embarazadas

1. UNIVERSIDAD NACIONAL
“SANTIAGO ANTÚNEZ DE
MAYOLO”
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
Escuela Profesional de Obstetricia
Curso: Fisiopatología
Tema: AH1N1
Integrantes:
•Chumpitaz Obregon Nayeli
•Chico Acuña María Cristina
•Quiñonez Anaya Ivette
•Bonifacio Alarcon Yesenia
•Velasquez Celestino Thalia

2. EPIDEMIOLOGÍA

3. Es producto de
la recombinación
genética de virus
provenientes de
humanos, cerdos
y aves
La mayoría de los casos
corresponden a cuadros
leves o moderados
INFLUENZA A H1N1

4. TRANSMISIÓN
sin embargo otros fluidos corporales
(materia fecal) deben considerarse
potencialmente infecciosos
Se realiza de persona a persona
mediante 2 mecanismos
las gotitas respiratorias
transportadas en el aire ( en
contacto cercano <2m)
contacto directo una persona
infectada con sus secreciones
respiratorias.

5. CLÍNICA
Periodo de
incubación: 2 a 7
días
Síntomas
El comienzo agudo , síntomas:
fiebre, escalofríos, mialgias,
malestar general, anorexia y
cefalea
Respiratorios: estornudos,
tos seca al inicio ,rinorrea y
odinofagia
diarrea y vómitos
casos graves : progresan a
neumonía e insuficiencia
respiratoria, incluso muerte

6. ¿CÓMO SE MUTA?

7. Hiperpirexia (Tº > 40ºC)
Disnea
 Cianosis
 Taquipnea:
Rechazo a la vía oral Deshidratación
Moderada - Severa
Irritabilidad y/o convulsiones Trastorno del
estado de conciencia
SIGNOS DE ALARMA
 Disnea
 Dolor toráxico
 Cianosis
 Vómito o diarreas persistentes
 Deshidratación Moderada - Severa
Trastorno del estado de conciencia
 Deterioro agudo de la función cardiaca
 Descompensación de una enfermedad
crónica
NIÑOS
ADULTOS
H
O
S
P
I
T
A
L
I
Z
A
C
I
Ó
N
Cuadro clínico de neumonía

8. Frecuencia de síntomas en caos confirmados
de influenza A H1N1 en e Perú
Fuente: DGE-RENACE-INS-MINSA.07/09/09

9. DIAGNOSTICO
fiebre mayor de 38º C, acompañada de al
menos uno de los siguientes signos o
síntomas: Tos, Dolor de garganta ò Rinorrea
Diagnostico clinico
Diagnostico laboratorial
La muestra se obtiene a través del hisopado
nasal y faríngeo, también puede hacerse
aspirado nasofaríngeo o lavado bronqueolo
alveolar o aspirado traqueal

10. Obtención de la muestra
Entre los métodos
utilizados para el
diagnostico
Pruebas rápidas
as técnicas moleculares (rt-
PCR en tiempo real
Aislamiento viral
Inmunoflorescencia directa
e indirecta

11. TRATAMIENTO
ANTITVIRAL
Es sensible a los inhibidores de la neuraminidasa
(oseltamivir y zanamivir), siendo su principal
mecanismo de acción bloquear la salida de las
células de los virus replicados

12. INFLUENZA AH1N1 DURANTE EL
EMBARAZO

13. SIGNOS Y
SINTOMAS DE
ALARMA
Amenaza de interrupción
del embarazo
Disnea intensa
Vómito o diarrea
persistente
Trastornos de la
conciencia
Descompensación
hemodinámica
Agravamiento de una
enfermedad crónica
Hipotensión arterial
Saturación de oxígeno <
90%

14. COMPLICACIONES
MATERNAS FETALES
síndrome de dificultad
respiratoria del adulto
neumonía bacteriana
agregada
insuficiencia renal aguda
 edema o embolia
pulmonar
Aborto
Sufrimiento fetal
agudo
prematurez
Elevan las tasas de mortalidad
materna, en el tercer trimestre

15. ¿CÓMO AFECTA AL BEBÉ?

16. TRATAMIENTO
Escala de triage

17. Tratamiento
sintomático
Tratamiento
antiviral
paracetamol como antipirético y
algún antitusivo para la expulsión
de las secreciones bronquiales.
Oseltamivir :Deben administrarse
75 mg cada 12 horas, por vía oral
(VO), durante cinco días, iniciando en
las primeras 48 horas
Zanamivir: Este antiviral se
administra por inhalación a dosis de
10 mg cada 12 horas, durante cinco
días
Antibióticos: La sospecha de
neumonía bacteriana como
complicación de la influenza.
La ceftriaxona y la cefuroxima

18. ¿EN QUÉ ETAPA SE MEDICA EN EL EMBARAZO?

19. PREVENCIÓN Vacuna contra la influenza A
(H1N1)

20. CONSIDERACIONES ESPECIALES
ATENCIÓN DE GESTANTES Y
LACTANTES
http://www.minsa.gob.pe/diresahuanuco/E
SRI/influan1h1.html
Gestantes pueden recibir la vacunación contra la influenza
estacional a partir del segundo trimestre.
Las gestantes con enfermedad grave deben ser evaluadas para
la posibilidad de terminación de parto.
Aislar a las puérperas de sus neonatos hasta cumplir el período de
infecciosidad o por lo menos 2 días de antivirales, cumpliendo con el
lavado de manos y el uso de mascarilla
La lactancia puede continuar a través de la extracción de la leche
materna.

21. REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA
1.Organizacion Panamericana de Salud y la Sociedad Peruana de Enfermedades Infecciosas y tropicales. Nueva
influenza A H1N1: guía para su manejo Lima; 2009.
2. Torres A. La influenza pandémica A(H1N1) en mujeres embarazadas. Ginecología y obstetricia de Mexico. 2010;
78(2)(121-127).
3. Estrategia sanitaria regional de inmunización( Huánuco). Disponible
en:http://www.minsa.gob.pe/diresahuanuco/ESRI/influan1h1.html
4. Alerta epidemiologica : incrementode la transmision de influenza A H1N1 pdm09 y otro virus respiratorios (OVR)
ante la temporada de bajas temperaturas en el pais