UNIVERSIDAD NACIONAL
“SANTIAGO ANTÚNEZ DE
MAYOLO”
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
Escuela Profesional de Obstetricia
Curso: Fisiopatología
Tema: AH1N1
Integrantes:
•Chumpitaz Obregon Nayeli
•Chico Acuña María Cristina
•Quiñonez Anaya Ivette
•Bonifacio Alarcon Yesenia
•Velasquez Celestino Thalia
EPIDEMIOLOGÍA
Es producto de
la recombinación
genética de virus
provenientes de
humanos, cerdos
y aves
La mayoría de los casos
corresponden a cuadros
leves o moderados
INFLUENZA A H1N1
TRANSMISIÓN
sin embargo otros fluidos corporales
(materia fecal) deben considerarse
potencialmente infecciosos
Se realiza de persona a persona
mediante 2 mecanismos
las gotitas respiratorias
transportadas en el aire ( en
contacto cercano <2m)
contacto directo una persona
infectada con sus secreciones
respiratorias.
CLÍNICA
Periodo de
incubación: 2 a 7
días
Síntomas
El comienzo agudo , síntomas:
fiebre, escalofríos, mialgias,
malestar general, anorexia y
cefalea
Respiratorios: estornudos,
tos seca al inicio ,rinorrea y
odinofagia
diarrea y vómitos
casos graves : progresan a
neumonía e insuficiencia
respiratoria, incluso muerte
¿CÓMO SE MUTA?
Hiperpirexia (Tº > 40ºC)
Disnea
 Cianosis
 Taquipnea:
Rechazo a la vía oral Deshidratación
Moderada - Severa
Irritabilidad y/o convulsiones Trastorno del
estado de conciencia
SIGNOS DE ALARMA
 Disnea
 Dolor toráxico
 Cianosis
 Vómito o diarreas persistentes
 Deshidratación Moderada - Severa
Trastorno del estado de conciencia
 Deterioro agudo de la función cardiaca
 Descompensación de una enfermedad
crónica
NIÑOS
ADULTOS
H
O
S
P
I
T
A
L
I
Z
A
C
I
Ó
N
Cuadro clínico de neumonía
Frecuencia de síntomas en caos confirmados
de influenza A H1N1 en e Perú
Fuente: DGE-RENACE-INS-MINSA.07/09/09
DIAGNOSTICO
fiebre mayor de 38º C, acompañada de al
menos uno de los siguientes signos o
síntomas: Tos, Dolor de garganta ò Rinorrea
Diagnostico clinico
Diagnostico laboratorial
La muestra se obtiene a través del hisopado
nasal y faríngeo, también puede hacerse
aspirado nasofaríngeo o lavado bronqueolo
alveolar o aspirado traqueal
Obtención de la muestra
Entre los métodos
utilizados para el
diagnostico
Pruebas rápidas
as técnicas moleculares (rt-
PCR en tiempo real
Aislamiento viral
Inmunoflorescencia directa
e indirecta
TRATAMIENTO
ANTITVIRAL
Es sensible a los inhibidores de la neuraminidasa
(oseltamivir y zanamivir), siendo su principal
mecanismo de acción bloquear la salida de las
células de los virus replicados
INFLUENZA AH1N1 DURANTE EL
EMBARAZO
SIGNOS Y
SINTOMAS DE
ALARMA
Amenaza de interrupción
del embarazo
Disnea intensa
Vómito o diarrea
persistente
Trastornos de la
conciencia
Descompensación
hemodinámica
Agravamiento de una
enfermedad crónica
Hipotensión arterial
Saturación de oxígeno <
90%
COMPLICACIONES
MATERNAS FETALES
síndrome de dificultad
respiratoria del adulto
neumonía bacteriana
agregada
insuficiencia renal aguda
 edema o embolia
pulmonar
Aborto
Sufrimiento fetal
agudo
prematurez
Elevan las tasas de mortalidad
materna, en el tercer trimestre
¿CÓMO AFECTA AL BEBÉ?
TRATAMIENTO
Escala de triage
Tratamiento
sintomático
Tratamiento
antiviral
paracetamol como antipirético y
algún antitusivo para la expulsión
de las secreciones bronquiales.
Oseltamivir :Deben administrarse
75 mg cada 12 horas, por vía oral
(VO), durante cinco días, iniciando en
las primeras 48 horas
Zanamivir: Este antiviral se
administra por inhalación a dosis de
10 mg cada 12 horas, durante cinco
días
Antibióticos: La sospecha de
neumonía bacteriana como
complicación de la influenza.
La ceftriaxona y la cefuroxima
¿EN QUÉ ETAPA SE MEDICA EN EL EMBARAZO?
PREVENCIÓN Vacuna contra la influenza A
(H1N1)
CONSIDERACIONES ESPECIALES
ATENCIÓN DE GESTANTES Y
LACTANTES
http://www.minsa.gob.pe/diresahuanuco/E
SRI/influan1h1.html
Gestantes pueden recibir la vacunación contra la influenza
estacional a partir del segundo trimestre.
Las gestantes con enfermedad grave deben ser evaluadas para
la posibilidad de terminación de parto.
Aislar a las puérperas de sus neonatos hasta cumplir el período de
infecciosidad o por lo menos 2 días de antivirales, cumpliendo con el
lavado de manos y el uso de mascarilla
La lactancia puede continuar a través de la extracción de la leche
materna.
REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA
1.Organizacion Panamericana de Salud y la Sociedad Peruana de Enfermedades Infecciosas y tropicales. Nueva
influenza A H1N1: guía para su manejo Lima; 2009.
2. Torres A. La influenza pandémica A(H1N1) en mujeres embarazadas. Ginecología y obstetricia de Mexico. 2010;
78(2)(121-127).
3. Estrategia sanitaria regional de inmunización( Huánuco). Disponible
en:http://www.minsa.gob.pe/diresahuanuco/ESRI/influan1h1.html
4. Alerta epidemiologica : incrementode la transmision de influenza A H1N1 pdm09 y otro virus respiratorios (OVR)
ante la temporada de bajas temperaturas en el pais

Influencia AHN1 en las embarazadas

  • 1.
    UNIVERSIDAD NACIONAL “SANTIAGO ANTÚNEZDE MAYOLO” FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS Escuela Profesional de Obstetricia Curso: Fisiopatología Tema: AH1N1 Integrantes: •Chumpitaz Obregon Nayeli •Chico Acuña María Cristina •Quiñonez Anaya Ivette •Bonifacio Alarcon Yesenia •Velasquez Celestino Thalia
  • 2.
  • 3.
    Es producto de larecombinación genética de virus provenientes de humanos, cerdos y aves La mayoría de los casos corresponden a cuadros leves o moderados INFLUENZA A H1N1
  • 4.
    TRANSMISIÓN sin embargo otrosfluidos corporales (materia fecal) deben considerarse potencialmente infecciosos Se realiza de persona a persona mediante 2 mecanismos las gotitas respiratorias transportadas en el aire ( en contacto cercano <2m) contacto directo una persona infectada con sus secreciones respiratorias.
  • 5.
    CLÍNICA Periodo de incubación: 2a 7 días Síntomas El comienzo agudo , síntomas: fiebre, escalofríos, mialgias, malestar general, anorexia y cefalea Respiratorios: estornudos, tos seca al inicio ,rinorrea y odinofagia diarrea y vómitos casos graves : progresan a neumonía e insuficiencia respiratoria, incluso muerte
  • 6.
  • 7.
    Hiperpirexia (Tº >40ºC) Disnea  Cianosis  Taquipnea: Rechazo a la vía oral Deshidratación Moderada - Severa Irritabilidad y/o convulsiones Trastorno del estado de conciencia SIGNOS DE ALARMA  Disnea  Dolor toráxico  Cianosis  Vómito o diarreas persistentes  Deshidratación Moderada - Severa Trastorno del estado de conciencia  Deterioro agudo de la función cardiaca  Descompensación de una enfermedad crónica NIÑOS ADULTOS H O S P I T A L I Z A C I Ó N Cuadro clínico de neumonía
  • 8.
    Frecuencia de síntomasen caos confirmados de influenza A H1N1 en e Perú Fuente: DGE-RENACE-INS-MINSA.07/09/09
  • 9.
    DIAGNOSTICO fiebre mayor de38º C, acompañada de al menos uno de los siguientes signos o síntomas: Tos, Dolor de garganta ò Rinorrea Diagnostico clinico Diagnostico laboratorial La muestra se obtiene a través del hisopado nasal y faríngeo, también puede hacerse aspirado nasofaríngeo o lavado bronqueolo alveolar o aspirado traqueal
  • 10.
    Obtención de lamuestra Entre los métodos utilizados para el diagnostico Pruebas rápidas as técnicas moleculares (rt- PCR en tiempo real Aislamiento viral Inmunoflorescencia directa e indirecta
  • 11.
    TRATAMIENTO ANTITVIRAL Es sensible alos inhibidores de la neuraminidasa (oseltamivir y zanamivir), siendo su principal mecanismo de acción bloquear la salida de las células de los virus replicados
  • 12.
  • 13.
    SIGNOS Y SINTOMAS DE ALARMA Amenazade interrupción del embarazo Disnea intensa Vómito o diarrea persistente Trastornos de la conciencia Descompensación hemodinámica Agravamiento de una enfermedad crónica Hipotensión arterial Saturación de oxígeno < 90%
  • 14.
    COMPLICACIONES MATERNAS FETALES síndrome dedificultad respiratoria del adulto neumonía bacteriana agregada insuficiencia renal aguda  edema o embolia pulmonar Aborto Sufrimiento fetal agudo prematurez Elevan las tasas de mortalidad materna, en el tercer trimestre
  • 15.
  • 16.
  • 17.
    Tratamiento sintomático Tratamiento antiviral paracetamol como antipiréticoy algún antitusivo para la expulsión de las secreciones bronquiales. Oseltamivir :Deben administrarse 75 mg cada 12 horas, por vía oral (VO), durante cinco días, iniciando en las primeras 48 horas Zanamivir: Este antiviral se administra por inhalación a dosis de 10 mg cada 12 horas, durante cinco días Antibióticos: La sospecha de neumonía bacteriana como complicación de la influenza. La ceftriaxona y la cefuroxima
  • 18.
    ¿EN QUÉ ETAPASE MEDICA EN EL EMBARAZO?
  • 19.
    PREVENCIÓN Vacuna contrala influenza A (H1N1)
  • 20.
    CONSIDERACIONES ESPECIALES ATENCIÓN DEGESTANTES Y LACTANTES http://www.minsa.gob.pe/diresahuanuco/E SRI/influan1h1.html Gestantes pueden recibir la vacunación contra la influenza estacional a partir del segundo trimestre. Las gestantes con enfermedad grave deben ser evaluadas para la posibilidad de terminación de parto. Aislar a las puérperas de sus neonatos hasta cumplir el período de infecciosidad o por lo menos 2 días de antivirales, cumpliendo con el lavado de manos y el uso de mascarilla La lactancia puede continuar a través de la extracción de la leche materna.
  • 21.
    REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA 1.Organizacion Panamericanade Salud y la Sociedad Peruana de Enfermedades Infecciosas y tropicales. Nueva influenza A H1N1: guía para su manejo Lima; 2009. 2. Torres A. La influenza pandémica A(H1N1) en mujeres embarazadas. Ginecología y obstetricia de Mexico. 2010; 78(2)(121-127). 3. Estrategia sanitaria regional de inmunización( Huánuco). Disponible en:http://www.minsa.gob.pe/diresahuanuco/ESRI/influan1h1.html 4. Alerta epidemiologica : incrementode la transmision de influenza A H1N1 pdm09 y otro virus respiratorios (OVR) ante la temporada de bajas temperaturas en el pais