El documento describe los procesos de equilibrio ácido-base en el cuerpo, incluyendo la regulación de la concentración de iones de hidrógeno a través de los sistemas pulmonar y renal. Explica cómo los procesos metabólicos, como la hidratación de carbohidratos y grasas, producen ácidos o bases que afectan el pH. También describe las cuatro alteraciones del equilibrio ácido-base - acidosis y alcalosis respiratoria y metabólica - y sus causas y síntomas.

1. IPG. UBALDO MUÑOZ

2. EQUILIBRIO ACIDO BASE: MANTENIMIENTO DE UN NIVEL NORMAL DE LA CONCENTRACION DE IONES HIDROGENO (H+) EN LOS FLUIDOS DEL ORGANISMO. EL (H+) ES UN PROTON. ACIDEZ: ESTA DETERMINADA POR LA CONCENTRACION DE IONES (H+) LOS ACIDOS SON SUSTANCIAS DADORAS O LIBERADORAS DE PROTONES LAS BASES CAPTAN O SON RECEPTORAS DE PROTONES NEUTRO TIENE UNA MISMA CANTIDAD DE IONES DE HIDROGENO Y ALCALINA

3. INTERVALO ESTRECHO 37-43nmol/l Ph 7,37 - 7,43 ph= -log (H) Ideal 40 nmol/l (pH= 7,4) EQUILIBRIO ACIDO-BASE, LIQUIDOS Y ELECTROLITOS PROCESOS METABOLICOS ACIDOS-BASE H+ HIDROGENION

4. ACIDOS : METAB.HIDRATOS DE CARBONOS Y GRASA CO2 ANHIDRASA CARBONICA CO2 + H2O = H2CO3 H+ HCO3 + Hb Al invertirse el proceso H2O Y CO2 GLUCOSA Y AC. GRASOS EXCRETADOS.

5. BASES: Aa, Oxidación y consumo de Aniones Orgánicas EQUILIBRIO ACIDO-BASE QUIMICOS, PULMONAR Y RENAL QUIMICA: RESPUESTA INMEDIATA EXTRACELULAR INTRACELULAR HUESO Lactato y el Citrato HCO3 REGULADOR: ACEPTA Y CEDE H+ MINIMIZANDO LOS CAMBIOS DE LA CONCENTRACION DE H+ LIBRE

6. HCO3-/CO2 (H+) + HCO3- H2O3 CO2+H20 SI (H+) LA ECUACION SE DESVIA A LA DERECHA Y HAY AUMENTO DE CO2 ESTA RELACION HCO3- Y CO2 KASSIER BLECH HENDERSON HASSEBALCH H+= 24 x PCO2/HCO3- HCO3- NAHCO3 Y KHCO3 H+ FOSFATO Y PROTEINAS Hb CACO3 Y CAPO4

7. PULMONAR : la concentración de CO2 esta muy regulada por el cambio del volumen corriente y frecuencia respiratoria. = pH Exhala Co2 y el pH RENAL: los riñones controlan el pH ajustando la cantidad de HCO3- q se absorbe y la cantidad de H+ que se excreta. H2O= H+ OH- + CO2 = HCO3- CO2 H2O ANHIDRASA CARBONICA H+ LOS IONES DE CHO3- QUE SE ABSORVIERON, SE GENERAN DE NUEVO Y NO SON LOS MISMOS QUE SE FILTRARON

8. ESTOS VAN A SER CAMBIOS GENERADOS EN LA PCO2 ARTERIAL, HCO2 Y Ph. Acidemia : es el pH sérico 7, 35 Alcalemia : es el pH sérico 7, 45 Acidosis: proceso fisiológico que producen la acumulación de ácidos o la perdida de alcalinos. Alcalosis: proceso fisiológico que produce la acumulación de alcalinos o la perdida de ácidos.

9. ACIDOSIS METABOLICA: HCO3 24 mEq/l de laPCO2 Ph o ligeramente bajo. Respiración de kussmaul Inotropismo cardiaco, hipotensión. Alteración de la conciencia Nauseas y vómitos Aumento de la producción o la ingesta de ácidos, disminución de la excrecion renal de acido y la perdidas digestivas o renales de HCO3 Bicarbonato Sódico V.O. 20ml al 4-8% con 9,5 y 19 meq Meq= EB* PESO EN Kg. *0.3

10. HCO3 24 mEq/l de laPCO2 Ph o ligeramente normal. Causas: vómitos prolongados, hipovolemia, uso de diureticos y la hipopotasemia. Cefalea, obnulacion y tetania. Perdida de ácidos y retención de HCO3 0,9 % solución salina. Ac. Clorhidrico.

11. PCO2 40 mmHg. Hipercapnia HCO3 o normal. Ph Aumento de la presión intracraneal Cefalea Apatía, somnolencia, disminución de la conciencia Movimientos musculares involuntarios Taquicardia, hipotensión Aumento salival, sudorípara y bronquial. Disminución de la frecuencia o el volumen respiratorio. Hipoventilacion Oxigenoterapia

12. PCO2 40 mmHg. Hipocapnia HCO3 o normal. Ph Excitabilidad muscular Arritmias. Aumente de la frecuencia y volumen respiratorio. Hipereventilacion Bolsa de papel

14. j pH Pco2 HCO3 Normal 7.4 40mm Hg 24mEq/L Acidosis Respiratoria Alcalosis Respiratoria Acidosis Metabólica Alcalosis Metabólica

15. GRACIAS