El hígado es una glándula mixta de color rojo oscuro que pesa aproximadamente 1500 gramos en adultos. Produce bilis que ayuda en la digestión de grasas. Está irrigado por la arteria hepática y la vena porta, y se conecta al diafragma, estómago y pared abdominal anterior a través de ligamentos. Sus principales funciones incluyen regular los niveles de azúcar en sangre y metabolizar grasas, proteínas y vitaminas.

2. Generalidades:
 Glándula mixta, anexa del
ID.
 cuya secreción es la bilis .
 Voluminosa de un peso
aproximado de un adulto de
1500g.
 Color rojo obscuro.
 En adultos mide
aproximadamente 28 por 15
cm en sentido
anteroposterior y 8 cm de
espesor a nivel del lóbulo
derecho

6.  Al diafragma:
Lig. Coronario. Lig. Triangulares. Lig. Falciforme
 Al estómago:
Epiplón menor ó gastrohepático
 A la pared anterior del abdomen:
Ligamento falciforme que contiene al ligamento
redondo.

8. Hacia atrás: Esófago, vena
cava inferior, glándula
suprarrenal y diafragma.
Hacia arriba: Diafragma
Hacia abajo: Estómago, 1ª
porción del duodeno, vesícula
biliar, ángulo cólico derecho y
riñón derecho.
Ventralmente: Pared costal

10. A diferencia de cualquier otro
órgano, tiene dos vías por las
que recibe sangre:
 ARTERIA HEPÁTICA :que
transporta sangre oxigenada
procedente del corazón.
 VENA PORTA : que transporta
sustancias alimenticias desde
el estómago y los intestinos.
Colecta la sangre venosa del
tubo digestivo y transporta al
hígado las sustancias
absorbidas en el intestino.

11. El hígado recibe nervios
del plexo celiaco, de los
nervios neumogástrico
izquierdo y derecho y
también del frénico
derecho, por medio del
plexo diafragmático

13. PARÉNQUIMA HEPÁTICO:
Representado por innumerables lobulillos hepáticos sus
células más abundantes son los hepatocitos que se
organizan en lobulillos, además de otros tipos
celulares formando los sinusoides hepáticos ó vide
infrallamadas células del sinusoide (Küppfer, Pit y
endoteliales).

Lobulillos: Organización hexagonal con tríadas
portales en los vertices y en el centro una vena
central.

14.  Hepatocitos: son células hexagonales con tres tipos
de bordes:
 a) sinusoidal que delinean los bordes del sinusoide y
forman con las células endoteliales el espacio de DISSE
 b)hepatocitario (se adosan con otros hepatocitos
para formar las láminas hepatocitarias) y
 c) biliar (entre estas caras se forman los canalículos
biliares). Los hepatocitos tienen todos los organelos de
una célula normal.

16.  Sinusoides hepáticos: Son espacios vasculares
delimitados por hileras de hepatocitos. Tipos de
células:
 a) endoteliales con membrana basal fenestrada,
 b) macrófagos (Kupffer),
 c) Estelares que almacenan grasa y vit.A,
 d) neutrófilos,
 e) escasas células linfoides del tipo NK ó foveadas y
células Tgama delta.

17.  ACINO HEPÁTICO (DE RAPPAPORT).
Área romboidal de hepatocitos cuyo centro es
una arteria hep y vena portay los extremos son dos
venas centrales, la sangre circula centrifugamente (del
centro a la periferia). ES UNA DESCRIPCIÓN
FISIOLÓGICA para explicar diferentes zonas de
hepatocitos con cargas de trabajo diferentes y
posibilidades de toxicidad.

18. ESTROMA:
 Es la red tridimensional del transporte de los
hepatocitos,está constituido por una malla
tridimensional de fibras de reticulina en las que se
enganchan, en forma de láminas, los hepatocitos
(parénquima hepático en disposición laminar
irradiando desde las venas centrolobulillares hacia los
espacios porta). Igualmente formado por una serie de
tabiques interlobulillares y Espacios porta o de
Kiernan. Son los lugares por donde circulan los vasos
y nervios del hígado y los conductosbiliares.

19. Estroma

21.  ARTERIA HEPATICA-RAMA DEL TRONCO CELIACO
 RECIBE SANGRE DE LA VENA PORTA :
 DERECHA: MAS GRUESA Y MAS CORTA
 IZQUIERDA:

22. VENAS ACCESORIAS
GRUPO GASTROHEPATICO: EPIPLON MENOR
GRUPO CISTICO: ENTRE HIGADO Y VESICULA
BILIAR
GRUPO DIAFRAGMATICO: CARA INFERIOR DEL
DIAFRAGMA
GRUPO PARAUMBILICAL: PARED ANTERIOR DEL
ABDOMEN

23. LINFATICOS
 SE ORIGINAN EN UNA RED LINFATICA
SUPERFICIAL Y OTRA PROFUNDA

24. NERVIOS
 PROCEDEN DEL PLEXO SOLAR
 EL NERVIO GASTROHEPATICONACE DEL
NEUMOGASTRICO IZQUIERDO DESPUES DE QUE
A ATRAVESADO EL DIAFRAGMA

25. Se han identificado más de 500 funciones vitales relacionadas con el
hígado. Entre las funciones más conocidas se incluyen las siguientes
Regulación de azúcar en Absorbe el exceso de glucosa ,lo guarda en forma de
la sangre glucógeno que convierte en glucosa otra vez y libera de
nuevo cuando el nivel de glucosa en sangre disminuye.
Metabolismo de las Convierte la grasa en forma almacenables, fabrica
grasas colesterol que se usa para formar hormonas y las
membranas celulares ,y almacén de grasas.
Metabolismo de las Descompone el exceso de aminoácidos para usarlos,
proteínas fabrica fibrinógeno y otras proteínas que circulan por la
sangre.
Producción de bilis Fabrica bilis y sales biliares para digerir las grasas en el
intestino delgado.
Almacenamiento de Guarda las vitaminas : A, B12,D,E Y K y activa la vitamina
vitaminas D.

26. Almacenamiento de minerales Guarda hierro y cobre, minerales
necesarios
para hematíes.
Descomposición de las hormonas Retira las hormonas de la sangre,
para que actúen en un tiempo
limitado.
Desintoxicación Retira y descompone diversos
medicamentos y otras sustancias
(antibióticos, alcohol)
Fagocitosis. Retira las bacterias y células
sanguíneas desgastadas

28.  La bilis: Es un líquido digestivo que es
producido y secretado por el hígado y
almacenado en la vesícula biliar.
 Los conductos biliares y la vesícula biliar al
igual que el hígado se originan a partir de una
evaginación ventral de la porción caudal del
intestino anterior alrededor de la cuarta
semana de desarrollo embrionario.

31.  Funciones fisiológicas de la bilis
 La bilis actúa hasta cierto punto como un
detergente, ayudando a emulsionar las grasas
(disminuyendo la tensión superficial de las
grasas para ayudar a que actúen las enzimas), y
facilitar así su absorción en el intestino delgado.
 El hígado produce bilis continuamente, unos 800
a 1000 ml por día.

32. 1.La secretada por los hepatocitos que es rica
en ácidos biliares y colesterol.
2.Una secreción adicional de bilis de las células
epiteliales que recubren los conductillos y
conductos hepáticos, constituida por una
solución acuosa de iones de sodio y
bicarbonato

34.  La bilis contiene sobre todo colesterol, ácidos
biliares (también llamados sales biliares) y
bilirrubina (un producto de la
descomposición de los glóbulos rojos). La
bilis contiene igualmente agua y sales
corporales (potasio y sodio), al igual que
cantidades muy pequeñas de cobre y otros
metales.

37.  La bilis corte
histológico .