores como traumatismos, isquemia, infecciones o desórdenes metabólicos. Los síntomas incluyen mialgias, debilidad muscular y orina de color café. La medición de creatinina quinasa sérica es útil para el diagnóstico, y n
Angina de pecho
Este documento resume la angina de pecho estable e inestable, así como el infarto agudo de miocardio. Describe la angina estable como dolor que ocurre solo con el ejercicio, la inestable como dolor que puede ocurrir en reposo, y explica que el infarto ocurre cuando el tejido cardíaco muere debido a la obstrucción de una arteria coronaria. También resalta que el infarto es una emergencia médica que requiere oxígeno, medicamentos y en algunos casos una angiografía para restaurar el
Shock cardiogenico
El shock cardiogénico es un estado de hipoperfusión tisular debido a disfunción cardíaca, generalmente causado por un infarto de miocardio. Los signos incluyen hipotensión, oliguria y alteraciones del sensorio. El tratamiento involucra monitoreo, oxígeno, medicamentos vasopresores como dopamina y dobutamina, reperfusión miocárdica aguda y soporte respiratorio si es necesario. La mortalidad asociada con el shock cardiogénico es alta, sobre el 70%.
Insuficiencia cardiaca
El documento proporciona una descripción de la etiología, fisiopatología y diagnóstico de la insuficiencia cardiaca. Define la insuficiencia cardiaca y discute sus causas, incidencia y prevalencia. Explica los mecanismos compensatorios como la activación neurohormonal y el remodelado ventricular. También cubre la evaluación diagnóstica inicial incluyendo el examen físico, electrocardiograma, radiografía de tórax y ecocardiograma.
Shock obstructivo
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9 tipos de shock
El documento describe diferentes tipos de shock, incluyendo shock hipovolémico, distributivo, anafiláctico, neurogénico, obstructivo y cardiogénico. Explica que el shock distributivo incluye shock séptico, anafiláctico y neurogénico, mientras que el shock hipovolémico puede ser hemorrágico o no hemorrágico. Además, proporciona detalles sobre la fisiopatología, causas, signos y síntomas de cada tipo de shock.
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El documento proporciona información sobre diferentes tipos de cirugías, incluyendo cirugías neurológicas, del aparato respiratorio, cardiovasculares, gástricas e intestinales, renales y ginecológicas. Describe brevemente las definiciones, causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento de varias condiciones quirúrgicas como el neumotórax, hemotórax, traqueotomía, amigdalectomía y apendicectomía.
Infarto agudo de miocardio
El documento describe el infarto agudo al miocardio (IAM), que ocurre cuando parte del músculo cardíaco se necrosa debido a la falta de oxígeno. Los principales factores de riesgo incluyen el tabaquismo, la obesidad y la hipertensión. El diagnóstico se realiza mediante electrocardiograma y análisis de sangre. El tratamiento involucra oxígeno, analgésicos, betabloqueantes, trombolíticos y nitratos. La promoción incluye no fumar, hacer ej
Traumatismos Torácicos Ii
El documento describe varios síndromes torácicos, incluyendo el síndrome de compresión endotorácica, neumomediastino, taponamiento cardíaco, ruptura de vasos, depresión endotorácica, hemorrágico y respiración paradójica. Define sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento, señalando que pueden ser de origen traumático o no traumático y que en algunos casos conllevan alto riesgo de mortalidad si no se tratan adecuadamente.
Síndromes Valvulares (Semiología)
1. El documento describe diferentes síndromes valvulares del corazón, incluyendo estenosis y insuficiencia de las válvulas mitral, tricuspídea, aórtica y pulmonar.
2. Se detallan las etiologías, manifestaciones clínicas, hallazgos del examen físico y auscultatorio de cada uno.
3. La estenosis mitral es más comúnmente de origen reumático y causa disnea, hemoptisis y soplo diastólico.
Condiciones alto riesgo
Este documento describe varias condiciones médicas de alto riesgo como neumotórax, tórax inestable y estado de choque. El neumotórax puede ser abierto o tensionado y requiere tratamiento como punción torácica. El tórax inestable presenta fracturas múltiples costillas y requiere compresión. El estado de choque es una disminución del gasto cardíaco que lleva a hipoperfusión tisular y puede clasificarse como hipovolémico, cardiogénico u obstructivo.
Seminario Patología Edema y Tromboembolia Pulmonar
Este documento presenta información sobre el edema agudo de pulmón y la tromboembolia pulmonar. Define el edema agudo de pulmón, describe sus características fisiopatológicas y sus causas, tanto cardiogénicas como no cardiogénicas. Explica la fisiopatología, síntomas y tratamiento de la insuficiencia cardiaca congestiva y del edema agudo de pulmón. También define la tromboembolia pulmonar aguda, describe su sintomatología clínica, fisiopatología, diagnóstico
Urgencias urgencias respiratorias
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Enfermedades cardiovasculares ok
El documento describe diferentes enfermedades cardiovasculares como el infarto de miocardio, la insuficiencia coronaria crónica, la pericarditis aguda y la insuficiencia cardíaca. Define cada condición, explica sus causas, síntomas y métodos de diagnóstico y tratamiento. Se proporcionan detalles sobre cómo estas afecciones afectan el funcionamiento del corazón y la circulación de la sangre.
13 infato agudo al miocardio 42
El infarto de miocardio, conocido comúnmente como ataque al corazón, ocurre cuando el flujo sanguíneo a una parte del corazón se ve obstruido. Se define como la muerte de una porción del músculo cardíaco causada por la obstrucción completa de una arteria coronaria. Los principales síntomas incluyen dolor en el pecho, dificultad para respirar y sudoración. El diagnóstico se basa en el historial clínico, examen físico, electrocardiograma y niveles de biomarcadores.
Enfermedad coronaria
La enfermedad coronaria es la principal causa de muerte en el mundo. Se produce por la acumulación de placa en las arterias coronarias, lo que reduce el flujo sanguíneo y suministro de oxígeno al corazón. Puede causar angina de pecho, infarto agudo de miocardio o muerte súbita. Los factores de riesgo incluyen la edad, el tabaquismo, la hipertensión y la diabetes. El tratamiento incluye medicamentos, angioplastia y bypass para aumentar el flujo sanguíneo al
Enfermedades del pericardio
Este documento describe la anatomía, función y enfermedades más comunes del pericardio. La pericarditis aguda es la afección más frecuente del pericardio y puede ser causada por infecciones virales, bacterianas o por otras enfermedades. El derrame pericárdico puede ocurrir como resultado de cualquier forma de pericarditis aguda y puede causar taponamiento cardíaco si el volumen es grande. La pericarditis constrictiva es una complicación en la que el pericardio se vuelve rígido e impide el llenado card
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El documento trata sobre traumatismos torácicos. Define el traumatismo torácico como cualquier agresión o trauma que produce lesiones en las estructuras de la caja torácica. Clasifica los traumatismos torácicos y describe las posibles lesiones como neumotórax, hemotórax, contusión pulmonar, ruptura diafragmática, y fractura de esternón. Explica la fisiopatología, manifestaciones clínicas y tratamiento de algunas de estas lesiones.
4 Trauma torácico, Alexandra Joya
El documento describe las lesiones torácicas causadas por trauma cerrado y penetrante. Explica la clasificación, fisiopatología, signos y síntomas, y tratamiento de condiciones como neumotórax abierto, tórax inestable, neumotórax a tensión, hemotórax masivo y taponamiento cardiaco. También cubre la evaluación secundaria para detectar otras lesiones y sugerencias de hallazgos en radiografías de tórax.
76. enfermedad pericárdica
Este documento proporciona información sobre la anatomía, fisiología y patologías del pericardio. Describe la clasificación, etiología, manifestaciones clínicas y tratamiento de la pericarditis aguda. También explica el diagnóstico y tratamiento del derrame pericárdico, incluyendo el taponamiento cardíaco.
Infarto 1
El documento describe el infarto agudo de miocardio (IAM), incluyendo su anatomía, causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento. El IAM ocurre cuando se produce una oclusión coronaria aguda que causa necrosis del músculo cardíaco. Los síntomas típicos incluyen dolor en el pecho, pero también puede ser asintomático. El diagnóstico se basa en el dolor cardíaco, cambios en el ECG y aumento de marcadores cardíacos. El tratamiento incluye fármacos para restaurar
Trastornos del pericardio est
Este documento trata sobre trastornos del pericardio. Explica que alrededor del 2% de las infecciones de las vías respiratorias superiores pueden causar algún grado de compromiso pericárdico. Aproximadamente un tercio de estos casos presentan síndrome de pericarditis aguda. Otro 28% de las pericarditis agudas se asocian con una infección viral de las vías respiratorias de 1 a 2 semanas antes. El pericardio aísla el corazón, mantiene su posición y
Sindrome pericardico semiologia
Este documento describe el síndrome pericárdico, incluyendo la anatomía y funciones del pericardio, así como los principales trastornos pericárdicos como la pericarditis aguda, el derrame pericárdico y la pericarditis constrictiva. La pericarditis aguda se caracteriza por dolor precordial, frote pericárdico y alteraciones electrocardiográficas, y puede deberse a infecciones virales u otras enfermedades. El derrame pericárdico y el taponamiento cardíaco ocurren cuando se acumula demasi
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Artrogriposis múltiple congénita es un término genérico para describir anormalidades articulares congénitas que involucran múltiples articulaciones. Se caracteriza por contracturas articulares no progresivas, fibrosis muscular y ligamentaria. Su tratamiento es multidisciplinario e incluye terapia física, ortesis, cirugía correctiva y rehabilitación a lo largo de las etapas de desarrollo del niño. Debido a su complejidad y variabilidad clínica, requiere un enfoque integral que considere
Rinitis adenoiditis sinusitis croup
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Radiografia de tórax resumen
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1.-INTRODUCCIÓN
La importancia del proceso de atención en enfermería (P.A.E.), radica en que enfermería necesita un lugar para registrar sus acciones de tal forma que puedan ser discutidas, analizadas y evaluadas.
Mediante el PAE se utiliza un modelo centrado en el usuario que: aumenta nuestro
grado de satisfacción, nos permite una mayor autonomía, continuidad en los objetivos, la
evolución la realiza enfermería, si hay registro es posible el apoyo legal, la información
es continua y completa, se deja constancia de todo lo que se hace y nos permite el
intercambio y contraste de información que nos lleva a la investigación. Además, existe
un plan escrito de atención individualizada, disminuyen los errores y acciones reiteradas
y se considera al usuario como colaborador activo.
Así enfermería puede crear una base con los datos de la salud, identificar los problemas actuales o potenciales, establecer prioridades en las actuaciones, definir las responsabilidades específicas y hacer una planificación y organización de los cuidados. El
P.A.E. posibilita innovaciones dentro de los cuidados además de la consideración de
alternativas en las acciones a seguir. Proporciona un método para la información de
cuidados, desarrolla una autonomía para la enfermería y fomenta la consideración como
profesional.
En el campo de la Hemodiálisis, con pacientes cada vez de mayor edad y una importante comorbilidad asociada (Diabetes Meliitus, patología cardiovascular, etc ) , los PAE
deben además ir orientados a conseguir una mayor calidad de vida de nuestros pacientes, que se puede traducir en: bajas tasas de ingresos hospitalarios, mayores supervivencias y una buena percepción por parte de los pacientes de su estado de salud.
Por todas estas razones, hace un año, el equipo de nuestra unidad decidió utilizar un
programa informático llamado NEFROSOFT®, que nos permite dar una atención integral
e individualizada a través del Proceso de Atención de Enfermería.
2.-OBJETIVO
El propósito de utilizar el P.A.E. a través de un programa informático es doble, por un
lado el bienestar del paciente atendiendo a las necesidades de un sujeto que se enfrenta
a un estado de salud de forma organizada y flexible.
Y por otro lado, generar una información básica para la investigación de enfermería,
de fácil acceso y tratamiento mediante este programa informático.
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Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
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Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
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La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
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Shock obstructivo huamanacayo espiritu, alan
- 1. SEMINARIOS Medicina interna I . Alumno: Huamancayo Espíritu, Alan. SHOCK OBSTRUCTIVO
- 2. Generalidades de shock Es el síndrome clínico que se produce como consecuencia de una inadecuada PERFUSIÓN a los tejidos Esto llevara a un daño tisular Liberación de DAMP +mediadores inflamatorios Reducen más la perfusión Daño multiorgánico
- 3. ¿Qué se busca? Restablecer aporte de oxigeno Identificar la causa y solucionarla si es posible
- 4. Shock obstructivo Obstrucción del flujo cardíaco que se manifiesta con una disminución del gasto cardíaco.
- 6. • Estenosis mitral y aórtica severa • Obstrucción de prótesis valvular • Tumores intrínsecos SHOCK OBSTRUCTIVO INTRACARDIACO • Obstrucción valvular intrínseca • Hipertensión pulmonar severa • Taponamiento cardiaco • Pericarditis constrictiva • Trombo embolismo pulmonar agudo • Embolia gaseosa • Aumento de presión intra torácica • Neumotórax a tensión • Obstrucción vascular extrínseca tumores mediastinicos o extrínsecos SHOCK OBSTRUCTIVO EXTRATRACARDIACO CAUSAS DE SHOCK OBSTRUCTIVO
- 7. Taponamiento cardíaco Acumulación de liquido en el saco pericárdico en cantidad suficiente para producir una obstrucción grave de la entrada de sangre a ambos ventrículos. Neoplasia Pericarditi s idiopática Insuficiencia renal Hemorragi a por operación cardíaca
- 8. Ocupación del pericardio Disminució n del tamaño y llenado de cavidades Aumento del retorno venoso del VD y del llenado del VD Elevación de la presión venosa central Ruidos cardiacos apagados Triada de Beck Hipotensión arterial Trauma torácico. ATLS. Octava edición, 2008. 91-107 Manual de Terapéutica médica. INCMNSZ. Sexta Ed. Mc Graw Hill. 118-124.
- 9. Pulso paradójico: sistólica en más Disminución de la presión de 10mmHg en inspiración. En el taponamiento en agrandamiento inspiratorio del ventrículo derecho hace que el tabique IV genere un desplazamiento y compresión del ventrículo izquierdo
- 11. Neumotórax Neumotórax espontaneo: Se produce sin antecedente de trauma en el tórax. • Primario: En ausencia de enfermedad pulmonar • Secundario: Se asocia a enfermedad pulmonar Neumotórax traumático: Se debe a lesiones traumáticas en el tórax.
- 12. Causas más comunes de neumotórax: Punción del pulmón por el extremo afilado de una costilla fracturada Lesión penetrante de la pared torácica Iatrogénico
- 13. Tratamiento: Preservar la perfusión periférica mediante el aporte de volumen y fármacos vaso-activos para mantener la tensión arterial Eliminar la obstrucción vascular procediendo a la fibrinólisis (o embolectomía) en caso de tromboembolismo pulmonar. En caso de taponamiento cardíaco se debe dar aporte de volumen y una pericardiocentesis tras el diagnostico eco- cardiográfico En el caso de un neumotórax a tensión que produce inestabilidad hemodinámica requiere la colocación de un tubo de drenaje torácico.
Notas del editor
- Líquido pericárdico de 15-30 ml, y presión intrapericardica de 5 mmHg
- Acumulación de aire entre la pleura parietal y la visceral. Neumotórax espontaneo: Se produce sin antecedente de trauma en el tórax. -Primario: En ausencia de enfermedad pulmonar -Secundario: Se asocia a enfermedad pulmonar. Neumotórax traumático: Se debe a lesiones traumáticas en el tórax.