Generalidades Del Pae

GENERALIDADES
DEL
PROCESO DE ATENCION
DE ENFERMERIA

Asignatura: Proceso de Enfermería.
Docente: Sra. Cecilia Pinto S.
2009

INTRODUCCION
 En la actualidad, los enfermeros tienen cada vez más
necesidad de demostrar que sus cuidados tienen
resultados beneficiosos y con una buena relación coste-
efectividad.

 A medida que los centros de cuidados recortan los
costes contratando trabajadores con titulaciones
inferiores, los enfermeros se ven impulsados a
desarrollar nuevos marcos para evaluar y demostrar su
impacto en los cuidados de las personas.


Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío

Objetivos
 Definir proceso enfermero

 Conocer las propiedades del PAE

 Comprender los objetivos de aplicar el PAE

 Caracterizar las fases del PAE

 Valorar los beneficios que se derivan
del uso del proceso enfermero


CIENCIAS

TEORIAS

METODO PROCESO DE ENFERMERIA

PRACTICA EN ENFERMERÍA


Modelos y
PAE
teorías

Herramienta
Consistencia teórica que facilita
los cuidados de calidad

Cómo deben ser los Cómo deben organizarse
Cuidados enfermeros los cuidados enfermeros


Historia
- Planes de atención de enfermería evolucionaron
desde 1955 a 1974 ... 5 ETAPAS.

- En 1968 el Congreso Nacional de Enfermeras define
Enfermería : Como la ayuda programada que
se presta al individuo, familia o comunidad,
cuando estos por alguna razón no
pueden satisfacer sus necesidades básicas.

- Hoy en día ha sido legitimado como el sistema de
la práctica de la enfermería.


ASPECTOS RELEVANTE DEL PAE

La ANA (American Nurses Association ) lo incorporó en el
código de ética y estándares para la práctica enfermera.

Ha sido incorporado al sistema conceptual de la mayor parte
de los planes de estudio de Enfermería.

Ha sido incluido en la definición de Enfermería en la mayor
parte de las leyes sobre la práctica de la enfermería.


¿ QUE ES EL PROCESO DE ENFERMERIA ?

Es el mecanismo por el que el Profesional de enfermería

utiliza sus opiniones, conocimientos y habilidades

para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente
a los problemas reales o potenciales de la salud. 2


Los objetivos del Proceso de Enfermería4

 Establecer una base de datos sobre el paciente.

 Identificar las necesidades de cuidado.

 Determinar las prioridades de los cuidados, los
objetivos y los resultados esperados.

 Establecer un plan de cuidado y poner en
practica las actuaciones de Enfermería.

 Determinar la eficacia de los cuidados.

PROPIEDADES DEL PAE
 1.- Intencionado
 2.- Sistemático
 3.- Dinámico
 4.- Humanístico
 5.- Centrado en los objetivos ( resultados)
 6.- Interactivo
 7.-Flexible
 8.- Tiene una base teórica.


Intencionado
 Porque va dirigido
a un objetivo, es
decir,

 utiliza el proceso para
ofrecer una atención
de calidad
centrada en el cliente


Sistemático
 Enfoque organizado de
de cinco etapas, en las
que se llevan a cabo
una serie de
acciones deliberadas

 para extremar la
eficiencia y obtener
resultados beneficiosos.

Dinámico
Está sometido a

continuos cambios.

Las respuestas del

cliente son cambiantes
durante su evolución.


Humanístico
Considerar los intereses
valores y deseos
específicos del usuario.

Debemos considerar la
mente, el cuerpo y
espíritu.


Centrado en los objetivos (resultados)

 Diseñado para centrar
la atención en que si
la persona que
demanda los cuidados
de salud

 obtiene los mejores
resultados de la manera
más eficiente.

Interactivo
Porque se establecen

relaciones recíprocas

entre el enfermer@
y
el cliente, la familia y

otros profesionales de

Flexible
 Se puede adaptar
a cualquier área de
especialización que
trate con
individuos, grupos
o comunidad.


Base teórica
 Se ha ideado a partir
de una amplia base
de conocimientos,
incluyendo ciencias y
humanidades.

 Se puede aplicar a
Modelos de Enfermería


PROCESO DE ENFERMERÍA

VALORACIÓN

EVALUACIÓN DIAGNÓSTICO

INTERVENCIÓN PLANIFICACIÓN

MODELO DE ENFERMERÍA

1º.- Valoración
 -Obtención de información

 Relacionada con el cliente, familia o
comunidad.

 Con el fin de identificar las necesidades,
problemas reales, preocupaciones o
respuestas humanas del cliente (manifestaciones
de dependencia )./


1º.- Valoración

 Recoger y examinar la información sobre el
estado de salud , buscando evidencias de
funcionamiento anormal o factores de riesgo que
pueden generar problemas de salud. 2

 También puede buscar evidencias de los
recursos con que cuenta el cliente. 2


1º.- Valoración

Ej: Adulto Mayor

conciente pero desorientado en tiempo.
Zona sacra enrojecida.
Incontinencia urinaria y fecal.
Capacidad de movilización con ayuda.
Piel seca
Enflaquecida
Sensibilidad disminuida en ambos pies
Expresa sentirse angustiada ( llora en ocasiones)
Dificultad para eliminar secreciones bronquiales
Aumento de disnea y agitación al mínimo esfuerzo.
Manifiesta dolor en hombro izquierdo


2º.- Diagnóstico

 Analizar e interpretar de forma crítica los
datos reunidos durante la valoración.

 Se extraen conclusiones en relación con las
necesidades, problemas, preocupaciones y
respuestas humanas del cliente.

 Se identifican los diagnósticos de enfermería, que
proporcionan un foco central para el resto de las
fases.


2º.- Diagnóstico

Analizar los datos e identificar los problemas
reales y potenciales, que constituyen la base del
plan de cuidados eficiente.2

También hay que identificar los recursos, que son
esenciales para desarrollar un plan de cuidados
eficiente.


Valoración Diagnóstico
Ej: Adulto Mayor 1.- RIESGO DE DETERIORO DE
conciente pero desorientado en tiempo. LA INTEGRIDAD CUTÁNEA.
Zona sacra enrojecida.
Incontinencia urinaria y fecal.
Capacidad de movilización con ayuda. 2.- LIMPIEZA INEFICAZ DE LAS
Piel seca VIAS AREAS.
Enflaquecida
Sensibilidad disminuida en ambos pies 3.- DOLOR
Expresa sentirse angustiada ( llora en
ocasiones)
Dificultad para eliminar secreciones 4.- RIESGO DE CAIDA
bronquiales
Aumento de disnea y agitación al mínimo
esfuerzo. 5.- ANGUSTIA
Manifiesta dolor en hombro izquierdo


3º.- Planificación
Aquí hay que realizar cuatro cosas claves que son:2
1.-Determinar las prioridades de lo Diagnósticos
inmediatos:¿Qué problemas requieren una atención
inmediata?, ¿ Cuáles pueden esperar?¿Cuáles puede delegar? ¿ Cuáles
requieren un enfoque multidiciplinar?

2.-Fijar los objetivos (resultados) esperados:
Exactamente ¿cómo se beneficiará la persona de los cuidados
enfermeros? ( qué podrá hacer el usuario y cuando?)


3º.- Planificación (2)
Aquí hay que realizar cuatro cosas claves que son:2

3.- Determinar las intervenciones: ¿ Qué
intervenciones (acciones enfermeras) prescribirá para prevenir o tratar
los problemas y lograr los objetivos?

4.- Anotar o individualizar el plan de cuidados:
¿ Escribirá su propio plan o adaptará un plan standar o computarizado
para responder a la situación específica del usuario?


Diagnóstico Planificación

 Mantener cuerpo
RIESGO alineado.
DE  Angulo de 35º
DETERIORO  Cambio de posición
c/----
DE LA
 Lubricación de la piel
INTEGRIDAD CUTANEA
r/c …  c/…
 Cambio de pañal s/n
 ….

4º.- Ejecución
- Es el inicio y terminación de las
acciones necesarias para conseguir los
resultados definidos en la etapa de planificación.

- Consiste en la comunicación del plan de todos
los que participan en la atención del cliente.

- El plan de cuidados se utiliza como guía .

- La ejecución incluye registro en documentos.


5.- Evaluación

Se determina la medida en que se han
conseguido las respuestas esperadas del
cliente.

Se evalúa el progreso del cliente, establece

medidas correctoras si fuese necesario, y
revisa el plan de cuidados de enfermería.

Recordar

 La exactitud de todos estos pasos
depende de que la información de la cual
se dispone sea real, relevante y completa.


IMPLICANCIA DE LA APLICACIÓN DEL
PROCESO DEL PAE EN LA PRACTICA PROFESIONAL

 Proporciona un sistema dentro del cual se
puedan cubrir las necesidades individuales del
cliente, familia y de la comunidad.

 El PAE consiste en una relación de interacción
entre cliente y enfermer@, teniendo el cliente
como centro de atención. El enfermer@ valida las
observaciones del cliente, favoreciendo una
asistencia individualizada.



Promueve unos cuidados humanísticos, centrados
en unos objetivos (resultados) y eficaces.2

Impulsa a los enfermeros a examinar
continuamente lo que hacen y a plantearse cómo
pueden mejorarlo. 2



 El proceso enfermero complementa a otras
disciplinas al centrarse no sólo en las
cuestiones médicas, sino también en las
respuestas humanas, es decir,

 cómo responde la persona a los problemas
médicos, al tratamiento y al cambio en las
actividades de la vida diaria



 Tiene requerimientos de documentación precisos;

 - Mejora la comunicación y previene errores,
omisiones y repeticiones innecesarias.

 - Deja un “ rastro de papel” que puede seguirse
posteriormente para evaluar los cuidados del
usuario y para realizar estudios que permitan el
avance de la enfermería y mejoren la eficacia y
eficiencia de los cuidados de salud.


 Evita a que se pierda de vista el factor humano.

 Promueve la flexibilidad y el pensamiento
independiente.

 Ayuda a que los usuarios y sus familiares se den
cuenta de que sus aportaciones es importante.

 Los enfermeros tengan la satisfacción de obtener
resultados.

BIBLIOGRAFIA
 1.- Iyer W. Patricia y otros. (1997). Proceso
y Diagnóstico de Enfermería.

 2.- Alfaro-Le Fevre Rosalinda. (2003). Aplicación del
proceso enfermero. Fomentar el cuidado en
colaboración

 3.- Luis Rodrigo Mº Teresa y otros (2000). De la Teoría
a la práctica. El pensamiento de Virginia Henderson en el
siglo XXI

 4.-Sanhueza A. Olivia (2006) . Doctora en enfermería.
Apuntes de clases. Proceso de Enfermería.

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