El Endotelio es un tejido epitelial, plano, simple (células endoteliales)
Las células endoteliales están unidas entre si por una sustancia intercelular
constituida por glicoproteínas. Union tipo ocluyente
Situado entre la sangre y los tejidos como barrera dinámica y funcional,
tapizando el sistema cardiovascular, vasos sanguíneos, vasos linfáticos,
cuerpos cavernosos, en los capilares constituye su propia pared y en el
corazón recibe el nombre de endocardio.
Pesa 2 Kg. y ocupa una superficie de
1.500 m²
Es ahora reconocido como un órgano
vital endocrino y paracrino que juega
un papel clave en la prevención de la
ateroesclerosis
El endotelio funciona sincrónicamente
con la pared vascular y la adventicia y
por eso se habla del órgano endotelial.
 El más importante de los factores
de relajacion de origen endotelial
 Gas lipófilo liberado como
respuestas a estimulos físicos y
químicos
 La enzima oxido nitrico sintaza de
las celulas endoteliales sintetizas el
NO a partir de arginina y oxigeno
y por reduccion de nitrato
inorganico.
 Semivida de 6s.
 Cuando la sangre circula provoca fuerzas de cizallamiento sobre
las células endoteliales lo que provoca un aumento de NO.
 La síntesis y liberación es estimulada por algunos
vasoconstrictores como la angiontensina II
 Antes que se descubriera el NO, los médicos utilizaban
nitroglicerina, nitrato de amilo y otros derivados.
 Otras aplicaciones: desarrollo y uso clínico de fármacos que
inhiben la fosfodiesterasa-5 especifica de cGMP.
 El aumento de cGMP esta asociado a una disminucion de la
agregación plaquetaria
 Es una prostaglandina producida por el endotelio.
 Con acción vasodilatadora que también inhibe la agregación
plaquetaria mediante la activación de la adenil-ciclasa, causa
relajación del músculo liso.
 Menos potente que NO
 El flujo pulsatil, la hipoxia y algunos mediadores endogenos como
la trombina, serotonina, bradiquinina entre otros la estimulan
 La más importante. Provoca potente vasoconstricción
 Péptido de 21 aa
 Vida media muy corta de solo segundos, por lo que es secretada
de forma continua, regula el tono y la estructura vascular.
 Presente en todos los vasos sanguíneos pero se eleva enormemente
cuando están dañados
 El estimulo habitual para la liberación: lesión en el endotelio.
 Ayuda a evitar hemorragias
HEMOSTASIA Y
COAGULACIÓN
SANGUÍNEA
HEMOSTASIA
Y
COAGULACIÓN
Mecanismo
para llegar
a una
hemostasia
Espasmo
vascular
Formación
de un tapón
de plaquetas
Formación
de un
coagulo
sanguíneo
Proliferación
final de
tejido
fibroso
Hemostasia
prevención de la
perdida de
sangre
Espasmo
miógeno
local
Factores
autacoides
Los
reflejos
nerviosos
También llamado
trombocitos
Miden de 1 a 4 um de
diámetro
Se forma en la médula ósea
A partir de los
megacariocitos
150000-300000
Tiempo de vida de 8 a 12 días, después
son eliminados por los macrófagos
tisulares
En su citoplasma hay
factores activos como :
• Moléculas de actina ,
miosina y tromboasteina.
• Restos de Retículo
Endoplásmico y aparato
de Golgi.
• Mitocondrias y sistemas
enzimáticos.
• Sistemas enzimáticos
que sintetizan
prostaglandinas.
• Factor estabilizador de
fibrina.
• Factor de crecimiento.
MECANISMO DEL
TAPÓN
PLAQUETARIO
COAGULACIÓN SANGUÍNEA EN EL
VASO ROTO El cóagulo
comienza en
15 a 20s si el
traumatismo
es grave
De 1 a 2
minutos si el
traumatismo
ha sido leve
Las sustancias
activadoras de
la pared vascular
traumatizada
comienza la
coagulación
Una vez que se forma el coágulo sanguíneo, puede suceder una de
estas dos cosas
1. Puede invadirlo los fibroblastos.
2. Puede disolverse.

Endotelio vascular

  • 2.
    El Endotelio esun tejido epitelial, plano, simple (células endoteliales) Las células endoteliales están unidas entre si por una sustancia intercelular constituida por glicoproteínas. Union tipo ocluyente Situado entre la sangre y los tejidos como barrera dinámica y funcional, tapizando el sistema cardiovascular, vasos sanguíneos, vasos linfáticos, cuerpos cavernosos, en los capilares constituye su propia pared y en el corazón recibe el nombre de endocardio.
  • 3.
    Pesa 2 Kg.y ocupa una superficie de 1.500 m² Es ahora reconocido como un órgano vital endocrino y paracrino que juega un papel clave en la prevención de la ateroesclerosis El endotelio funciona sincrónicamente con la pared vascular y la adventicia y por eso se habla del órgano endotelial.
  • 7.
     El másimportante de los factores de relajacion de origen endotelial  Gas lipófilo liberado como respuestas a estimulos físicos y químicos  La enzima oxido nitrico sintaza de las celulas endoteliales sintetizas el NO a partir de arginina y oxigeno y por reduccion de nitrato inorganico.  Semivida de 6s.
  • 8.
     Cuando lasangre circula provoca fuerzas de cizallamiento sobre las células endoteliales lo que provoca un aumento de NO.  La síntesis y liberación es estimulada por algunos vasoconstrictores como la angiontensina II  Antes que se descubriera el NO, los médicos utilizaban nitroglicerina, nitrato de amilo y otros derivados.  Otras aplicaciones: desarrollo y uso clínico de fármacos que inhiben la fosfodiesterasa-5 especifica de cGMP.  El aumento de cGMP esta asociado a una disminucion de la agregación plaquetaria
  • 9.
     Es unaprostaglandina producida por el endotelio.  Con acción vasodilatadora que también inhibe la agregación plaquetaria mediante la activación de la adenil-ciclasa, causa relajación del músculo liso.  Menos potente que NO  El flujo pulsatil, la hipoxia y algunos mediadores endogenos como la trombina, serotonina, bradiquinina entre otros la estimulan
  • 10.
     La másimportante. Provoca potente vasoconstricción  Péptido de 21 aa  Vida media muy corta de solo segundos, por lo que es secretada de forma continua, regula el tono y la estructura vascular.  Presente en todos los vasos sanguíneos pero se eleva enormemente cuando están dañados  El estimulo habitual para la liberación: lesión en el endotelio.  Ayuda a evitar hemorragias
  • 11.
  • 12.
    Mecanismo para llegar a una hemostasia Espasmo vascular Formación deun tapón de plaquetas Formación de un coagulo sanguíneo Proliferación final de tejido fibroso Hemostasia prevención de la perdida de sangre
  • 13.
  • 14.
    También llamado trombocitos Miden de1 a 4 um de diámetro Se forma en la médula ósea A partir de los megacariocitos 150000-300000 Tiempo de vida de 8 a 12 días, después son eliminados por los macrófagos tisulares
  • 15.
    En su citoplasmahay factores activos como : • Moléculas de actina , miosina y tromboasteina. • Restos de Retículo Endoplásmico y aparato de Golgi. • Mitocondrias y sistemas enzimáticos. • Sistemas enzimáticos que sintetizan prostaglandinas. • Factor estabilizador de fibrina. • Factor de crecimiento.
  • 16.
  • 17.
    COAGULACIÓN SANGUÍNEA ENEL VASO ROTO El cóagulo comienza en 15 a 20s si el traumatismo es grave De 1 a 2 minutos si el traumatismo ha sido leve Las sustancias activadoras de la pared vascular traumatizada comienza la coagulación
  • 18.
    Una vez quese forma el coágulo sanguíneo, puede suceder una de estas dos cosas 1. Puede invadirlo los fibroblastos. 2. Puede disolverse.