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1. Descargado por RIKELME BIERI AMBROSIO PORRAS (rambrosiop@ucvvirtual.edu.pe) Encuentra más documentos en www.udocz.com Accede a apuntes, guías, libros y más de tu carrera Escalas y Valoraciones de Enfermería 65 pag.

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20. Descargado por RIKELME BIERI AMBROSIO PORRAS (rambrosiop@ucvvirtual.edu.pe) Encuentra más documentos en www.udocz.com Cuasi Fallas. Tambien llamado casi falla o quasi falla, la cuasifalla se define como un evento o acto inseguro y/o peligroso que puede producir un dano y que ha sido evitado por casualidad o intervenci6n oportuna; sirven de aviso de la posibilidad que ocurra un evento adverso. Analizar las cuasifallas permite identificar d6nde estan las posibles debilidades en el sistema de atenci6n y las fortalezas del mismo, dado que algun elemento de dicho sistema logr6 determinar y detener el evento adverso. Ejemplo de Cuasifallas:  Error en la medicaci6n que es detectado previo a su administraci6n al paciente.  Error en un procedimiento/cirugfa que se detecta previo a iniciar dicho procedimiento.  Tecnica de cuidado de cateter incorrecta que aun no ha ocasionado una flebitis.  Error u Omisi6n de tecnicas para la prevenci6n de Ulceras por Decubito, que aun no ha ocasionado una ulcera por decubito  Error en la ldentificaci6n de paciente (registro de datos en los formatos, preguntar al paciente, revisar brazalete, etc.) que se detecta previo o durante el proceso con el paciente  Omisi6n en la identificaci6n de Recien Nacido, que se detecta antes de salir de la Sala de Atenci6n del Parto/Cesarea  Omisi6n de cualquier paso de la Comunicaci6n Efectiva detectada durante el proceso de atenci6n de paciente. Evento adverso 1 Un Evento adverso (EA) acci6n que causa dano o complicaci6n involuntaria en el paciente independientemente del padecimiento y que puede prolongar su estancia hospitalaria ( lo que quiere decir que el error se present6 y tuvo consecuencias en el paciente). Clasificaci6n de los eventos adversos: Existen al menos dos formas de clasificar los eventos adversos, por la posibilidad de anticipar o no su ocurrencia, y si estan asociados o no al medicamento o farmaco por lo que su clasificaci6n basica serfa :  Esperado o inesperado.  Asociado o no asociado al medicamento o procedimiento. En inicio esta clasificaci6n es util para establecer la relaci6n temporal y causal, mas no permite determinar la severidad, algo fundamental en los estudios de seguridad. De allf que todos los eventos adversos (esperados, inesperados, asociados o no asociados al medicamento) pueden a su vez clasificarse con base en su severidad, como se indica a continuaci6n:  Evento adverso (EA) grado 1 o leve.  EA grado 2 o moderado.  EA grado 3 o severo.  EA grado 4 o incapacitante/pone en riesgo la vida.  EA grado 5 o es capaz de producir la muerte. caracteristicas de los eventos adversos:  El evento ocurri6 y alcanz6 al paciente, pero no le caus6 dano  El evento alcanz6 al paciente y no le caus6 dano pero si requiri6 monitorizaci6n y/o intervenci6n para comprobar que no habrfa sufrido dano permanente. Ejemplos de eventos adversos 2  Error en la administraci6n de un medicamento que no cumple con el criterio de Evento Centinela (muerte o dano ffsico).  Flebitis en cualquier cateter.  Ulcera por decubito.  Omisi6n de la identificaci6n de Recien Nacidos al momento.  Falla de equipo medico  Error en el manejo de medicamentos de alto riesgo  Se encuentra almacenado equipo reesterilizado por mas de 28 dfas o caduco.  Paciente con riesgo de cafdas sin medidas de protecci6n ambiental.  Derrame de fquidos/sustancias corporales (por ejemplo, sangre).  Error u Omisi6n en el Consentimiento lnformado.  Falta de lavado de manos de acuerdo a la tecnica  Retraso en el tratamiento del paciente.  lnfecci6n asociada a la atenci6n en salud  Uso de equipo reesterlizidado con defectos que NO ocasiona danos en el paciente.  Uso de equipo reesterilizado con defectos que Sf ocasiona danos en el paciente.  Reacci6n adversa asociada a transfusi6n.  Reacci6n adversa relacionada a la sedaci6n o anestesia  Reacci6n adversa a medicamentos.  Discrepancias importantes de los diagn6sticos pre y postoperatorio

21. Descargado por RIKELME BIERI AMBROSIO PORRAS (rambrosiop@ucvvirtual.edu.pe) Encuentra más documentos en www.udocz.com Evento centinela. El evento centinela (E.C) dano sufrido por el paciente, como consecuencia del proceso de atenci6n (aquel que caus6 la muerte de paciente o puso en grave riesgo la vida de este o perdida permanente y grave de una funci6n), siempre y cuando la muerte o la perdida de la funci6n no esten relacionadas directamente a su padecimiento Estos eventos estan asociados en la mayorfa de los casos a errores humanos o de los equipos durante el proceso de cuidado de la salud. a importancia de la correcta identificaci6n de los eventos centinela esta en que la mayorfa son evitables al implementar protocolos de actuaci6n correctos. a meta es que su tasa se aproxime a cero. os eventos centinela tienen implicaciones eticas y legales para el personal y para la instituci6n. Aunque la ejecuci6n de todo acto medico tiene responsabilidad individual, las instituciones deben garantizar la seguridad de los pacientes. Para esto implementan protocolos de actuaci6n en cada caso, asf como medidas de supervisi6n adecuadas. Caracteristicas del evento centinela Para que un evento adverso sea considerado como un evento centinela, debe cumplir con las siguientes caracterfsticas fundamentales:  El evento contribuy6 o caus6 dano temporal al paciente y requiri6 intervenci6n o prolong6 la hospitalizaci6n.  El evento contribuy6 o caus6 dano permanente en el paciente.  El evento comprometi6 la vida del paciente y se requiri6 intervenci6n para mantener su vida.  El evento caus6 la muerte del paciente. Ejemplo de eventos centinela.  Muerte no asociada directamente a la raz6n de internamiento.  Perdida de la Funci6n de un 6rgano o extremidad no asociada directamente a la raz6n de internamiento  Error en la realizaci6n de un procedimiento/cirugfa.  Muerte materna  Paciente al cual se le administra un medicamento por error y es necesario activar c6digo azul (aun si no se dio RCP).  Paciente al que por un error medico fue necesario aplicar maniobras de RCP y sobrevive  Suicidio dentro del area hospitalaria.  Violaci6n, maltrato u homicidio de cualquier paciente.  Transmisi6n de una enfermedad o afecci6n cr6nica como resultado de una transfusi6n de sangre, hemocomponentes o trasplantes de 6rganos o tejidos.  Robo de infante  Complicaci6n quirurgica grave.  Retenci6n de material o instrumentaci6n en quir6fano.  Trauma al nacimiento.  esi6n vaginal durante el parto.

22. Descargado por RIKELME BIERI AMBROSIO PORRAS (rambrosiop@ucvvirtual.edu.pe) Encuentra más documentos en www.udocz.com PERDlDAS lNSENClB ES MAT/V ES PESO X 6{HOR AS) X CONST TEMP Noctur no Peso X 12{Hor as) X Const temp

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