Este documento describe la erisipela y la celulitis. La erisipela es una infección bacteriana de la piel causada por estreptococos que causa una placa roja, caliente y dolorosa. La celulitis es una infección más profunda del tejido celular subcutáneo con límites mal definidos. Ambas infecciones se tratan principalmente con antibióticos como penicilina. La erisipela requiere tratamiento más agresivo que la celulitis.

1. ERISIPELA Y CELULITIS
Dr. Oscar David Meza Olguín
UNIVERSIDAD AUTONOMA
DEL ESTADO DE HIDALGO

2. Erisipela Estreptococo beta hemolítico del grupo
 Dermitis estreptocócica
 Infección dermoepidérmica de rápido avance
 Placa
eritematoedematosa
Caliente
Roja
Brillante
Dolorosa
Es una enfermedad potencialmente transmisible y reviste mayor gravedad en niños

3. Etiopatogenia
 Estreptococo beta-hemolítico del grupo A, rara vez
C, G o B. 33% con antecedente de
enfermedad respiratoria,
 Streptococcus pyogenes. ¿Staphilococcus aureus?.
después de intervención
Mala higiene,
 Heridas. quirúrgica
diabetes,
desnutrición otras
enfermedades
inmunosupresoras
Onfalitis
 Diseminación linfática o hematógena a partir de un
foco de infección.

4. Cuadro clínico Una sola vez o mostrar recidivas
Edema por linfostasis
Cualquier
 Evolución aguda progresiva predominio en:
parte del cuerpo, (elefantiasis nostra)
 Fiebre (40ºC) Vesículas,
 Escalofríos Dorso ampollas,
Cara Piernas de los Ulceraciones*
 Malestar pies Descamación*
Las complicaciones pueden ser:
 Astenia
 Adinamia
Formación de abscesos Linfagitis y
Linfangitis adenopatía
 Cefalalgia
Placa eritematoedematosa regional
Celulitis
Caliente dolorosa
Septicemia y vómito
 Náusea
Roja
Brotes repetitivos afecta vasos
Brillante
Las lesiones al fibrosarse origina:
linfáticos, que
Dolorosa inician su involución en 10
Varios días,de diámetro
a 12 cm. descamándose la zona
afectada sin dejar cicatriz.
Límites más o menos precisos y bien demarcados

5. Datos de laboratorio
Diagnóstico diferencial
Dermatitis por
Leucocitosis de 5,000 células o más
contacto por Eritema nodoso
irritante primario
Estreptococos (exudado faríngeo)
Erisipeloide Herpes zóster
Eritema Edema
polimorfo aingioneurótico
Datos histopatológicos: No se requiere biopsia; hay edema intenso y
vasodilatación, neutrófilos y monoonucleares; pueden observarse
estreptococos en el infiltrado linfocítico.

6. Tratamiento
 Es una urgencia dermatológica
Se recomienda reposo en cama, con
Penicilina • 8000,000 • 1,200 000 Antiinflama-
G U/día Pencilina inmovilización y elevación de la región
U/8 días torio no
benzatínica
porcaínica • 10 días • 1-2 meses afectada esteroideo
Eritromicina o Trimetoprim-
Compresas húmedas con solución Diosmina
tetraciclina Burrow;sulfametoxazol
salina o de si hay
costras, fomentos sulfatados a 1/1000 2
• 1 a 2 g/día • 80-400 mg, • Esquema de
• Por 10 días veces al día apoyo
• Por 10 días • Flebotónico y
Evitar traumatismos y fomentar una higiene linfotónico
adecuada

7. Diferencias entre erisipela y celulitis
La diferencia entre erisipela y celulitis se encuentra
en la Erisipela
profundidad a la que se sitúa la infección:
Erisipela Celulitis
• Es una lesión • Lesión más
localizada en la profunda con
dermis. alteración del
tejido celular Celulitis
subcutáneo.
Clínicamente, a diferencia de la erisipela, la celulitis es una placa
de limites mal definidos y no sobreelevada, presentando con
mayor frecuencia una sepsis como complicación

9. Bibliografía
 Atlas Dermatología, diagnóstico y tratamiento. Roberto Arenas, 3ª edición.
Editorial. 2005.
 Lecciones de Dermatología. Amado Saúl. 15 ed. Editorial Méndez Editores.
2008.
 Harrison, principios de medicina interna. Dennis L. Kasper [et al.]. 17a ed.
Editorial McGraw-Hill. 2009.
 http://www.scielo.cl/pdf/rci/v20n2/art04.pdf
 http://www.sccalp.org/boletin/200/BolPediatr2007_47_125-131.pdf
 http://www.leo-
pharma.es/C1256AD900511608/sysOakFil/y_pdf_curso_atencion_primaria_
01/$File/Curso%20Infecciones%20Cutaneas_1.pdf
¡Gracias!