Este documento trata sobre los aspectos fisiopatológicos y legales de la muerte. Explica que durante el proceso de morir, el cerebro experimenta daño progresivo por privación de oxígeno que lleva a la pérdida de funciones vitales. También define los signos clínicos de muerte y establece que la reanimación cardiopulmonar solo debe iniciarse cuando aún existe posibilidad de recuperación de funciones. Finalmente, reflexiona sobre decisiones como donar órganos o recibir reanimación en base a la compre
Este documento resume los tipos de shock, su fisiopatología, monitoreo y tratamiento. Describe los cinco tipos principales de shock: hipovolémico, cardiogénico, séptico, neurogénico e hipoadrenal. Explica las tres fases del shock y los mecanismos compensatorios del cuerpo. Además, proporciona detalles sobre cómo monitorear a un paciente en estado de shock y los enfoques de tratamiento para estabilizar al paciente.
La muerte encefálica se define como la ausencia completa e irreversible de todas las funciones del encéfalo. A través de la historia, se han propuesto diferentes definiciones de la muerte basadas en criterios como la pérdida de la respiración, el pulso o las funciones cerebrales. Actualmente, el diagnóstico de muerte encefálica requiere el cumplimiento de siete criterios clínicos, incluyendo la ausencia de conciencia, apnea, ausencia de reflejos del tronco encefálico
La muerte encefálica se define como la ausencia completa e irreversible de todas las funciones del encéfalo. Para realizar el diagnóstico clínico de muerte encefálica se deben cumplir 7 criterios: 1) coma con ausencia de respuestas cerebrales, 2) apnea, 3) ausencia de los reflejos del tallo cerebral, 4) no cambio de la frecuencia cardiaca después de la administración de atropina, 5) presencia de una lesión encefálica irreversible, 6) ausencia de causas
El documento resume conceptos sobre epilepsia, incluyendo definiciones de convulsión y epilepsia, clasificación de crisis epilépticas, causas, factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento y recomendaciones sobre el uso de antiepilépticos.
El documento proporciona información sobre tanatología y el proceso de certificación de la muerte, incluyendo:
1) Define la tanatología como el estudio científico de los fenómenos relacionados con la muerte y describe conceptos como agonía y tipos de muerte.
2) Explica los criterios para diagnosticar la muerte cerebral y el proceso de certificación de defunción.
3) Resume los tipos de autopsia y sus objetivos de determinar la causa de muerte y confirmar diagnósticos.
Este documento resume diferentes conceptos relacionados con la muerte desde una perspectiva médico-legal. Define varios tipos de muerte como la muerte clínica, la muerte cerebral, la muerte aparente y la muerte absoluta. También explica conceptos como la docimasia, la tanatología y el cronotanatodiagnóstico, que son métodos para estudiar los cambios en el cuerpo después de la muerte y estimar el tiempo transcurrido desde el fallecimiento.
El documento describe la epidemiología, etiología, fisiopatología, tratamiento y modalidades terapéuticas del colapso cardiovascular y la parada cardiaca. El colapso cardiovascular es la desaparición repentina del flujo sanguíneo debido a factores cardiacos o vasculares, mientras que la parada cardiaca es la interrupción de la función mecánica del corazón. Causas comunes incluyen enfermedad coronaria, miocardiopatías e irregularidades eléctricas. El tratamiento involucra RCP, desfibrilación,
Este documento resume los tipos de shock, su fisiopatología, monitoreo y tratamiento. Describe los cinco tipos principales de shock: hipovolémico, cardiogénico, séptico, neurogénico e hipoadrenal. Explica las tres fases del shock y los mecanismos compensatorios del cuerpo. Además, proporciona detalles sobre cómo monitorear a un paciente en estado de shock y los enfoques de tratamiento para estabilizar al paciente.
La muerte encefálica se define como la ausencia completa e irreversible de todas las funciones del encéfalo. A través de la historia, se han propuesto diferentes definiciones de la muerte basadas en criterios como la pérdida de la respiración, el pulso o las funciones cerebrales. Actualmente, el diagnóstico de muerte encefálica requiere el cumplimiento de siete criterios clínicos, incluyendo la ausencia de conciencia, apnea, ausencia de reflejos del tronco encefálico
La muerte encefálica se define como la ausencia completa e irreversible de todas las funciones del encéfalo. Para realizar el diagnóstico clínico de muerte encefálica se deben cumplir 7 criterios: 1) coma con ausencia de respuestas cerebrales, 2) apnea, 3) ausencia de los reflejos del tallo cerebral, 4) no cambio de la frecuencia cardiaca después de la administración de atropina, 5) presencia de una lesión encefálica irreversible, 6) ausencia de causas
El documento resume conceptos sobre epilepsia, incluyendo definiciones de convulsión y epilepsia, clasificación de crisis epilépticas, causas, factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento y recomendaciones sobre el uso de antiepilépticos.
El documento proporciona información sobre tanatología y el proceso de certificación de la muerte, incluyendo:
1) Define la tanatología como el estudio científico de los fenómenos relacionados con la muerte y describe conceptos como agonía y tipos de muerte.
2) Explica los criterios para diagnosticar la muerte cerebral y el proceso de certificación de defunción.
3) Resume los tipos de autopsia y sus objetivos de determinar la causa de muerte y confirmar diagnósticos.
Este documento resume diferentes conceptos relacionados con la muerte desde una perspectiva médico-legal. Define varios tipos de muerte como la muerte clínica, la muerte cerebral, la muerte aparente y la muerte absoluta. También explica conceptos como la docimasia, la tanatología y el cronotanatodiagnóstico, que son métodos para estudiar los cambios en el cuerpo después de la muerte y estimar el tiempo transcurrido desde el fallecimiento.
El documento describe la epidemiología, etiología, fisiopatología, tratamiento y modalidades terapéuticas del colapso cardiovascular y la parada cardiaca. El colapso cardiovascular es la desaparición repentina del flujo sanguíneo debido a factores cardiacos o vasculares, mientras que la parada cardiaca es la interrupción de la función mecánica del corazón. Causas comunes incluyen enfermedad coronaria, miocardiopatías e irregularidades eléctricas. El tratamiento involucra RCP, desfibrilación,
Este documento trata sobre la hipertensión arterial y los trastornos vasculares periféricos. Explica que la hipertensión arterial es la condición más común en atención primaria y puede conducir a problemas cardiovasculares y renales si no se trata. Luego describe los factores de riesgo para desarrollar trastornos vasculares periféricos, así como los signos y síntomas comunes de estos trastornos como calambres musculares y ardor en las extremidades. Finalmente, resume los diferentes tipos de trastorn
Las convulsiones son descargas eléctricas neuronales anormales que tienen manifestaciones clínicas variadas y pueden ser de origen multifactorial. Existen diferentes tipos de convulsiones como las parciales, las generalizadas y las inclasificables, y su diagnóstico requiere una detallada historia clínica y exámenes como el EEG y la neuroimagen. El tratamiento incluye medicamentos anticonvulsivantes de primera línea administrados por vía intravenosa seguidos por medicamentos de mantenimiento oral a largo plazo.
Rcp 2010 cuidados post paro cardiaco. lobitoferoz13unlobitoferoz
Este documento describe el estado post-paro cardíaco y los cuidados integrados necesarios para mejorar los resultados. Se explica que luego de una reanimación exitosa, el paciente entra en un estado fisiopatológico único que requiere optimización hemodinámica, oxigenación, ventilación, soporte circulatorio, control de glucemia, sedación, prevención de convulsiones y otros cuidados como la hipotermia terapéutica para mejorar la supervivencia y resultado funcional. A pesar de avances, el pronóstico certero sigue si
Este documento presenta información sobre la epilepsia, incluyendo su definición, etiología, clasificación, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento. Se define la epilepsia como una afección neurológica recurrente causada por descargas eléctricas anormales en el cerebro. Existen varios tipos de epilepsia clasificados según la localización y síntomas de las crisis. El tratamiento incluye medicamentos antiepilépticos y, en algunos casos, cirugía cerebral.
Este documento proporciona información sobre la valoración neurológica de pacientes, la epilepsia, el accidente cerebrovascular (ACV) y sus manifestaciones clínicas. Describe la escala de Glasgow para la valoración del estado de conciencia, los factores de riesgo, clasificación y manifestaciones clínicas de la epilepsia, así como la fisiopatología, diagnóstico y tratamiento del ACV. También incluye un caso clínico de una paciente con diagnóstico de ACV que presenta diversos déficits.
Este documento describe los principales fenómenos relacionados con la muerte y la descomposición del cuerpo humano después del fallecimiento. Explica conceptos como el diagnóstico de muerte, los signos inmediatos y consecuentes de la muerte, y los diferentes tipos y formas de muerte. También cubre los fenómenos cadavéricos como la lividez, el enfriamiento, la rigidez y la deshidratación, así como los procesos de autolisis y putrefacción que ocurren en etapas posteriores.
Este documento presenta un resumen de tres temas relacionados con urgencias neurológicas: síncope, vértigo y coma. Incluye definiciones, causas, signos y síntomas clínicos, y medidas de primeros auxilios para cada condición. El documento fue preparado por un médico para una clase de enfermería sobre primeros auxilios.
Este documento describe los diferentes tipos de choque en pediatría, incluyendo su definición, epidemiología, fases, clasificación y manejo. Los tipos principales son el choque hipovolémico, cardiogénico, séptico, anafiláctico, neurogénico y obstructivo. El choque séptico es el más común y requiere erradicación del foco infeccioso, soporte ventilatorio e inotrópicos, y corrección de alteraciones metabólicas. Todos los tipos de choque pueden progresar de
El síndrome de compresión medular se produce cuando un tumor comprime la médula espinal, causando dolor, debilidad o pérdida de sensibilidad. Los tumores más comunes que causan este síndrome son el cáncer de pulmón, próstata y mama, que a menudo se propagan a la columna vertebral. La evaluación incluye imágenes como TAC o RMN para identificar la ubicación y extensión del tumor, y el tratamiento depende del tipo y grado de compresión, e involucra cirugía, radioterapia
Este documento presenta las consideraciones clave para una valoración preanestésica efectiva. Detalla la importancia de revisar la historia clínica del paciente, examinar los sistemas cardiovascular, respiratorio y otros, clasificar el riesgo del paciente, y explicar al paciente la técnica anestésica planeada para minimizar riesgos y aumentar la comprensión. El objetivo general es desarrollar un plan anestésico seguro que reduzca la morbimortalidad asociada con el procedimiento.
Este documento describe el manejo inicial del paciente politraumatizado y las tres etapas de mortalidad asociadas al trauma: muerte inmediata, precoz y tardía. La revisión primaria se enfoca en ABCDE (vía aérea, respiración, circulación, déficit neurológico y exposición) para estabilizar al paciente. La revisión secundaria identifica lesiones específicas mediante exámenes y estudios. El objetivo es evitar la muerte a través del tratamiento oportuno de causas como hemorragia,
El documento describe los cuidados post-paro cardíaco, incluyendo la fisiopatología del síndrome post-paro, las tasas de mortalidad, y las estrategias de tratamiento como la optimización hemodinámica, la oxigenación, la ventilación, el soporte circulatorio, el manejo de la hipotermia terapéutica, el control de convulsiones y la glucosa. El pronóstico depende de factores previos, durante y después del paro cardíaco, y la hipotermia terapéutica puede mejorar la supervivencia y
Este documento presenta información sobre los diferentes niveles de conciencia y sus alteraciones, así como sobre coma y sus etiologías, diagnóstico y tratamiento. Se describen conceptos como obnubilación, confusión, delirium, estupor, entre otros, así como las escalas para medir el nivel de conciencia. También incluye detalles sobre epilepsia, sus tipos de crisis y manejo.
El shock es un estado de grave reducción sistémica en la perfusión tisular, que se caracteriza por la reducción en la provisión y empleo de oxígeno celular, al igual que reducción en la eliminación de los subproductos de desecho del metabolismo.
El documento describe el síndrome confusional agudo o delirio, definiéndolo como un disturbio de la conciencia y cognición que se desarrolla de forma aguda. Explica que es multicausal y reversible, y puede presentarse como hiperactivo, hipoactivo o mixto. Además, detalla factores de riesgo, fisiopatología, diagnóstico, tratamiento y prevención de esta condición médica potencialmente grave.
Este documento habla sobre el síncope y la lipotimia. Explica que el síncope es una pérdida transitoria de la conciencia causada por una disminución aguda del flujo sanguíneo cerebral, mientras que la lipotimia implica una pérdida de conciencia más gradual. Describe las causas, síntomas, evaluación, tratamiento y complicaciones potenciales de ambas afecciones. El objetivo principal es explicar el enfoque de diagnóstico y manejo del síncope.
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
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Primer Lapso de Semiología
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Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
Este documento trata sobre la hipertensión arterial y los trastornos vasculares periféricos. Explica que la hipertensión arterial es la condición más común en atención primaria y puede conducir a problemas cardiovasculares y renales si no se trata. Luego describe los factores de riesgo para desarrollar trastornos vasculares periféricos, así como los signos y síntomas comunes de estos trastornos como calambres musculares y ardor en las extremidades. Finalmente, resume los diferentes tipos de trastorn
Las convulsiones son descargas eléctricas neuronales anormales que tienen manifestaciones clínicas variadas y pueden ser de origen multifactorial. Existen diferentes tipos de convulsiones como las parciales, las generalizadas y las inclasificables, y su diagnóstico requiere una detallada historia clínica y exámenes como el EEG y la neuroimagen. El tratamiento incluye medicamentos anticonvulsivantes de primera línea administrados por vía intravenosa seguidos por medicamentos de mantenimiento oral a largo plazo.
Rcp 2010 cuidados post paro cardiaco. lobitoferoz13unlobitoferoz
Este documento describe el estado post-paro cardíaco y los cuidados integrados necesarios para mejorar los resultados. Se explica que luego de una reanimación exitosa, el paciente entra en un estado fisiopatológico único que requiere optimización hemodinámica, oxigenación, ventilación, soporte circulatorio, control de glucemia, sedación, prevención de convulsiones y otros cuidados como la hipotermia terapéutica para mejorar la supervivencia y resultado funcional. A pesar de avances, el pronóstico certero sigue si
Este documento presenta información sobre la epilepsia, incluyendo su definición, etiología, clasificación, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento. Se define la epilepsia como una afección neurológica recurrente causada por descargas eléctricas anormales en el cerebro. Existen varios tipos de epilepsia clasificados según la localización y síntomas de las crisis. El tratamiento incluye medicamentos antiepilépticos y, en algunos casos, cirugía cerebral.
Este documento proporciona información sobre la valoración neurológica de pacientes, la epilepsia, el accidente cerebrovascular (ACV) y sus manifestaciones clínicas. Describe la escala de Glasgow para la valoración del estado de conciencia, los factores de riesgo, clasificación y manifestaciones clínicas de la epilepsia, así como la fisiopatología, diagnóstico y tratamiento del ACV. También incluye un caso clínico de una paciente con diagnóstico de ACV que presenta diversos déficits.
Este documento describe los principales fenómenos relacionados con la muerte y la descomposición del cuerpo humano después del fallecimiento. Explica conceptos como el diagnóstico de muerte, los signos inmediatos y consecuentes de la muerte, y los diferentes tipos y formas de muerte. También cubre los fenómenos cadavéricos como la lividez, el enfriamiento, la rigidez y la deshidratación, así como los procesos de autolisis y putrefacción que ocurren en etapas posteriores.
Este documento presenta un resumen de tres temas relacionados con urgencias neurológicas: síncope, vértigo y coma. Incluye definiciones, causas, signos y síntomas clínicos, y medidas de primeros auxilios para cada condición. El documento fue preparado por un médico para una clase de enfermería sobre primeros auxilios.
Este documento describe los diferentes tipos de choque en pediatría, incluyendo su definición, epidemiología, fases, clasificación y manejo. Los tipos principales son el choque hipovolémico, cardiogénico, séptico, anafiláctico, neurogénico y obstructivo. El choque séptico es el más común y requiere erradicación del foco infeccioso, soporte ventilatorio e inotrópicos, y corrección de alteraciones metabólicas. Todos los tipos de choque pueden progresar de
El síndrome de compresión medular se produce cuando un tumor comprime la médula espinal, causando dolor, debilidad o pérdida de sensibilidad. Los tumores más comunes que causan este síndrome son el cáncer de pulmón, próstata y mama, que a menudo se propagan a la columna vertebral. La evaluación incluye imágenes como TAC o RMN para identificar la ubicación y extensión del tumor, y el tratamiento depende del tipo y grado de compresión, e involucra cirugía, radioterapia
Este documento presenta las consideraciones clave para una valoración preanestésica efectiva. Detalla la importancia de revisar la historia clínica del paciente, examinar los sistemas cardiovascular, respiratorio y otros, clasificar el riesgo del paciente, y explicar al paciente la técnica anestésica planeada para minimizar riesgos y aumentar la comprensión. El objetivo general es desarrollar un plan anestésico seguro que reduzca la morbimortalidad asociada con el procedimiento.
Este documento describe el manejo inicial del paciente politraumatizado y las tres etapas de mortalidad asociadas al trauma: muerte inmediata, precoz y tardía. La revisión primaria se enfoca en ABCDE (vía aérea, respiración, circulación, déficit neurológico y exposición) para estabilizar al paciente. La revisión secundaria identifica lesiones específicas mediante exámenes y estudios. El objetivo es evitar la muerte a través del tratamiento oportuno de causas como hemorragia,
El documento describe los cuidados post-paro cardíaco, incluyendo la fisiopatología del síndrome post-paro, las tasas de mortalidad, y las estrategias de tratamiento como la optimización hemodinámica, la oxigenación, la ventilación, el soporte circulatorio, el manejo de la hipotermia terapéutica, el control de convulsiones y la glucosa. El pronóstico depende de factores previos, durante y después del paro cardíaco, y la hipotermia terapéutica puede mejorar la supervivencia y
Este documento presenta información sobre los diferentes niveles de conciencia y sus alteraciones, así como sobre coma y sus etiologías, diagnóstico y tratamiento. Se describen conceptos como obnubilación, confusión, delirium, estupor, entre otros, así como las escalas para medir el nivel de conciencia. También incluye detalles sobre epilepsia, sus tipos de crisis y manejo.
El shock es un estado de grave reducción sistémica en la perfusión tisular, que se caracteriza por la reducción en la provisión y empleo de oxígeno celular, al igual que reducción en la eliminación de los subproductos de desecho del metabolismo.
El documento describe el síndrome confusional agudo o delirio, definiéndolo como un disturbio de la conciencia y cognición que se desarrolla de forma aguda. Explica que es multicausal y reversible, y puede presentarse como hiperactivo, hipoactivo o mixto. Además, detalla factores de riesgo, fisiopatología, diagnóstico, tratamiento y prevención de esta condición médica potencialmente grave.
Este documento habla sobre el síncope y la lipotimia. Explica que el síncope es una pérdida transitoria de la conciencia causada por una disminución aguda del flujo sanguíneo cerebral, mientras que la lipotimia implica una pérdida de conciencia más gradual. Describe las causas, síntomas, evaluación, tratamiento y complicaciones potenciales de ambas afecciones. El objetivo principal es explicar el enfoque de diagnóstico y manejo del síncope.
Similar a FISIOPATOLOGIA EN EL PROCESO DE MORIR.pdf (20)
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Primer Lapso de Semiología
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Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
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Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
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- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
8. VIDA:
Estado de un complejo material existente.
caracterizado por la capacidad para realizar
ciertas actividades funcionales como el
metabolismo, el crecimiento, la reproducción
y adaptación.
Marx: Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice, Mosby,
5th edition, 2734-6.
9. En México la esperanza de vida en 1900
era de 42 años.
Esperanza de vida actual :
• Hombres 71 años
• Mujeres 77.1 años
Schwartz Geriatric Emergency Medicine
10. Muerte en el servicio de Urgencias
PRIMICIAS
• La Urgencia maxima es el paro.
• Todo aquel que trabaje en Urgencias debe de
estar preparado para atender al paciente más
grave.
• Con calidad, eficacia y eficiencia.
• Antes, durante y después del evento.
17. ESPIRITU O ALMA
EN EL ANALISIS DE LOS COMPONENTES DE LAS
PERSONAS
SE HAN DIVIDIDO EN 2 EL MATERIAL Y EL
INMATERIAL.
18. • El material o cuerpo se puede sujetar a
mediciones físicas, bioquímicas y matemáticas.
El inmaterial
• Psique (alma) pensamiento voluntad,
emociones, inteligencia.
• Pneuma (espiritu): intuicion, moral, actitud
religiosa.
Escobar Picazo en Bioetica y Urgencias AMP 1997
20. Psicología
El problema de la muerte se encuentra unido con el del
dolor y el sufrimiento. La experiencia de lo que significa
morir no la podemos transmitir.
La muerte al igual que el dolor y el sufrimiento, escapan a
cualquier intento de comprensión racional
21. Filosofía
Sin embargo, el ser humano es el único ser vivo
que tiene conciencia de su propia muerte, y esa
conciencia influye en su vida y transforma su
existencia.
22. Religión
La muerte no es un hecho en si
mismo, es un paso a un estado
diferente, más allá de este
mundo. Es el momento
divisorio de las etapas radicales
en que se divide la vida
humana: la del tiempo y la de la
eternidad.
23. Eutanasia
La eutanasia pasiva, se caracteriza por la privación
voluntaria de los cuidados precisos de una terapia
normal, provocando así, por omisión, la muerte
del enfermo o lesionado.
25. Ley General de Salud - México
• ARTICULO 317. Para la certificación de la pérdida de la vida deberá
comprobarse.. .. los siguientes signos de muerte:
I. La ausencia completa y permanente de conciencia;
II. La ausencia permanente de respiración espontánea;
III. La falta de percepción y respuesta a estímulos externos;
IV. La ausencia de los reflejos de los pares craneales y
medulares;
V. La atonía de todos los músculos;
VI. El término de la regulación fisiológica de temperatura
corporal
VII. El paro cardiaco irreversible, y
VIII.Las demás que establezca el reglamento correspondiente.
26. MUERTE SÚBITA:
El cese o final de las funciones vitales sin capacidad
de regresar, que se presenta de modo brusco e
inesperado en un individuo en aparente buen
estado de salud y que sobreviene dentro de las
primeras 24 horas posterior al evento.
27. Estado vegetativo: sin actividad mental superior,
conservando la respiración y circulación.
Define estado de coma y muerte cerebral
29. Antecedentes de Importancia
• El cerebro representa 2% del peso corporal total
• Recibe 15% del gasto cardiaco corporal
• Representa el 20% del total de consumo de O2
corporal
30. Evolución en minutos del daño
• Aprox a los 15 segundos de paro
cardiorespiratorio se pierde el edo. de alerta
• Después de 1 minuto’, el tallo deja de funcionar,
las pupilas se tornan fijas o dilatadas
• A los 5 o 6 minutos se considera que existe un
daño irreversible.
CON LA REPERFUSION VIENE EL “SINDROME POST
REANIMACION”
31.
32. Daño cerebral
• En el paro cardio respiratorio todo el cerebro
sufre isquemia a diferencia del EVC
• El hipocampo y la corteza son particularmente
suceptibles de ser dañadas o morir
33. Energía en el cerebro
• El ATP disminuye 90% en el 1er minuto de
isquemia total
• El cerebro se “autoapaga” con el metabolismo
anaerobio
• Principales secuelas: Conciencia, intelecto,
personalidad, memoria y coordinación
34. Requerimientos de oxigenación
cerebral
• pO2 entre 40 y 50 mmHg --- metabolismo
anaerobio y aumento de la producción de lactato
• pO2 menor a 25 mmHg --- se depleta el ATP y
sobreviene el coma
• La sinapsis continúa hasta con un flujo de 20%,
pero desde menos de 35% de flujo ya hay EEG
plano
43. Daño celular
• Sistemas celulares vulnerables:
• Integridad de la membrana
• Respiración aeróbica
• Síntesis de proteínas
• Integridad genética
44. Muerte celular
• Necrosis
• Edema o ruptura celular
• Desnaturalización y coagulación de proteínas
plasmáticas
• Destrucción de organelos
• Apoptosis
• Programa interno de “suicidio”
• Puede suceder en condiciones patológicas
45. Estadíos
1. Fase inicial, no progresiva. Mecanismos
compensatorios mantienen perfusión de órganos
vitales.
2. Fase progresiva. Hipoperfusión tisular,
desbalances circulatorios y metabólicos
empeoran, acidosis.
3. Fase irreversible. Daño tisular y celular.
Sobrevivencia no es posible.
50. SOBREVIDA EN RCP
• Cuando el arresto cardiaco ocurre en el hospital,
tiene un exito del 55% en forma inicial.
• 15% son egresados vivos.
• 20% tienen sobrevida a largo plazo.
• 20% presentan daño neurologico irreversible.
• En arrestos extrahospitalarios la sobrevida es de
1:1000.
51. CUANDO NO INICIAR
REANIMACIÓN
Cuando existan signos clínicos de muerte.
» Cuando el paciente sea portador de una
enfermedad terminal y se tenga un documento
oficial de sus deseos de no recibir reanimación.
52. Factor Sobrevida favorable No favorable
Ritmo FV,TV Asistolia,
bradicardia DEM
Sitio con
monitor
Sin monitor
presenciado si No
Co-morbilidad Ausente DM,sida,CA
Retardo en inicio RCP <2.5 min >2.5 min
Glasgow >10 < 8
Hb,T*,Glucosa normal Anormal
Ph normal acidosis
ANTES DE LA MUERTE
53. DURANTE LAS MANIOBRAS DE RCP
FACTOR Favorable No favorable
Duracion RCP <15 >15 min
pH Normal > 6
Ritmo TV,FV Asistolia,DEM,
ETCO2 (mmHg) >15 <8
54. FACTOR Favorable No favorable
TA Normal o alta Uso de
vasopresores
pH Normal Acidosis lactica
persistente
SNC Responde a dolor o
voz
Focaliza o coma
Glucosa normal Alta
Temp. normal Alta
Posterior a Maniobras de RCP
55. REANIMACIÓN
CUANDO TERMINAR LA REANIMACIÓN
» Reanimación por más de 30 minutos sin obtener
circulación espontánea, excepto en presencia de
hipotermia, intoxicación por drogas, FV o TV
intermitentes.
56. REANIMACIÓN
ERRORES COMUNES
» No conocer los procedimientos.
» Múltiples médicos en la escena, lo que resulta en
desorganización y difusión de responsabilidad.
» Falla en el manejo de la vía aérea.
»Mal uso de los equipos de desfibrilación.
57. MUERTE
PARO Y RCP
Estado de choque
COMA
EDO VEGETATIVO
Muerte cerebral
TRAUMA,SEPSIS
IAM,TEP
C.I.D.
FALLA ORGANICA
MULTIPLE
62. Reflexión :
• Usted en base a lo que hemos hablado
• ¿Se dejaría realizar maniobras de RCP?
• ¿Por quien y cuanto tiempo?
63. • Reflexión :
• Usted en base a lo que hemos hablado
¿Donaría órganos?
• ¿Cuales?
64. ACTIVIDADES
1. BUSCAR LA HISTORIA DE LA MEDICINA DE URGENCIAS
COMO ESPECIALIDAD MEDICA EN EL MUNDO, EN
ESPAÑA Y EN MEXICO
2. HACER UN CUADRO SINOPTICO DE REFERENCIA DE
LOS PRINCIPALES PUNTOS
3. VER EL VIDEO DE REANIMACION DE LA AHA
4. HACER UN MAPA MENTAL DEL VIDEO
5. HACER UN MAPA MENTAL DE ESTA CLASE Y SUBIRLA
A LA PLATAFORMA DE BRIGTHSPACE