Este documento describe la crisis hipertensiva, sus causas, órganos blanco y complicaciones. Define hipertensión severa aislada, de riesgo indeterminado y emergencia hipertensiva. Explica el daño orgánico que puede producirse, formas de presentación clínica y tratamiento de emergencia enfocado en prevenir daño a órganos blanco mediante descenso controlado de la presión arterial.
Este documento trata sobre la hipertensión arterial severa y las emergencias hipertensivas. Describe las diferentes categorías de hipertensión arterial severa como la aislada, de riesgo indeterminado y las emergencias hipertensivas y clínicas asociadas. Explica los órganos blanco que pueden verse afectados, el interrogatorio, exámenes y tratamiento requerido. La reducción de la presión arterial debe ser gradual para evitar daños a los órganos.
Este documento resume las principales causas de amenorrea patológica ovárica, incluyendo disgenesia gonadal como el síndrome de Turner, síndrome de ovario resistente, menopausia precoz, fase lútea inadecuada y síndrome de ovarios poliquísticos. Describe los hallazgos clínicos, de laboratorio y tratamientos para cada una de estas condiciones.
El documento proporciona información sobre el embarazo ectópico. Define el embarazo ectópico como cualquier nidación fuera de la cavidad uterina. Explica que la frecuencia ha aumentado y que el sitio más común es la ampolla de la trompa de Falopio. Describe los síntomas, factores de riesgo, diagnóstico y tratamientos quirúrgicos y médicos para el embarazo ectópico roto y no roto.
Este documento proporciona información sobre el dolor torácico, incluyendo su definición, causas, evaluación, síndrome coronario agudo y otras condiciones como angina y aneurisma disecante. Describe los síntomas clave, exámenes como electrocardiograma y marcadores serológicos, y ofrece pautas para el diagnóstico y manejo de pacientes con dolor torácico.
El documento resume los principales cambios fisiológicos y anatomía del embarazo que son relevantes para el trauma, incluyendo alteraciones hemodinámicas, respiratorias, gastrointestinales, urinarias y endocrinas. Describe los mecanismos comunes de lesión en el embarazo, la gravedad potencial de las lesiones para la madre y el feto, y los pasos clave para la evaluación y manejo de una paciente embarazada traumatizada, incluyendo la reanimación, evaluación fetal, cirugía de emergencia y
Este documento describe el dolor torácico agudo. Explica cómo evaluar el dolor torácico mediante un examen de los antecedentes, factores de riesgo y examen físico del paciente. Además, recomienda realizar un electrocardiograma y medir marcadores cardiacos para ayudar a diagnosticar posibles causas como síndrome coronario agudo, aneurisma disecante u otras afecciones cardiovasculares o pulmonares.
Este documento describe la isoinmunización materno-fetal, definida como la producción de anticuerpos específicos en la mujer como resultado de la transfusión feto-materna de elementos sanguíneos con características antigénicas diferentes. Explica que los anticuerpos al Rh se producen en pacientes Rh negativas como consecuencia de la exposición a un feto Rh positivo o a sangre Rh positiva. También resume los métodos de detección antenatal y diagnóstico de la isoinmunización.
Este documento describe varias técnicas reproductivas utilizadas en ovejas y cabras, incluyendo la detección de celos, sincronización de celos, inseminación artificial e implantación de embriones. Explica métodos como el uso de prostaglandinas, esponjas y dispositivos intravaginales para sincronizar los celos, así como la inseminación artificial cervical e intrauterina. También cubre técnicas como el efecto macho, suplementación con melatonina e implantación subcutánea para estimular la actividad reproductiva.
Este documento trata sobre la hipertensión arterial severa y las emergencias hipertensivas. Describe las diferentes categorías de hipertensión arterial severa como la aislada, de riesgo indeterminado y las emergencias hipertensivas y clínicas asociadas. Explica los órganos blanco que pueden verse afectados, el interrogatorio, exámenes y tratamiento requerido. La reducción de la presión arterial debe ser gradual para evitar daños a los órganos.
Este documento resume las principales causas de amenorrea patológica ovárica, incluyendo disgenesia gonadal como el síndrome de Turner, síndrome de ovario resistente, menopausia precoz, fase lútea inadecuada y síndrome de ovarios poliquísticos. Describe los hallazgos clínicos, de laboratorio y tratamientos para cada una de estas condiciones.
El documento proporciona información sobre el embarazo ectópico. Define el embarazo ectópico como cualquier nidación fuera de la cavidad uterina. Explica que la frecuencia ha aumentado y que el sitio más común es la ampolla de la trompa de Falopio. Describe los síntomas, factores de riesgo, diagnóstico y tratamientos quirúrgicos y médicos para el embarazo ectópico roto y no roto.
Este documento proporciona información sobre el dolor torácico, incluyendo su definición, causas, evaluación, síndrome coronario agudo y otras condiciones como angina y aneurisma disecante. Describe los síntomas clave, exámenes como electrocardiograma y marcadores serológicos, y ofrece pautas para el diagnóstico y manejo de pacientes con dolor torácico.
El documento resume los principales cambios fisiológicos y anatomía del embarazo que son relevantes para el trauma, incluyendo alteraciones hemodinámicas, respiratorias, gastrointestinales, urinarias y endocrinas. Describe los mecanismos comunes de lesión en el embarazo, la gravedad potencial de las lesiones para la madre y el feto, y los pasos clave para la evaluación y manejo de una paciente embarazada traumatizada, incluyendo la reanimación, evaluación fetal, cirugía de emergencia y
Este documento describe el dolor torácico agudo. Explica cómo evaluar el dolor torácico mediante un examen de los antecedentes, factores de riesgo y examen físico del paciente. Además, recomienda realizar un electrocardiograma y medir marcadores cardiacos para ayudar a diagnosticar posibles causas como síndrome coronario agudo, aneurisma disecante u otras afecciones cardiovasculares o pulmonares.
Este documento describe la isoinmunización materno-fetal, definida como la producción de anticuerpos específicos en la mujer como resultado de la transfusión feto-materna de elementos sanguíneos con características antigénicas diferentes. Explica que los anticuerpos al Rh se producen en pacientes Rh negativas como consecuencia de la exposición a un feto Rh positivo o a sangre Rh positiva. También resume los métodos de detección antenatal y diagnóstico de la isoinmunización.
Este documento describe varias técnicas reproductivas utilizadas en ovejas y cabras, incluyendo la detección de celos, sincronización de celos, inseminación artificial e implantación de embriones. Explica métodos como el uso de prostaglandinas, esponjas y dispositivos intravaginales para sincronizar los celos, así como la inseminación artificial cervical e intrauterina. También cubre técnicas como el efecto macho, suplementación con melatonina e implantación subcutánea para estimular la actividad reproductiva.
Este documento resume la información sobre el embarazo ectópico, incluyendo su definición, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico, tratamiento y pronóstico. En particular, destaca que el embarazo ectópico ocurre cuando el óvulo fecundado se implanta fuera del útero, generalmente en la trompa de Falopio, y puede causar hemorragia interna si no se trata.
Este documento describe varias técnicas reproductivas utilizadas en cerdas, incluyendo la sincronización de estros mediante la detección de cambios eléctricos en la mucosa vaginal, la inseminación artificial, y el uso de ecografía para confirmar preñez y diagnosticar problemas reproductivos. También cubre técnicas como la inducción del parto usando prostaglandina F2 alfa y la sincronización de partos para mejorar la eficiencia de las instalaciones.
Este caso clínico describe el tratamiento de una paciente de 29 años embarazada de 27 semanas que acudió a urgencias por preeclampsia grave. Presentaba síntomas como edema facial, presión arterial alta y proteinuria. Fue tratada inicialmente con antihipertensivos y diuréticos, pero su condición empeoró con síntomas como cefalea y visión borrosa, por lo que se decidió realizar una cesárea de emergencia. Desafortunadamente el feto murió. La paciente desarrolló síndrome HELLP y fue tr
EL MANEJO DE LAS URGENCIAS OBSTETRICAS Y GINECOLOGICAS ES UN RETO PARA EL ESPECIALISTA EN ESTA RAMA DE LA MEDICINA, REALIZANDO UN DIAGNOSTICO CORRECTO EN UN MOMENTO OPORTUNO SE SALVARAN MUCHAS VIDAS Y SE EVITARAN LAS MORBILIDADES CUANDO EL MANEJO Y TRATAMIENTO CORRESPONDIENTE ES A DESTIEMPO.
Este mapa de riesgos identifica cuatro riesgos principales en una clínica odontológica: riesgo químico, riesgo biológico, riesgo ergonómico y riesgo mecánico. Estos riesgos están representados en diferentes áreas como el estante, el paciente, la camilla, los instrumentos odontológicos, el esterilizador y la sala de espera.
Este documento describe las emergencias e hipertensiones, definiéndolas como estados que requieren reducción rápida o lenta de la presión arterial respectivamente. Explica los objetivos de presentación, marcadores clínicos, tratamientos apropiados y fármacos utilizados como labetalol, nitroprusiato de sodio y nitroglicerina. El documento provee información fundamental sobre el manejo de crisis hipertensivas agudas.
1. El documento trata sobre el diagnóstico y manejo de las crisis hipertensivas. 2. Describe las características clínicas y neurológicas de diferentes tipos de crisis hipertensivas como la isquemia cerebral transitoria, la trombosis cerebral y la hemorragia intracerebral. 3. Proporciona recomendaciones sobre los objetivos de control de la tensión arterial en emergencias hipertensivas como la disección aórtica, la encefalopatía hipertensiva y las hemorragias cerebrales.
Este documento resume las guías clínicas para el manejo de la hipertensión arterial y crisis hipertensivas. Describe las urgencias e emergencias hipertensivas, sus síntomas, tratamientos orales e intravenosos, y tratamientos específicos para condiciones como encefalopatía hipertensiva, accidente cerebrovascular, disección aórtica aguda y crisis adrenales. Resalta la importancia de monitorear y reducir la presión arterial de forma gradual u rápida dependiendo de la condición del paciente.
El documento proporciona información sobre varias condiciones y procedimientos médicos comunes en unidades de cuidados intensivos. Describe el shock cardiogénico, sus causas y síntomas, así como su diagnóstico y tratamiento. También explica la crisis hipertensiva, los marcapasos, los desfibriladores y la cardioversión, incluidos sus tipos, causas y procedimientos.
El documento proporciona información sobre la crisis hipertensiva del expresidente de Estados Unidos Franklin D. Roosevelt. En 1945, Roosevelt falleció repentinamente debido a una hemorragia cerebral causada por una crisis hipertensiva. Su médico personal declaró que la hemorragia había surgido "como un rayo en un cielo claro". El documento luego procede a definir y describir las crisis hipertensivas, incluidas las urgencias e hipertensivas y las emergencias hipertensivas, así como su manejo y tratamiento.
Presentación sobre diagnóstico, tratamiento, epidemiologia, cuadro clinico y pronóstico de la urgencia y la emergencia hipertensiva basado en las guías de práctica clínica del IMSS.
Así como la diferencia entre cada una de estas 2 entidades.
El documento presenta información sobre 10 ponentes que harán parte del Grupo #2 en Medicina Interna VIII. Incluye el nombre del doctor a cargo, la universidad y la ciudad donde se llevará a cabo. Además, presenta 5 objetivos relacionados con la definición, fisiopatología, manifestaciones clínicas, manejo y metas del tratamiento de las emergencias y urgencias hipertensivas.
Este documento describe la hipertensión arterial como un problema grave de salud pública. Define las diferencias entre una urgencia hipertensiva y una emergencia hipertensiva, siendo esta última más peligrosa ya que implica daño a órganos vitales. Explica los exámenes necesarios para diagnosticar el tipo de hipertensión y el órgano afectado, y los esquemas de tratamiento de emergencia que incluyen medicamentos intravenosos para reducir rápidamente la presión arterial y prevenir más daños.
Este documento presenta el caso clínico y patológico de una mujer de 21 años que ingresó al hospital con edema en los miembros pélvicos y cefalea. Se sometió a una laparotomía y cesárea donde se encontró hemorragia en la cavidad peritoneal y una laceración hepática. Desarrolló sangrado postoperatorio que requirió reintervención quirúrgica. Presentó coagulopatía y choque hemorrágico refractario al tratamiento y finalmente falleció. La autopsia reveló lesiones compatibles con preecl
El documento describe la asma como un trastorno inflamatorio crónico de la vía aérea acompañado de espasmo del músculo liso que produce episodios recurrentes de sibilancias, disnea y tos. Afecta a 300 millones de personas en todo el mundo. El tratamiento incluye medicación de control como corticoides inhalados y sintomática como broncodilatadores de acción corta.
Este documento describe la neumonía grave de la comunidad, incluyendo su definición, etiología, síntomas, diagnóstico diferencial, tratamiento y criterios para internación. Explica que es una infección aguda del parénquima pulmonar que se manifiesta con signos y síntomas respiratorios en pacientes no hospitalizados en los últimos 10 días. Detalla los principales agentes causantes como Streptococcus pneumoniae, los criterios para internación en sala general o unidad de terapia intensiva, y los tratamientos antibióticos recom
Este documento describe la neumonía grave de la comunidad, incluyendo su definición, etiología, síntomas, diagnóstico diferencial, tratamiento y criterios para internación en sala general o unidad de terapia intensiva. La neumonía grave de la comunidad es una infección pulmonar aguda que se manifiesta con signos y síntomas respiratorios en pacientes no hospitalizados en los últimos 10 días. Los principales patógenos son Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Legionella pneumophila.
Este documento resume las principales causas de vértigo, incluyendo su frecuencia y síntomas. El vértigo es más común en personas mayores de 60 y 75 años. Puede ser periférico, originándose en el laberinto, o central, originándose en el sistema nervioso central. Algunas causas comunes son la neuritis vestibular, enfermedad de Ménière y neurinoma acústico. El diagnóstico y tratamiento dependen de la causa subyacente.
El documento define el abdomen agudo en ginecología como una condición intra-abdominal de presentación aguda caracterizada por dolor, sensibilidad y rigidez muscular, para la cual la cirugía de emergencia debe considerarse. Describe las causas como hemorrágicas, vasculares, infecciosas, obstructivas y funcionales/traumáticas. Explica que el origen puede ser en órganos genitales femeninos, con énfasis en el manejo de emergencia del embarazo ectópico rupturado para controlar la hemorragia
El documento describe los diferentes tipos de recién nacidos según su edad gestacional, peso al nacer y antecedentes obstétricos. Explica que la detección temprana de patologías a través de un examen físico completo es fundamental para disminuir la morbimortalidad neonatal.
Este documento resume los principales aspectos de la atención y evaluación del recién nacido. Explica que más del 90% de los recién nacidos realizan una transición fisiológica de la vida intrauterina a la extrauterina. Detalla los requisitos necesarios para la atención neonatal como conocer los factores de riesgo perinatales, disponer de personal entrenado y mantener el equipo necesario. Además, describe los procedimientos de rutina para la atención del recién nacido sano al nacer como evitar la hipotermia
Este documento resume la información sobre el embarazo ectópico, incluyendo su definición, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico, tratamiento y pronóstico. En particular, destaca que el embarazo ectópico ocurre cuando el óvulo fecundado se implanta fuera del útero, generalmente en la trompa de Falopio, y puede causar hemorragia interna si no se trata.
Este documento describe varias técnicas reproductivas utilizadas en cerdas, incluyendo la sincronización de estros mediante la detección de cambios eléctricos en la mucosa vaginal, la inseminación artificial, y el uso de ecografía para confirmar preñez y diagnosticar problemas reproductivos. También cubre técnicas como la inducción del parto usando prostaglandina F2 alfa y la sincronización de partos para mejorar la eficiencia de las instalaciones.
Este caso clínico describe el tratamiento de una paciente de 29 años embarazada de 27 semanas que acudió a urgencias por preeclampsia grave. Presentaba síntomas como edema facial, presión arterial alta y proteinuria. Fue tratada inicialmente con antihipertensivos y diuréticos, pero su condición empeoró con síntomas como cefalea y visión borrosa, por lo que se decidió realizar una cesárea de emergencia. Desafortunadamente el feto murió. La paciente desarrolló síndrome HELLP y fue tr
EL MANEJO DE LAS URGENCIAS OBSTETRICAS Y GINECOLOGICAS ES UN RETO PARA EL ESPECIALISTA EN ESTA RAMA DE LA MEDICINA, REALIZANDO UN DIAGNOSTICO CORRECTO EN UN MOMENTO OPORTUNO SE SALVARAN MUCHAS VIDAS Y SE EVITARAN LAS MORBILIDADES CUANDO EL MANEJO Y TRATAMIENTO CORRESPONDIENTE ES A DESTIEMPO.
Este mapa de riesgos identifica cuatro riesgos principales en una clínica odontológica: riesgo químico, riesgo biológico, riesgo ergonómico y riesgo mecánico. Estos riesgos están representados en diferentes áreas como el estante, el paciente, la camilla, los instrumentos odontológicos, el esterilizador y la sala de espera.
Este documento describe las emergencias e hipertensiones, definiéndolas como estados que requieren reducción rápida o lenta de la presión arterial respectivamente. Explica los objetivos de presentación, marcadores clínicos, tratamientos apropiados y fármacos utilizados como labetalol, nitroprusiato de sodio y nitroglicerina. El documento provee información fundamental sobre el manejo de crisis hipertensivas agudas.
1. El documento trata sobre el diagnóstico y manejo de las crisis hipertensivas. 2. Describe las características clínicas y neurológicas de diferentes tipos de crisis hipertensivas como la isquemia cerebral transitoria, la trombosis cerebral y la hemorragia intracerebral. 3. Proporciona recomendaciones sobre los objetivos de control de la tensión arterial en emergencias hipertensivas como la disección aórtica, la encefalopatía hipertensiva y las hemorragias cerebrales.
Este documento resume las guías clínicas para el manejo de la hipertensión arterial y crisis hipertensivas. Describe las urgencias e emergencias hipertensivas, sus síntomas, tratamientos orales e intravenosos, y tratamientos específicos para condiciones como encefalopatía hipertensiva, accidente cerebrovascular, disección aórtica aguda y crisis adrenales. Resalta la importancia de monitorear y reducir la presión arterial de forma gradual u rápida dependiendo de la condición del paciente.
El documento proporciona información sobre varias condiciones y procedimientos médicos comunes en unidades de cuidados intensivos. Describe el shock cardiogénico, sus causas y síntomas, así como su diagnóstico y tratamiento. También explica la crisis hipertensiva, los marcapasos, los desfibriladores y la cardioversión, incluidos sus tipos, causas y procedimientos.
El documento proporciona información sobre la crisis hipertensiva del expresidente de Estados Unidos Franklin D. Roosevelt. En 1945, Roosevelt falleció repentinamente debido a una hemorragia cerebral causada por una crisis hipertensiva. Su médico personal declaró que la hemorragia había surgido "como un rayo en un cielo claro". El documento luego procede a definir y describir las crisis hipertensivas, incluidas las urgencias e hipertensivas y las emergencias hipertensivas, así como su manejo y tratamiento.
Presentación sobre diagnóstico, tratamiento, epidemiologia, cuadro clinico y pronóstico de la urgencia y la emergencia hipertensiva basado en las guías de práctica clínica del IMSS.
Así como la diferencia entre cada una de estas 2 entidades.
El documento presenta información sobre 10 ponentes que harán parte del Grupo #2 en Medicina Interna VIII. Incluye el nombre del doctor a cargo, la universidad y la ciudad donde se llevará a cabo. Además, presenta 5 objetivos relacionados con la definición, fisiopatología, manifestaciones clínicas, manejo y metas del tratamiento de las emergencias y urgencias hipertensivas.
Este documento describe la hipertensión arterial como un problema grave de salud pública. Define las diferencias entre una urgencia hipertensiva y una emergencia hipertensiva, siendo esta última más peligrosa ya que implica daño a órganos vitales. Explica los exámenes necesarios para diagnosticar el tipo de hipertensión y el órgano afectado, y los esquemas de tratamiento de emergencia que incluyen medicamentos intravenosos para reducir rápidamente la presión arterial y prevenir más daños.
Este documento presenta el caso clínico y patológico de una mujer de 21 años que ingresó al hospital con edema en los miembros pélvicos y cefalea. Se sometió a una laparotomía y cesárea donde se encontró hemorragia en la cavidad peritoneal y una laceración hepática. Desarrolló sangrado postoperatorio que requirió reintervención quirúrgica. Presentó coagulopatía y choque hemorrágico refractario al tratamiento y finalmente falleció. La autopsia reveló lesiones compatibles con preecl
El documento describe la asma como un trastorno inflamatorio crónico de la vía aérea acompañado de espasmo del músculo liso que produce episodios recurrentes de sibilancias, disnea y tos. Afecta a 300 millones de personas en todo el mundo. El tratamiento incluye medicación de control como corticoides inhalados y sintomática como broncodilatadores de acción corta.
Este documento describe la neumonía grave de la comunidad, incluyendo su definición, etiología, síntomas, diagnóstico diferencial, tratamiento y criterios para internación. Explica que es una infección aguda del parénquima pulmonar que se manifiesta con signos y síntomas respiratorios en pacientes no hospitalizados en los últimos 10 días. Detalla los principales agentes causantes como Streptococcus pneumoniae, los criterios para internación en sala general o unidad de terapia intensiva, y los tratamientos antibióticos recom
Este documento describe la neumonía grave de la comunidad, incluyendo su definición, etiología, síntomas, diagnóstico diferencial, tratamiento y criterios para internación en sala general o unidad de terapia intensiva. La neumonía grave de la comunidad es una infección pulmonar aguda que se manifiesta con signos y síntomas respiratorios en pacientes no hospitalizados en los últimos 10 días. Los principales patógenos son Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Legionella pneumophila.
Este documento resume las principales causas de vértigo, incluyendo su frecuencia y síntomas. El vértigo es más común en personas mayores de 60 y 75 años. Puede ser periférico, originándose en el laberinto, o central, originándose en el sistema nervioso central. Algunas causas comunes son la neuritis vestibular, enfermedad de Ménière y neurinoma acústico. El diagnóstico y tratamiento dependen de la causa subyacente.
El documento define el abdomen agudo en ginecología como una condición intra-abdominal de presentación aguda caracterizada por dolor, sensibilidad y rigidez muscular, para la cual la cirugía de emergencia debe considerarse. Describe las causas como hemorrágicas, vasculares, infecciosas, obstructivas y funcionales/traumáticas. Explica que el origen puede ser en órganos genitales femeninos, con énfasis en el manejo de emergencia del embarazo ectópico rupturado para controlar la hemorragia
El documento describe los diferentes tipos de recién nacidos según su edad gestacional, peso al nacer y antecedentes obstétricos. Explica que la detección temprana de patologías a través de un examen físico completo es fundamental para disminuir la morbimortalidad neonatal.
Este documento resume los principales aspectos de la atención y evaluación del recién nacido. Explica que más del 90% de los recién nacidos realizan una transición fisiológica de la vida intrauterina a la extrauterina. Detalla los requisitos necesarios para la atención neonatal como conocer los factores de riesgo perinatales, disponer de personal entrenado y mantener el equipo necesario. Además, describe los procedimientos de rutina para la atención del recién nacido sano al nacer como evitar la hipotermia
Este documento describe la función testicular y la hormonal androgénica. Resume la producción de testosterona y dihidrotestosterona por las células de Leydig, su transporte y acciones. Explica la espermatogénesis y la eyaculación, y describe los métodos para explorar la función testicular como pruebas hormonales, espermatobiopsia y densitometría ósea.
La estenosis hipertrofica pilorica es una hipertrofia de las capas muscular circular y longitudinal del piloro que causa obstrucción del lumen pilorico. Los síntomas incluyen vómitos no biliarios postprandiales, estreñimiento y falta de ganancia de peso. El diagnóstico se realiza mediante ultrasonido, serie esofagogastroduodenal y valoración dinámica del estómago. El tratamiento quirúrgico de elección es la piloromiotomía.
Este documento resume la anatomía del páncreas, define la pancreatitis aguda y crónica, y describe sus causas, síntomas, exámenes de diagnóstico y tratamiento. La pancreatitis aguda es la inflamación aguda del páncreas que puede ser leve o severa, y sus causas más comunes son la litiasis biliar, el alcohol y los medicamentos. Los síntomas incluyen dolor abdominal intenso, náuseas, vómitos y elevación de enzimas pancreáticas. El tratamiento se enfoca en el control del dolor, la hid
Este documento resume la toxoplasmosis congénita, causada por la infección del parásito Toxoplasma gondii transmitido de la madre al feto. Explica que la transmisión ocurre principalmente durante la infección primaria de la madre, y que el riesgo de transmisión y las posibles secuelas en el recién nacido dependen de la semana de gestación en que ocurrió la infección. También describe los signos y síntomas de la infección congénita y resume algunos estudios que muestran la eficacia del tratamiento
Este documento resume la toxoplasmosis congénita, causada por la infección del parásito Toxoplasma gondii transmitido de la madre al feto. Explica que la transmisión ocurre principalmente durante la infección primaria de la madre, y que el riesgo de transmisión y las posibles secuelas en el recién nacido dependen de la semana de gestación en que ocurrió la infección. También describe los signos y síntomas de la infección congénita y resalta que el tratamiento antibiótico de la madre infectada puede redu
Este documento resume la toxoplasmosis congénita, causada por la infección del parásito Toxoplasma gondii transmitido de la madre al feto. Explica que la transmisión ocurre principalmente durante la infección primaria de la madre, y que el riesgo de transmisión y las posibles secuelas en el recién nacido dependen de la semana de gestación en que ocurrió la infección. También describe los signos y síntomas de la infección congénita y resalta que el tratamiento antimicrobiano durante el embarazo
Este documento describe la estructura, biosíntesis y mecanismos de acción de las hormonas neurohipofisarias ADH (vasopresina) y oxitocina. La ADH regula la osmolaridad del cuerpo a través de la reabsorción de agua en los riñones y la vasoconstricción, mientras que la oxitocina estimula la contracción del útero durante el parto y la lactancia. Ambas hormonas se sintetizan en el hipotálamo y almacenan en la neurohipófisis antes de secretarse en
La poliomielitis es una enfermedad viral aguda que afecta al sistema nervioso central. Se presenta de forma leve o grave, causada por el poliovirus. Se transmite a través de la materia fecal-oral y su periodo de incubación es de 7 a 14 días. La vacuna antipoliomielítica de Sabin contiene poliovirus atenuados que se administran por vía oral para inmunizar de forma natural.
Este documento trata sobre el tema de la neutropenia en el contexto de la enfermería oncológica. Define la neutropenia como un recuento de neutrófilos menor o igual a 500/mm3 o menor a 1000 neutrófilos cuando se predice una caída a 500/mm3 en las próximas 24-48 horas debido a la quimioterapia. Luego clasifica la neutropenia en leve o grave y prolongada, y categoriza el riesgo de infección como alto o bajo. Finalmente, detalla los síntomas de sospecha de
Este documento describe las intoxicaciones medicamentosas, incluyendo su definición, tipos de exposición, síndromes tóxicos comunes, diagnóstico, tratamiento mediante soporte vital, descontaminación y aumento de la eliminación de tóxicos. Explica los niveles tóxicos de varios medicamentos y los antídotos disponibles para diferentes toxinas.
Este documento resume las diferencias clínicas, de distribución y tratamiento entre la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn. La colitis ulcerosa afecta principalmente al recto y al sigma de forma continua, mientras que la enfermedad de Crohn puede afectar a cualquier parte del tracto gastrointestinal de forma parcheada. El tratamiento para ambas condiciones incluye fármacos antiinflamatorios y corticoides, aunque la enfermedad de Crohn a menudo requiere tratamientos más agresivos como inmunosupresores.
Este documento describe la dismenorrea o dolor menstrual, incluyendo sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Explica que puede ser primaria o secundaria, y enumera factores psicológicos, endocrinos, anatómicos y fisiológicos que contribuyen al dolor primario. También cubre condiciones como endometriosis, miomas y adherencias que causan dolor secundario, así como opciones de tratamiento médico y quirúrgico.
Este documento presenta la cuarta edición del Manual de Protocolos y Actuación en Urgencias del Complejo Hospitalario de Toledo de 2014. El manual fue coordinado por Agustín Julián Jiménez y cuenta con la colaboración de más de 350 profesionales sanitarios. El objetivo del manual es proporcionar descripciones claras y prácticas de problemas de salud que requieren atención urgente, para ayudar a médicos, especialmente residentes, en la toma de decisiones.
Este documento describe el síndrome de excitación psicomotriz y su abordaje. Presenta tres posibles etiologías (delirium, trastornos psicóticos y no psicóticos) y ofrece un protocolo para evaluar y tratar pacientes agitados que incluye contención verbal y física, evaluación del paciente y tratamiento farmacológico con benzodiazepinas o antipsicóticos según la causa subyacente.
Urgencia psiquiátrica en guardia general 1vicangdel
La urgencia psiquiátrica se define como una alteración aguda del pensamiento, afecto o conducta que requiere atención inmediata. Las causas más comunes incluyen trastornos de ansiedad, intentos de suicidio e ideas suicidas, y agitación psicomotriz. La evaluación inicial implica una exploración del paciente, su historia y riesgo para determinar el tratamiento, que generalmente incluye medicamentos y la posible hospitalización si el riesgo es alto.
Este documento describe la epidemiología, presentación clínica, diagnóstico y manejo de la hemorragia digestiva alta. Ocurre en 165 casos por cada 100,000 personas por año en EEUU, con una mortalidad global del 13-14%. Las causas más comunes son úlcera duodenal, úlcera gástrica y varices esofágicas. El examen físico, laboratorios y endoscopia alta son fundamentales para el diagnóstico y tratamiento. La reanimación debe realizarse de manera simultánea, incluyendo vías
Este documento proporciona información sobre la técnica, lectura y patología de la radiología de tórax de urgencias. Explica los pasos para realizar una radiografía de tórax como la distancia, proyección, centrado e inspiración, y cómo leer la imagen usando un método que incluye partes blandas, huesos, mediastino y pulmones. También incluye datos anatómicos y ejemplos de patologías.
Este documento es el programa para un taller de imágenes del curso de emergencia 2015 impartido por el Dr. Víctor Delgado. El taller se centra en el uso de imágenes médicas para el diagnóstico y tratamiento de pacientes en coma traumático según la base de datos de Marshall. El Dr. Delgado es el único instructor repetido a lo largo del documento.
Este documento proporciona definiciones sobre sedación, analgesia y anestesia. Explica que la sedación es el estado de transición entre la consciencia y la pérdida de la misma, y que su objetivo es controlar el dolor, la ansiedad y proporcionar amnesia de forma segura. También presenta diferentes escalas para medir el nivel de sedación de un paciente.
Este documento presenta una guía para el tratamiento de intoxicaciones agudas en un servicio de urgencias. Explica que las intoxicaciones requieren un enfoque multidisciplinar antes, durante y después del evento clínico. Incluye capítulos sobre la fisiopatología de las intoxicaciones en diferentes órganos como el aparato respiratorio, cardiovascular, hepático y renal escritos por expertos de diferentes especialidades médicas. El objetivo es guiar a los lectores en la comprensión de los mecanismos de la acción tóxica y en las acc
El documento describe los efectos dañinos de la pasta base de cocaína o "paco". Es un desecho de la producción de cocaína que se fuma y genera una adicción extremadamente rápida y daños severos al sistema respiratorio y nervioso central. El paco produce una euforia breve pero genera una disforia que lleva al consumo compulsivo y pérdida de control. Sus adictos experimentan deterioro físico y mental grave.
El documento habla sobre intoxicaciones agudas por etilenglicol, que se encuentra en anticongelantes y líquidos para frenos. La intoxicación por etilenglicol causa depresión del sistema nervioso central, insuficiencia renal aguda y acidosis metabólica. El tratamiento incluye administrar etanol para competir con la enzima deshidrogenasa alcohólica y favorecer la eliminación del etilenglicol del cuerpo.
Este documento presenta una hoja de registro para pacientes con cetoacidosis diabética que incluye parámetros como el nivel de conciencia, frecuencia cardíaca, tensión arterial, glucemia, ionograma, pH, HCO3, cetonemia, cetonuria, insulina, GAP y osmolaridad plasmática. También proporciona criterios diagnósticos de cetoacidosis diabética como glucemia mayor a 250, pH menor a 7.3, HCO3 menor a 15 y criterios de resolución como glucemia menor a 200, pH mayor
Este paciente presenta insuficiencia renal aguda posiblemente asociada al uso de AINEs para el dolor de colecistitis. Los exámenes complementarios sugieren colecistitis aguda complicada con ictericia, lo que sumado al uso de AINEs y la deshidratación por vía oral aumentan el riesgo de lesión renal. Se requiere suspender los AINEs, optimizar la hidratación y monitorear la función renal.
La cetoacidosis diabética es una complicación grave de la diabetes mellitus tipo 1 o 2 que se produce por disminución de la efectividad de la insulina y aumento de hormonas contrarreguladoras, generando hiperglucemia, cetonemia y acidosis metabólica. Los síntomas incluyen poliuria, sed, nauseas, vómitos, aliento cetónico y alteración del sensorio. El tratamiento consiste en hidratación intravenosa, administración de insulina, reposición de electrolitos y bicarbonato sódico si es
El documento define el shock como un síndrome multifactorial causado por una patología subyacente que causa una falta de adecuación entre la capacidad cardiocirculatoria para entregar oxígeno a los tejidos y las necesidades metabólicas de estos. Existen dos tipos principales de shock según la disponibilidad de oxígeno: shock con baja disponibilidad como el hipovolémico y cardiogénico, y shock con disponibilidad normal o aumentada como el séptico. El documento luego describe los mecanismos fisiopatológic
El documento presenta nuevas recomendaciones de la SEMES-AHA de 2010 para algoritmos de soporte vital básico y avanzado. Incluye algoritmos simplificados para RCP en adultos y pediatría, bradicardia, taquicardia y obstrucción de la vía aérea por cuerpo extraño, con énfasis en compresiones torácicas de alta calidad, uso temprano de desfibrilación y tratamiento de causas reversibles.
Las guías de 2010 de la Asociación Americana del Corazón para RCP y atención cardiovascular de emergencia enfatizan la importancia de realizar compresiones torácicas de alta calidad. Recomiendan cambiar la secuencia de los pasos de RCP básica de A-B-C a C-A-B, comenzando con compresiones torácicas. También enfatizan la atención posparo cardíaco y mejorar la educación, implementación y equipos para RCP.
El documento resume las guías de 2005 y 2010 de la AHA para RCP y ACE. Las guías de 2005 enfatizaron la importancia de compresiones torácicas de alta calidad. Estudios posteriores mostraron que la calidad de las compresiones aún puede mejorar y que la supervivencia varía entre servicios médicos. Las guías de 2010 continúan enfatizando la necesidad de RCP de alta calidad, incluyendo una frecuencia de compresión de al menos 100 por minuto y una profundidad de al menos 5 cm en adultos.
La función respiratoria básica es el intercambio gaseoso de oxígeno y dióxido de carbono entre el aire ambiental y la sangre, lo que requiere un perfecto equilibrio entre los componentes del sistema respiratorio. La insuficiencia respiratoria aguda se define como la incapacidad del sistema respiratorio para realizar este intercambio gaseoso de forma eficaz, lo que puede deberse a la disfunción de los pulmones, la musculatura respiratoria, las vías respiratorias o la red vascular pulmonar.
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Energía: Proporciona energía sostenida sin picos y caídas.
Creatividad y motivación: Estimula tu creatividad y te mantiene motivado.
Concentración: Mejora tu capacidad de concentración.
Alerta: Mantente alerta y despierto durante todo el día.
Ánimo: Mejora tu estado de ánimo y bienestar general.
Respuesta antiinflamatoria: Reduce la inflamación y promueve una salud óptima.
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EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortale...MaxSifuentes3
La empatía es la capacidad de comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que permite a una persona ponerse en el lugar de otra y experimentar sus emociones y perspectivas. Hay diferentes formas de empatía, que incluyen:
Empatía cognitiva: Es la capacidad de comprender el punto de vista o el estado mental de otra persona. Es decir, saber lo que otra persona está pensando o sintiendo.
Empatía emocional: Es la capacidad de compartir los sentimientos de otra persona. Esto significa que, cuando otra persona está triste, tú también sientes tristeza.
Empatía compasiva: Va más allá de simplemente comprender y compartir sentimientos; implica la voluntad de ayudar a la otra persona a lidiar con su situación.
La empatía es importante en las relaciones interpersonales, ya que facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los vínculos. También es fundamental en profesiones que requieren interacción constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, se pueden practicar varias técnicas, como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diversas perspectivas y experiencias.
La empatía es esencial en todas las relaciones interpersonales, ya que permite comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que nos ayuda a ponernos en el lugar de otra persona y experimentar sus emociones y puntos de vista. Existen diferentes tipos de empatía, como la cognitiva, que implica comprender el estado mental de otra persona, la emocional, que consiste en compartir sus sentimientos, y la compasiva, que va más allá al involucrar la voluntad de ayudar a la otra persona.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los lazos entre las personas. También es fundamental en profesiones que requieren contacto constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, es importante practicar diferentes técnicas como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diferentes perspectivas y experiencias.
La atención al politraumatizado es un tema indispensable al momento de estar presente en un accidente que pueda tener traumas múltiples o politraumas que comprometan la vida.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
2. ..
ELEVACION AGUDA DE LA TA CAPAZELEVACION AGUDA DE LA TA CAPAZ
DE PRODUCIR ALTERACIONDE PRODUCIR ALTERACION
ORGANICA O FUNCIONAL DEORGANICA O FUNCIONAL DE
ORGANOS DIANA.ORGANOS DIANA.
CAUSAS: SUPRESION FARMACOSCAUSAS: SUPRESION FARMACOS
DROGASDROGAS
ENF. COLAGENOENF. COLAGENO
GLOMERULONEFRITIS AGUDAGLOMERULONEFRITIS AGUDA
FEOCROMOCITOMAFEOCROMOCITOMA
PREECLAMPSIAPREECLAMPSIA
HIPERT. RENO-VASC.HIPERT. RENO-VASC.
4. ..
AUMENTO DE LAS RESISTENCIASAUMENTO DE LAS RESISTENCIAS
VASCULARES SISTEMICAS, ES ELVASCULARES SISTEMICAS, ES EL
RESULTADO DEL DESEQUILIBRIORESULTADO DEL DESEQUILIBRIO
ENTRE SUSTANCIASENTRE SUSTANCIAS
VASOCONSTRICTORASVASOCONSTRICTORAS
( ANGIOTENSINA II ,NORADRENALINA)( ANGIOTENSINA II ,NORADRENALINA)
Y SUSTANCIAS VASODILATADORASY SUSTANCIAS VASODILATADORAS
( PROSTAGLANDINAS, QUININAS)( PROSTAGLANDINAS, QUININAS)
LESION ENDOTELIAL, DEPOSITO DELESION ENDOTELIAL, DEPOSITO DE
FIBRINA Y PLAQUETAS.FIBRINA Y PLAQUETAS.
ISQUEMIA-DAÑO ENDOTELIAL.ISQUEMIA-DAÑO ENDOTELIAL.
5. ..
HIPERTENSION SEVERA AISLADAHIPERTENSION SEVERA AISLADA
HTA SEVERA DE RIESGOHTA SEVERA DE RIESGO
INDETERMINADOINDETERMINADO
EMERGENCIA HIPERTENSIVAEMERGENCIA HIPERTENSIVA
EMERGENCIA CLINICA ASOCIADA AEMERGENCIA CLINICA ASOCIADA A
HTHT
6. HIPERTENSION SEVERAHIPERTENSION SEVERA
AISLADAAISLADA
S 180 D 120 SIN DAÑO DE ORGANOS 180 D 120 SIN DAÑO DE ORGANO
BLANCOBLANCO
ASINTOMATICA O CON SINTOMASASINTOMATICA O CON SINTOMAS
LEVESLEVES
DESCENSO EN DIAS, CON TTO VO.DESCENSO EN DIAS, CON TTO VO.
SIN INTERNARSIN INTERNAR
LA URGENCIA EN ESTOS CASOS ESTALA URGENCIA EN ESTOS CASOS ESTA
MAS EN LA MENTE DEL MEDICO QUEMAS EN LA MENTE DEL MEDICO QUE
EN EL CUERPO DEL PACIENTEEN EL CUERPO DEL PACIENTE
7. ..
NO ES RECOMENDABLE ESPERARNO ES RECOMENDABLE ESPERAR
QUE LAS CIFRAS DE TA SEQUE LAS CIFRAS DE TA SE
NORMALICENNORMALICEN
FARMACOLOGICAMENTE EN ELFARMACOLOGICAMENTE EN EL
SERVICIO DE EMERGENCIA.SERVICIO DE EMERGENCIA.
LA REDUCCION RAPIDA DE LA TA,LA REDUCCION RAPIDA DE LA TA,
ESPECIALMENTE EN PACIENTES CONESPECIALMENTE EN PACIENTES CON
HTA CRONICA : PUEDE DERIVAR ENHTA CRONICA : PUEDE DERIVAR EN
ISQUEMIA CEREBRAL , MIOCARDICA OISQUEMIA CEREBRAL , MIOCARDICA O
RENAL POR PERDIDA DE LARENAL POR PERDIDA DE LA
AUTORREGULACION.AUTORREGULACION.
8. HTA SEVERA DE RIESGOHTA SEVERA DE RIESGO
INDETERMINADOINDETERMINADO
SIN AFECTACION DE ORGANOSIN AFECTACION DE ORGANO
BLANCOBLANCO
PUEDE EVOLUCIONAR APUEDE EVOLUCIONAR A
EMERGENCIA HTEMERGENCIA HT
1)1) SINTOMATICASINTOMATICA (CEFALEA, VERTIGO,(CEFALEA, VERTIGO,
VISION BORROSA, VOMITOS, DISNEA,VISION BORROSA, VOMITOS, DISNEA,
PRECORDIALGIA)PRECORDIALGIA)
2)2) COMPROMISO PREVIO DE ORGANOCOMPROMISO PREVIO DE ORGANO
BLANCOBLANCO (CARDIOPATIA, ANEURISMA,(CARDIOPATIA, ANEURISMA,
IR TTO ANTICOAGULANTE)IR TTO ANTICOAGULANTE)
REQUIERE INTERNACION Y ESTUDIO.REQUIERE INTERNACION Y ESTUDIO.
9. ..
EMERGENCIA HIPERTENSIVA:EMERGENCIA HIPERTENSIVA:
ELEVACION BRUSCA DE LA TA, ENELEVACION BRUSCA DE LA TA, EN
GENERAL MAYOR A S 180 D 120, QUEGENERAL MAYOR A S 180 D 120, QUE
PRODUCE ALTERACION ORGANICA OPRODUCE ALTERACION ORGANICA O
FUNCIONAL ENFUNCIONAL EN ORGANOS BLANCOORGANOS BLANCO,,
(CEREBRO, RIÑON, CORAZON,(CEREBRO, RIÑON, CORAZON,
RETINA, GRANDES VASOS, UTERORETINA, GRANDES VASOS, UTERO
GRAVIDICO), CUYA INTEGRIDADGRAVIDICO), CUYA INTEGRIDAD
PUEDE QUEDARPUEDE QUEDAR
IRREVERSIBLEMENTE DAÑADA.IRREVERSIBLEMENTE DAÑADA.
POR LO TANTO ES PRECEPTIVOPOR LO TANTO ES PRECEPTIVO
REDUCIR LA TA EN 1 O 2 HS, EN UTI,REDUCIR LA TA EN 1 O 2 HS, EN UTI,
CON TTO EVCON TTO EV
10. .. LAS CIFRAS SON ORIENTATIVAS .LAS CIFRAS SON ORIENTATIVAS .
SE DEBE SIEMPRE TRATAR ALSE DEBE SIEMPRE TRATAR AL
PACIENTE NO LAS CIFRAS.PACIENTE NO LAS CIFRAS.
UN ANEURISMA DISECANTE CON TAUN ANEURISMA DISECANTE CON TA
MAS BAJA REQUIERE TTO URGENTE AMAS BAJA REQUIERE TTO URGENTE A
PESAR DE LAS CIFRASPESAR DE LAS CIFRAS
LA MAYORIA DE LOS PACIENTES CONLA MAYORIA DE LOS PACIENTES CON
HIPERTENSION SEVERA NOHIPERTENSION SEVERA NO
REQUERIRA TTO INMEDIATO: LASREQUERIRA TTO INMEDIATO: LAS
URGENCIASURGENCIAS
11. DAÑO ORGANICODAÑO ORGANICO
SE PRODUCE POR FALLA EN ELSE PRODUCE POR FALLA EN EL
MANTENIMIENTO DE LA NORMALMANTENIMIENTO DE LA NORMAL
AUTOREGULACION DE LOS LECHOSAUTOREGULACION DE LOS LECHOS
VASCULARES EN LOS ORGANOS DEVASCULARES EN LOS ORGANOS DE
CHOQUE Y AL AUMENTO BRUSCO DE LASCHOQUE Y AL AUMENTO BRUSCO DE LAS
RESISTENCIAS VASCULARES SISTEMICAS.RESISTENCIAS VASCULARES SISTEMICAS.
TODO LLEVA A UNA INJURIA ENDOTELIAL,TODO LLEVA A UNA INJURIA ENDOTELIAL,
NECROSIS FIBRINOIDE ARTERIOLAR,NECROSIS FIBRINOIDE ARTERIOLAR,
ISQUEMIA Y DEPOSITO PLAQUETARIO.ISQUEMIA Y DEPOSITO PLAQUETARIO.
LA HTA ES GENESIS Y PROGRESION DELLA HTA ES GENESIS Y PROGRESION DEL
CUADROCUADRO
12. FORMA DE PRESENTACIONFORMA DE PRESENTACION
INFARTO.CEREBRALINFARTO.CEREBRAL
HEMORRAG.INTRAPARENQ. O SUBARACNOIDEAHEMORRAG.INTRAPARENQ. O SUBARACNOIDEA
EAPEAP
ENCEF.HIPERT.ENCEF.HIPERT.
HIPERTENS.MALIGNA ACELERADA (OJOS-IR)HIPERTENS.MALIGNA ACELERADA (OJOS-IR)
DISECCION AORTICADISECCION AORTICA
IAM INS.CARD.AGUDAIAM INS.CARD.AGUDA
ANGOR INEST.ANGOR INEST.
PREECLAMPSIAPREECLAMPSIA
ECLAMPSIA (OLIGOANURIA –ANEMIA)ECLAMPSIA (OLIGOANURIA –ANEMIA)
HTA SEVERA INTRA O POST OPERATORIAHTA SEVERA INTRA O POST OPERATORIA
CRISIS ADRENERGICAS (TAQUIC-CEFALEA-SUDOR)CRISIS ADRENERGICAS (TAQUIC-CEFALEA-SUDOR)
13. EMERGENCIAS CLINICASEMERGENCIAS CLINICAS
ASOCIADAS A HIPERTENSIONASOCIADAS A HIPERTENSION
SITUACIONES QUE PONEN EN RIESGOSITUACIONES QUE PONEN EN RIESGO
INMINENTE LA VIDA Y LA HTA ES UNINMINENTE LA VIDA Y LA HTA ES UN
FENOMENO ASOCIADOFENOMENO ASOCIADO
ACVACV
INSUF. RENAL AGUDAINSUF. RENAL AGUDA
CRISIS HIPERTIROIDEACRISIS HIPERTIROIDEA
16. EXAMEN FISICO COMPLETOEXAMEN FISICO COMPLETO
COMPROMISO DE ORGANO BLANCOCOMPROMISO DE ORGANO BLANCO
DOLOR TORACICO AGUDO- SIGNOS IC –ECGDOLOR TORACICO AGUDO- SIGNOS IC –ECG
ISQUEMIA O LESIONISQUEMIA O LESION
DISMIN. CONCIENCIA S. CONFUSIONALDISMIN. CONCIENCIA S. CONFUSIONAL
AGUDO FOCALIDAD NEUROLOGICAAGUDO FOCALIDAD NEUROLOGICA
ALTERAC. VISUALES HEMORR.- EXUDADOS-ALTERAC. VISUALES HEMORR.- EXUDADOS-
PAPILEDEMAPAPILEDEMA
ANEURISMA- AUSENCIA PULSOS.ANEURISMA- AUSENCIA PULSOS.
AUM. UREA-CREATIN.-PROTEINURIA-AUM. UREA-CREATIN.-PROTEINURIA-
MICROALB.MICROALB.
HEMATURIAHEMATURIA
17. ..FONDO DE OJOFONDO DE OJO
RETINOP. GRADO IIIRETINOP. GRADO III
HEMORRAGIAS- EXUDADOS BLANDOSHEMORRAGIAS- EXUDADOS BLANDOS
RETINOP. GRADO IV - PAPILEDEMA,RETINOP. GRADO IV - PAPILEDEMA,
IDENTIFICAN UNA EMERGENCIAIDENTIFICAN UNA EMERGENCIA
HIPERTENSIVA.HIPERTENSIVA.
32. .. FONDO DE OJOFONDO DE OJO
ECGECG
LABORATORIOLABORATORIO
TAC CEREBRAL EN PACIENTES CONTAC CEREBRAL EN PACIENTES CON
FOCOFOCO
O ALT. DE LA CONCIENCIA.O ALT. DE LA CONCIENCIA.
TOXICOLOGICO DE ORINA ENTOXICOLOGICO DE ORINA EN
SOSPECHA DE DROGAS.SOSPECHA DE DROGAS.
33. TRATAMIENTOTRATAMIENTO
EMERGENCIAS Y SITUACIONES CLINICASEMERGENCIAS Y SITUACIONES CLINICAS
ASOC. A HT, REQUIEREN PRONTAASOC. A HT, REQUIEREN PRONTA
INTERVENCION (EVITANDO EL DESCENSOINTERVENCION (EVITANDO EL DESCENSO
RAPIDO) PARA PREVENIR O LIMITAR ELRAPIDO) PARA PREVENIR O LIMITAR EL
DAÑO DEFINITIVO DE ORGANO BLANCO.DAÑO DEFINITIVO DE ORGANO BLANCO.
EN UTI PREFERENTEMENTEEN UTI PREFERENTEMENTE
VIA EV SONDA VESICALVIA EV SONDA VESICAL
MONITOREO ECG Y DEL ESTADO DEMONITOREO ECG Y DEL ESTADO DE
CONCIENCIACONCIENCIA
34. RECOMENDACIONRECOMENDACION
TERMINAR CON EL DAÑO QUE SETERMINAR CON EL DAÑO QUE SE
ESTA PRODUCIENDO SOBRE ELESTA PRODUCIENDO SOBRE EL
ORGANO BLANCOORGANO BLANCO
DISMINUCION DE LA TA NO MAYORDISMINUCION DE LA TA NO MAYOR
ALAL 20%20% EN LA PRIMER HORAEN LA PRIMER HORA
HASTA 160-100 EN UN LAPSO DE 6 HSHASTA 160-100 EN UN LAPSO DE 6 HS
A VALORES NORMALES EN 24 HSA VALORES NORMALES EN 24 HS
35. ..
LA ELECCION DE LA DROGA DEPENDELA ELECCION DE LA DROGA DEPENDE
DE LA SITUACION CLINICADE LA SITUACION CLINICA
40. DISECCIONDISECCION
DISMINUIR LA TAM HASTA 80DISMINUIR LA TAM HASTA 80
La disección no sólo depende de laLa disección no sólo depende de la
elevación de la TA, sino también de laelevación de la TA, sino también de la
velocidad de eyección ventricular.velocidad de eyección ventricular.
La mejor opción terapéutica para estosLa mejor opción terapéutica para estos
pacientes es la combinación de unpacientes es la combinación de un
betabloqueante y un vasodilatadorbetabloqueante y un vasodilatador
Labetalol + nitroprusiato de naLabetalol + nitroprusiato de na
43. LABETALOLLABETALOL
BLOQUEANTE B ADRENERGICO NO SELECTIVO (efectoBLOQUEANTE B ADRENERGICO NO SELECTIVO (efecto
alfa agregado)alfa agregado)
DISMINUYE LA RESISTENCIA VASCULAR SISTEMICADISMINUYE LA RESISTENCIA VASCULAR SISTEMICA
SIN MODIFICAR EL VOLUMEN MINUTO O LA FC.SIN MODIFICAR EL VOLUMEN MINUTO O LA FC.
LA HIPOTENSION NO ES UNA COMPLICACIONLA HIPOTENSION NO ES UNA COMPLICACION
FRECUENTE ( A MENOS DE 300 MG) COMIENZA AFRECUENTE ( A MENOS DE 300 MG) COMIENZA A
LOS 5 MIN. DURA 2-4 HS. NO DISMINUYE EL FLUJOLOS 5 MIN. DURA 2-4 HS. NO DISMINUYE EL FLUJO
CEREBRAL- CORONARIO O RENAL.. MINIMO PASAJECEREBRAL- CORONARIO O RENAL.. MINIMO PASAJE
POR PLACENTA.POR PLACENTA.
BOLO: 10-20 MG Y PROGRESIVAMENTE HASTA 80 MGBOLO: 10-20 MG Y PROGRESIVAMENTE HASTA 80 MG
CADA 10 MINUTOS O DOSIS DE CARGA Y LUEGOCADA 10 MINUTOS O DOSIS DE CARGA Y LUEGO
PERFUSIONPERFUSION
DILUCION : 10 AMP-(200 MG) EN 200 ML 1MG X ML XDILUCION : 10 AMP-(200 MG) EN 200 ML 1MG X ML X
MIN. LUEGO DE LA PRIMERA DOSISMIN. LUEGO DE LA PRIMERA DOSIS
UTIL EN TODOS LOS CASOS DE EMERGENCIAUTIL EN TODOS LOS CASOS DE EMERGENCIA
HIPERTENSIVA, ESPECIALMENTE CUANDO HAY ALTOSHIPERTENSIVA, ESPECIALMENTE CUANDO HAY ALTOS
NIVELES DE CATECOLAMINAS ( COCAINA)NIVELES DE CATECOLAMINAS ( COCAINA)
CONTRAINDICADO ENCONTRAINDICADO EN BRONCOESPASMO –BRONCOESPASMO –
BRADICARDIA-BRADICARDIA-
44. .. HTA SEVERA AISLADAHTA SEVERA AISLADA
TRATAMIENTO VIA ORALTRATAMIENTO VIA ORAL
ATENOLOL-AMLODIPINA-ENALAPRIL-ATENOLOL-AMLODIPINA-ENALAPRIL-
FUROSEMIDA-ALFA METIL DOPA.FUROSEMIDA-ALFA METIL DOPA.
45. ACV ISQUEMICOACV ISQUEMICO
La TA elevada en este caso no constituyeLa TA elevada en este caso no constituye per seper se unauna
emergencia hipertensiva, sino un mecanismo fisiológicoemergencia hipertensiva, sino un mecanismo fisiológico
destinado a mantener la presión de perfusióndestinado a mantener la presión de perfusión
cerebral del territorio afectado por la isquemia.cerebral del territorio afectado por la isquemia.
Este aumento de la TA se normalizaEste aumento de la TA se normaliza
progresivamente de forma espontánea. Por esteprogresivamente de forma espontánea. Por este
motivo, en estos pacientes se debe valorar y actuarmotivo, en estos pacientes se debe valorar y actuar
de forma prudente, porque disminuciones bruscasde forma prudente, porque disminuciones bruscas
e importantes de la PA pueden empeorar el áreae importantes de la PA pueden empeorar el área
isquémicaisquémica.. Se aconseja no iniciar tratamientoSe aconseja no iniciar tratamiento
antihipertensivo en estos pacientes a no ser que seantihipertensivo en estos pacientes a no ser que se
objetive DAÑO ORG. B. en otro territorio.objetive DAÑO ORG. B. en otro territorio.
46. RESUMENRESUMEN
HTA SEVERAHTA SEVERA
ASINTOMATICA O POCO SINTOMATICAASINTOMATICA O POCO SINTOMATICA
ECG – FO – LABORAT.ECG – FO – LABORAT.
NORMALES – SIN ORG.BLANCONORMALES – SIN ORG.BLANCO
MEDICAR CITAR (MEDICAR CITAR (ANOTARANOTAR) PARA CONTROL) PARA CONTROL
SIN ORGANO BLANCO- MUY SINTOMATICA OSIN ORGANO BLANCO- MUY SINTOMATICA O
ANTECED. CRONICO ORG. BLANCOANTECED. CRONICO ORG. BLANCO
INTERNAR EN SALA GENERALINTERNAR EN SALA GENERAL
ESTUDIARESTUDIAR
47. RESUMENRESUMEN
CON ORGANO BLANCO AGUDOCON ORGANO BLANCO AGUDO
INTERNAR EN UTIINTERNAR EN UTI
TRAT. EVTRAT. EV
SEGÚN MODALIDADSEGÚN MODALIDAD
EN HORASEN HORAS
49. ..
EL FLUJO NORMAL CEREBRAL ESEL FLUJO NORMAL CEREBRAL ES
MANTENIDO POR FLUCTUACIONES ENMANTENIDO POR FLUCTUACIONES EN
EL TONO DE LOS VASOS DEEL TONO DE LOS VASOS DE
RESISTENCIA ( ARTERIOLAS DERESISTENCIA ( ARTERIOLAS DE
PEQUEÑO CALIBRE)PEQUEÑO CALIBRE)
AUTORREGULACIONAUTORREGULACION
EL BRUSCO Y SOSTENIDO AUM. DE LAEL BRUSCO Y SOSTENIDO AUM. DE LA
TA EXCEDE LOS LIMITES DE ESTATA EXCEDE LOS LIMITES DE ESTA
AUTORREGULACION TAM 160AUTORREGULACION TAM 160
51. .. VASOESPASMO MARCADOVASOESPASMO MARCADO
AUM. DE PERMEABILIDAD VASCULARAUM. DE PERMEABILIDAD VASCULAR
HEMORRAGIAS PUNTIFORMESHEMORRAGIAS PUNTIFORMES
EDEMA CEREBRALEDEMA CEREBRAL
EN VASOS NO ALTERADOS EL LIMITEEN VASOS NO ALTERADOS EL LIMITE
DE LA AUTORREGULACION PUEDEDE LA AUTORREGULACION PUEDE
LLEGAR A TAM 120LLEGAR A TAM 120
SI AL HACER EL TRATAMIENTO, LA TASI AL HACER EL TRATAMIENTO, LA TA
CAE DEBAJO DELCAE DEBAJO DEL LIMITE INFERIORLIMITE INFERIOR SESE
PRODUCE MAYOR ISQUEMIAPRODUCE MAYOR ISQUEMIA
CEREBRALCEREBRAL
TAM 60TAM 60
52. SINTOMASSINTOMAS
CEFALEA- VOMITOS- SOMNOLIENCIA-CEFALEA- VOMITOS- SOMNOLIENCIA-
CONFUSION-CONVULSIONES-DEFICITCONFUSION-CONVULSIONES-DEFICIT
MOTOR FOCAL- COMAMOTOR FOCAL- COMA
EDEMA DE PAPILA FRECUENTEEDEMA DE PAPILA FRECUENTE
LA TAC NORMALLA TAC NORMAL
DD: ACV- MENINGOENCEFALITIS-DD: ACV- MENINGOENCEFALITIS-
TUMOR CEREBRAL-COMATUMOR CEREBRAL-COMA
METABOLICOMETABOLICO
53. TRATAMIENTOTRATAMIENTO
SIN TTO :COMA Y MUERTE EN HS.SIN TTO :COMA Y MUERTE EN HS.
REDUCIR 20% DE TAM EN UNA HORAREDUCIR 20% DE TAM EN UNA HORA
O HASTA DIASTOLICA MINIMA DE 110O HASTA DIASTOLICA MINIMA DE 110
LABETALOLLABETALOL
NICARDIPINA 2-15 MG/HORA (CA ANT.)NICARDIPINA 2-15 MG/HORA (CA ANT.)