Este documento presenta los patrones básicos de tomografía computarizada (TC) del pulmón. Describe los patrones de alta y baja atenuación, el patrón reticular y el patrón nodular. Explica las características de cada patrón y las enfermedades pulmonares asociadas como EPOC, fibrosis pulmonar idiopática, bronquiolitis respiratoria y neumonía por COVID-19. Además, proporciona detalles sobre la clasificación de los nódulos pulmonares según su tamaño,

1. INTEGRANTES :
Diaz Velásquez Carmen Naisha Cod :83118
Patzi Chambi Sarai Amparo Cod:65013
Salas Castillo Frank Lenin Cod:77165
Velásquez Valencia Liz Yerlka Cod:94755
DOCENTE : Elías Calle Vela
SEMESTRE: Séptimo semestre
PERIODO: 2-2023
SEDE: La Paz

2. •Orientación practica para la interpretación de los
estudios de TC
•PATRONES BASICOS DE TC

3. • La tomografía computada de alta resolución (TC)hizo posible la mejor definición
anatómica de las enfermedades pulmonares, objetivando hallazgos en el lobulillo
pulmonar secundario y en el intersticio pulmonar.
• La clasificación en patrones alude a una repetición de variables morfologías
dentro de una patología pulmonar que permite la unificación de términos
adecuados y una correcta interpretación de los hallazgos

4. LOBULILLO PULMONAR SECUNDARIO
La unidad de estructura y función pulmonar mas pequeña ,
limitada por tejido conectivo. Forma poliédrica ,irregular. 1-2 cm
de diámetro
Región periférica septos interlobulillares venas y red de
linfáticos 0.1 mm de espesor
Región central arteriola, bronquiolo, linfáticos.
Contenido 9-12 acinos

5. Los patrones pulmonares en TC comúnmente descriptos se clasifican
en :
Patrón de alta atenuación
Patrón de baja atenuación
Patrón reticular
Patrón nodular

6. • Entidades parenquimatosas que atenúen el haz de rayos presentándose
como zonas de mayor densidad, el cual a su vez se divide en :

7. • Representa el reemplazo del espacio aéreo alveolar por material patológico:
trasudado, exudado , sangre, células, grasas, proteínas , contenido gástrico.
• Esta ocupación no permite la visualización subyacente de la vasculatura
pulmonar y puede acompañarse del signo de BRONCOGRAMA AEREO.

8. • Aumento de la atenuación que borra las estructuras bronquiales y vasculares
subyacentes, puede ser causada por el relleno parcial del espacio aéreo
engrosamiento intersticial con inflamación, edema , fibrosis o proliferación
neoplásica.

9. • Atenuación en vidrio esmerilado acompañado de engrosamiento de los septos
interlobulillares. Presente en múltiples etiologías, incluyendo trastornos infecciosos,
neoplásicos y sanguíneos. Algunos de las causas mas frecuentes: neumonía por
pneumocytis, adenocarcinoma de crecimiento lepídico, proteinosis alveolar, neumonía
intersticial inespecífica, neumonía organizada, neumonía lipoidea, SDRA, hemorragia
pulmonar.

10. • Presencia de áreas pulmonares con menor atenuación en la imagen. Refleja
cambios en el parénquima pulmonar y la presencia de inflamación o
destrucción del parenquima pulmonar
• Existen diferentes tipos de patrones de baja atenuación que pueden estar
asociados con diversas enfermedades pulmonares
Patrones
de baja
atenuación
Patrón en vidrio deslustrado
Patrón en panal
Patrón de atenuación en mosaico
Patrón de consolidación

11. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC
Fibrosis pulmonar idiopática (FPI
Bronquiolitis respiratoria
COVID-19
Enfermedad pulmonar veno-oclusiva

12. EPOC FIBROSIS PULMONAR
IDIOPÁTICA

13. BRONQUIOLITIS
ENFERMEDAD
PULMONAR VENO
OCLUSIVA

14. NEUMONÍA
POR COVID
19

15. Patologías que se caracterizan por densidades
lineales y reticulares que objetivan la ocupación con
algún material del intersticio pulmonar
• Peribroncovascular
• Interlobulillar
• Intralobulillar
• Subpleural
• Centrilobulillar

16. Se produce cuando se acumulan lesiones esféricas en el intersticio .
El nódulo intersticial difiere del nódulo del espacio aéreo en que es homogéneo
tiene una distribución uniforme y tamaño menor a 5mm, esta última característica
permite una subdivisión en micronodular , pequeño y mediano según su tamaño.
• PEQUEÑOS: 1-10mm
• MICRONODULOS: <2mm

17. Las imágenes nódulillares también llamadas micronodulos se
dividen por su distribución:
• Distribución Centrilobulillar : En el centro del lobulillo secundario
de manera uniforme.
• Distribución Perilinfatica : Localizado en el intersticio pulmonar.
• Distribución Aleatoria: Ubicados al azar en relación al lobulillo
pulmonar secundario y al intersticio.

18. Los nóldulos de 8-30 mm pueden ser solitarios y se recurre al
seguimiento con características morfológicas de benignidad o
malignidad o presentarse como nódulos múltiples.
Las causas de los nódulos múltiples pueden ser infecciosas ,
inflamatorias y vasculares

19. ETIOLOGÍA
• Tuberculosis militar
• Silicosis
• Metástasis Hematogenas
• Sarcoidosis
• Neumonitis por hipersensibilidad
• Metástasis Linfatica