Este documento presenta información sobre la vacunación contra el VPH en mujeres adultas. Discuten que la vacuna es eficaz en mujeres adultas sin infección previa por los tipos vacunales y que pueden obtener protección contra otros tipos. También recomiendan que las mujeres mayores de 25 años se pueden beneficiar de la vacunación independientemente de su estado de infección por VPH. Proporcionan datos sobre la prevalencia de infección por VPH en adultos para respaldar la vacunación en esta población.

1. IGNACIO CRISTOBAL GARCIA
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41 50
51 60
Tienes toda mi atención
Tienes casi toda mi atención
Tengo algún ❤️ en Twitter
Que tengo que hacer después?
Mira el tipo sigue hablando
Que acabe ya, por Dios!
Hibernación cerebral
ATENCION EN PRESENTACIONES
Estados del oyente
numdiaponumdiapo
numdiapo
numdiapo

2. IGNACIO CRISTOBAL GARCIA
IGNACIO CRISTOBAL
IGNACIO CRISTOBAL
@ICRISTOBAL
icristobal
icristobalg@sego.es
Nunca es tarde: Oportunidades para la
vacunación VPH en la mujer adulta

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H. La Zarzuela

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ENERO, 2020

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ENERO, 2020

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2020
70 % TRANSICIÓN OK
ASIR: 5,2 X 100.000
ASMR: 1,7 X 100.000 O,5 X 100.000

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14 - 19 años: disminución 85 % presencia VPH
20 - 24 años: disminución 71 %

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51 %
31 %
19 % 23 %

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Lancet, Junio 2019
La vacuna VPH en niñas adolescentes
y mujeres jóvenes ha demostrado ser efectiva en la
vida real a nivel poblacional
A MAYOR COBERTURA, MAYOR IMPACTO

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Los casos de cáncer se recogen
del registro de cáncer finlandés

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VACUNACION MUJER ADULTA
¿Es eficaz la vacuna?

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H. La Zarzuela
0,84%
0,91%
0,60%
0,43%
0,77%
0,31%
0,99%
1,05%
0,78%
0,85%0,96%
0,91%
1,40%
0,58%
1,52%
0,73%
1,20%
Media: 0,9%
Cobertura de vacunación en mujeres hasta 45 años fuera de
los calendarios por CCAA (Sept 2015)
Instituto Nacional de Estadística (INE) sobre la venta de vacunas VPH cedidos por IMS HEALTH.

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Riesgo acumulado de infección a 5 años de VPH por edad
Torné A. et al. Prog Obstet Ginecol. 2012;55(Supl. 1):10-31
Riesgo a lo largo de la vida de infección VPH: 79 %

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Journal of Medical Virology 84:947–956 (2012)
LA INFECCIÓN POR VPH ES COMÚN EN ADULTOS
Estudio CLEOPATRE
14,3 %

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20. IGNACIO CRISTOBAL GARCIA
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British Journal of Cancer (2011) 105, 28 – 37

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2018
Relative risk to develop CIN2+ associated with HPV16/18 infection in women vaccinated

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VACUNACION MUJER ADULTA
¿Merece la pena?

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Luchar contra un virus
mediante cuarentenas en
este mundo globalizado es
como enfrentarse a una
inundación con vasos de
agua

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CONTROL DE LA EXPOSICION (y TRANSMISION)
ESENCIAL PARA ENFRENTARNOS AL BROTE DE UN AGENTE INFECCIOSO
EJEMPLO ACCION 1 ACCION 2 ACCION 3
Tratar el caso Proteger al individuo
Reducir la transmisión
exposición
COLERA
Servicios hospitalarios Hervir agua
Vacunar
Asegurar aguas limpias
OTROS Screening
Aislar trabajadores
Antibióticos profilácticos
Control mosquito
Aislar pacientes
VPH
Screening y tratar
lesiones VACUNAS
Interrumpir la
transmisión

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November 2019

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VACUNACION EN MUJERES VPH +
BENEFICIOS INDIVIDUALES:
protección frente a tipos no
precalientes
BENEFICIOS EN LA PAREJA:
reducción de tasas infección.
Beneficio psicológico.
BENEFICIO SOCIEDAD: reducción del
riesgo por contactos sexual
BENEFICIOS INDIVIDUALES:
seguimiento cercano según
algoritmos VPH
BENEFICIOS EN LA PAREJA y
SOCIEDAD: NINGUNO
MUJERES VPH + VACUNADAS MUJERES VPH + NO VACUNADAS

28. IGNACIO CRISTOBAL GARCIA
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¿Qué mujeres pueden obtener beneficio de la vacunación
frente al VPH?
Las mujeres adultas sin
infección previa o actual
por los tipos vacunales
(población naïve) tienen
el máximo beneficio
vacunal.
Las mujeres adultas
con infección por
alguno
de los tipos vacunales
obtienen alta
protección frente al
resto de tipos.
Las mujeres con
infecciones por VPH
previas y aclaramiento
viral (ADN negativas)
pueden protegerse de la
reinfección
y reactivación.
1. Castellsague X, et al. British Journal of Cancer (2011) 105, 28 – 37 ;
2. Guía AEPCC. Prevención secundaria cáncer de cuello de útero 2014. 3.Torné A. et al. Prog Obstet Ginecol. 2012;55 (Supl. 1):10-31

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RECOMENDACIÓN AEPCC:
Las mujeres mayores de 25 años pueden beneficiarse de la vacunación
frente a VPH,
independientemente de si presentan infección por algún tipo de VPH.
Guía AEPCC. Prevención secundaria cáncer de cuello de útero 2014.
Evidencia:
MODERADA
Recomendación:
FUERTE A FAVOR

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¿Qué es casualidad y causalidad?

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Fuente: Jesús de la Fuente
0 1 AÑO
Casos esperados de determinada enfermedad
en un año en base a estudios epidemiológicos
Casos no esperados de determinada enfermedad
en un año en base a estudios epidemiológicos
¿Qué es casualidad y causalidad?

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licensed HPV vaccines have excellent safety, efficacy and effectiveness pro

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Agosto, 2019

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NUNCA es tarde para aprender,
NUCA es tarde para VACUNAR

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IGNACIO CRISTOBAL
@ICRISTOBAL
icristobal
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Nunca es tarde: Oportunidades para la
vacunación VPH en la mujer adulta

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