El hueso occipital forma la parte posterior del cráneo y la mitad inferior de su base. Está compuesto de cuatro partes: la porción basilar, las dos porciones condilares laterales y la porción escamosa. La articulación esfeno-basilar entre el esfenoides y la porción basilar del occipital permite el movimiento respiratorio primario del cráneo. La disfunción del occipital puede causar síntomas como cefaleas, trastornos del cerebelo y problemas en los nervios craneales.

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2. Hueso impar del cráneo que constituye el límite posterior de la cabeza y la
mitad de su base. En él se pueden distinguir las siguientes porciones:
Porción Escamosa
Porción Condilar lateral izquierda
Porción Condilar lateral derecha
Porción Basilar
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Estas partes se disponen entorno al agujero occipital o foramen magnum,
donde se encuentra la parte inferior del bulbo raquídeo, vasos y nervios.
Porción Escamosa
Hay una a cada lado. Se articula con los huesos parietales a través de la sutura
lamboidea, y con las apófisis mastoides de cada hueso temporal. En su zona
media presenta la protuberancia occipital, de la que parten surcos y crestas
que dan lugar a las fosas: Dos fosas craneales o superiores, que alojan a los
lóbulos occipitales del cerebro, y dos fosas cerebelosas o inferiores, que
alojan a los hemisferios cerebelosos.
Porciones Condilares
Forman los bordes laterales del agujero occipital. Su parte anterior se relaciona
con el borde posterior del peñasco del temporal. Lateralmente forman la zona
pósteromedial del agujero rasgado posterior o foramen yugular. En la cara
inferior de las porciones condilares están los cóndilos occipitales que se
articulan con las caras articulares superiores del Atlas (primera vértebra
cervical).
Porción Basilar
Por delante del agujero occipital. Se dirige hacia arriba para unirse con
el esfenoides. Hasta los veinte años, más o menos, esta unión se realiza
mediante un cartilago que se va osificando con la edad. En el adulto ya no
encontramos solución de continuidad entre ambas estructuras. La unión entre
la porción basilar del occipital y la lámina cuadrangular del esfenoides se
denomina Clivus o Canal Basilar.

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ANATOMIA DEL HUESO OCCIPITAL
Este hueso es muy importante en la terapia cráneo-sacral, gracias a su fácil
localización y acceso, ya que forma parte directa de la articulación esfeno-
basilar. La manipulación CV4 repercute en este hueso y con ella podemos
acceder y ajustar la articulación esfeno-basilar.
El hueso occipital forma la parte posterior del cráneo y la mayor parte de su
base. Aquí tenemos el agujero magno que es un gran orificio situado en la
parte inferior del hueso. A través de este agujero pasa parte del encéfalo y el
bulbo raquídeo o médula espinal, así como las arterias vertebral y espinal. Es
el agujero donde el sistema nervioso central se proyecta y continúa con la
médula espinal.
La vértebra cervical I, II y a veces la III, son las únicas inserciones de la
meninge o fascia craneal, antes de descender en canal libre hasta el sacro.
Justo encima del agujero magno en su parte posterior tenemos la
protuberancia occipital externa. Se palpa como un abombamiento en la parte
posterior de la cabeza justo encima de las vértebras cervicales. Un gran
filamento fibroso y elástico se extiende desde este punto hasta la séptima
vértebra cervical los lados de la protuberancia existen unas líneas nucales, la
inferior y la superior que es zona de inserción muscular.
El occipital está compuesto de cuatro partes: una basilar, dos cóndilos laterales
y una escamosa.
La parte basilar es la que está en contacto con el esfenoides formando la
mágica e interesante articulación esfeno-basilar.

4. A los lados del agujero magno, tenemos dos cóndilos occipitales que son dos
apófisis ovoideas de superficie convexa exteriormente situadas a cada lado del
agujero magno, justo encima de las vértebras cervicales y que forman una
articulación con la primera vértebra cervical.
La parte escamosa, es la mayor de todas y tenemos la sutura lamboidea en
contacto con los parietales y la sutura mastoidea en contacto con los
temporales.
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En este hueso tenemos tres ángulos, uno superior y los dos laterales.
La superficie interior tiene el surco del seno transverso y el surco del seno
petroso inferior. Ambos se cruzan y forman cuatro fositas. Esta superficie es la
que alberga el vermis del cerebelo.
La superficie externa contiene marcas para las inserciones de músculos y
ligamentos.
El occipital se articula con…
Con los parietales, a través de la sutura lamboidea. Esta biselado el occipital
con un cambio de bisel en su recorrido.
Con los temporales a través de la sutura mastoidea. Aquí de nuevo también
esta biselado y es cóncavo en la apófisis yugular y pivota en el surco yugular o
cóndilo escamoso. Punto de apoyo para la torsión, rotación y deformación
lateral.
Con los cóndilos del Atlas.
MRP
El occipital tiene un movimiento respiratorio primario abriéndose desde la
sutura lamboidea y pivotando básicamente desde la articulación esfeno basilar.
La apertura comienza desde la zona superior de la sutura lamboidea hacia
abajo y justo un poco antes de llegar al final se abre lateralmente. O sea
primero desciende, luego se abre lateralmente, luego se cierra lateralmente y
luego sube. Todo según un eje transversal que atraviesa la articulación esfeno
basilar.

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Alain Géhin: Cranial Osteopathics Pathomecanics, Biomechanics & Diagnostics for practitioners. Churchill-
Livinston

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Alain Géhin: Cranial Osteopathics Pathomecanics, Biomechanics & Diagnostics for practitioners. Churchill-
Livinston
MRP del Occipital en relación con los huesos del eje medial craneal…

7. EL MECANISMO ESFENO-BASILAR Y EL OCCIPITAL
La articulación del esfenoides y la porción basilar del occipital, justo antes del
foramen mágnum, es el soporte funcional del movimiento óseo craneal.
Esta articulación, una Sincondrosis, actúa como un sutil engranaje de bisagra,
con el esfenoides flexionando hacia delante y el occipital flexionando
7 posteriormente.
En la flexión esfeno-basilar, el esfenoides gira hacia delante, de manera que la
parte del esfenoides que se articula con la porción basilar del occipital
(basiesfenoides) se eleva y las apófisis pterigoides se desplazan hacia abajo.
Al mismo tiempo el occipital gira hacia atrás de forma que la porción basilar se
eleva y las escamas y las porciones laterales descienden.
Durante la flexión esfeno-basilar, el etmoides gira en dirección contraria al
esfenoides y en la misma dirección que el occipital. En la flexión esfeno-basilar
el vómer es desplazado hacia abajo, dado que la parte anterior del esfenoides
se desplaza en esa dirección. Durante la extensión esfeno-basilar todos los
movimientos descritos para la flexión se invierten. Los huesos pares se mueven
hacia las rotaciones interna y externa, ya que acompañan los movimientos de
flexión y extensión de la articulación esfeno-basilar. En la flexión esfeno-basilar
se produce rotación externa de los huesos pares, y durante la extensión se
produce rotación interna.
El esfenoides determina las características de movilidad de los huesos faciales
pares.
La disfunción de la mitad frontal del cráneo, en especial de los huesos faciales,
está relacionada con la alteración de la función del esfenoides. La disfunción de
la mitad posterior del cráneo está relacionada con la disfunción del hueso
occipital.
La base del cráneo está directamente relacionada con la columna vertebral.
Embriológicamente ambas partes evolucionan a la vez a partir del cartílago
derivado del notocordio. Entender y comprender esto, nos ayuda a comprender
la relación entre la base del cráneo y toda la columna vertebral. Por tanto es
muy probable que una tensión desequilibrada en las membranas o en el
occipital, puede provocar en la etapa de crecimiento de un bebe, una torsión o
desviación de la columna vertebral.

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I Importante!!!!
Acordaros de repasar las relaciones anatómicas craneales emplazadas en el
área occipital (senos craneales, IV ventrículo, cerebelo, tronco del encéfalo,…)
que facilité anteriormente en los apuntes en el primer seminario de octubre, ya
que será muy útil para entender las técnicas vasculares, membranosas y de
sistema nervioso que se explicarán en el seminario de enero.

9. CLÍNICA Y DISFUNCIÓN
La clínica en su relación de suturas más desmales (área escamosa):
Tensiones anormales en la tienda del cerebelo
Congestión venosa del seno (seno sigmoide)
Trastornos de la fluctuación del líquido cefalorraquídeo (con posibilidad
9 de trastorno de los núcleos de los nervios craneales a la altura del 4º
ventrículo)
Trastornos del cerebelo, del bulbo raquídeo o de otros centros
encefálicos, así como del nervio vago (vómitos, náuseas, etc.)
Alteraciones en su relación con el complejo pelvis-sacro…
La clínica en su relación de suturas más condrales (área cartilaginosa):
Alteración del agujero yugular
Agujero rasgado y de los nervios y vasos sanguíneos que por ellos
discurren
La clínica en su relación con el atlas (complejo OAA):
Cefaleas y otros trastornos funcionales del encéfalo (restricciones del
flujo venoso de retorno en la vena yugular).
Estenosis de la arteria vertebral con alteración de las fibras orto
simpáticas del ganglio cervical inferior.
Trastornos de las glándulas salivales y de los ojos (ganglio cervical
superior).
Síntomas de los nervios craneales (v. infra) (trastorno de los nervios
vago, glosofaríngeo, accesorio e hipogloso)
Trastornos de los movimientos delicados
Trastornos funcionales del Bulbo Raquídeo
Posible escoliosis
Trastorno del eje neurohormonal
Tensiones anormales de la duramadre influyendo a la SEB y/o al
conjunto pelvis sacro.

10. He citado algunos ejemplos (a modo de guía y ayuda inicial) de una
posible clínica del H. Occipital, pero tener en cuenta de NO
ENCASILLAR un grupo de síntomas a la disfunción osteopática de
movilidad y motilidad de un hueso en particular. Esto en osteopatía
se suele hacer con bastante frecuencia y suele derivar a un
estancamiento en el proceso de desarrollo natural del arma más
10 importante del osteópata a nivel diagnóstico: la intuición
diagnóstica
TRATAMIENTO:
Valoración del MRP
Valoración de la movilidad
Técnica Articular Ligamentosa de Decoaptación Bilateral OAA (Técnica de
Sutherland)
Técnica Articular Ligamentosa de Decoaptación Unilateral OAA
CV-IV
Técnica Membranosa Infratentorial
Técnica Membranosa de Balanceo OccipitoSacro
Técnica Vascular para la confluencia de los senos venosos
Técnica Vascular para el seno transverso y seno recto
Técnica Nerviosa de inhibición del Ganglio Cervical Superior OAA
Técnica Articular-Membranosa Recolocación Occipital Global Final.