Este documento describe los procedimientos de la atención prenatal reenfocada. Incluye realizar exámenes físicos completos, de laboratorio y ecografías; brindar educación, consejería y vacunación; y detectar y tratar cualquier complicación para promover un parto y recién nacido saludables. Las consultas incluyen evaluaciones regulares para monitorear el desarrollo del embarazo, detectar signos de alarma y actualizar los planes de atención y referencia cuando sea necesario. El objetivo es ofrecer una atención

1. Facultad de Ciencias Médicas
Tema:
Atención Prenatal
INTEGRANTES:
DURAN HARO LISSETH
CHUMPITAZ OBREGÓN NAYELI
MENACHO YANAC CINDY
MILLA HUAMAN YUDITH
SALAS ERAZO CARMEN
RODRIGUEZ GARCIA
VERENICE

3. ¿QUÉ ES?
• En todo establecimiento de salud según nivel de
complejidad se brindará la atención prenatal reenfocada
que consiste en vigilar, evaluar, prevenir, diagnosticar y
tratar las complicaciones que puedan condicionar el
morbilidad materno y perinatal, para lograr una o un
recién nacido sin deterioro de la salud de la madre,
considerando el contexto físico , psicológico y social, en
el marco de los derechos humanos y con enfoque de
género e interculturalidad.

4. La primera consulta
• Deberá tener una duración no menos de 30 minutos y en las
consultas de seguimiento debe durar no menos de 15
minutos.
• Debe ser realizado por médico Gineco-obstetra, médico
cirujano u obstetras. Y cualquier complicación por el gineco
obstetra.

5. • Brindar educación a la mujer gestante, su familia y la
comunidad sobre cuidado durante la gestación, parto
y puerperio.
• Brindar educación sobre la identificación de los signos
de alarma durante la gestación, parto y puerperio.

6. • Llenado de la Historia Clínica Materno
Perinatal.

7. • Realizar evaluación nutricional, orientación y consejería

8. • Elaborar el plan de parto para la atención
institucional del parto con adecuación intercultural,
de corresponder.

9. • Detección de manejo temprano de complicaciones.
Realizar dosaje de proteinuria con tira reactiva o
ácido sulfosalicílico.

10. • Promover y preparar para la lactancia materna.
• Facilitar la presencia de un acompañante
durante la atención de preferencia de la pareja.

11. CONSULTAS EN LA ATENCIÓN
PRENATAL REENFOCADA
1. Es recomendable realizar el examen vaginal en la
primera atención prenatal esto incluye
especuloscopía para la detección de vaginosis
bacteriana.

12. 2.- Los análisis de laboratorio
• Hemoglobina
• Sífilis
• VIH
• Glicemia basal
• Urocultivo o examen de orina completo
- Se debe actualizar a partir de las 33 semanas y con
un intervalo mínimo de 3 meses en relación a la
primera muestra.

13. 3.- Durante la atención se brindará
información información a la pareja o
familiar que acompaña

14. 4.- En toda consulta se realizará la
detección de síntomas y signos de
alarma.

15. PROCEDIMENTOS DE LA
PRIMERA ATENCIÓN
PRENATAL

16. 2. EXAMEN FÍSICO1.-ANAMNESIS
- Utilizan la Historia
Clínica Materno Perinatal
Tomar funciones
vitales.
-Tomar medidas
antropométricas.
-Valorar el edema
- Se consigna todos
los datos en la
Historia Clínica
Materno Perinatal.

17. Examen Obstétrico Completo
•Altura uterina
•Número de fetos
•Latidos cardiacos
fetales
•Registrar
incremento de la AU
y graficar en la tabla
CLAP u OPS.

18. Examen auxiliares basales
• Tamizaje de proteínas
• Hemoglobina, grupo sanguíneo, glucosa,
pruebas rápidas de sífilis y VIH o RPR y
ELISA.
• Ecografía obstétrica será solicitada antes
de las 14 semanas.
• Si es necesario ser hará la prueba de
COOMBS.

19. PRESCRIPCIÓN DE ÁCIDO FÓLICO
• Prescripción de y entrega de ácido fólico de 500mrg en la
primera consulta hasta la semana 13.
PRESCRIPCIÓN DE ÁCIDO FÓLICO + SULFATO
FERROSO
Prescripción y entrega de ácido fólico de 400 mrg y sulfato
ferroso de 60 mg a toda gestante a partir de las 14
semanas hasta el parto.

20. PRESCRIPCIÓN DE CALCIO
PRESCRIPCIÓN Y ENTREGA DE CALCIO DURANTE LA
GESTACIÓN DE 2000 mg al día.

21. EVALUACIÓN ODONTOLÓGICA

22. VACUNACIÓN ANTITETÁNICA Y CONTRA
LA INFLUENZA ESTACIONAL

23. INFORMACIÓN PARA LA GESTANTE
EN LA PRIMERA CONSULTA
• Informar sobre los efectos nocivos y sus
repercusiones en el feto por el consumo de tabaco,
coca, alcohol y otras sustancias dañinas.

24. • Brindar información sobre dónde acudir en caso de
presentar algún síntoma de alarma como febre,
sangrado, dolor abdominal, cefalea cualquier otra
emergencia.

25. • Solicitar a la gestante que registre fecha y hora de los
primeros movimientos fetales presentes en el 2do
trimestre.

26. •Solicitar a la gestante que acuda a las
siguientes consultas, de ser posible
con su pareja o con un familiar de
confianza.
•Brindar información sobre el sexo
seguro y VIH.
•Informar sobre los beneficios del
Seguro Integral de Salud.

27. • Programar la cita de la segunda atención prenatal
con el médico para evaluar los resultados de
exámenes de laboratorio, dicha cita no debería
exceder los 15 días de la primera consulta, se
registrará en el carné la fecha de la siguiente cita.

28. MANTENER LOS REGISTROS
COMPLETOS

29. • Revisar y completar los datos de la Historia Clínica Materno
Perinatal.
• Completar el Carné Materno Perinatal y entregar que lo lleve
para cada vez que acuda al establecimiento de Salud.

30. •Registrar la atención prenatal en el Libro de
Registro de Seguimiento de la Puérpera y
Gestante.
•Registrar la atención en el formato de registro
de HIS.

31. REFERENCIA EN CASO DE
COMPLICACIÓN OBSTÉTRICA

32. • Comunicar la referencia al establecimiento de mayor
nivel de complejidad para que el equipo de salud se
encuentre preparado para la recepción y atención
inmediata.

33. PROCEDIMIENTOS EN LAS ATENCIONES
PRENATALES POSTERIORES

34. En todas las consultas siguientes:
Interrogar por signos y
síntomas de alarma
asociados a la gestación y
evaluación integral.
Controlar aumento de peso
materno, las funciones
vitales.
 Control de conocimiento
fetal intrauterino mediante
la vigilancia de la altura
uterina.

35. A partir de las 28 semanas
•Determinar la situación, posición,
presentación fetal y número de fetos.
•Control de latidos cardiacos fetales.

37. • Realizar prueba de Gantt o rollover test (prueba de
rodamiento) entre las 28 a 32 semanas.

39. A partir de las 35
semanas

40. A partir de las 35
semanas:
•Determinación de la presentación fetal
•Actualizar exámenes auxiliares, si corresponde

41. •Solicitar pruebas de bienestar fetal o test no
estresante según el caso
•Indicar a la gestante que controle los
movimientos fetales.

42. • Se debe de referir a las gestantes que no han tenido
su parto hasta cumplidas las 40 semanas.

43. -