La epinefrina es un fármaco simpaticomimético que actúa sobre los receptores adrenérgicos alfa y beta, aumentando la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la resistencia vascular. Se absorbe rápidamente por vía oral o inyectable y se distribuye ampliamente en el cuerpo, metabolizándose principalmente en el hígado. Se usa para tratar el broncoespasmo agudo, la hipotensión y como ayuda en la anestesia, aunque requiere precaución en algunas afecciones como la hipertensión.

1. Epinefrina
Alumna:
Delmy Michelle
Andrade

2. Fármaco simpaticomimético activo por vía oral con acción directa
sobre los receptores adrenérgicos alfa1, alfa2 y beta1; además,
aumenta la liberación de norepinefrina desde las neuronas
adrenérgicas. Estimula la frecuencia y el gasto cardiacos y
aumenta de manera variable la resistencia vascular periférica; por
lo tanto, suele elevar la presión arterial, efecto que persiste
alrededor de 1 h.
Propiedades farmacológicas

3. “También estimula el sistema nervioso central. Se absorbe
rápidamente por vía oral y de los depósitos subcutáneos e
intramusculares. Se distribuye de manera amplia en el organismo y
se metaboliza con lentitud en el hígado por desaminación oxidativa,
desmetilación, hidroxilación aromática y conjugación. Se elimina en
la orina sin cambios y en forma de metabolitos; su eliminación
depende del pH. Su vida media plasmática es de 3a 6h.

4. Indicaciones
Broncoespasmo agudo.
Estados hipotensivos
secundarios a anestesia
raquídea, simpatectomía,
bloqueo ganglionar,
administración de
antiadrenérgicos o
antihipertensivos.

5. Anestesia general con
ciclopropano o halotano,
durante el embarazo y la
lactancia. Administrar
con precaución en casos
de hipertensión
pulmonar,
hipertiroideos,
prostáticos, diabéticos,
en pacientes debilitados
o con antecedentes de
enfermedad
cardiovascular, infarto
miocárdico, acidosis
metabólica, hipercapnia,
hipoxia, fibrilación
auricular, hipovolemia,
enfermedad vascular
oclusiva y en ancianos.
Contraindicada en casos de
hipersensibilidad a la efedrina,
hipertrofia septal asimétrica,
feocromocitoma, taquiarritmias,
fibrilación ventricular, glaucoma
de ángulo estrecho, psiconeurosis,
ingesta de inhibidores de la MAO.
Contraindicaciones y
precauciones

6. Su administración crónica puede conducir a
necrosis o gangrena como producto de la
vasoconstricción periférica sostenida. Los
adrenérgicos intensifican sus efectos y los
antiadrenérgicos los bloquean. Los
anestésicos generales y los glucósidos
cardiacos sensibilizan el corazón a sus
efectos estimulantes, lo que favorece la
presencia de arritmias. Los atropínicos y las
hormonas tiroideas aumentan sus efectos
presores.

7. Vía de administración y dosis
Adultos:
Intramuscular o subcutánea. Broncoespasmo agudo, 12.5 a 25 mg
según respuesta del paciente. Estados hipotensivos, 25 a 50 mg;
puede repetirse en función de la respuesta de la presión arterial. La
dosis máxima es de 150 mg en 24 h.
Intravenosa. Se puede utilizar esta vía si se requiere una respuesta
inmediata.
Niños:
Subcutánea, intravenosa. Broncoespasmo agudo, 750 µg/kg de
peso corporal, o 25 mg/m2 de superficie corporal cuatro veces al
día de acuerdo a necesidades y respuesta del paciente.

8. Reacciones adversas
Frecuentes: náusea, vómito,
cefalea.
Poco frecuentes: dolor
anginoso, bradicardia, disnea,
hipertensión, palpitaciones,
taquicardia, arritmias
ventriculares (dosis altas),
inquietud, agitación.

9. Presentaciones
TENDRIN. PISA. Solución inyectable. Cada ampolleta contiene 50 mg de
sulfato de efedrina. Caja con 100 ampolletas con 2 ml (25 mg/ml). Caja
con 10 ampolletas de 2 ml (25 mg/ml)