Este documento trata sobre diferentes tipos de glaucoma. Explica la fisiología del humor acuoso y los mecanismos de su formación y drenaje. Luego describe el glaucoma congénito primario, incluyendo sus signos clínicos. También cubre otros tipos de glaucoma como el secundario, traumático, neovascular, uveítico y aquel asociado a tumores, pseudoexfoliación capsular y cataratas.

1. GLAUCOMAUNIVERSIDAD DE GUAYAQUILKaren Sarmiento Segarra

2. HUMOR ACUOSO

3. FISIOLOGÍA DEL HUMOR ACUOSO

4. MECANISMOS DE FORMACIÓN DEL HUMOR ACUOSOSecreción activa.Ultrafiltración.Difusión.Actividad de laanhidrasa carbónica.

5. ANATOMÍA DE LOS CANALES DE DRENAJE DEL HUMOR ACUOSO1.- Trama trabecularTrama uveal

6. Trama corneoescleral

7. Trama endotelial.2.- Canal de Schlemm

8. DRENAJE DEL HUMOR ACUOSO

9. GLAUCOMA: DEFINICIÓN

10. GLAUCOMA: CLASIFICACIÓNa) Pretrabecularb) Trabecularc) PostrabecularPor su origen:

11. GLAUCOMA CONGÉNITO

12. GLAUCOMA CONGÉNITO PRIMARIO

13. CLASIFICACIÓNGlaucoma congénito verdaderoGlaucoma infantilGlaucoma juvenil

14. SIGNOS CLÍNICOSTurbidez corneal.Buftalmos.Grietas en la membrana de Descemet.Excavación de la papila óptica.

17. EVALUACIÓN INICIALLa PIOLos DIÁMETROS CORNEALESLa GONIOSCOPIA

18. CIRUGÍA

20. SÍNDROME DE AXENFELD-RIEGERAnomalía de AxenfeldAnomalía de RiegerSíndrome de Rieger

21. ANOMALÍA DE AXENFELD1.- Gonioscopia: embriotoxon posterior2.- Glaucoma es raro

22. ANOMALÍA DE RIEGERBiomicroscopia con lámpara de hendiduraEmbriotoxon posteriorLínea de Schwalbe puede estar desprendida dentro de la cámara posterior.Hipoplasia del estroma del iris, corectopia, seudopolicoria y ectoprión de la úvea

24. 2.- Gonioscopia: anomalía de Axenfeld.3.- Glaucoma se presenta en 50%.

25. Síndrome de riegerAnomalías dentales.Anomalías faciales.Otras anomalías.

26. ANOMALÍA DE PETERSBilateral en el 80%.Migración defectuosa de las células de la cresta neural.Herencia autosómica recesiva.Glaucoma en 50%.

27. Signos clínicos

30. ANIRIDIABilateral.Desarrollo neuroectodérmico anormal.Mutación de un gen.Glaucoma frecuente y difícil de controlar.

31. SIGNOS CLÍNICOSNistagmo y fotofobia.Mínima, parcial o total.Lesiones corneales.Cambios lenticulares.Fondo de ojo.

32. TRATAMIENTOLentes de contacto opacas.Lubrificantes tópicos.Cirugía de catarata.

33. GLAUCOMA SECUNDARIOExiste otra enfermedad que provoca que suba la presión del globo ocular.Puede ser: uveítico, traumático, por tumores, por pseudoexfoliación, neovascular, capsular, relacionado con el cristalino: facolítico y facomórfico.

34. GLAUCOMA TRAUMÁTICOSe produce por división de la porción longitudinal de la circular del músculo ciliar y por la desinserción de las fibras musculares del espolón.

35. GLAUCOMA NEOVASCULARNeovasos se ubican en el seno camerular, proliferan sobre una lámina conjuntiva hasta la línea de Schwalbe.Conforman una red compacta que produce la sinequia de la pared interna y externa del seno, cerrándolo.

36. GLAUCOMA UVEÍTICOSe produce por sinequias anteriores en el seno camerular.Pueden ser primarias o secundarias: iris bombé.

37. GLAUCOMA SECUNDARIO A TUMORESCélulas tumorales se implantan e infiltran las trabéculas y el sistema de drenaje, embolizando el canal de Schlemm y los colectores.

38. GLAUCOMA ASOCIADO A PSEUDOEXFOLIACIÓN CAPSULARAparición de material exfoliativo que se deposita en la cámara anterior del cristalino y sobre el borde pupilar.Línea de Sampaolesi