2. prueba que estudia el funcionamiento
pulmonar analizando:
Magnitud
absoluta de
volúmenes
pulmonares
Rapidez de
movimientos
3.
4. ESPIROMETRIA SIMPLE.
• Consiste en solicitar al paciente que,
tras una inspiración máxima, expulse
todo el aire durante el tiempo que
necesite.
5. ESPIROMETRIA FORZADA.
• Tras una inspiración máxima, se le
pide al paciente que realice una
espiración de todo el aire en el menor
tiempo posible. Es más útil que la
anterior ya que permite establecer
diagnósticos. Se puede representar
como.
10. 1. CAPACIDAD VITAL FORZADA (F VC)
• Es el volumen de aire expulsado durante la
maniobra de espiración forzada. Es un indicador
de la capacidad pulmonar y se expresa en litros.
2. CAPACIDAD VITAL (VC)
• Es el volumen inspirado desde una situación de
espiración máxima previa hasta la máxima
inspiración, se mide en litros y en condiciones
normales debe ser similar al FVC.
11. 3. VOLUMEN MÁXIMO DE AIRE
ESPIRADO EN EL PRIMER SEGUNDO (F
EV1)
• Es un parámetro de flujo y se mide en litros/segundo.
4 . F LUJO ESPIRATORIO MÁXIMO (F EM)
O " PEAK FLOW" (PEF)
• Corresponde al flujo máximo conseguido durante la
maniobra de espiración forzada y se expresa en
litros/segundo. Es muy dependiente del esfuerzo.
• Este parámetro es de gran ayuda para el seguimiento
clínico del asma y de los resultados del tratamiento.
12. 1. Cuestiones previas:
2. Material necesario:
3. Técnica de realización:
• Instrucciones previas
• Durante la realización
• Finalización de la prueba
Cuando se obtengan 3
curvas satisfactorias
que duren más de 6
segundos.
•
FVC
FEV1
13.
14.
15. pH 7,35 – 7,45
pCO2 var. 35 -38mmHg muj. 32-45mmHg
pO2 85 -95 mmHg
HCO3 21 -28 mmol/L
• concentración de bicarbonato en el plasma de
sangre equilibrada
Exceso/deficit de base +2 /-2 mEq/L
• Cantidad de teorica de acido o base q habria q
administrar para corregir una desviacion de pH
16.
17. Lit.- medicion de
gases (Po2 –
PcO2).
Lectura inmediata.
• Además
pH ,CO3H
Saturacion de Hb
• Otros :
lactato ;Na ; K : Hb
19. Gasometría en sangre
arterial obtenida por punción
de una arteria periférica,
generalmente la radial.
VENTAJAS.
• Información fidedigna de pO ,
pCO2,y pH
INCONVENIENETES.
• Dolorosa
• Complicaciones locales (raras)
• Información intermitente (salvo
canalización arterial en UCI)
20. Gasometría venosa
obtenida por punción de una vena periférica
Ventajas:
• Poco molesta para el paciente
• Riesgo mínimo
Inconvenientes:
• Información intermitente
NO es útil en el diagnóstico de la
insuficiencia respiratoria
Sólo es útil para información sobre el pH
en pacientes con trastornos del equilibrio
ácido-base
21. EN SANGRE ARTERIAL, EN
CONDICIONES NORMALES:
O2
Suficiente para saturar >95% de la Hb
circulante
pO2 normal, 90-100 mmHg
pO2 disminuye con la edad, no <80
mmHg
CO2
Eliminación suficiente para mantener
pH normal
pCO 2 normal, 40±5 mmHg
pCO2 no varía con la edad
22. PO2
• Sangre arterial 80-100 mmHg (según edad)
• Sangre venosa muy variable
PCO2
• Sangre arterial 35-45 mmHg
• Sangre venosa algo mayor que la arteria
PH
• Sangre arterial 7.35 – 7.45
• Sangre venosa similar a la arterial
CO3H
• Suero o sangre 22-26 meq/L