El documento describe la bronquiolitis aguda, una infección respiratoria común en niños menores de 2 años que causa dificultad respiratoria. Generalmente es causada por el virus sincitial respiratorio. Se caracteriza por inflamación de los bronquiolos pequeños que conduce a tos, silbidos y dificultad para respirar. El tratamiento se enfoca en aliviar los síntomas y controlar las complicaciones.
Primer episodio de sibilancias asociado a evidencia clínica de infección viral en menores de 2 años. Obstrucción del bronquiolo debido a edema y acumulación de moco. Se reduce el intercambio de normal de gases en el pulmón, se produce hipoxemia y en casos muy graves puede darse hipercapnia
Primer episodio de sibilancias asociado a evidencia clínica de infección viral en menores de 2 años. Obstrucción del bronquiolo debido a edema y acumulación de moco. Se reduce el intercambio de normal de gases en el pulmón, se produce hipoxemia y en casos muy graves puede darse hipercapnia
presentación que explica el ahogamiento en agua dulce y salada acorde a las guias de reanimacion plublicadas hasta 2014 asi como su plan de tratamiento
presentación que explica el ahogamiento en agua dulce y salada acorde a las guias de reanimacion plublicadas hasta 2014 asi como su plan de tratamiento
La neumonía puede provocar que los sacos de aire se llenen de fluido o pus. La infección puede ser mortal para cualquier persona, pero en especial para bebés, niños pequeños y adultos mayores de 65 años.
Los síntomas incluyen tos con flema o pus, fiebre, escalofríos y dificultad para respirar.
Los antibióticos permiten tratar varios tipos de neumonía y algunos pueden prevenirse mediante vacunas.
REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
La sociedad del cansancio Segunda edicion ampliada (Pensamiento Herder) (Byun...JosueReyes221724
La sociedad del casancio, narra desde la perspectiva de un Sociologo moderno, las dificultades que enfrentramos en las urbes modernas y como estas nos deshumanizan.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Pòster presentat per la resident psicòloga clínica Blanca Solà al XXIII Congreso Nacional i IV Internacional de la Sociedad Española de Psicología Clínica - ANPIR, celebrat del 23 al 25 de maig a Cadis sota el títol "Calidad, derechos y comunidad: surcando los mares de la especialidad".
TdR Monitor Nacional SISCOSSR VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR A ENTERRITORIO CON LAS ACTIVIDADES DE GESTIÓN DE LA ADOPCIÓN DEL SISCO SSR EN TODO EL TERRITORIO NACIONAL, ASÍ COMO DE LAS METODOLOGÍAS DE ANÁLISIS DE DATOS DEFINIDAS EN EL PROYECTO “AMPLIACIÓN DE LA RESPUESTA NACIONAL PARA LA PREVENCIÓN Y ATENCIÓN INTEGRAL EN VIH”, PARA EL LOGRO DE LOS INDICADORES DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
2. Episodio agudo de dificultad respiratoria con sibilancias y/o
crépitos, precedido por un cuadro catarral de vías altas, que
afecta a niños menores de 2 años.
Primer episodio de dificultad respiratoria con sibilancias, de
causa infecciosa, en un niño de menos de dos años de edad.
3. 3-5 % del ingreso hospitalario
Causa de hospitalización mas frecuente en < 1 año
Causados mayormente por el VSR
Mas frecuente en el sexo masculino
Mas frecuente en área urbana
Estacional
Asociado a factores de riesgo
5. 1. Infección de las VAS
2. Periodo de incubación de 3-8 dias
3. Propagación
4. Replicación
5. Regeneración epitelial
6. Infiltración de celulas inflmatorias
6. El cuadro típico es el de un lactante con catarro de vías altas en
las 24-72 horas previas, que comienza con dificultad respiratoria
progresiva, tos seca, febrícula o fiebre y rechazo de las tomas.
En la exploración, el paciente está taquipneico con signos de
distrés
En la auscultación:
espiración alargada
sibilancias espiratorias
roncus dispersos
hipoventilación
7. CLINICO
PARA VALORAR LA GRAVEDAD:
RADIOGRAFIA DE TÓRAX
DETECCIÓN DE ANTÍGENOS VIRALES
GASOMETRIA
8. Neumonía por Chlamydia
laringotraqueítis, asma, neumonía bacteriana, tos ferina,
malformaciones pulmonares, cardiopatía, fibrosis quística,
aspiración por reflujo gastroesofágico.
9.
10.
11. Hidratación y nutrición:
oral y fraccionada de forma electiva
Parenteral en caso de intolerancia oral, grave, dificultad respiratoria o
apneas.
Elevación de la cabecera de la cama 30° y cabeza en ligera extensión.
Oxigenoterapia a demanda.
Se pauta adrenalina nebulizada.
En niños > 6 meses, se puede hacer una prueba terapéutica con
salbutamol inhalado.
asistencia ventilatoria (convencional o no invasiva).
No han demostrado su utilidad en el momento actual:
los corticoides nebulizados y los sistémicos
la humidificación
la ribavirina
Surfactante exógeno
15. La neumonía representa un proceso inflamatorio del pulmón,
caracterizado por la consolidación alveolar debida a la
presencia de microorganismos patógenos..
16. Las neumonías son la segunda causa de Las mortalidad en
nuestro país en <5 años.
Es la séptima causa de muerte en niños entre 5--14 años.
UNICEF reporta 4 millones de muertes a nivel mundial por
neumonía en <5 años.
70% de los niños que las padecen tienen <2 años.
25 --75% tienen antecedente de infección viral.
17. 70% de los casos en países en desarrollo son causados por el
streptoccocus pneumoniae
El mayor índice de mortalidad ocurre en lactantes.
La mortalidad en niños de 12 meses es 5%
En menores de 3 meses la mortalidad es de 17%.
55% de los empiemas son secundarios a neumonía o absceso
pulmonar.
18. 30-60% de los casos
no se llega a
diagnóstico etiológico
19.
20. Las neumonías bacterianas y virales vienen precedidas de
síntomas de infección respiratoria alta.
Inespecíficas
Fiebre, escalofrío, cefalea, malestar general y síntomas
gastrointestinales.
Generales de Vías respiratorias inferiores
Taquipnea , respiración superficial, quejido, tos, expectoración de
esputo, dolor torácico, aleteo nasal, tiros intercostales inferiores:
Taquipnea,
21. Signos de neumonía :
Disminución de la movilidad del hemitórax afectado,
disminución del ruido respiratorio
aumento de las vibraciones vocales
aumento de la transmisión de la voz
percusión hay matidez en el área afectada
pectoriloquia si esta contiguo al proceso de derrame pleural
Signos de irritación pleural
Signos de infección extrapulmonar
22. Fiebre alta 93%
Leucocitosis >15 000/mm. 84%
Sensación de enfermedad grave 79%
Rx de tórax lobar o segmentaría 79%
No síntomas respiratorios 28%
Síntomas gastrointestinales 6%
Sólo fiebre 4%
Taquipnea 19%
Estertores 14%
23.
24. CLINICO:
El diagnóstico de la infección respiratoria aguda se basa en dos
indicadores de severidad:
La frecuencia respiratoria y se considera polipnea en:
=/> 60 Resp/min. En =/< 2 meses
=/> 50 Resp/min. niños de 2 a 12 meses
=/> 40 Resp /min. en niños de 1-4 años
=/> 30 Resp ./min. ./> 5 años
Retracciones subcostales:
Se encuentra en una tercera parte de los pacientes con neumonía.
Otros síntomas tos, fiebre (ocasionalmente es el único síntoma),
quejido, dolor toráxico.
También pueden existir manifestaciones extrapulmonares
sensibilidad del 74%
especificidad del 67%.
25.
26. Hemograma con leucocitosis > 15.000
polimorfonucleares >80%
VSG >30mm/h,
PCR > 1:90
La oximetría de pulso normal no descarta la neumonía, pero si
nos cataloga severidad de la neumonía.
son reactantes
de fase aguda.
27. INGRESO A UCIP
Paciente con clínica y paraclinica de insuficiencia respiratoria aguda.
Incapacidad de mantener una SaO2> 92% con una FiO2> 0.6.
Paciente en shock.
Incremento en frecuencia respiratoria y pulso con cuadro de dificultad
respiratoria severa con o sin aumento de la PaCO2.
MANEJO AMBULATORIO
Sin factores de riesgo
Acceso fácil al servicio de salud (procedencia)
Buen estado general
usencia de complicaciones evolutivas ( derrame, excavación, multifocal)
Apoyo familiar
28. MANEJO HOSPITALARIO
Manifestaciones clinicas
polipnea.
Dificultad para la alimentación
Cianosis.
Postración importante
Por hallazgos radiológicos:
Afectación radiológica multifocal
Existencia de derrame pleural, empiema, absceso cavitación, o neumatocele.
Por factores de riesgos:
Lactantes menores de 3 meses.
Enfermedad de base
Ambiente sociocultural deprimido
Malnutrición
Por respuesta al tratamiento:
Persistencia y/o empeoramiento de los síntomas tras 24 horas de tratamiento.
Necesidad de tratamiento intravenoso
(vomito, rechazo del alimento).
Necesidad de estudio.
29. fiebre se debe manejar con acetaminofen a 10 a 15 mg/ Kg dosis
cada 4 a 6 horas.
Alimentación: Si es necesario, fraccionarla y recomendar
aumentar la ingesta de líquidos.
Leche materna: no suspenderla
Tos: Se maneja con aumento en la ingesta de líquidos. No se deben
utilizar mucolíticos, antitusivos, ni expectorantes.
Alarma: Explicar los signos de alarma
Fosas nasales: Destapar con suero fisiológico nasal 1-2 ml por cada
fosa nasal independiente de la edad.
Oxigenoterapia: Se debe mantener una SaO2 mayor del 93%.
Fiebre
Alimentación
Lactancia
Tos
Alarma
Nasal
30.
31.
32. Los criterios para ser dados de alta hospitalaria son:
• Apirexia por 48 horas.
• Lactante con curva de peso en ascenso o estacionaria.
• Completar el esquema antibiótico V.O. instaurado •
• Control consulta externa de Pediatría en 4 semanas
33. Bronquiolitis: artículo de revisión. Dra. Andrea Parra, Dra. Carolina
Jiménez, Dra. Sara Hernández, Dr. Jorge Edwin García, Dra. Ángela
María Cardona.
Manual CTO de Medicina y Cirugía. Pediatría. Páginas 39-42.
Guía de Práctica Clínica sobre Bronquiolitis Aguda. Guías de práctica
clínica en el SNS ministerio de sanidad y política social.
Protocolo del tratamiento de las neumonías en la infancia. Sociedad
española de neumologia pediátrica.
Neumonias en pediatría Dra. Ma. Del Rocio Garcia Olvera
Neumólogo pediatra HG CMN Raza
ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA. Etiología y diagnóstico
de la neumonía adquirida en la comunidad y sus formas complicadas
A. Andrés Martína,c,∗, D. Moreno-Pérezb,d, S. Alfayate Miguélezd,
J.A. Couceiro Gianzod, M.L. García Garcíac, J. Korta Muruac, M.I.
Martínez Leóne, C. Mu˜noz Almagrof, I. Obando Santaellad y G.
Pérez Pérez
NEUMONIA PEDIATRIA URGENCIAS HOSPITAL DE YOPAL ESE.
Mèdico Cirujano de Universidad del Valle, Especialista en Salud
Ocupacional. Medico de Urgencias del Hospital de Yopal ESE
Tratado de pediatría de Nelson 18 edición.