impacto de los vertederos sobre la salud poblacional

1. Carrera de enfermeria
BASURALES Y VERTEDEROS: UN
PELIGRO INMIMENTE PARA LA
POBLACION
Investigadora Responsable :
Co-investigadoras:
Fecha de presentación:

2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1. ANTECEDENTES:
En 1996, según cifras de la CONAMA, Chile generaba 285.263 toneladas (tn.)
de basura mensual: 138.000 (tn) Correspondientes a domicilios, 78.250 a la industria,
68.106 a la construcción y 907 a hospitales. Otro estudio (1995) señalaba que el
55,7% de los residuos corresponden a "materia orgánica"; 14,5% a papeles; 10,1% a
plásticos; 2% a metales; y 12,5% a otros, en su mayoría a "escombros, cenizas y
huesos".
Solo los habitantes de la Región Metropolitana generan en promedio un kilo de
basura al día. Si se considera que hoy viven en dicha región seis millones de
personas, esto se traduce en unas seis mil toneladas diarias de basura. A pesar de la
gran cantidad de basura que sale diariamente en Santiago, la cantidad de vertederos
legales no logra cubrir con las necesidades de la población en la recolección total de la
basura domiciliaria que sale de sus hogares día a día, a esto se le agrega los
residuos industriales, construcción y hospitales que no son menores. (CONAMA;
1996) [1]
En la actualidad la presencia de vertederos ilegales en sitios eriazos y aledaño
a las viviendas es cada vez más común. En la Región Metropolitana hay 86
vertederos clandestinos, en su mayoría se ubican en la periferia de las zonas urbanas,
afectando principalmente a comunas de bajos ingresos económicos. Uno de ellos
corresponde San Bernardo, en Puente Alto, y en Cerrillos y Pudahuel, en Renca, en
Quilicura y Buin, en Pirque, Cerro Navia, La Pintana, Lampa, Colina, Maipú, y Lo
Espejo, en Estación Central, Huechuraba, Padre Hurtado, Paine y San José de Maipo
, y por último la comuna de La Pintana, lugar donde se concentrara la investigación.
(Guzmán, C; 2011) [2]
La comuna de La Pintana presenta dos grandes etapas de población, la
primera se da entre la segunda mitad del siglo 20 hasta el año 1985 donde la
migración era lenta (todavía La granja). Teniendo un repunte a finales de los 60 con la
toma de terrenos del ex fundo San Rafael, por pobladores provenientes, en su mayoría
de la Población Santa Adriana, hecho acontecido el día 22 de julio de 1961. La
segunda etapa se considera entre los años 1985 a 1994 cuya característica principal
es el masivo poblamiento de la comuna producto de la erradicación de los sectores
pobres de las comunas del Gran Santiago (Las Condes, Providencia, Ñuñoa, La
Reina, entre otras). En esta época, se triplico la cantidad de habitantes, de 80.000 a
190.000 en menos de 10 años.
La población residente de la comuna de La Pintana tiene poca identidad
cultural, esto se debe a los motivos de su llegada y a la forma en que se dio el
poblamiento de la comuna en sus inicios, principalmente erradicación de
campamentos. Esto ha afectado a la imagen y cuidado de la comuna y en la migración
de la población que ha logrado recibir una mejor educación, afectando finalmente en la
evolución de los problemas de la comuna. Por otro lado la comuna de La Pintana
presenta el segundo número más alto de población indígena en la Región
Metropolitana, lo que es muy importante por la cultura que se ha proyectado como
modos de vida alternativos

3. Para las comunidades aledañas a los basurales, constituye un peligroso foco
de infección, generando enfermedades infecciosas entre otras, según explica en una
entrevista entregada a “Universia” la doctora Patricia Larraín, docente de
la Universidad Andrés Bello.
2. JUSTIFICACIÓN
La salud es unos de los derechos fundamentales y básicos. Sin él, es difícil o
imposible acceder a otros derechos más complejos como es el social y el político.
“Toda persona tiene derechos a un de vida adecuada que le asegure, así como a su
familia, la salud y el bienestar, en especial la alimentación, el vestuario, la vivienda, la
asistencia médica y los servicios sociales necesarios” según la Declaración Universal
de los derechos humanos.
La revista Panamericana de la Salud, indica que la acumulación de los residuos
urbanos, puede causar más de 40 enfermedades que producen desde una simple
colitis pasajera hasta infecciones de todo tipo que podrían ocasionar la muerte. Este
tipo de población, por lo general carece de una obra social que pueda cubrirle los
costos de las enfermedades, por lo cual es fundamentalmente en eso sitios donde es
alta la mortalidad infantil. (Bonfati, F; 2008) [3]
3. PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN
¿Cuál es el nivel de información con el que cuenta la comunidad residente en la
población “El castillo”, aledaña a un vertedero ilegal, que les permita tomar medidas de
prevención de enfermedades relacionadas con este foco de contaminación?
4. HIPOTESIS
La comunidad ubicada en la población “El Castillo” en la comuna de la
Pintana, no cuenta con la información necesaria que les permita tomar medidas de
prevención de enfermedades relacionadas con el foco de contaminación.

4. 5. OBJETIVO GENERAL
 Establecer el nivel de información con el que cuenta la comunidad residente
en la población “El castillo, aledaña a un vertedero ilegal, que les permitas
tomar medidas de prevención de enfermedades relacionadas con este foco de
contaminación
6. OBJETIVOS ESPECIFICOS
 A través de la información obtenida ofrecer información para contribuir
a formar una conciencia colectiva del problema de la basura. Y una
mejora del estilo de vida.
 Identificar los factores que condicionan las actitudes de la población
respecto a la basura
 Proporcionar elementos de juicio para fundamentar medidas o acciones
municipales tendientes a concientizar a la población sobre la basura y
lo que es vivir cerca de ella.
 Jerarquizar la importancia de dichos factores para sugerir líneas de
trabajo para generar nuevas actitudes en la población respecto a la
basura
 Generar un estado de conciencia hacia la comunidad frente a las
determinantes que se ven expuestos
7. VARIABLES DE ESTUDIO.
Variable dependiente:
 Enfermedades infecciosas
Variable independiente:
 Acceso a la información
 Basurales o vertederos
 Socio demográficos
 Medidas de prevención de enfermedades
 Contaminación ambiental

5. Tamaño familiar:
 Familia extensa
Definición operacional:
 Padres (2)
 hijos (5)
 abuelos (2)
8. NIVEL DE MEDICION
 La escala de medición de esta variable es nominal
9. DEFINICION DE LAS VARIABLES.
 Enfermedades infecciosas:
Definición conceptual: Es la manifestación clínica consecuente con una infección
provocada por un microorganismo, como bacterias, hongos, virus y a veces protozoos,
etc.En el caso de agentes biológicos patógenos de tamaño microscópicos , ni se habla
de infección sino de infestación, las enfermedades infecciosas transmisibles se
pueden propagar directamente del individuo infectado, a través de la piel o membranas
mucosas o , indirectamente cuando la persona infectada contamina el aire por medio
de su respiración, un objeto inanimado o un alimento.
 Acceso a la Información:
Definición conceptual: La información está constituida por un grupo de datos ya
supervisados y ordenados, que sirven para construir un mensaje basado en un cierto
fenómeno o ente. La información permite resolver problemas y tomar decisiones, ya
que su aprovechamiento racional es la base del conocimiento.
Por lo tanto, otra perspectiva nos indica que la información es un recurso que otorga
significado o sentido a la realidad, ya que mediante códigos y conjuntos de datos, da
origen a los modelos de pensamiento humano.
El acceso a la información es un derecho inherente a todo ser humano y su
ejercicio es indispensable en todo Estado democrático. En la actualidad, forma parte
de las herramientas que combaten y previenen la corrupción, permite la participación
ciudadana en la gestión pública y genera un ambiente de confianza entre los
funcionarios públicos y la sociedad civil

6.  Basural:
Definición conceptual: Un basural es un lugar en el que se disponen residuos, ya sea
en forma espontánea o programada, sin ningún tipo de control o protección ambiental.
Un vertedero es un lugar de disposición de residuos que fue planificado para ese uso,
pero que no cuenta con las medidas sanitarias mínimas establecidas en el decreto
supremo 189. Por esta razón, en general, es foco de problemas ambientales.
 Sociodemográficos:
Definición conceptual: Son los antecedentes demográficos o personales (edad,
estado civil, número de hijos y escolaridad), que nos permiten caracterizar socialmente
al individuo en estudio”.
 Medidas de prevención:
Definición conceptual: La prevención de la enfermedad es una estrategia de la
Atención Primaria, que se hace efectiva en la atención integral de
las personas. Esta considera al ser humano desde una
perspectiva biopsicosocial e interrelaciona la promoción, la
prevención, el tratamiento, la rehabilitación y la reinserción social
con las diferentes estructuras y niveles del sistema Nacional de
Salud. Por lo anterior se dice que la prevención implica promover la
salud, así como diagnosticar y tratar oportunamente a un enfermo,
también rehabilitarlo y evitar complicaciones o secuelas de su
padecimiento, mediante sus diferentes niveles de intervención.
 Contaminación ambiental:
Definición conceptual: Se denomina contaminación ambiental a la presencia en el
ambiente de cualquier agente (físico, químico o biológico) o bien de una combinación
de varios agentes en lugares, formas y concentraciones tales que sean o puedan ser
nocivos para la salud, la seguridad o para el bienestar de la población, o bien, que
puedan ser perjudiciales para la vida vegetal o animal, o impidan el uso normal de las
propiedades y lugares de recreación y goce de los mismos
Nivel de Medición:
 A través del instrumento de evaluación, la escala de medición de esta es de
tipo nominal de escala nominal

7. 9. OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES.
Variables Definición
conceptual
Dimensiones Escala Operacionalización
Enfermedades
infecciosas
Acceso a la
información
Basural
Sociodemográficas
Manifestación
clínica
consecuente con
una infección
provocada por un
microorganismo,
como bacterias,
hongos, virus y a
veces protozoos,
Derecho inherente
a todo ser humano
y su ejercicio es
indispensable en
todo Estado
democrático.
Lugar en el que se
disponen residuos,
ya sea en forma
espontánea o
programada, sin
ningún tipo de
control o
protección
ambiental.
División de un país
de acuerdo a sus
nivele sociales y
culturales.
Bacterias
Hongos
Virus
___________
Entidades que
lo regulan
Porcentaje de
morbilidad
Edad
Sexo
Escolaridad
Estado civil
Cantidad de
hijos
Nominal
Nominal
Nominal
Nominal
Nominal
Ordinal
Ordinal
Nominal
Nominal
Nominal
Ordinal
Tinción de Gram.
Examen microscópico KOH
Proteína C reactiva
Medios de comunicación:
Televisión
Radio
Panfletos
Trabajar en conjunto con
entidades
Porcentaje de morbilidad llevado a
estadísticas
Nº de años cumplidos
Hombre- mujer
Básica/Media/ Universi. /Técnic.
Soltero/casado/viudo/ unión libre
Nº de hijos

8. Medidas de
prevención
Contaminación
ambiental
Estrategia de la
atención Primaria,
que se hace
efectiva en la
atención integral
de las personas
Presencia en el
ambiente de
cualquier agente
(físico, químico o
biológico) o bien
de una
combinación de
varios agentes en
lugares, formas y
concentraciones
tales que sean o
puedan ser
nocivos para la
salud
Primaria
Secundaria
Terciaria
Degradable
No degradable
Biológico
Ordinal
Ordinal
Ordinal
Ordinales
Ordinales
Ordinales
Medidas de higiene personal
Técnicas preventivas para el
manejo de alimentos, aguas y
basurales
Técnicas de auto cuidado
Según nivel de degradación
Tipos de materiales no degradable
Agentes contaminantes
10. MARCO TEORICO
 Modelo Dorothea Orem: teoría del Autocuidado

9. La investigación esta basada en el modelo teorico de Dorotea orem que da
a conocer la experiencia de la aplicación del modelo en un grupo comunitario de la
población El Castillo, a través del proceso de enfermería." la búsqueda de Orem es
lograr una mayor comprensión de la naturaleza de la enfermería, La Teoría de Orem
comenzó su elaboración en los años 50. (Orem, D; 1988) [4]
Según Orem (1959) define la enfermería como cuidados. El concepto de cuidado
surge de las proposiciones que se han establecido entre los conceptos de persona,
entorno y salud, si bien incluye en este concepto meta paradigmático el objetivo de la
disciplina, que es “ayudar a las personas a cubrir las demandas de autocuidado
terapéutico o a cubrir las demandas de autocuidado terapéutico de otros”. Puede
utilizar métodos de ayuda en cada uno de los sistemas de enfermería. (Ciseros, F;
2005)[5]
La teoría general de la enfermería de Dorothea Orem, esta compuesta por tres
teorías relacionadas entre si: teoría del autocuidado, teoría del déficit del autocuidado
y teoría de los sistemas de enfermería”. (Ciseros, F; 2005 [6]
“Teoría de Autocuidado" la cual es una acción adquirida, es decir, que es
aprendido por una persona en su contexto sociocultural. la persona inicia una acción
de manera voluntaria deliberadamente con el objetivo de mantener su vida, salud y el
bienestar tanto suyo como de las persona que están bajo su responsabilidad, esta
acción emana de una exigencia que es sentida por la persona u observada por otra ,
siendo necesario su compromiso es decir para realizar la etapa de valoración. (Orem,
D. 2011)[7]
“Teoría de Déficit de Autocuidado” en la que describe y explica de las causas que
pueden provocar dicho déficit. Los individuos sometidos a limitaciones a causa de su
salud o relación de ella, no pueden asumir el autocuidado o el cuidado dependiente.
Determina cuando y porque cuando se necesita la intervención de la enfermera, para
realizar la etapa de diagnóstico. (Slideshare; 2011)[8]
“Teoría de Sistemas” Supone trabajar con aspectos relacionados con la motivación y
cambio de comportamiento, teniendo en cuenta aspectos novedosos a la hora de
atender a los individuos (percepción del problema, capacidad del autocuidado,
barreras o factores que lo dificultan, recursos para el autocuidado, etc., y hacer de la
educación para la salud de herramientas principal de trabajo, para las etapas de
planificación, ejecución y evaluación de las intervenciones de enfermería (Orem, D.
2011) 9]. De esta manera la teoría aporta el sustento teórico que orienta los cuidados
que enfermería entrega y el proceso de enfermería constituye la herramienta que
permite entregar estos cuidados a través de un método de planificación sistemático y
racional.
Practica de la teoría de Orem:
1. Examinar los factores, los problemas de salud y el déficit de autocuidado.

10. 2. Realizar la recogida de datos acerca de los problemas y la valoración del
conocimiento, habilidades motivación y orientación del cliente.
3. Analizar los datos para descubrir cualquier déficit de autocuidado, lo cual supondrá
la base para el proceso de intervención de enfermería.
4. Diseñar y la planificar la forma de capacitar y animar al cliente para que participe
activamente en las decisiones del autocuidado de su salud.
5. Poner el sistema de enfermería en acción y asumir un papel de cuidador u
orientador, contando con la participación del cliente. (Ciseros, F; 2005)[10]
Evidencia Científica
El artículo “describe el impacto auto-percibido en la salud y el ambiente físico y social
entre la población residente aledaña al vertedero de Navarro, el cual recibe los
desechos de la ciudad de Cali.” (Mosquera-Becerra; 2009) [11]
“Los sitios de disposición final de la basura pueden tener un impacto negativo
en el ambiente y causar problemas de salud como ciertos tipos de cáncer,
malformaciones congénitas, problemas respiratorios y bajo peso al nacer. Por
otro lado, se ha reportado que la relación entre una exposición ambiental y la
salud está mediada por la percepción de la exposición, la cual está
determinada por factores individuales y contextuales
En este artículo se presentan los resultados de un estudio cualitativo en el cual
se indagó, entre personas que ocupan posición de liderazgo, sobre los riesgos
que perciben en razón de vivir en zonas aledañas al vertedero de basuras. El
estudio fue aprobado por el Comité de Ética de la Universidad del Valle.
En Santiago de Cali, tercera ciudad de Colombia, la disposición final de las
basuras se hace en un terreno de 42 hectáreas ubicado al oriente de la ciudad,
en el Corregimiento de Navarro, al cual ingresan un promedio de 1600
toneladas diarias de residuos sólidos producidos en cuatro municipios del Valle
del Cauca. El vertedero recibe el nombre de Navarro, tiene más de 30 años y
cumplió su vida útil en el año 2000, fecha en la cual su capacidad de
almacenamiento de residuos sólidos se agotó. Dadas las deficiencias técnicas
en el manejo de las basuras, no se puede considerar a este depósito como un
relleno sanitario, sino como un vertedero a campo abierto.
El método utilizado para esta investigación, fue realizar un estudio cualitativo,
para recuperar las vivencias de los residentes de las zonas aledañas al
basurero. Se realizó un grupo focal (con 9 personas) y siete entrevistas semi
estructuradas individuales.
Los tópicos usados para promover la discusión en las entrevistas y en el grupo
focal fueron: impactos ambientales, sociales y en salud que el vertedero de
Navarro genera; reputación del barrio; opinión de los residentes y otras
personas sobre el barrio y; proceso por el cual el vertedero Navarro afecta a la
población
Como resultado de la discusión se pudo reconocer los principales impactos
percibidos por los participantes a raíz de su cercanía al vertedero de Navarro,
se dan por un lado, en la salud física y por otro, en el ambiente físico y social.”
10. BIBLIOGRAFIA
1. CONAMA. (1996) Basurales en Chile. Recuperado en Septiembre del 2012

11. http://www.mma.gob.cl/1304/articles-52016_Capitulo_3.pd
2. Guzmán, C. (2011) Gestión integral de residuos. Recuperado en Septiembre
del 2012
htp://www.kdm.cl/index.php/disposicionderesiduos/28-disposicionderesiduos/16-
quediferenciaexisteentreunvertederounbotaderoyunrellenosanitario.pdf
3. Bonfanti, F. (2008) Incorrecta gestión de los residuos urbanos y su incidencia
en la calidad de vida. Recuperado en septiembre del 2012
http://www.bvsde.paho.org/bvsacd/cd51/bonfanti.pdf
4. Orem D.E. Nursing: Concepts of practice, 2da. NY: Mc Graw Hill; 1988
5. Cisneros, F. (2005) Teorías y modelos de enfermería. Recuperado en Octubre
de 2012
http://biblioms.dyndns.org/Libros/Enfermeria/TeoriasYModelosDeEnfermeriaYSuAp
licacion.pdf
6. Cisneros, F. (2005) Teorías y modelos de enfermería. Recuperado en Octubre
de2012
http://biblioms.dyndns.org/Libros/Enfermeria/TeoriasYModelosDeEnfermeriaYSuAp
licacion.pdf
7. Teoría del autocuidado de Dorothea Orem, 2011. Recuperado noviembre del
2012
www. Eumed.net, U. de Malag,
8. Slideshare,pag 5, Nov. 22, 2011. , Dorothea Orem y los metaparadigmas.
Recuperado noviembre del 2012
.9. Dorothea Orem, Pág. 8, Nov. 22, 2011. y los metaparadigmas. Recuperado
noviembre del 2012
10. Cisneros, F. (2005) Teorías y modelos de enfermería. Recuperado en Octubre
de 2012
http://biblioms.dyndns.org/Libros/Enfermeria/TeoriasYModelosDeEnfermeriaYSuAp
licacion.pdf
11. Mosquera-Becerra, Janeth. Gómez-Gutiérrez, Olga. Méndez-Paz, Fabián (10
Julio 2009) Escuela de Salud Pública de la Universidad del Valle. Recuperado en
Octubre del 2012