El documento proporciona información sobre la histología de la piel. Resume que la piel está compuesta de tres capas principales: la epidermis, la dermis y la hipodermis. Describe las características de cada capa y los tipos celulares que contiene, incluidos los queratinocitos, melanocitos y células de Langerhans en la epidermis. También resume la embriología de la piel y sus anexos cutáneos, así como las diferencias histológicas de la piel en recién nacidos, niños

1. Republica Bolivariana De Venezuela
Ministerio De Poder Popular Para Relaciones Interiores Justicia Y Paz
Ministerio Del Poder Popular Para La Salud
Servicio Nacional De Medicina Y Ciencias Forense
Programa Nacional de Formación Avanzada en Patología Forense.
Caracas- Venezuela
Monitor
Dra. Carmen Garces
Anatomopatologo Clínico
Residente:
Dra. Reina Flórez
Sección “C”

2. HISTOLOGIA DE LA PIEL
La piel comprende aproximadamente el 15% del peso
corporal total y es el órgano mas grande del cuerpo.
Esta compuesto por 3 capas:
1. Epidermis.
2. Dermis.
3. Hipodermis ( tejido celular subcutáneo).

5. HISTOLOGIA DE LA PIEL
Funciones de la piel:
 Barrera mecánica contra sustancias físicas, químicas y biológicas.
 Órgano inmunológico.
 Participa en la regulación de la temperatura corporal y electrolitos.
 Interviene en el mecanismo y la síntesis de vitamina D.

7. Características de la Epidermis en la piel
fina y la piel gruesa
PIEL GRUESA PIEL FINA
Espesor Mas de 1mm 0,1 mm
Estrato granuloso Hasta 5 capas celulares 2 – 3 capas celulares
Estrato lucido Presente Ausente
Estrato corneo Grueso Fino
Ubicación Presente en la palma de
las manos y los pies.
Presente en el resto del
cuerpo.
Faneras y anexos cutaneos Carece de folículos
pilosos.
Presenta folículos pilosos
Glandulas Sudoriparas ecrinas. • Sudoriparas ecrinas y
apocrinas.
• Sebaceas

8. Embriología de la Piel
Ectodermo
• Epidermis.
• Folículos pilosos.
• Glándulas sebáceas y sudoríparas.
• Las uñas.
• Los melanocitos.
• Dermis.
• Hipodermis.
• Vasos sanguíneos.
• Células de Langerhans
• Los músculos piloerectores
Mesodermo

9. Embriología de la Epidermis
Se origina del ectodermo. Inicialmente el embrión esta cubierto por una única
capa de células ectodérmicas que luego de las 6ta a la 8va semana del desarrollo, se
diferencia en dos capas.
 La capa basal.
 El peridermo.
Debido al actividad mitótica, la capa basal se convierte en la capa germinativa
y se desarrollan líneas celulares adicionales a partir de esta capa proliferativa,
formando una multicapa de células entre el ectodermo y el peridermo. Ya para la
semana 23, la queratinización se ha llevado a cabo en el estrato superior y el
peridermo ya se han cambiado.

10. Embriología de la Dermis
La dermis se deriva del mesénquima primitivo.
La dermis papilar y reticular se reconocen en la semana 15 de vida intrauterina.
Se distinguen 3 tipos de células en los embriones de 6 a 14 semanas:
1. Células tipo I: son células estrelladas, dendríticas con procesos largos y
delgados. Estas son células mesenquimales primitivas.
2. Células tipo II: tienen procesos celulares menos extensos; el núcleo es redondo
y el citoplasma contiene vacuolas. Se clasifican como macrófagos fagociticos de
origen en el saco vitelino.
3. Células tipo III: son redondas como pocas o ningunas prolongaciones
membranosas, pero contiene numerosas vesículas.

11. Embriología de los Anexos Cutáneos Epiteliales
La mayoría de las células epiteliales de los anexos cutáneos se derivan de las células
madres epiteliales foliculares localizadas en la capa basal de la epidermis en la región
prominente de los folículos pilosos en desarrollo del feto humano.
En los embriones de 10 semanas, las células mesenquimales de la dermis en
desarrollo interactúan con células epidérmicas basales. Estas células crecen tanto hacia la
dermis con la epidermis para formar la apertura del canal folicular.

12. Es Epitelio Escamoso Estratificado Queratinizado que se renueva dinámicamente
manteniendo su grosor normal mediante el proceso de descamación. Las células que
incluyen la epidermis son:
a) Queratinocitos.
b) Melanocitos.
c) Células de Langerhans.
d) Células de Toker
e) Células de Merkel.
Histomorfología de la Epidermis

14. Queratinocitos
Los queratinocitos constituyen el 90 a 95 % de las células de la epidermis y se
estratifican en 5 capas ordenadas de inferior a superior:
 Estrato basal.
 Estrato escamoso.
 Estrato granular.
 Estrato lucido (Piel Gruesa).
 Estrato corneo.

17. Estrato basal
Las células basales se observan con una sola capa por encima de la capa
basal. Las células basales son columnar o cuboidal, con un citoplasma basófilo,
el núcleo es redondo u ovoide, con cromatina gruesa y nucléolo indistinto.
Las células basales contienen melanina en el interior de su citoplasma,
como resultado de la transferencia de pigmento a los melanomas circundantes.
Dichas células se conectan entre si, con los queratinocitos mediante regiones
especializadas denominadas DESMOSOMAS situados en las membranas de la
células plasmáticas.

19. Estrato Escamoso
Esta compuesta por aproximadamente de 5 a 10 capas de células con
queratinocitos mas grande que las células basales.
Los queratinocitos suprabasales son poliédricos, tienen un citoplasma algo
basófilo y un núcleo redondo.
De nuevo la melanina se observa esparcida en muchos de estos
queratinocitos donde proporcionan protección de los efectos dañinos de la luz
ultravioleta.
Las células mas superficiales son mas grandes, aplanadas, eosinofilas, y están
orientadas paralelas a la superficie.

25. Melanocitos

26. Melanocitos
Los melanocitos producen y segregan melanina.
La melanina puede ser:
 ROJA (feomelanima).
 AMARILLA - NEGRA (eumelanina).
La función mas importante de la melanina es proteger contra los
efectos dañinos de los rayos ultravioleta no ionizante.

28. Fueron descubiertas por
Paul Langerhans en 1868.
Son células móviles,
dendríticas, presentadoras
de antígenos presentes en
todo el epitelio estratificado
y predominantemente en la
parte media a superior de la
capa escamosa.

32. Hipodermis.
La hipodermis o tejido celular subcutáneo es
crucial en:
 La regulación de la térmica.
 Aislamiento y suministro de energía.
 Protección de las lesiones mecánicas.
Esta compuesto por tejido adiposo maduro
dispuesto en lóbulos. Los adipocitos maduros
dentro de los lóbulos, son células redondeas ricas
en lípidos citoplasmáticos que comprimen el
núcleo al lado de la membrana celular.

33. Diferencias histológicas de la piel con la edad.
Epidermis
RECIEN NACIDOS Y NIÑOS ANCIANOS
• En recién nacidos y niños es usualmente del
mismo espesor que en el adulto.
• Hay gran densidad de melanocitos y células
de Langerhans.
• Las células están dispuestas al azar debido a la
proliferación aberrante de las capas de células
basales. Lo cual la puede predisponer al desarrollo de
neoplasias.
• Existe una marcada disminución de los melanocitos y
del numero de melanosomas llevando a una
pigmentación reducida.
• Las células de Langerhans disminuyen en numero y
función lo cual contribuye parcialmente con el
deterioro de la función inmune con la edad.

34. Diferencias histológicas de la piel con la edad.
Dermis
RECIEN NACIDOS Y NIÑOS ANCIANOS
• En recién nacidos y niños es mas celular
que en el adulto con mas concentraciones
de sustancias fundamentales.
• El numero de glandulas ecrinas es mayor en
el nacimiento, mientras que las glándulas
apocrinas no se desarrollan hasta después
de la pubertad.
• Las glándulas sebáceas están desarrolladas
en los niños, pero la secreción sebácea
inicia en la pubertad bajo la influencia de
la estimulación androgénica.
• La dermis es delgada, relativamente acelular, avascular. El
colágeno de la dermis, la elastina y las sustancias
fundamentales están alteradas y reducidas. Los haces de
colágeno son mas gruesos y rigidos. Es menos elástica, menos
resistente y propensa a arrugas.
• Debido a la reducción en el suministro vascular cutáneo,
existe disminución en la respuesta inflamatoria, absorción y
depuración cutánea.
• Tanto las glándulas ecrinas como apocrinas están reducidas,
con secreción disminuida.
• Las glándulas sebáceas aumentan en tamaño y se manifiestan
con hiperplasia sebácea.

35. Diferencias histológicas de la piel con la edad.
Hipodermis
RECIEN NACIDOS Y NIÑOS ANCIANOS
• Los adipocitos del tejido celular subcutáneo
en recién nacidos y niños son de pared
delgada y de pared mas gruesa en el adulto.
• La adicion de grasas blanda como se observa
en el adulto, los niños poseen grasa parda, ya
que inicialmente representa el 5 % del peso
corporal, luego disminuye con la edad, hasta
desaparecen en el adultez.
• Los adipocitos son ricos en mitocondrias y
contienen multiples gotas de lípidos en el
citoplasma, nucleo localizados centralmente.
• Hay disminución del tejido subcutáneo en la
cara, espinillas, manos y pies, pero aumentan
particularmente en otras partes en el
abdomen en los hombres y en los muslos en la
mujer.

37. Folículo Piloso
Vaina
Reticular
Interna
Vaina
Reticular
Externa
Vaina de
Tejido
Conectivo
Dermico
Cutícula de la vaina reticular interna
Capa de huxley
Capa de Henle

43. Fases de Crecimiento

44. Glandulas sebaceas
Son glándulas holocrinas asociadas con los folículos pilosos.
Sus secreciones están compuestas por células desintegradas. Las palmas de la
manos, la planta de los pies son las únicas regiones desprovistas de glándulas
sebáceas.
Las glándulas son abundantes en la piel de la cara, bermellón del labio,
mucosa oral, prepucio, labios menores y en ocasiones en la glandula parótida.
Las glándulas sebáceas son estructuras lobuladas compuesta de multiples
acinos en algunas localizaciones como la cabeza y el cuello; en otros sitios como el
torax están compuesto de un solo acinos.

45. Glándulas Sebáceas
 La periferia de los lóbulos contiene células germinativas, las cuales son
cuboideas y planas con grandes nucléolos y citoplasma basófilos sin gotas de
lípidos.
 Las células mas diferenciadas (sebocitos) tienen un citoplasma multivacuolado
característico. El núcleo esta localizado centralmente y festoneado debido a
las marcas de los lípidos.
 El conducto excretor es corto, compartido en varios lóbulos y revestidos por
EPITELIO ESCAMOSO QUERATINIZADO.

46. Glandulas Ecrinas
 Son las verdaderas glándulas sudoríparas responsables de la termorregulación.
 Se localizan con mayor concentraciones en:
 Las palmas de la manos.
 La planta de los pies.
 La frente.
 Las axilas.
 Tienen una función dual tanto secretora como excretora.

47. Glandulas Ecrinas
 La porción secretora de una glandula ecrina es un tubo contorsionado,
localizado en la dermis, en la interfaz con el tejido subcutáneo.

48. Glandulas Ecrinas
 Se identifican 3 tipos de células en el conducto excretor eurino:
Células claras • Descansan sobre las células
basales y la mioepiteliales.
• Tiene un citoplasma pálido o
finamente granular con un nucleo
redondo en el centro de la celula
Células oscuras • Rodean la luz de la glandula.
• La microscopia electrónica
muestra que contiene abundnates
granulos secretores.
Células mioepiteliales • Son células contráctiles fusiformes
que rodean el conducto secretor.

49. Glandulas Apocrinas
 Tiene una porción secretora en espiral y un componente excretor (ductal).
 Se localiza en la grasa subcutánea o en la dermis profunda.
 Esta revestida por una capa de células cuboidales, columnares o planas (células
lunimnares) y una capa externa de células mioepiteliales. Esta rodeada por una
membrana basal. Están compuestas de citoplasma eosinofilico.
 Estan localizadas en gran parte en:
 Las áreas axilares.
 Anogenital.
 Region mamaria.
 Parpados.
 Canal auditivo externo.

53. Gracias por
su
atención.