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FISIOLOGÍA DE LA ERECCIÓN del pene
ESTRUCTURAS FUNCIÓN/CARACTERISTICAS
Pene Órgano sexual masculino formado por la raíz interna, el cuerpo externo
y el glande. Formado por nervios, tejido fibrosos y 3 cilindros paralelos
de tejido esponjoso. Sin hueso ni masa muscular
Raíz La porción del pene que se extiende al interior de la cavidad pélvica
Cuerpo La parte del pene que está entre el glande y el cuerpo
Glande La cabeza del pene; está abundantemente dotada con terminaciones
nerviosas.
Cuerpos cavernosos Estructuras dentro del cuerpo del pene que se llenan de sangre
durante la excitación sexual. Tienen abundantes vasos sanguíneos
Cuerpo esponjoso Cilindro que forma un bulbo en la base del pene y que se extiende
hasta el cuerpo del pene para formar el glande. Tienen abundantes
vasos sanguíneos
Fibras musculares en
la base
Ayuda a expulsar el semen y la orina a través de la uretra
Erección
¿Qué es?
Proceso por el cual el pene o el clítoris se llenan de sangre y
aumentan de tamaño, grosor y rigidez
¿Por quién está regulado?
Por el sistema nervioso autónomo
• Simpático: flacidez
• Parasimpático: Erección
La erección es una respuesta fisiológica, aunque también se
involucra componentes psicológicos.
Implica la relajación sinusoidal, dilatación arterial y
comprensión venosa
Factores que influyen en la erección:
• Hormonas
• neuronas
• Capacidad del cerebro para crear imágenes
• Emociones propias
• Factores psicosociales
• Factores físicos
• Estímulos sexuales (auditivo, visual, olfativo o
tacto)
• Hormonas esteroideas: Son las hormonas sexuales (andrógenos y
estrógenos) y las de las glándulas suprarrenales
• Los andrógenos son producidos por los testículos y es la testosterona
que ayuda al libido y sensibilidad en genitales
• Hormonas neuropéptidas: son producidas por el cerebro que influye
en la sexualidad y en otras funciones del comportamiento como la
oxitocina
• La oxitocina es un neuropéptido producido en el hipotálamo que
influye en la respuesta sexual y en la atracción interpersonal
PASOS DE LA ERECCIÓN
1. Recibe estímulos sexuales (auditivo, visual, olfativo o tacto)
2. Cuando un hombre se excita sexualmente, el sistema nervioso envía mensajes
que causan la expansión de las arterias que irrigan los tres cilindros eréctiles del
pene.
3. Como resultado, el flujo sanguíneo de estos cilindros paralelos aumenta
rápidamente. El flujo de sangre que sale del pene a través de las venas es mucho
menor
4. La sangre se acumula en los tejidos que parecen esponjas de los tres cilindros
eréctiles, lo que causa una erección.
5. El pene permanece erecto hasta que cesan los mensajes provenientes del
sistema nervioso central y el flujo sanguíneo regresa a la normalidad.
PASOS DE LA ERECCIÓN
Estimulación
sexual
Impulsos nerviosos
liberan los
neurotansmisores de
las terminales del
nervio cavernoso
Relajación de la
musculatura lisa
de las arterias del
tejido eréctil
Provoca un
incremento de
flujo sanguíneo
del pene
Llenado y
expansión del
sistema sinusoidal
El plexo venoso es
comprimido entre
las trabéculas y la
túnica albugínea
Oclusión del flujo
venoso
Se acumula la
sangre dentro de
los cuerpos
cavernosos
Contracción de los
músculos
bulbocavernosos
Erección
tumesencia
Liberación de
neurotransmisores
Descarga simpática
durante la
eyaculación
La contracción del
músculo liso
trabecular abre los
vasos venosos
Provoca un
incremento de flujo
sanguíneo del pene
Llenado y
expansión del
sistema sinusoidal
El plexo venoso es
comprimido entre
las trabéculas y la
túnica albugínea
Oclusión del flujo
venoso
Se acumula la
sangre dentro de
los cuerpos
cavernosos
DESTUMESCENCIA
Fases de destumesencia
1.- Aumento de la presión intracavernosa, comienzo de la contracción del músculo
liso en contra de un sistema venoso cerrado
2.-Disminución lenta de la presión, reapertura de los vasos venosos con la
reanudación del nivel basal del flujo arterial
3.-Disminución rápida de la presión restablecimiento del flujo venoso
Fases de la erección
FASE DE LA ERECCIÓN COMPLETA: Compresión parcial de la vena dorsal
profunda y la circunfleja y los cuerpos cavernoso congestionados contribuyen a la
tumescencia glandular. El esponjoso y el glande funciona como un gran escape
arteriovenoso
FASE DE LA ERECCIÓN RÍGIDA: Los músculos isquiocavernosos y
bulocavernosos comprimen de manera enérgica las venas del pene, lo que se
traduce en más congestión y aumento de presión en el glande y el cuerpo
esponjoso
Fisiología de Músculo liso
• Actividad contráctil del músculo liso cavernoso
• La contracción y relajación del músculo están reguladas por Ca+2
• Se ha demostrado que un inhibidor selectivo de Rho-quinasa provoca la relajación del cuerpo cavernoso.
CONTRACCIÓN RELAJACIÓN
Está regulada por un aumento de la concentración de Ca2.
La noradrenalina de las terminaciones nerviosas y las
endotelinas y prostaglandinas F2α de los receptores
endoteliales activados en las células del músculo liso aumentan
el trifosfato de inositol y el diacilglicerol resultando en la
liberación de calcio desde las reservas intracelulares tales como
el retículo sarcoplásmico y/
o la apertura de canales de calcio en la membrana
celular del músculo liso que conduce a una afluencia
de calcio desde el espacio extracelular.
A la relajación del músculo sigue una disminución de Ca2 + en
el sarcoplasma
AMPc y GMPc son los segundos mensajeros involucrados en la
relajación del músculo liso. Ellos activan las proteínas kinasas
AMPc y GMPc dependientes, que a su vez fosforilan
determinadas proteínas y canales de iones, resultando en (1)
apertura de los canales de potasio y de hiperpolarización, (2) la
retención de calcio intracelular por el retículo endoplásmico, y
(3) la inhibición de los canales de calcio voltaje-dependientes,
bloqueando la entrada de calcio. La consecuencia es una caída
del calcio libre citosólico y la relajación del músculo liso
NEUROTRANSMISORES
Se considera:
• Serotonina (ayuda a la eyaculación)
• Acetilcolina
• Noradrenalina
• Oxitocina
• Ácido gammaaminoutírico (GABA)
• Óxido nítrico
• El GABA y la dopamina parecen más implicados en la excitación y el orgasmo.
• La oxitocina, mediador de las contracciones perineales que se producen durante la
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  • 1. FISIOLOGÍA DE LA ERECCIÓN del pene
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  • 3. ESTRUCTURAS FUNCIÓN/CARACTERISTICAS Pene Órgano sexual masculino formado por la raíz interna, el cuerpo externo y el glande. Formado por nervios, tejido fibrosos y 3 cilindros paralelos de tejido esponjoso. Sin hueso ni masa muscular Raíz La porción del pene que se extiende al interior de la cavidad pélvica Cuerpo La parte del pene que está entre el glande y el cuerpo Glande La cabeza del pene; está abundantemente dotada con terminaciones nerviosas. Cuerpos cavernosos Estructuras dentro del cuerpo del pene que se llenan de sangre durante la excitación sexual. Tienen abundantes vasos sanguíneos Cuerpo esponjoso Cilindro que forma un bulbo en la base del pene y que se extiende hasta el cuerpo del pene para formar el glande. Tienen abundantes vasos sanguíneos Fibras musculares en la base Ayuda a expulsar el semen y la orina a través de la uretra
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  • 6. Erección ¿Qué es? Proceso por el cual el pene o el clítoris se llenan de sangre y aumentan de tamaño, grosor y rigidez ¿Por quién está regulado? Por el sistema nervioso autónomo • Simpático: flacidez • Parasimpático: Erección La erección es una respuesta fisiológica, aunque también se involucra componentes psicológicos. Implica la relajación sinusoidal, dilatación arterial y comprensión venosa
  • 7. Factores que influyen en la erección: • Hormonas • neuronas • Capacidad del cerebro para crear imágenes • Emociones propias • Factores psicosociales • Factores físicos • Estímulos sexuales (auditivo, visual, olfativo o tacto)
  • 8. • Hormonas esteroideas: Son las hormonas sexuales (andrógenos y estrógenos) y las de las glándulas suprarrenales • Los andrógenos son producidos por los testículos y es la testosterona que ayuda al libido y sensibilidad en genitales • Hormonas neuropéptidas: son producidas por el cerebro que influye en la sexualidad y en otras funciones del comportamiento como la oxitocina • La oxitocina es un neuropéptido producido en el hipotálamo que influye en la respuesta sexual y en la atracción interpersonal
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  • 11. PASOS DE LA ERECCIÓN 1. Recibe estímulos sexuales (auditivo, visual, olfativo o tacto) 2. Cuando un hombre se excita sexualmente, el sistema nervioso envía mensajes que causan la expansión de las arterias que irrigan los tres cilindros eréctiles del pene. 3. Como resultado, el flujo sanguíneo de estos cilindros paralelos aumenta rápidamente. El flujo de sangre que sale del pene a través de las venas es mucho menor 4. La sangre se acumula en los tejidos que parecen esponjas de los tres cilindros eréctiles, lo que causa una erección. 5. El pene permanece erecto hasta que cesan los mensajes provenientes del sistema nervioso central y el flujo sanguíneo regresa a la normalidad.
  • 12. PASOS DE LA ERECCIÓN
  • 13. Estimulación sexual Impulsos nerviosos liberan los neurotansmisores de las terminales del nervio cavernoso Relajación de la musculatura lisa de las arterias del tejido eréctil Provoca un incremento de flujo sanguíneo del pene Llenado y expansión del sistema sinusoidal El plexo venoso es comprimido entre las trabéculas y la túnica albugínea Oclusión del flujo venoso Se acumula la sangre dentro de los cuerpos cavernosos Contracción de los músculos bulbocavernosos Erección tumesencia
  • 14. Liberación de neurotransmisores Descarga simpática durante la eyaculación La contracción del músculo liso trabecular abre los vasos venosos Provoca un incremento de flujo sanguíneo del pene Llenado y expansión del sistema sinusoidal El plexo venoso es comprimido entre las trabéculas y la túnica albugínea Oclusión del flujo venoso Se acumula la sangre dentro de los cuerpos cavernosos DESTUMESCENCIA
  • 15. Fases de destumesencia 1.- Aumento de la presión intracavernosa, comienzo de la contracción del músculo liso en contra de un sistema venoso cerrado 2.-Disminución lenta de la presión, reapertura de los vasos venosos con la reanudación del nivel basal del flujo arterial 3.-Disminución rápida de la presión restablecimiento del flujo venoso
  • 16. Fases de la erección FASE DE LA ERECCIÓN COMPLETA: Compresión parcial de la vena dorsal profunda y la circunfleja y los cuerpos cavernoso congestionados contribuyen a la tumescencia glandular. El esponjoso y el glande funciona como un gran escape arteriovenoso FASE DE LA ERECCIÓN RÍGIDA: Los músculos isquiocavernosos y bulocavernosos comprimen de manera enérgica las venas del pene, lo que se traduce en más congestión y aumento de presión en el glande y el cuerpo esponjoso
  • 17. Fisiología de Músculo liso • Actividad contráctil del músculo liso cavernoso • La contracción y relajación del músculo están reguladas por Ca+2 • Se ha demostrado que un inhibidor selectivo de Rho-quinasa provoca la relajación del cuerpo cavernoso. CONTRACCIÓN RELAJACIÓN Está regulada por un aumento de la concentración de Ca2. La noradrenalina de las terminaciones nerviosas y las endotelinas y prostaglandinas F2α de los receptores endoteliales activados en las células del músculo liso aumentan el trifosfato de inositol y el diacilglicerol resultando en la liberación de calcio desde las reservas intracelulares tales como el retículo sarcoplásmico y/ o la apertura de canales de calcio en la membrana celular del músculo liso que conduce a una afluencia de calcio desde el espacio extracelular. A la relajación del músculo sigue una disminución de Ca2 + en el sarcoplasma AMPc y GMPc son los segundos mensajeros involucrados en la relajación del músculo liso. Ellos activan las proteínas kinasas AMPc y GMPc dependientes, que a su vez fosforilan determinadas proteínas y canales de iones, resultando en (1) apertura de los canales de potasio y de hiperpolarización, (2) la retención de calcio intracelular por el retículo endoplásmico, y (3) la inhibición de los canales de calcio voltaje-dependientes, bloqueando la entrada de calcio. La consecuencia es una caída del calcio libre citosólico y la relajación del músculo liso
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  • 19. NEUROTRANSMISORES Se considera: • Serotonina (ayuda a la eyaculación) • Acetilcolina • Noradrenalina • Oxitocina • Ácido gammaaminoutírico (GABA) • Óxido nítrico • El GABA y la dopamina parecen más implicados en la excitación y el orgasmo. • La oxitocina, mediador de las contracciones perineales que se producen durante la eyaculación y el orgasmo. • Serotonina retrasa la eyaculación