Celula Madre o Stem cell
Las células madre o stem cells se definen por:
• Su capacidad de autorrenovación para dar origen a otras células madre.
• Y su capacidad de diferenciación hacia uno o varios linajes de células diferenciadas maduras.
En la actualidad, se distinguen tres grupos de células madre:
• La célula madre totipotencial, que es capaz de producir cualquier célula del cuerpo, incluyendo los tejidos extraembrionarios.
• La célula madre pluripotencial, que tiene la capacidad de producir células de cualquiera de las tres capas germinales (endodermo, mesodermo y ectodermo). Puede dar origen a cualquier célula fetal o adulta, pero no tiene el potencial para producir tejido extraembrionario, como la placenta.
• La célula madre multipotencial, que tiene la capacidad de producir células específicas de una misma capa germinal (endodermo, mesodermo o endodermo). Se encuentran en todos los tejidos en muy pequeña proporción y son las encargadas de reemplazar las células destruidas en los mismos.
La célula madre hematopoyética es el prototipo de célula madre multipotencial que da origen a todas las células de la sangre y del sistema inmune y mantiene la hematopoyesis durante toda la vida del individuo.
Como dato mencionar que, a falta de oxígeno, se formaran más eritrocitos o aumentaran su producción debido a unos sensores ubicados en los riñones.
Tipos de desarrollo en un hueso
Crecimiento: El crecimiento ocurre durante toda la vida, siendo más lento al alcanzar la adultez, donde solo sirve como renovador de tejidos permitiendo su expansión en volumen
Alargamiento: El cartílago de crecimiento o meta fisiosifica el hueso, expandiéndolo hacia la epífisis y hacia la diáfisis, lo que provoca un alargamiento y por consiguiente un aumento de la estatura del individuo.
Microambiente medular
• El estroma de la medula ósea está formado por células y una matriz extracelular.
• Las células reticulares: Macrófagos y fibroblastos, adipocitos y células endoteliales configuran la matriz extracelular. Las distintas series celulares se adhieren a la Matriz Extracelular.
• Esta integrado por:
La fibronectina relacionada con progenitores y precursores de l serie roja que se adhieren por medio de las integrinas.
La hemonectina que tiene afinidad la serie granulotica
Los proteoglicanos que concentran citoquinas
El colágeno que interviene en la organización supramolecular del estroma
El colágeno que interviene en la organización supramolecular del estroma
La adhesión de las células hematopoyéticas al microambiente esta medida por moléculas de adhesión moduladas por Steam Cell Factor
El microambiente medular retiene células y regulación de las células hematopoyéticas
• Compartimiento vascular:
Arteria central
Vena central
Vasos y capilares
• Compartimeinto Hematopoyetico
Compartimiento de Steam Cells
Compartimiento de Celulas progenitoras
BFU-E: la celula madre va a dar origen a la serie roja es la BFU-E (burst forming unit-erythroide).
Conceptos de célula progenitora, compromiso de linaje y nicho o micro-ambiente inductivo hematopoyético, Valores de referencia y morfología de los elementos formes normales de la medula ósea.
Conceptos de célula progenitora, compromiso de linaje y nicho o micro-ambiente inductivo hematopoyético, Valores de referencia y morfología de los elementos formes normales de la medula ósea.
Hematopoyesis, formación de células sanguíneas, en la médula osea GabrielaCriollo1993
La localización anatómica del sistema hematopoyético cambia a lo largo del desarrollo
embrionario y postnatal. Hoy día se piensa que este proceso se inicia durante la
embriogénesis, a partir de células mesodérmicas. Durante la vida fetal la producción celular se inicia en el saco vitelino y después en hígado y bazo. A partir del quinto mes de gestación aparece la hematopoyesis en la médula ósea, reemplazando a las células
anteriores. Al momento de nacer, la hematopoyesis esplénica y hepática han
desaparecido, aunque durante los primeros años de vida pueden reaparecer frente a
condiciones de demanda aumentada de células sanguíneas. Se conoce como hematopoyesis al mecanismo responsable del crecimiento y
diferenciación de las células hematológicas. El sistema hematopoyético permite la reposición continua de estas células, y la respuesta a situaciones de stress o aumento de demanda.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
(2024-30-05) Consejos para sobrevivir a una guardia de traumatología (doc).docx
Hematologia Clase 2 - 14.04.2022.docx
1. Hematopoyesis - Eritropoyesis
Celula Madre o Stem cell
Las células madre o stem cells se definen por:
Su capacidad de autorrenovación para dar
origen a otras células madre.
Y su capacidadde diferenciaciónhaciaunoo
varios linajes de células diferenciadas
maduras.
En la actualidad,se distinguentresgruposde células
madre:
La célula madre totipotencial, que es capaz
de producir cualquier célula del cuerpo,
incluyendo los tejidos extraembrionarios.
La célula madre pluripotencial, que tiene la
capacidad de producir células de cualquiera
de las tres capas germinales (endodermo,
mesodermoyectodermo).Puede darorigen
a cualquier célula fetal o adulta, pero no
tiene el potencial para producir tejido
extraembrionario, como la placenta.
La célulamadre multipotencial,que tienela
capacidad de producircélulasespecíficasde
una misma capa germinal (endodermo,
mesodermo o endodermo). Se encuentran
en todos los tejidos en muy pequeña
proporción y son las encargadas de
reemplazar las células destruidas en los
mismos.
La célula madre hematopoyética es el prototipo de
célulamadre multipotencialque daorigenatodaslas
célulasde lasangre ydel sistemainmuneymantiene
la hematopoyesisdurantetodalavidadel individuo.
Como dato mencionar que, a falta de oxígeno, se
formaran más eritrocitos o aumentaran su producción
debido a unos sensores ubicados en los riñones.
Tipos de desarrollo en un hueso
Crecimiento:El crecimientoocurre durante todala vida,
siendomáslentoal alcanzar la adultez,donde solosirve
como renovadorde tejidospermitiendosuexpansiónen
volumen
Alargamiento: El cartílago de crecimiento o meta
fisiosificaelhueso,expandiéndolohacialaepífisisyhacia
la diáfisis, lo que provoca un alargamiento y por
consiguiente un aumento de la estatura del individuo.
2. Microambiente medular
El estroma de la medula ósea está formado por
células y una matriz extracelular.
Las células reticulares: Macrófagos y fibroblastos,
adipocitosycélulasendotelialesconfiguranlamatriz
extracelular. Las distintas series celulares se
adhieren a la Matriz Extracelular.
Esta integrado por:
La fibronectinarelacionadaconprogenitoresy
precursoresde l serie rojaque se adhierenpor
medio de las integrinas.
La hemonectina que tiene afinidad la serie
granulotica
Los proteoglicanosque concentran citoquinas
El colágeno que interviene en la organización
supramolecular del estroma
El colágeno que interviene en la organización
supramolecular del estroma
La adhesiónde lascélulas hematopoyéticas al
microambiente estamedidapormoléculasde
adhesión moduladas por Steam Cell Factor
El microambiente medular retiene células y
regulación de las células hematopoyéticas
Estructura
3. Compartimiento vascular:
Arteria central
Vena central
Vasos y capilares
Compartimeinto Hematopoyetico
Compartimiento de Steam Cells
Compartimiento de Celulas progenitoras
Compartimineto de células maduras y
precursoras
Medula Ósea (MO) proporciona un microambiente, el
cual está constituido por un conjunto de células
(endoteliales, reticulares adeventiciales, macrófagos,
linfocitos, adipocitos, osteoblastos), factores solubles
(factores de crecimiento, citosinas, interleuquinas,
quimosinas) y proteínas de la matriz extracelular
(fibrinógenos, colágenos, laminina, etc)
Receptores de anclaje o moléculas de adhesión: VLA-4
(de las ingles very late antigen 4), VCAM-1 (vascular cell
adhesión mulecule 1), ICAM-3 (intercelular adhesión
molecule 3), PECAM -1 (platelet endotelial cell adhesión
molecule 1) se situa en nichos formados por las células
del estroma, entre sinusoides medulares.
En la secuencia madurativa, se produce el paso de las
células hematopoyética diferenciadas desde los
cordones medulares a la sangre periférica (SP) a través
de la pared sinusoidal, constituida por el endotelio, la
membrana basal y la capa adventicia.
Se observan dos nichos de las células troncales
hematopoyéticas (CTH) o stem cells. El nicho endostal
está localizado en la superficie del hueso donde las
células en reposo (G0) contactan con osteoblastos y
células CAR (CXCL12 abundante reticular cells). Se cree
que numerosas moléculas interviene también en estas
interacciones.
El nicho vascular está localizado adyacente a las
sinusoides de laMO.LaCTHdel nichovascular interactúa
con célulasCARy posiblementeconcélulasendoteliales.
La auto renovación de las CTH es más frecuente en el
nicho vascular y puede movilizarse también hacia la
circulación. En ciertas condiciones se produce
intercambio de CTH en ambos nichos
4. Como se regula todo
1.- Factores de crecimiento de colonias
Factoresestimuladoresde crecimientode colonias(CSF,
del inglés colony stimulation factor) o factores de
crecimiento hematopoyético Factores solubles
necesarios para la supervivencia, proliferación y
maduración de las colonias.
2.- Factores Inhibidores
Células hematopoyéticas son moduladas por sustancias
inhibidoras como las isoferritinas acidicas y las chalonas
procedentes de los granulocitosmaduros, u otras como
losinterferonesoel factorde necrosistumoral (TNF)yel
factor de crecientito transformante beta (TFG-B)
Sustancias tiene acciones opuestas, dependiendo de la
serie celular sobre la que actúan, prostaglandina E,
inhibe el crecimiento de las UFC-GM, mientras que
estimula el de la BFU-E del mismo modo, la MIP-1 alfa
(del inglés macrophage inflammatory protein-1 alfa)
inhibe la formación de colonias multipotenciales y
estimula la de los precursores más comprometidos
Síntesisde factores:sonsintetizadasporlosmacrófagos,
linfocitos T estimuladores (linfocinas), células
endoteliales y fibroblastos.
También se producen en lugares distantes y son
transportadosa la MO, como la eritropoyetina(EPO),se
produce en las células intersticiales del riñón.
5. Estimuladores de la Hematopoyetina
Factores Multilinajes (factores tempranos)
IL-3; producidapor LT (LinfocitosT) ymast-cells.
Estimulacélulasmultilinajes.
SCF (steamcell factor-kit ligando);producidapor
célulasdel estroma. Actúasinérgicamente conIL-3,
CSF-GMy Eritropoyetinasobre CFU-GEMM,BFU-E y
CFU-Mk.
CSF-GM(Factor estimulante de colonias
granulocito macrófago) ProducidoporCélulas del
estromay LT.
LIF (Factor inhibidorde leucemia) Producidopor
célulasmononuclearesperiféricas.Sinergizacon
toda losfactoresmultilinajes.
Trombopoyetina;producidaporunaamplica
variedadde célulassomaticas.EtimulaCFU-Mk.
SinergizaconIL-3 y SCF.
Factores de Crecimiento Hematopoyetico
Eritropoyetina
Precursoreseritroides
Precursoresmegacariociticos
CSF-GM
Panmieloides
CSF-G
CSF-M
Trombopoyetina
IL-1
Producidaporcasi todas las celulas
Induce laproducciónde otra citoquinas(IL-
3, CSF-GM, CSF-G) por célulasdel estroma.
IL-4
ActivaLT, LB, macrofagos.
IL-5
Estimulaa eosinofilos
IL-10
Actividadreguladora.Inhibe macrofagosy
Th1
SCF o kitligando
Ligandopara el receptortirosin-kinasa(c-
kit).Multilinaje
Factoresy su ActividadPrincipal
Factores que inhiben la hematopoyesis
Interferones(Alfaybeta)
TNF-alfa
MIP-1 alfa(Prot. Inflame.De macrof.)
TGF-beta
PGE-1
6. Eritropoyesis
La eritropoyesis (del griego ‘eritro’,que significa «rojo»,
y «poiesis», que significa «hacer») es el proceso de
producción de glóbulos rojos (eritrocitos)
Eritrocito
Nombre: Eritrocito, Glóbulo rojo, Hematíe
Función:
Transporte de O2 a los tejidos
Transporte de CO2 desde los tejidos
¿Como lo hace?Gracias a la Hemoglobinaque hayensu
interior. El intercambio lo hace en el Pulmón
¿Cuantos tenemos? Aproximadamente 5millones/mm3
en condiciones normales
¿Cuanto viven? 120 días
Es un corpúsculo que da el color rojo a la sangre.
Realmente, el eritrocito es un saco de hemoglobina. Se
constituye pormembranacelular,conhemoglobinaenel
interior y algunas enzimas para mantener la membrana
celularypoderrealizarlafuncióndeltransportede gases
ERITROPOYESIS - PROCESO DE FORMACIÓN DE
LOS HEMATÍES
7. Marcadores Citogeneticos
CAMBIOS EN LA ERITROPOYESIS
ISLA ERITROBLÁSTICA
Consiste en uno o dos macrófagos rodeados de
células eritroides en maduración.
La adhesión entre macrófagos y precursores
eritroidesocurre enel estadioCFU-Ede maduración
celular y continúa durante toda la eritropoyesis.
Conforme continúa la maduración, los precursores
van abriéndose paso a través de los macrófagos y,
llegado el momento de la expulsión del núcleo.
El macrófago (reabsorción)se come los núcleos
Célula nodriza formando una isla eritroide.
Progenitores Eritroides
BFU-E:la celulamadre vaa dar origenala serie rojaesla
BFU-E (burst forming unit-erythroide), derivada a su vez
de lacelulapluripotencial ostemcell,lacual escapaz,de
acuerdo con el estimulo recibido, de diferenciarse hacia
granulocitos, eritroblastos, macrófagos o
megacariocitos.
CFU-E: A medida que el proceso de maduración
progresa, se desarrolla la CFU-E (colony forming unit-
erythroid), célula sumamente sensible a la acción de la
eritropoyetina.
Tanto la BFU-E como la CFU-E se encuntran en minimas
proporciones en la MO respector del resto de los
precursores eritroides. Observadas mediante
microscopiaelectrónica,estascélulasse caracterizanpor
un gran nucléolo, abundante polirribosomas y grandes
mitocondrias, similares en cierto modo a los blastos.
8. Proeritroblastos: son las células que madurativamente
siguen a la CFU-E y se caracterizan por ser voluminosas,
de 20 a 25 micronesde diamentro,de formaredondeada
irregular, ligeramente ovalada.
El nucleoocupa cerca del 80% del volumencelulartotal,
y contiene fina cromatina distribuida en pequeños
acumulos, observándose uno o varios nucléolos bien
definids.Lospolirribosomasse distribuyenengruposde
2 a 6 enel citoplasmacelular,dandoal proeritroblastosu
aspecto basófilo intenso característico.
ROFEOCITOSIS
Procesoen el cual el macrófagocede el hierro (ferritina)
a los eritoblastos a través de vesículas, ya que por sí
solos,estosnopuedenincorporardirectamenteelhierro
sérico (ocurre en anemia ferropénica)
Eritroblasto basófilo; son menos voluminosos que los
proeritroblastos y miden cerca de 16-18 micrones. El
núcleoocupalas tres cuartas partesdel área celularyse
caracteriza por su heterocromatina violeta oscuro con
acumulos rosados de eucromatina, unido entre si por
bandasirregulares.El conjuntode estasestructurasle da
al nucleo un aspecto de rueda o reloj. El citoplasma es
color azul intenso, con un halo perinuclear mas claro y
otro redondo, el aparato de Golgi. La basofilia
citoplasmática corresponde a la presencia de
polirribosomas. Suelen verse también microtubulos
conectado dos eritroblastos en mitosis.
Eritroblastos ortocromáticos: Luego de la división
mitóticafinal de laserie eritropoyetica,laconcentración
de hemoglobina aumenta confiriéndole a la celula un
aspecto mucho menos basófilo que las anteriores,
aunque como aun se siguen observando
monorribosomas, el aspecto es de colores mixtos,
característico de eritroblasto ortocromatico.
Esta celula, de 10 a 15 micrones, posee un nucleo
pequeño sumamente denso que ocupa tan solo un
cuarto del área celular y se dispone en una ubicación
excéntrica.El eritroblastoortocromaticoposee unagran
movilidad, probablemente necesaria para la posterio
expulsión del nucleo. La ultra estructura de esta celula
evidencia bordes irregulares, reflejando la motilidad,
heterocromatina en grandes acumulos intracelulares y
ribosomas despersos en el citoplasma. Las mitocondrias
sonmenosvoluminosasyreducidasennumero,asi como
lahemoglobinase encuntraentodalacelula,inclusiveen
el nucleo.
9. Reticulocitos
Los reticulocitos surgen una vez que el eritroblasto
ortocromatico se ha desembarazado del nucleo. El
proceso de expulsión nuclear comienza mientras el
eritroblasto aun forma parte de la isla eritroblastico, o
bien, a medida que la celula atraviesa la pared del seno
medular.
El nucleo,incapazde atravesaresteescollomquedaenla
medula osea y es rápidamente fagocitado por los
macrófagos de la isla. El reticulocito aun posee
mitocondrias,algunosribosomas,el centrioloy resabios
del aparato de Golgi, sin retículo endoplasmatico. A la
microscopia electrónica se observan como células de
forma irregular, con varias organelos remanentesen su
interior.
Recordarque;
En condiciones patológicas de anemia intensa, el
tiempo normal de maduración puede disminuir, de
tal forma que incluso el núcleo del eritroblasto sea
expulsado en un estadío anterior (eritroblasto
policromático).
Este fenómenoexplicaporqué nosencontramos,en
sangre periférica, eritrocitos más grandes
(macrocitos) y de coloraciónbasófila.Provocandola
presenciade anisocitosisypolicromasiaeritrocitaria.
Durante la eritropoyesis, los precursores
hematopoyéticos siguen un patrón en su fase de
maduración. Este patrón está compuesto por una
serie de cambios progresivos que hemos podido
apreciarestudiandocadaprecursorhematopoyético
por separado:
Disminución del tamaño celular.
Disminución del tamaño nuclear.
Condensación de la cromatina nuclear.
Aumento del citoplasma.
Perdida de basofilia citoplasmática.
Aumentode acidofiliacitoplasmáticadebido
a la hemoglobina.
10. Leucopoyesis
La leucopoyesisesel procesode formacióny
desarrollode losleucocitos.
Estirpe Mieloide
Granulopoyesis (Mieloblastos,Promielocitos,
Mielocitos,Juveniles,baciliformes,
Neutrófilos,Basófilos,Eosinófilos)
Monopoyesis (Monoblastos,Promonocitos,
Monocitos)
Estirpe Linfoide
Linfopoyesis (Linfoblastos,Prolinfocitos,
linfocitosB,Ty NK)
Estirpe Megacariocítica
Trombopoyesis (Megacariocitos,Plaquetas)
Granulopoyesis
La granulopoyesisesel proceso quepermite la
generación delos granulocitospolimorfonuclearesdela
sangre:neutrófilos,basófilosy eosinófilos.
Tipos de granulocitos:
Neutrófilos
Característicaprincipal:tiene núcleoconmás
de tres lóbulos.
Función:actúa sobre lafagocitosis(ingestión
y destrucción) de partículasextrañasal
cuerpohumano.
Basófilos
Característicaprincipal:tiene gránulos
citoplasmáticosmuygrandes
Función:
o losbasófilosactúanenel procesode
coagulaciónde lasangre al liberar
heparina(sustanciaanticoagulante).
o Tambiénliberan,encasosde alergias,
histamina,que esunasustancia
importante enlavasodilatación.
Eosinófilos
Característicaprincipal:tiene el núcleo
bilobulado(formadopordoslóbulos).◦
Función:tambiénactúaenel procesode
fagocitosis,perosoloenelementos
específicosque penetranennuestrocuerpo.
Origen de los gránulos
En primerlugar, vamosa definirdostipos de
gránulos
GranulacionprimariaoAzurofila
Granulacionsecundaria,Neutrofila,
Eosinofila,Basofila
Granulacionterciaria
Los Progenitoresque vanaoriginarlasdistintas
célulasmadurasnoson diferenciablesal
microscopio.
Los MieloblastosyPromielocitosson
indiferenciablesentre sí.
11. Los Mielocitos, Juveniles(Metamielocitosy
Bandas(Baciliformes) se diferencianeneosinófilos,
neutrófilosybasófilos
¿Como se describen los Blastos?
Existe un orden para describir todo tipo de Blastos, No
solo Mieloblastos, sino también linfoblastos y
Monoblastos.
1. Tamaño celular
2. Forma del núcleo
3. Tipode cromatina
4. Tipode citoplasma
5. Nucleolos
6. Relaciónnúcleo/citoplasma
7. BasofíliaCitoplasmática
8. Inclusiones
9. Forma de citoplasma
Mieloblastos
1. Tamaño celular:Blastomedianoagrande
2. Forma del núcleo:núcleooval,redondoo
plegado
3. Tipode cromatina:cromatinalaxa
4. Tipode citoplasma:agranularogranular
5. Nucleólos:0a tresnucléolos.
6. Relaciónnúcleo/citoplasma:alta
7. BasofíliaCitoplasmática:moderada
8. Inclusiones:porejemplo:bastonesde Auer.
9. Forma de citoplasmaoval
Promielocitos
Menor relaciónN/Cque el Mieloblasto
Presentagranulaciónazurófilaen citoplasmay
sobre el Núcleo
Cromatinalaxa
Nucleolo(s) visible(s)
La formadel Núcleopuede serredonda,oval o
plegada
Mielocitos
Menor relaciónN/Cque el Promielocito
PresentagranulaciónazurófilaySecundaria
No haygránulossobre el Núcleo
Cromatinacondensada
No se venNucleolos
La formadel Núcleoesoval
La ubicacióndel Núcleoesexcéntrica
12. Metamielocito o Juvenil
Menor relaciónN/Cque el
Mielocito
PresentagranulaciónSecundaria
Cromatinacondensada
La formadel NúcleoesArriñonada
La ubicacióndel Núcleoesexcéntrica
La indentacióndebe serMenorala mitaddel ancho del
Núcleo
Baciliforme o Banda
Menor relaciónN/Cque el Juvenil
PresentagranulaciónSecundaria
Cromatinacondensada
La ubicacióndel Núcleoesexcéntrica
Célulaantecesoradel segmentadoque se define cuando
el núcleo presenta:a.- estrangulaciónmenorauntercio
del máximogrosordel bastón;b.- Formasdiversas
incluidas –C, S, P,O, M, W, E, 3, etc.;c.- Los ladosdel
bastóndebenserparalelosyd.- sinpicnosis
La estrangulacióndebe serMayora la mitaddel ancho
del Núcleo
Granulocitos
13. Monopoyesis
El núcleopasade ser redondoensuestadiomás
inmaduroa irregularenel Monocito
La cromatinapasade Laxa a madura
Citoplasmapasade azul a gris
Puede tenervacuolas,esnormal ◦RelaciónN/C
disminuye
Monoblasto
1. Tamaño celular:Blastogrande
2. Forma del núcleo:núcleoredondouoval,sin
hendiduras
3. Tipode cromatina:cromatinalaxa
4. Tipode citoplasma:agranular
5. Nucleólos:1a 5 nucléolos.
6. Relaciónnúcleo/citoplasma:alta
7. BasofíliaCitoplasmática:alta
8. Inclusiones:Nose observa
9. Forma de citoplasma:Redonda
Promonocito
RelaciónN/Calta
CitoplasmaBasófilo
NúcleoConhendiduras
Nucléolos:1 a 5.
Cromatinalaxa,mascondensadaque el Monoblasto
Puede presentarGránulosazurófilos
Monocito
RelaciónN/Cmenorque suspredecesores
Citoplasmagranular,colorgris
Núcleoextremadamente variable
Arriñonado,plegado,irregular,etc…
Nucléolos:nopresenta
Cromatinacondensada
Puede presentarvacuolas
14. Trombopoyesis
Los megacariocitosmaduranamedidaque migran
por losdiferentesnichosdirigidosporestímulos
específicos.
El nichoosteoblásticoproporcionaunentornoque
permite que losprecursoresmegacariocíticos
proliferen,se diferencienycomiencenamadurar
El nichovascularpromueve principalmentela
trombopoyesis
Regulación
1. La membranadel Meqtiene receptoresC-MPL
específicosparalaTrombopoyetina.
2. La TPOdesencadenalaacciónde JAKquienactivael
mecanismode Biogénesisplaquetaria
El procesoglobal de megacariocitopoyesistranscurre a
lolargo de variosdías, locual explicaque losagonistas
del receptorde TPO tardenvariosdías encomenzar
actuar y alcancensu picode accióna los12-14 días.
Trombopoyesis
Megacariopoyesis
De acuerdoal tamaño, lalobulaciónnuclearylas
características del citoplasma,losmegacariocitosse
clasificanentresestadios.
El estadioI,tambiéndenominadoMegacarioblasto,
(de 10 – 24 micras) estárepresentadoporcélulas
relativamente pequeñasconnúcleonolobuladoo
bilobuladoycitoplasmaescasoybasófilo.
El estadioII,tambiéndenominado
Promegacarioblasto,(de 10-40 micras) posee mayor
tamaño,núcleopolilobuladoycitoplasma
policromático,másabundante.
15. Las célulasenestadioIII,tambiéndenominado
Megacariocitoinmaduropresentangrantamaño
(40-60 μm),citoplasmamuyabundante yeosinófilo.
El Megacariocitomaduroesel resultadofinal de
procesosde Mitosisabortiva,endomitosis,
reiniciandovariasvecesenG1,loque produce
poliploidíade 2N a 128N. Célulade gran tamaño,
(de 20 a 90 micras) yactividad.
La producciónplaquetariaesdirectamente proporcional
a la ploidíay tamañodel megacariocito.
La trombopoyesisse completaenpocashoras,período
enel cual prácticamente todoel citoplasmadel
megacariocitose transformaenplaquetas,estimándose
que cada megacariocitodaorigena alrededorde 1000-
5000 plaquetas
Resumende laTrombopoyesis
1. Amplificación
2. Síntesisde organelos
3. Síntesisde proteínasplaquetarias
4. Reordenamientode losmicrotúbulos
5. Formaciónde Proplaquetas
6. Transporte de organelos
7. Amplificaciónfinal
8. Liberaciónde lasProplaquetas
9. Formaciónde Plaquetas
10. ApoptosisNuclear
Plaquetas
Sinnúcleo◦ 2-4 micras
Viven5a 7 días
Función:Hemostasiaprimaria
16. Linfopoyesis
Linfoblastos
1. Tamaño celular:Blastopequeñoamediano
2. Forma del núcleo:núcleoredondo
3. Tipode cromatina:cromatinalaxa
4. Tipode citoplasma:agranular
5. Nucleólos:0a 2 nucléolos.
6. Relaciónnúcleo/citoplasma:alta
7. BasofíliaCitoplasmática:Moderada
8. Inclusiones:Nose observa
9. Forma de citoplasma:Redonda
Prolinfocito
Núcleoredondo.
o De 0 a 1 nucléolo.
o Citoplasmade colorceleste.
o Cromatinagrumosa.
o Gránulosausentes.
Linfocito
Se dividenenpequeños,medianosygrandes
Núcleoredondoaovaladooarriñonado
Cromatinacondensada.
Citoplasmaesescasoa moderadode colorceleste.
Gránulosausentesenlinfocitospequeños.