La aparición de un exantema, entendido como una erupción cutánea de morfología, extensión y distribución variables, y que se presenta en el contexto clínico de una enfermedad de etiología muy diversa, es una consulta frecuente en Atención Primaria.
El exantema puede ser, en algunos casos, la manifestación más importante de la enfermedad, pero no siempre es patognomónico, ni la única manifestación y, de ahí, el interés de abordarlos en la consulta de Atención Primaria a través de una sistemática que integre todos los datos clínicos y permita un amplio diagnóstico diferencial.
La aparición de un exantema, entendido como una erupción cutánea de morfología, extensión y distribución variables, y que se presenta en el contexto clínico de una enfermedad de etiología muy diversa, es una consulta frecuente en Atención Primaria.
El exantema puede ser, en algunos casos, la manifestación más importante de la enfermedad, pero no siempre es patognomónico, ni la única manifestación y, de ahí, el interés de abordarlos en la consulta de Atención Primaria a través de una sistemática que integre todos los datos clínicos y permita un amplio diagnóstico diferencial.
Breve descripción de esta enfermedad viral transmitida por u mosquito, menos alarmante que la infección por el virus del ébola, pero que también está de actualidad.
Se describir el VIH, incluyendo su estructura, posible origen, ciclo de replicación, y transmisión. También se describe la relación entre la población de células T ayudadoras (helper) y la evolución del SIDA. Se mencionan aspectos fundamentales del diagnóstico, el tratamiento y la prevención del SIDA.
Se identifican los comportamientos que aumentan el riesgo de infección con el VIH. Se exponen los aspectos actuales en el enfoque desde la detección y el aumento de la cobertura del trtamiento con ARV.
Breve descripción de esta enfermedad viral transmitida por u mosquito, menos alarmante que la infección por el virus del ébola, pero que también está de actualidad.
Se describir el VIH, incluyendo su estructura, posible origen, ciclo de replicación, y transmisión. También se describe la relación entre la población de células T ayudadoras (helper) y la evolución del SIDA. Se mencionan aspectos fundamentales del diagnóstico, el tratamiento y la prevención del SIDA.
Se identifican los comportamientos que aumentan el riesgo de infección con el VIH. Se exponen los aspectos actuales en el enfoque desde la detección y el aumento de la cobertura del trtamiento con ARV.
clase practica virtual de ginecología del tema de Exposición síndrome de Infección de transmisión sexual (ITS) 2021 doctor Jorge Luis Ibáñez Tamara
Expositor: Rocio Bendezú
UPLA
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DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
TdR ingeniero Unidad de análisis VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL EN LA GENERACIÓN DE SALIDAS DE INFORMACIÓN Y TABLEROS DE CONTROL REQUERIDOS EN LA UNIDAD DE GESTIÓN DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN, PARA EL SEGUIMIENTO A LAS METAS ESTABLECIDAS EN EL PLAN NACIONAL DE RESPUESTA ANTE LAS ITS, EL VIH, LA COINFECCIÓN TB-VIH, Y LAS HEPATITIS B Y C, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H- ENTERITORIO 3042 (CONVENIO NO. 222005), SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
3. Estructura general
Introducción
Historia
natural de la
enfermedad
Definiciones
operacionales
Diagnóstico
por
laboratorio
Abordaje Tratamiento Vacunación
Donación de
hemo-
componentes
Personal de
salud
Comunicación
de riesgos
6. In cu b ación
P ród rom o
FIeb re
E xan tem a
M acu lo -
p ap u lar
V esícu las -
p ú stu las
C ostras
E vo lu ció n en d ías
1 – 2 días
-21 – 0 días 1 – 4 días 7 – 14 días
P erio d o in feccio so
Exposición
Inicio de
síntomas
Inicio de la
dermatosis
5 – 7 días
Linfadenopatía
Historia
natural de la
enfermedad
La viruela símica a menudo comienza
con una combinación de los
siguientes síntomas: fiebre, cefalea,
escalofríos, astenia, linfadenopatía,
mialgias y lumbalgia
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7. Diagnósticos diferenciales
Manifestación Viruela símica Varicela Sarampión
Fiebre
1-3 días antes de la
erupción
1-2 días antes de la
erupción
3-5 días antes de la
erupción
Aparición de
lesiones cutáneas
Erupción en la misma
etapa en un sitio
determinado
Erupción en varias etapas
Erupción en diferentes
etapas
Desarrollo de
lesiones cutáneas
Lento Rápido Rápido
Expansión de
lesiones cutáneas
Mayor densidad en la cara:
presente en las palmas de
las manos y las plantas de
los pies.**
Mayor densidad en el
tronco; ausente en las
palmas de las manos y las
plantas de los pies
Comienza en la cara y se
expande, a veces llega a
las palmas de las manos
y plantas de los pies
Linfadenopatía Presente Ausente Ocasionalmente
** Para casos con probable mecanismo de transmisión por contacto sexual aparición en genitales y región perianal.
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8. Definiciones operacionales
Probable
Persona de cualquier
edad y sexo, que presente
una o múltiples
erupciones cutáneas o
de mucosas y uno o más
de los siguientes signos
o síntomas: fiebre,
mialgias, cefalea,
linfadenopatía, astenia,
artralgias o lumbalgia; y
que no cuente con un
diagnóstico clínico que
explique el cuadro actual.
Confirmado
Caso probable con un
resultado positivo a
prueba de PCR en
tiempo real (qPCR) o
identificación mediante
secuenciación, que haya
sido emitido por el InDRE.
Descartado
Caso probable con un
resultado negativo a
prueba de PCR en
tiempo real (qPCR) o
identificación mediante
secuenciación, que haya
sido emitido por el InDRE.
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9. Definición de contacto
Contacto físico directo piel con piel,
incluido el contacto sexual
Inhalación de gotas respiratorias de
personas en periodo infeccioso
Contacto con material de las
lesiones cutáneas o de mucosas
Contacto con fómites o materiales
contaminados
Un contacto se define como
persona que ha tenido una o
más de las siguientes
exposiciones con un caso
confirmado en los últimos 21
días
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10. Identificación de los
contactos estrechos
de un caso
confirmado y dar
seguimiento por 21
días a partir del
último día de
contacto
Información
sobre el riesgo
de desarrollar
la infección
Comunicar los
síntomas y
temporalidad
Medidas de
prevención
preferente-
mente
impresas
Monitoreo
individual de
síntomas
compatibles y
comunicación
con profesional
de la salud
No se
recomienda el
aislamiento de
los contactos
asintomáticos
Dar
seguimiento a
los contactos
por 21 días
desde su
exposición
Seguimiento
de contactos
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11. Diagnóstico por laboratorio
InDRE y RNLSP
Amplificación de
ácidos nucleicos con
RT-PCR
Individuos que
cumplan con
definición
Hisopado en lesiones,
costras y exudado
faríngeo
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12. Diagnóstico por laboratorio
Raspado enérgico
de la lesión
Hisopo seco
(polyester o dacrón)
Tubo estéril de
policarbonato con
tapón de rosca
Refrigerar 4 a 8°C, o
congelar dentro de
la primera hora
Refrigeración
máxima de 5 días
Embalaje en hielo
seco
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13. Diagnóstico por laboratorio
• Si las vesículas son pequeñas (2-3 mm), tomar el líquido vesicular de 2-3
vesículas con el mismo hisopo, en caso de ser de mayor tamaño hacer la
colecta de forma individual.
• Si presenta lesiones vesiculares en diferentes partes del cuerpo,
colectar líquido vesicular de tres zonas diferentes del cuerpo, tomando
en cuenta la consideración anterior.
• Si presenta los diferentes estadios de las lesiones en piel, enviar
vesículas, pústulas y costras, colocando los hisopos en tubos
independientes para cada tipo de lesión.
• Si el paciente presenta en su mayoría costras, enviar solo costras.
• Exudado orofaríngeo se tomará únicamente para el seguimiento de
contactos de casos confirmados a viruela símica y que cumplan
condiciones de contacto estrecho
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14. Evaluación clínica inicial
EPP conforme
a lo referido
Identificar
factores de
riesgo, mal
pronóstico y
referir
Evaluar y
clasificar:
HC completa,
signos vitales,
EF completa
Orientación
clara, sencilla,
fundamentada,
libre de
estigma y
discriminación
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15. Aislamiento en hogar
Monitoreo a
distancia por
personal
capacitado
Pacientes y
cuidadores
informados
Conocer datos de
alarma
Conocer unidad
médica asignada
Comunicar a
unidad médica si el
paciente requiere
atención
Se puede finalizar el
aislamiento si:
afebril en las últimas
72 h, sin nuevas
lesiones durante 48
h, sin lesiones en
mucosa oral,
desprendimiento de
las costras y
reepitelización
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16. Datos de alarma
Tos
Dificultad
respiratoria
Fiebre persistente
o de difícil control
Intolerancia a la
vía oral
Alteraciones del
estado
neurológico
Infección
bacteriana
secundaria
Afectación ocular
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17. Embarazo y lactancia
• Información limitada
• Hay transmisión vertical
• La resolución del embarazo debe ser individualizada
• Evitar contacto piel con piel
• Cuidado de fómites
• Se desconoce si se transmite por la leche materna,
por lo que se debe evitar la lactancia en personas
gestantes sintomáticas
• Continuar precauciones hasta finalizar aislamiento
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18. Tratamiento
No hay tratamiento específico
Tratamiento sintomático
Evitar uso de antibióticos profilácticos
Usar enjuagues, antisépticos y anestésicos locales en lesiones
Las lesiones deben estar limpias y secas
Los abscesos deben drenarse para evitar complicaciones
Adecuado estado nutricional y de hidratación
Ofrecer atención a salud mental
No suspender tratamientos antirretrovirales
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19. Vacunación
OMS no
recomienda
vacunación
masiva
En este
momento no
indicada en la
población
general
Análisis de
información y
evidencia
disponible
Grupo Técnico
Asesor de
Vacunación
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20. Donación de hemocomponentes
No se ha detectado
casos por transfusión
sanguínea
No hay
recomendaciones
actuales para tamizaje
Recomendación: diferir
casos probables o
confirmados al menos
21 días después del
contacto o inicio de
síntomas
Actualizaciones a través
del Centro Nacional de
la Transfusión
Sanguínea
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21. Riesgo de contagio en personal
de salud
Probabilidad baja de
transmisión con EPP
adecuado
Contacto cercano sin
protección equivale a
riesgo moderado
Exposición ocupacional
ocasionalmente en
personal de laboratorio
Exposición ocupacional
sin protección en
laboratorio, equivale a
riesgo alto de
transmisión
Notificar a UVEH la
exposición ocupacional
No excluir del trabajo si
son asintomáticos
Vigilancia activa de 21
días, no trabajar con
pacientes vulnerables
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22. Comunicación de riesgos a la población
general
Eventos masivos
Reducción del estigma a grupos específicos
Comunicación de riesgos al personal de salud
Infodemia y desinformación
Recomendaciones para la
comunicación de riesgos
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