Fisiología de la respiración

Fisiología de la respiración.

Atmósfera.

Composición: AIRE

¿Que es el AIRE?: una mezcla de gases.

COMPONENTES %

Anhídrido carbónico, CO2 0,03 – 0,04 0
Oxígeno, O2 20,93 20, 21, 1/5
Vapor de agua variable clima
Nitrógeno, N2 abundante
Gases nobles: He, Ne, Ar, Kr, Xe, Ra escaso
O3 , H2 estratos
Contaminantes zonas

Atmósfera.

Composición: VAPOR DE AGUA
Las moléculas de la superficie del agua, continuamente escapan a
la fase gaseosa. La fuerza con que lo hacen se llama presión
de vapor de agua. Depende directamente de la temperatura.

pH2O pH2O
Temp oC Temp oC
(mmHg) (mmHg)

0 5 31 33,7
20 17,5 32 35,7
21 18,7 33 37,7
27 19,8 37 47

Atmósfera.

Composición: VAPOR DE AGUA
La presión de vapor de agua, en la atmosfera se mide como
HUMEDAD RELATIVA.
La humedad relativa, se refiere al porcentaje de la pH2O que se
esta ejerciendo, en determinado momento.

oC
Humedad
Temp pH2O (mmHg)
relativa (%)

20 17,5 100
16,6 95
15,8 90
10,5 60

Atmósfera: contaminantes.

Composición: AIRE

ZONAS Partes x cc

Alta mar 1 000
Mas de 2000 nsnm 1 000
Hasta 1000 msnm 6 000
Zonas agrícolas 10 000
Pueblos o ciudades pequeñas 35 000
Grandes ciudades 150 000

Atmósfera: contaminantes.

Composición: AIRE

Compuesto
Dióxido de azufre, SO2 (primario) Lluvia ácida H2SO4
Anhídrido carbónico, CO2 Carburantes fósiles:
efecto invernadero
Monóxido de carbono, CO Combustión incompleta
Metano, CH4 Materia orgánica sin O2
Clorofluorcarbono (freones, CFC) Aerosoles
Ozono O3 0,05 a 0,1 mg kg-1
Metales pesado Plomo (gasolina)

Atmósfera.

Atmósfera.

Presión barométrica (pB)

Es la fuerza gravedad ejercida sobre la atmósfera.
Es el peso de una columna de aire, sobre una área de
la superficie de la tierra
Disminuye exponencialmente con la altitud, siendo
máxima a nivel del mar: 760 mmHg (a 0oC, latitud 45º y
aceleración de la gravedad de 980,6 cm/seg2).

Descrita por Torrichelli en 1643.
Unidades: mmHg, tor , atmósferas.
Equivalencia: 760 mmHg = 760 tor = 1 atm

Atmósfera.

LIMA (ciudad): 100 msnm, pB = 750 mmHg.
MOROCOCHA: 4 540 msnm, pB = 445 mmHg.

COMPONENTES % Lima Morococha

Anhídrido carbónico, CO2 0,03 0 0
Oxígeno, O2 20,93 157 93,1
Vapor de agua 2,4 18 7,9
Nitrógeno, N2 76,64 575 344
TOTAL 100 750 445

Atmósfera.

Ley de las presiones parciales

Ley de Dalton (1803)
La presión total ejercida por una mezcla gaseosa,
es igual a la suma de las presiones parciales
ejercidas por cada uno de sus componentes,
como si estuviera sola en el recipiente.

Ptotal = p1 + p2 + …. + pn

FIF

Espirograma.

VRI
FIF = Final de inspiración forzada o máxima
FIN = Final de inspiración normal o reposo

FEN = Final de espiración normal o reposo FIN

FEF = Final de espiración forzada o máxima

FEN

VRI = Volumen de reserva inspiratoria VAC

VAC = Volumen corriente
VRE = Volumen de reserva espiratoria
VR = Volumen residual VRE
FEF

VR

Fisiología de la respiración. FIF

Espirograma.

CI
FIF = Final de inspiración forzada o máxima
FIN = Final de inspiración normal o reposo

FEN = Final de espiración normal o reposo
CV
FEF = Final de espiración forzada o máxima CPT

FIN

CI = Capacidad inspiratoria VRI + VC
CRF = Capacidad residual funcional VRE + VR
FEN
CV = Capacidad vital VRI + VC + VRE CRF
CPT = Capacidad pulmonar total CV + VR

FEF

Espirograma.

VOLUMENES y CAPACIDADES PULMONARES (cc)
FIF

Varón (1,7 m2) Mujer (1,6 m2)
20 a 30 años 50 a 60 años 20 a 30 años
Volumen aire corriente VAC (VT) 500 a 550 450 a 500
Volumen de reserva FIN
espiratoria VRE 1.200 1.000 800
Volumen residual VR 1.200 2.400 1.000

Capacidad inspiratoria CI 3.600 2.600 2.400
Capacidad residual funcional CRF 2.400 3.400 1.800
FEN
Capacidad vital CV 4.800 3.600 3.200
Capacidad pulmonar totalFEF CPT 6.000 6.000 4.200

VR/CPT x 100 20 40 24
Persona sentada y sana

Medida de la CRF.

METODO DILUCIÓN CON HELIO
FIF

FIN

FEN

FEF

Pulmón fisiológico.

CONDUCCIÓN
VÍAS AÉREAS

RESPIRACIÓN
HEMATOSIS

Anatomía.

Volumen
Diámetro Sección
Z Nombre acumulado Numero
(cm) (cm2)
(%)
0 Tráquea 1,80 2, 1,7 1
10 Bronquios pequeños 0,13 13,0 4,0 103
14 Bronquiolos terminales. 0,08 45,0 7,0 104

18 Bronquiolos respiratorios 0,05 540,0 31,0 3 x 105
23 Alveolos 0,01 8 x 105 56,3 3 x 108

Funciones generales.

Transporte
Humedecer
VÍAS AÉREAS
Atemperar
Purificación

Intercambio
HEMATOSIS
gaseoso

Vías aéreas.

Purificación del aire

Vellos nasales partículas grandes (más de 6 micras).
Turbulencia nasal

Mucus propulsado por cilios partículas (1 a 5 micras).

Macrófagos partículas en alveolos (menos de 1 micra).
Leucocitos sangre

Vías aéreas.

Resistencia a la Corriente de aire

Heterogénea
Tráquea Bronquiolos terminales
(18 mm) (0,7 mm)
Ramificación irregular: no es dicotómica ni simétrica.
Luz no necesariamente circular.
Cambio de diámetro rápido o lento (SNV o químicos)
Tubo flexible: distensible, extensible, compresible.

Vías aéreas.


Congestión, edema o infiltración
Taponamiento parcial o completo
Moco, edema, exudado, cuerpos extraños
Cohesión de las superficies
Infiltración.
Compresión.
Fibrosis

Vías aéreas.


Mecánica respiratoria.

INSPIRACIÓN

Siempre es ACTVA (contracción muscular)
Principal músculo DIAFRAGMA
Inervado x el nervio frénico (raíces anteriores del 3° al 5° cervical
Re estira la parte central,
Aumenta la altura del tórax hacia abajo, 10 cm en inspiración máxima.
Eleva las costillas inferiores: aumenta la circunferencia del tórax
INTERCOSTALES EXTERNOS
Inervación del 1 al 10 nervio intercostal.
Eleva el extremo anterior de las costillas: ↑ el diámetro antero posterior.
En varones se contrae del 5 al 9, en reposo


INSPIRACIÓN

Músculos accesorios
Aumentan el tamaño del tórax
Tienen como eje la columna vertebral.
Funcionan si el Máximo volumen ventilatorio (MVV) es de 50 a 100 L/min.
Escalenos ECMs, cervicales posteriores trapecio, dorsal ancho.
Disminuyen la resistencia del flujo aéreo
Milohoideo, digástrico, elevador del ala de la nariz, cutáneo del cuello,
buccinador, periestafilino interno, músculos laríngeos, linguales,
cervicales posteriores


ESPIRACIÓN

PASIVA: los tejidos elásticos recobran su posición y
liberan energía almacenada.
ACTIVA: cuando la frecuencia es alta o hay obstrucción
de las vías aéreas.
INTERCOSTALES INTERNOS
Inervación del 1 al 10. Deprimen las costillas (hacia abajo y adentro).
Incrementan la presión intra torácica a 120 mmHg, a veces a 300.
En el pujo, la presión se aumenta a 150 a 200 mmHg.


ESPIRACIÓN

PASIVA: los tejidos elásticos recobran su posición y
liberan energía almacenada.
ACTIVA: cuando la frecuencia es alta o hay obstrucción
de las vías aéreas.
MÚSCULOS ABDOMINALES
Comprimen las vísceras abdominales. Deprimen las últimas costillas.
Flexionan el tronco. Ventilación > 40 L/min.
Actúan con vigor: ventilación de 70 a 100 L/min, espiración máxima. Tos,
pujo o vómito.

ELASTICIDAD


ELASTICIDAD

Propiedad de la materia, por virtud de la cual recobra
casi completamente su forma primitiva tan pronto
cesa la acción de la fuerza que lo deforma.
Un resorte semeja la elasticidad pulmonar y torácica.
La ley de Hooke: cuando a un resorte es sometido a una unidad de
fuerza, se estirará una unidad de longitud, y cuando lo es a dos
unidades, se estirará a dos unidades de longitud, y así sucesivamente
hasta que se alcance o se exceda el límite.


ELASTICIDAD


ELASTICIDAD

La oblicuidad de la línea que registra la presión, en
oposición al volumen, sirve para medir la rigidez de
los “resortes” o la distensibilidad de los pulmones o
tórax. Cuando dicha línea se acerca a la vertical es
más distensible y si lo hace a la horizontal, más
“rígido” serán.
Este efecto se llama ADAPTABILIDAD de los tejidos y
es un: cambio de volumen por unidad de cambio en
la presión, es estática y en litros/cm de H2O.
.


TENSIÓN SUPERFICIAL

.

“El pez grande se
come al pequeño”

A B



Es la fuerza de atracción entre los átomos o moléculas.
Se presenta en la interfase agua aire.

Composición del surfactante:
Lecitinas saturadas (90% dipalmitoil lecitina) 41%
Lecitinas insaturadas 25%
Colesterol 08%
Fosfatidiletanolamina 05%
Apoproteinas especídicas 09%
Otros 12%
.

Ventilación pulmonar.

A. atmosférico A. alveolar A. espirado
21 % O2 15,4 % O2 17,6 % O2
0 % CO2 5,6 % CO2 3,0 % CO2

FIN

FEN
FEN
FIN


VAC = VD + VA

500 cc = 150 cc + 350 cc

(500 cc = 150 cc + 350 cc) x 12

6000 cc/ min = 1800 cc/min + 4200 cc/min

(VAC = VD + VA) x Fr

. . .
VE = VD + VA
FEN


. . .
VE = VA + VD

Normoventilación pulmonar, es
la cantidad de aire que entra o
sale de los pulmones en un
minuto y satisface la DEMANDA
METABÓLICA. En reposo varía
entre 4,5 a 5,5 litros por minuto.

FEN

Ventilación pulmonar: ejercicio.

VRI

VC

VRE


. . .
VE = VA + VD

Normoventilación pulmonar, es
la cantidad de aire que entra o
sale de los pulmones en un
minuto y satisface la DEMANDA
METABÓLICA. En el ejercicio
físico, depende de la intensidad.

FEN


8 CO2

10 O2

=

. . .
VE = VA + VD

Hiperventilación pulmonar, es la
cantidad de aire que entra o sale
de los pulmones en un minuto,
en mayor volumen de la
necesaria:
pAO2: aumentado
pACO2: disminuido
p
FEN


= . . .
VE = VA + VD

Hipoventilación pulmonar, es la
cantidad de aire que entra o sale
de los pulmones en un minuto,
en menor volumen de lo
necesario:
pAO2: disminuido
pACO2: aumentado
p
FEN

Distribución.

VA = 2 . .
VA /Q = 2
Q = 1

VA = 2 . .
VA /Q = 1
Q = 2

VA = 2 . .
VA /Q = 0,6
Q = 3
. .
VA/Q = 0,8

Distribución.
. .
VA/Q = 0,8

Distribución.
. .
VA/Q = ↓ BASES

Distribución.
. .
VA/Q = ↑ VERTICES

Respiración externa.

paO2 = 95 mmHg
paCO2 = 40 mmHg

pAO2 = 104 mmHg
pACO2 = 40 mmHg

pVO2 = 40 mmHg
pVCO2 = 44 mmHg

Respiración externa.

DIFUSIÓN

Fenómeno físico.
Intercambio de compuestos químicos a través de una
membrana semipermeable.
El solvente (agua) se mueve por acción de solutos específicos
(sodio, glucosa, albúmina, urea) o cambios de presión.
Los solutos se mueven por gradiente de concentración.
El movimiento finaliza cuando las concentraciones se igualan.
Opuesto a transporte activo.

Respiración externa e interna.

Presión de un gas disuelto

Los gases disueltos en líquidos corporales se mueven
al azar y tiene energía cinética. Y como en la fase
gaseosa es directamente proporcional a la
concentración
El COEFICIENTE DE SOLUBILIDAD (CS), se refiere a
la atracción o repulsión física o química del agua
sobre las moléculas disueltas.


Presión de un gas disuelto

LEY DE HENRY

Concentración de un = presión x coeficiente
gas disuelto (Vol%) solubilidad
O2 = 0,024 (2,4)
CO2 = 0,57 (57,0)
CO = 0,018 (1,8)
N2 = 0,012 (1,2)
He2 = 0,008 (0,8)

HEMOGLOBINA
• Núcleo HEM.
• Fe 2+.
• Globina.

CONCEPTOS.

5
• Capacidad.

CONCEPTOS.

5
Capacidad.
4
Contenido.
Saturación. 80 %


Curva de
disociación
de la
Hemoglobina

Curva de disociación de la hemoglobina

Zona de
Asociación:
PULMONES

Zona de
Disociación:
TEJIDOS

Curva de disociación de la hemoglobina

Transporte de CO2.
Tejidos Intersticio y plasma Eritrocito
CO2 disuelto (5%, Ley de Henry)

CO2
CO2 + H2O = H2CO3 (1%)

H+ + HCO3 -

CO2 + R-NH2 = H+ + R-NHCOO- (4%)

Amortiguado por proteínas plasmáticas

Transporte de CO2.
Intersticio
Eritrocito
y plasma

AC CO2 + H2O = H2CO3 (32%)
CO2
HCO3 - + H+

CO2 + R-NH2 = H+ + R-NHCOO- (53%)

H H
C
+
N NH N NH2

HC C HC C

Globina Amortiguado por Hb Globina

Transporte de CO2.
Intersticio
Eritrocito
y plasma

AC CO2 + H2O = H2CO3 (32%)
CO2
HCO3 - + H+

CO2 + R-NH2 = H+ + R-NHCOO- (53%)

H H
C
+
N NH N NH2

HC C HC C

Globina Globina

Transporte de CO2.
Alveolos Intersticio y plasma Eritrocito

CO2
CO2 + H2O = H2CO3 (1%)

H+ + HCO3 -

CO2 + R-NH2 = H+ + R-NHCOO- (4%)

Equilibrio ácido base.

[H+]ec = 40 nEq/l

[H+]ec = 40 x 10-6 mEq/l

[H+]ec = 0,000040 mEq/l

[Na+]ec = 140 mEq/l

(40 soles vs 140 000 000 soles)


Sorensen

pH = - log [H+]ec

[H+]ec = 0,000040 mEq/l

pH = - log [0,000040]

pH = 7,40 (7,36 - 7,44)
Arterial  Extra celular


¿Que es un amortiguador o buffer?

Quimicamente es la mezcla de un ácido débil y su
respectiva sal.
Evita grandes variaciones del pH cuando en una
solución, se incrementa o disminuye la
concentración de H+ u OH-.

Base débil + Ácido fuerte = Sal neutra + Ácido débil

NaHCO3 + HCl = NaCl + CO2 + H2O


Ecuación de Henderson y Hasselbalch

NaHCO3
pH = pKA + log ---------------
H2CO3

pKA = logaritmo negativo de la constante
de ionización del ácido (6,1)
NaHCO3 = Na+ + HCO3- (mEq/litro)

H2CO3 = H2O + CO2 (mmHg)


Remplazando:
-
HCO3
pH = 6,1 + log --------------------
0,0302 pCO2

24
pH = 6,1 + log ------------------
0,0302 x 40
24
pH = 6,1 + log -------- = 6,1 + 1,3
1,2

pH = 7,4


Simplificando:
HCO3-
pH = 6,1 + log --------------------
0,0302 pCO2
-
HCO3
pH = 6,1 + log --------------------
0,0302 pCO2
HCO3-
pH ≈ ------------
pCO2


Variaciones:

HCO3-
pH ≈ ------------
pCO2 constante

HCO3-
pH ≈ ------------
pCO2

HCO3-
pH ≈ ------------
pCO2


Variaciones:

HCO3- constante
pH ≈ ------------
pCO2

HCO3-
pH ≈ ------------
pCO2

HCO3-
pH ≈ ------------
pCO2


¿Que es compensación?

Procedimiento mediante el cual, los
amortiguadores o tampones tratan de minimizar la
variación del pH, consecuencia de los cambios en
la concentración de bicarbonato o de la pCO2.

No se pretende que el pH vuelva a la normalidad

El paciente debe salir de la zona de peligro


Sistema tampón bicarbonato
- Compensación (Riñón)
HCO3
pH ≈ ------------
pCO2 Inicio

HCO3- Compensación (Riñón)
pH ≈ ------------
pCO2 Inicio

-
H3N+ COO
Compensación H3N+ COO
-

Proteína
3 H2O
H3N+ COO
-

-
OH- 4OH- 3H+ H3N+ COO
4H+
Medio Alcalino Punto Isoeléctrico Medio Acido

-
H2N COO H3N+ COOH
-
H2N COO H3N+ COOH

Proteína Proteína 1 H-
-
H2N COO H3N+ COOH
-
H3N COO H3N+ COO-

Hb y Mb como amortiguadores
Grupo Imidazol de la Histidina
C C

N N N NH+
H+
OH-
HC C HC C
Globina Globina

Vías aéreas.

Reflejo tusígeno

Estímulo Sustancias extrañas o irritantes.
Receptor Laringe, carina y bronquiolos terminales.
Vía aferente Nervio vago.
Centro integrador Bulbo raquídeo.
Vía eferente
Efecto Inspiración rápida de 2,5 litros aire.
Cierre de epiglotis y cuerdas vocales.
Contracción músculos abdominales: 100 mm Hg
Apertura brusca de epiglotis y cuerda: espiración
120 a 150 Km/hora.

Vías aéreas.

Reflejo del estornudo

Receptor Mucosa nasal (entre células epiteliales).
Vía aferente Quinto par: trigémino (sensitivo).
Vía eferente
Efecto Inspiración rápida de 2,5 litros aire.
Cierre de epiglotis y cuerdas vocales.
Contracción músculos abdominales: 100 mm Hg
Apertura brusca de epiglotis y cuerda, mas
descenso de la úvula: 120 a 150 Km/hora.

Vías aéreas.

Broncoconstricción

Mecánicos
Receptor Entre células epiteliales.
“Receptores de adaptación rápida”
(Mecanoreceptores)
Vía aferente Vago, fibras mielínicas.
Vía eferente
Efecto Broncoconstricción
Hiperpnea

Vías aéreas.

Polipnea, Taquípnea o apnea

Estímulo Sustancias inyectadas a circulación pulmonar.
Ingurgitación de capilares pulmonares.
Aumento del líquido intersticial pulmonar.
Receptor Yuxtacapilares o “J” (junction).
Paredes alveolares junto a los capilares.
Vía aferente Vago, fibras amielínicas.
Vía eferente
Efecto Respiración rápida y superficial.
Apnea (si el estímulo es intenso).

Vías aéreas.

Reflejo de Hering Brauer

Estímulo Distensión pulmonar y se mantenga.
Receptor Mucosa lisa de las vías aéreas.
Vía aferente Vago (fibras mielínicas gruesas).
Vía eferente
Efecto Retardo en la frecuencia respiratoria.
(prolongación del tiempo espiratorio).
Inhibición de músculos inspiratorios excepto
diafragma.
Tendencia a iniciar la deflación

Vías aéreas.

Reflejo de Hering Brauer

Estímulo Distensión pulmonar y se mantenga.
Receptor Mucosa lisa de las vías aéreas.
Vía aferente Vago (fibras mielínicas gruesas).
Vía eferente
Efecto Mecanismo autorregulador o de retroalimentación
negativa.
Activo en el hombre, si VAC > 1 litro (ejercicio).
Sería más importante en los neonatos.

Vías aéreas.

Otros Receptores
Receptores articulares musculares: incremento de la ventilación en el
ejercicio, principalmente al inicio.

Sistema gamma: los husos musculares de los intercostales y del
diafragma. Control reflejo de la fuerza contracción. Disnea en los
grandes esfuerzos respiratorios (obstrucción de las vías respiratorias)

Baroreceptores arteriales: HTA hipoventilación o apnea
hTA hiperventilación.

Dolor (apnea seguida de hiperventilación) y temperatura (calentamiento
de la piel hiperventilación)

Habitante de la altura.

LIMA MOROCOCHA

1. ALTITUD 100 4 540 msnm
pB 750 445 mm Hg
pO2 157 93 mm Hg
pH2O Húmedo Seco

2. ANTROPOMETRÍA
Peso 61 51 Kg
Talla 168 156 m
Circunferencia tórax 84 86 cm
Función Respiratoria en la adaptación a la Altitud. Tesis Doctoral M. Tulio Velásquez 1972


LIMA MOROCOCHA

3. METABOLISMO
Consumo de O2 231 225 cc STPD
Producción de CO2 189 194 cc STPD
Cociente respiratorio 0,82 0,86
Metabolismo basal + 0,2 - 2,2

4. VOLEMIA 4,8 5,7 litros
Tórax 15 19 %



LIMA MOROCOCHA

5. CARDIO VASCULAR
Pulso 79 72 x min
Débito cardiaco 6 5,3 L x min
PA pulmonar 21 / 7 38 / 15 mm Hg
PA sistémica 117 / 79 93 / 63 mm Hg



LIMA MOROCOCHA

6. ESPIROMETRÍA: VR 1 390 1 920 cc BTPS
CRF 3 170 3 640 cc BTPS
CPT 6 130 6 810 cc BTPS
CV 4 900 4 970 cc BTPS
VR / CPT 23 28 %
.
7. VENTILACIÓN: VE 7 190 7 890 cc BTPS/min
. cc BTPS/min
VA 4 500 5 330
x min
Frecuencia respiratoria 12 16


LIMA MOROCOCHA

8. TRANSPORTE O2
Hb / Ht 15 / 47 20 / 60 gr/dl - %
Capacidad de la Hb 22 29 vol %
Saturación arterial 96 78 %
Posición de la curva Normal Derecha
9. CO2 y pH
pCO2 36 – 44 30 – 35 mmHg
pH 7,4 7,37 a 7,38
HCO3- 22 - 26 17 - 21 mEq/L

Ejercicio físico.

Conceptos

Potencia muscular, ventilación pulmonar y gasto cardiaco, están
directamente relacionados con la masa muscular. En mujeres suele ser
entre ⅔ y ¾ que en varones.

La potencia es diferente de la fuerza muscular:
• La fuerza muscular, está determinado por su tamaño. La máxima
fuerza por cm2 de superficie de sección, es igual 3 a 4 kg/cm2.

• La potencia es el trabajo que realiza un músculo relacionado, con la
distancia de contracción y por el número de veces que se contrae por
minuto. La unidad de medida es: kg-m/min.

Ejercicio físico.

Conceptos
Primeros 8 a 10 seg. 7000 kg-m/min
El primer minuto 4000
30 minutos siguientes 1700

Carrera del maratón, la mujer utiliza 11% más del tiempo. En cambio para
cruzar el Canal de la Mancha a nado ida y vuelta, la mujer supera por
la cantidad de grasa (aislante térmico, flotación y fuente de energía)

Testosterona (anabólico) VS estrógenos (almacenamiento de grasa)

Ejercicio físico.

Sistema de energía del fosfágeno

1. TRIFOSFATO DE ADENOSINA: adenosina – PO3 ≈ PO3 ≈ PO3
La cantidad de ATP que tiene un músculo, inclusive
Enlaces de alta energía
de uno entrenado es para mantener una potencia
7 300 cal /mol (c/u)
máxima de 3 segundos.

2. FOSFOCREATINA – CREATINA: creatina ≈ PO3

Los músculos tienen 2 a 4 veces mas, que de ATP
Enlace de mas alta energía
Transferencia del la fosfocreatina al ATP es en
10 300 cal /mol
fracción de segundo

Ejercicio físico.

Sistema glucógeno – ácido láctico

GLUCÓGENO GLUCOSA

Glucólisis 4 ATP
Ácidos grasos
Amino ácidos
2 Ac. PIRÚVICO

O2

Ácido láctico
34 ATP
MITOCONDRIA Líquido intersticial / sangre
CO2 + H2O

Ejercicio físico.

Sistema en conjunto

1. FOSFOCREATINA creatina + PO3
8 a 10 segundos ATP
100 m planos

2. GLUCÓGENO Ácido láctico
1,3 a 1,6 minutos
ADP E°
800 m planos
3. GLUCOSA
ÁCIDOS GRASOS + O2 CO2 + H2 O AMP
AMINO ÁCIDOS + UREA
indefinido
maratón

Ventilación.

EUPNEA: respiración rítmica, sin pausas
inspiratorias ni espiratorias. La inspiración es
activa y la espiración pasiva.
NORMOVENTILACIÓN

HIPERPNEA: aumento de la respiración . Aumento
de la ventilación con o sin aumento de la
frecuencia. Puede relacionarse con aumento del
metabolismo.

POLIPNEA o TAQUÍPNEA: aumento de la frecuencia

HIPERVENTILACIÓN: aumento de la ventilación
alveolar y pCO2 < 37 mmHg

HIPOVENTILACIÓN: disminución de la ventilación
alveolar y pCO2 > 43 mmHg

120

mmHg Sat
253 100 100
100 97,4
90 96,9 80
80 95,9
70 94,1 60
60 90,9
50 85,1
Curva de disociación de la Hb
40
40 74,7
30 57,5
20
20 32,4
10 9,6
0
0 0
0 50 100 150 200 250 300

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