Epoc
 la enfermedad pulmonar obstructiva crónica se caracteriza por la limitación del
flujo aéreo no totalmente reversible y generalmente progresiva causada por
una reacción inflamatoria anormal de los pulmones antes particular nocivas y
gases
DEFINICIÓN
Cambios que caracterizan al epoc
 bronquiolitis crónica enfisema
Epidemiologia
 Hombre adulto 14%
 Mujer adulta 8%
 Exposición a Gases quimicos
 , cigarrillos ( principal)
 humo de fogón de leña
 trabajos como la minería
Etiología
 Tabaco ( principal)
 Contaminacion ambiental por dióxido de
asufre
 Deficiencia α1 antitripsina
Patogenia
• Macrófagos
• Neutrófilos
• Linfocitos(CD
8)
Rrespuesta
inflamatoria
Leucotrieno B4 y la
interleucina 8
TNF-α
IL-1
IL-6
liberación
Cambios
patológicos
Hipertrofia de la
glándula
submucosa
enfisema
centrolobulillar Engrosamiento de la
pared
Clínica
 Tos
 Expectoraciones purulentas
 Disnea
 Adinamia
 Hemoptisis
Comorbilidades
Cardiopatías isquémicas
Insuficiencia cardiaca
Fibrilación auricular
Hipertensión
Diagnostico
Clínico
 Realizando una buena historia
clínica
 Realizarse diagnósticos
diferenciales con
 Asma
 Insuficiencia cardiaca
 Bronquiectasias
Pruebas funcionales
 Espirómetro = una relación
FEV/CVF posbroncodilatado < 0,7
Tratamiento no farmacológico
 Abandonar el tabaco
 Oxigenoterapia crónica domiciliaria
 Ventilación no invasiva domiciliaria
 Tratamiento quirúrgico (bullectomia)
Tratamiento farmacológico
 Vacunación antigripal
 Uso de corticoides inhalados ( pacientes con epoc muy grave)
 anticolinérgicos
Bromuro de ipratropio inicia15-30min- dura 8h
Bromuro de aclidinio dura 12 horas
Bromuro tiotropio y bromuro de glicopirronio 24 h
Uso de broncodilatadores ( agonistas β-
adrenérgico)
 Salbutamol
 Terbutalina acción corta (4-6h)
 Fenoterol
 Salmeterol
 Formoterol acción prolongada (12h)
 Indacaterol
Epoc

Epoc

  • 1.
  • 2.
     la enfermedadpulmonar obstructiva crónica se caracteriza por la limitación del flujo aéreo no totalmente reversible y generalmente progresiva causada por una reacción inflamatoria anormal de los pulmones antes particular nocivas y gases DEFINICIÓN
  • 3.
    Cambios que caracterizanal epoc  bronquiolitis crónica enfisema
  • 4.
    Epidemiologia  Hombre adulto14%  Mujer adulta 8%  Exposición a Gases quimicos  , cigarrillos ( principal)  humo de fogón de leña  trabajos como la minería Etiología  Tabaco ( principal)  Contaminacion ambiental por dióxido de asufre  Deficiencia α1 antitripsina
  • 5.
    Patogenia • Macrófagos • Neutrófilos •Linfocitos(CD 8) Rrespuesta inflamatoria Leucotrieno B4 y la interleucina 8 TNF-α IL-1 IL-6 liberación Cambios patológicos Hipertrofia de la glándula submucosa enfisema centrolobulillar Engrosamiento de la pared
  • 6.
    Clínica  Tos  Expectoracionespurulentas  Disnea  Adinamia  Hemoptisis
  • 7.
  • 8.
    Diagnostico Clínico  Realizando unabuena historia clínica  Realizarse diagnósticos diferenciales con  Asma  Insuficiencia cardiaca  Bronquiectasias Pruebas funcionales  Espirómetro = una relación FEV/CVF posbroncodilatado < 0,7
  • 9.
    Tratamiento no farmacológico Abandonar el tabaco  Oxigenoterapia crónica domiciliaria  Ventilación no invasiva domiciliaria  Tratamiento quirúrgico (bullectomia)
  • 10.
    Tratamiento farmacológico  Vacunaciónantigripal  Uso de corticoides inhalados ( pacientes con epoc muy grave)  anticolinérgicos Bromuro de ipratropio inicia15-30min- dura 8h Bromuro de aclidinio dura 12 horas Bromuro tiotropio y bromuro de glicopirronio 24 h
  • 11.
    Uso de broncodilatadores( agonistas β- adrenérgico)  Salbutamol  Terbutalina acción corta (4-6h)  Fenoterol  Salmeterol  Formoterol acción prolongada (12h)  Indacaterol