Este documento describe las cuatro etapas del parto: 1) dilatación, 2) expulsivo, 3) alumbramiento, 4) recuperación. Explica que la primera etapa incluye la dilatación del cuello uterino de 0 a 10 centímetros y puede durar hasta 8 horas. La segunda etapa ocurre cuando el cuello está completamente dilatado y termina con el nacimiento del bebé, durando de 3 a 4 horas. La tercera etapa involucra la expulsión de la placenta en unos 20 minutos. La cuarta etapa es

1. ROBERTO CARLOS OÑATE RODRIGUEZ

2. • 1. Período de dilatación (1ª etapa)
• 2. Período expulsivo (2ª etapa)
• 3. Alumbramiento (3ª etapa)

3. PREPARTO

4.  Etapa que puede variar entre 1-2 semanas antes del
inicio del parto
 En primigestantes se realiza el encajamiento o
aligeramiento
 El útero desciende en comparación al mes anterior
 Hay mejoría de sus problemas respiratorios, pero
aumentan las molestias para caminar
 La altura uterina disminuye
 Cuello es largo aproximadamente 2,5 cms
 Posición posterior, cuello inmaduro o Grado I
 Por acción de las contracciones Braxton Hicks que se
hacen más intensas y frecuentes, el cuello se ablanda y
se acorta (B). En las multíparas sucede simultáneo con
la D
 El cuello se hace más anterior y permite la entrada de
un dedo: cuello Grado II o maduración intermedia

5. P R I M E R A E T A P A
Desde el inicio del trabajo
de parto hasta la dilatación
completa. (0 a 10)
Desde que las contracciones
realizan cambios en el
cuello del útero.
Inicialmente Fc en la
contracción de 15 hasta
cada 5 minutos.
Se puede presentar salida
de tapón mucoso.
Y presentarse Rotura de
membranas.
RPM

6. Que puede ser la más larga del parto,
se caracteriza por contracciones
lentas, constantes y suaves que duran
de 30 a 60 segundos cada una y
ocurren con una frecuencia que puede
ir desde los 5 minutos hasta los 30
entre una y otra.
Durante esta fase el cuello se adelgaza
y dilata entre 2 y 5 centímetros. La
cabeza del feto baja más dentro de la
pelvis. Esta etapa tiene una duración
promedio de 8 horas para
primigestantes, pero puede ser
significativamente más corta o más
larga.

7. Las contracciones serán más fuertes,
con menos espaciamiento entre una y
otra cada 3 a 5 minutos y con una
duración de 45 a 60 segundos. Hay
borramiento completo y se dilata
entre los 5 y los 8 centímetros, lo cual
permite que la cabeza del bebé
descienda aún más. La gestante
puede sentir una sensación de dolor
en el recto a causa de la presión que
ejerce la cabeza del feto, así como
malestar en sus piernas. En
promedio, esta fase dura entre 3 y 4
horas para primigestantes.

8. Es la más corta pero también la más
intensa del parto. Algunos síntomas
que pueden presentarse son: náuseas,
vómito, temblores, irritabilidad, dolor
de espalda, sudoración y fríos. Hay
contracciones fuertes, posiblemente con
picos alternados, con intervalos de 1 a 3
minutos y con una duración de 60 a 90
segundos. El cuello terminará de
dilatarse por completo, y la cabeza del
feto empezará a moverse hacia abajo a
través del canal de parto. Esta etapa
podría durar entre 15 y 90 minutos
aproximadamente.

9. SEGUNDA ETAPA DEL
TRABAJO DE PARTO
Se inicia cuando el cervix está
completamente dilatado y
termina con el nacimiento del
niño. (exploración vaginal)
sospecha por cambio en el
comportamiento
Pujo ( educación ) (globo
vesical)
Aumento del opérculo, teñido de
sangre (FCF)
Irritabilidad, llanto
Deseos de defecar
Abombamiento del periné

10. Empieza después de que el bebé
ha nacido y termina cuando la
placenta se separa de la pared del
útero y es expulsada a través de la
vagina. Es la más corta y puede
tomar alrededor de 20 minutos.
Experimenta aún algunas
contracciones, pero menos
dolorosas.

11. ALUMBRAMIENTO
 Valorar pérdidas sanguíneas, 500 ml
 Esperar el desprendimiento en 10-15
min
 Pedirle a la madre que puje después de
signos de desprendimiento
 Halar suavemente, tomar la placenta y
terminar de sacarla rotando las
membranas
 Revisar cotiledones y membranas
 Revisión de cavidad uterina, cervix,
canal parto
 Administrar oxitocina o ergotamina en
caso de sangrado abundante

12. SIGNOS
DE
DESPRENDIMIENTO
Globo de Pinard
Sangrado
Descenso de la pinza

13. CUARTA ETAPA
Consiste en la primera hora después
del alumbramiento. Es un periodo
crítico para la materna.
R E C U PE R ACIÓN