El documento describe el proceso de realizar una historia clínica en odontología. Incluye recopilar datos del paciente a través de una anamnesis y exploración clínica, registrar la información en un odontograma, y utilizar exploraciones complementarias como radiografías. La historia clínica proporciona información completa sobre el paciente para diagnosticar problemas y planificar el tratamiento.

1. The McGraw-Hill Companies Técnicas de ayuda odontológica y estomatológica / J.M. Morillo ¿Cómo se realiza una historia clínica en Odontología?

2. The McGraw-Hill Companies Técnicas de ayuda odontológica y estomatológica / J.M. Morillo La Historia Clínica es un documento donde se recoge toda la información relativa al paciente, que incluiría datos derivados de su interrogatorio, de la exploración clínica y complementaria, del tratamiento instaurado y del seguimiento realizado

3. The McGraw-Hill Companies Técnicas de ayuda odontológica y estomatológica / J.M. Morillo El primer paso en la Historia Clínica es realizar un interrogatorio o ANAMNESIS

4. The McGraw-Hill Companies Técnicas de ayuda odontológica y estomatológica / J.M. Morillo ¿Qué datos se recogen en la anamnesis? Datos de filiación Nombre Fecha nacimiento Lugar nacimiento Profesión Dirección Teléfono Motivo de consulta ¿Qué le ocurre? ¿Desde cuándo? ¿A qué lo atribuye? Antecedentes personales Cualquier enfermedad actual o pasada (diabetes, hipertensión, úlcera, etc) Alergias a medicamentos Fármacos que toma actualmente Antecedentes familiares

5. The McGraw-Hill Companies Técnicas de ayuda odontológica y estomatológica / J.M. Morillo ¿Qué es la exploración clínica? Es la recogida de información directamente del paciente mediante nuestros sentidos y/o ayudados de instrumentos manuales. Nos vamos a apoyar en la vista (inspección), el tacto (palpación) y el oído (auscultación)

6. The McGraw-Hill Companies Técnicas de ayuda odontológica y estomatológica / J.M. Morillo Exploración clínica Exploración intraoral Exploración extraoral De frente De perfil Inspección Palpación Tejidos blandos Tejidos periodontales Dientes Asimetrías Cambios de color Abultamientos ATM: ruidos articulares Adenopatías cervicales (ganglios linfáticos del cuello)

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9. The McGraw-Hill Companies Técnicas de ayuda odontológica y estomatológica / J.M. Morillo La exploración dental se registra en un ODONTOGRAMA y es necesaria una denominación abreviada de los dientes para facilitar la recogida de datos Los dientes se designarán con dos cifras: la primera indica el cuadrante de la boca en el que se encuentra el diente CUADRANTE 1: Superior Derecho CUADRANTE 2: Superior Izquierdo CUADRANTE 4: Inferior Derecho CUADRANTE 3: Inferior Izquierdo

10. The McGraw-Hill Companies Técnicas de ayuda odontológica y estomatológica / J.M. Morillo La segunda cifra indica el tipo de diente, es decir, si es incisivo, molar, etc 1: Incisivo central 2: Incisivo lateral 3: Canino 4: Primer Premolar 5: Segundo premolar 6: Primer molar 7: Segundo molar 8: Tercer molar Si se combinan las dos cifras, se tienen identificados todos los dientes 1 1: Incisivo central superior derecho 2 6: Primer molar superior izquierdo 3 3: Canino inferior izquierdo 4 5: Segundo Premolar inferior derecho

11. The McGraw-Hill Companies Técnicas de ayuda odontológica y estomatológica / J.M. Morillo En el caso de dentición temporal, existen algunas diferencias: Los cuadrantes se numeran del 5 al 8, en vez del 1 al 4 Los dientes se numeran del 1 al 5, al no existir premolares ni terceros molares 5 1: Incisivo central superior derecho temporal 6 4: Primer molar superior izquierdo temporal 7 3: Canino inferior izquierdo temporal 8 5: Segundo molar inferior derecho temporal

12. The McGraw-Hill Companies Técnicas de ayuda odontológica y estomatológica / J.M. Morillo ¿Cómo es un odontograma? Es una representación anatómica o esquemática de los dientes, organizados por cuadrantes, y sobre los que se señalan las patologías y/o tratamientos con los que llega el paciente 11 21 18 41 31 28 38 48 vestibular vestibular lingual lingual mesial distal distal

13. The McGraw-Hill Companies Técnicas de ayuda odontológica y estomatológica / J.M. Morillo ¿Cómo se señalan las patologías? EN ROJO, coloreando las caras afectadas Caries oclusal en 24 Resto radicular en 45 Ausencia del 35 11 21 18 41 31 28 38 48 vestibular vestibular lingual lingual mesial distal distal

14. The McGraw-Hill Companies Técnicas de ayuda odontológica y estomatológica / J.M. Morillo ¿Cómo se señalan los tratamientos con los que llega el paciente? EN AZUL Obturación o empaste en oclusal de 24 Corona o funda en 45 Puente fijo entre 34 y 36 11 21 18 41 31 28 38 48 vestibular vestibular lingual lingual mesial distal distal

15. The McGraw-Hill Companies Técnicas de ayuda odontológica y estomatológica / J.M. Morillo ¿Qué exploraciones complementarias se realizan en Odontología? Radiología Biopsia Analítica Alteraciones en esmalte, dentina, cemento y hueso Alteraciones en tejidos blandos Alteraciones de otros sistemas del organismo, que repercuten en boca

16. The McGraw-Hill Companies Técnicas de ayuda odontológica y estomatológica / J.M. Morillo ¿Cómo se producen los rayos X?

17. The McGraw-Hill Companies Técnicas de ayuda odontológica y estomatológica / J.M. Morillo ¿Por qué son útiles los rayos X? Son muy energéticos, y capaces de atravesar tejidos en función de la densidad de estos Nos permiten estudiar tejidos duros, como el hueso, el esmalte o la dentina

18. The McGraw-Hill Companies Técnicas de ayuda odontológica y estomatológica / J.M. Morillo ¿Cómo es una película radiográfica? La película está fabricada con acetato de celulosa, que es un plástico transparente La película está recubierta por sus dos caras por una emulsión o gelatina donde existen cristales de plata

19. The McGraw-Hill Companies Técnicas de ayuda odontológica y estomatológica / J.M. Morillo ¿Por qué se forma la imagen radiográfica?

20. The McGraw-Hill Companies Técnicas de ayuda odontológica y estomatológica / J.M. Morillo ¿En qué consiste el revelado? cámara de revelado

21. The McGraw-Hill Companies Técnicas de ayuda odontológica y estomatológica / J.M. Morillo ¿Qué tipos de radiografías se emplean en Odontología? Radiografías intraorales Radiografías extraorales periapical interproximal oclusal panorámica telerradiografía lateral

22. The McGraw-Hill Companies Técnicas de ayuda odontológica y estomatológica / J.M. Morillo En la radiografía periapical, el haz de rayos X se enfoca hacia el ápice del diente

23. The McGraw-Hill Companies Técnicas de ayuda odontológica y estomatológica / J.M. Morillo La radiografía periapical puede realizarse mediante dos técnicas Técnica de bisectriz

24. The McGraw-Hill Companies Técnicas de ayuda odontológica y estomatológica / J.M. Morillo Técnica de paralelismo

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26. The McGraw-Hill Companies Técnicas de ayuda odontológica y estomatológica / J.M. Morillo En la radiografía interproximal o de aleta de mordida el haz de rayos enfoca hacia las coronas de los dientes posteriores

27. The McGraw-Hill Companies Técnicas de ayuda odontológica y estomatológica / J.M. Morillo Para realizarla, se emplea una placa con una pequeña aleta horizontal que se muerde para facilitar la sujeción

28. The McGraw-Hill Companies Técnicas de ayuda odontológica y estomatológica / J.M. Morillo La radiografía panorámica permite estudiar ambas arcadas, para tener una visión general del estado dentario y óseo

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30. The McGraw-Hill Companies Técnicas de ayuda odontológica y estomatológica / J.M. Morillo http://www.authorstream.com/Presentation/Perfectmedicine-222318-01-1-historia-clinica-pediatrica-education-ppt-powerpoint/

31. The McGraw-Hill Companies Técnicas de ayuda odontológica y estomatológica / J.M. Morillo http://www.slideshare.net/davevh2010/historia-clinica-3591758

32. http://www.slideshare.net/medicz/anamnesis-2310538 http://www.slideshare.net/PabloToro/historia-clinica-3