El documento describe los conceptos fundamentales de la inmunidad innata. Explica que la inmunidad innata es la primera línea de defensa del organismo contra los patógenos y que involucra barreras anatómicas, células y moléculas que reconocen características comunes de los microbios. También señala que la inmunidad innata es crucial para el desarrollo de una respuesta inmune adaptativa efectiva y que defectos en este sistema pueden conducir a enfermedades autoinflamatorias y susceptibilidad a infecciones.
DEFINICION
La respuesta inmunitaria es un mecanismo de defensa normal
TRANSTORNOS
Respuesta inmunitaria insuficiente
Respuesta inmunitaria excesiva
Respuesta inmunitaria inadecuada
DEFINICION
La respuesta inmunitaria es un mecanismo de defensa normal
TRANSTORNOS
Respuesta inmunitaria insuficiente
Respuesta inmunitaria excesiva
Respuesta inmunitaria inadecuada
Presentación para la Universidad para la asignatura de Inmunología sobre la Hipersensibilidad Inmediata, su mecanismo y enfermedades asociadas. Sobre alergias y anafilaxis, el rol de la Inmunoglobulina E y los mastocitos etre otras cosas.
El ser humano para defenderse de las agresiones por agentes patógenos pone en marcha sus mecanismos de defensa, éste se halla constituido por las barreras naturales del cuerpo (piel y mucosas). Y por factores de respuesta inmunológica inespecíficas (células fagocíticas), y específicas (anticuerpos).
En determinadas circunstancias, dependiendo del agente patógeno y del terreno genético, el organismo reacciona en forma excesiva pudiendo ocasionar diversos tipos de daño, dando lugar a las reacciones de hipersensibilidad.
Las reacciones de hipersensibilidad son procesos patológicos que resultan de las interacciones específicas entre:
• antígenos (Ag)
• anticuerpos (Ac)
• linfocitos sensibilizados
El término Hipersensibilidad se refiere a la excesiva o inadecuada respuesta inmunitaria frente a antígenos ambientales, habitualmente no patógenos, que causan inflamación tisular (tejidos) y malfuncionamiento orgánico.
Gell y Coombs clasificaron los mecanismos inmunopatogénicos o reacciones de hipersensibilidad en 4 tipos.
Los procesos inmunitarios son utilizados por el organismo para defenderse de las agresiones por agentes infecciosos. No obstante, en ciertos casos, el organismo reacciona de una forma inapropiada o excesiva de manera que se pueden ocasionar diversos tipos de daño tisular. Estas situaciones, que conocemos como hipersensibilidad, pueden tener aspectos positivos o negativos al poder causar ellos mismos la enfermedad.
El término Hipersensibilidad se refiere a la excesiva o inadecuada respuesta inmunitaria frente a antígenos ambientales, habitualmente no patógenos, que causan trastornos, incomodidad y a veces, la muerte súbita.
Las reacciones de hipersensibilidad son procesos patológicos que resultan de las interacciones específicas entre antígenos (Ag) y anticuerpos (Ac) o linfocitos sensibilizados. Las reacciones de hipersensibilidad requieren que el hospedero haya sido previamente inmunológicamente sensibilizado, es decir, que haya sido expuesto a lo menos una vez a los antígenos en cuestión.
La clasificación en cuatro grupos distintos fue expuesta por P. H. G. Gell y Robin Coombs en 1963. En la década de 1930 Coombs sistematizó estas reacciones de acuerdo al tiempo de demoraba la aparición de los síntomas y la dosis de desafío. Esta clasificación no solamente apuntaba a la cinética de las reacciones, sino que a los mecanismos involucrados y ha sido fundamental para orientar la terapia y conocer los mecanismos.
Existe una reacción de hipersensibilidad cuando se desarrolla una respuesta inmune dirigida contra elementos que no debieran ser considerados como extraños, o hacia elementos patógenos, pero de una forma inadecuada. La anafilaxia es una de las formas más inquietantes de las alteraciones de la inmunidad, consistiendo en una respuesta inmune sistémica rápida y muchas veces devastadora. Se han descrito cuatro tipos de reacciones de hipersensibilidad.
Presentación para la Universidad para la asignatura de Inmunología sobre la Hipersensibilidad Inmediata, su mecanismo y enfermedades asociadas. Sobre alergias y anafilaxis, el rol de la Inmunoglobulina E y los mastocitos etre otras cosas.
El ser humano para defenderse de las agresiones por agentes patógenos pone en marcha sus mecanismos de defensa, éste se halla constituido por las barreras naturales del cuerpo (piel y mucosas). Y por factores de respuesta inmunológica inespecíficas (células fagocíticas), y específicas (anticuerpos).
En determinadas circunstancias, dependiendo del agente patógeno y del terreno genético, el organismo reacciona en forma excesiva pudiendo ocasionar diversos tipos de daño, dando lugar a las reacciones de hipersensibilidad.
Las reacciones de hipersensibilidad son procesos patológicos que resultan de las interacciones específicas entre:
• antígenos (Ag)
• anticuerpos (Ac)
• linfocitos sensibilizados
El término Hipersensibilidad se refiere a la excesiva o inadecuada respuesta inmunitaria frente a antígenos ambientales, habitualmente no patógenos, que causan inflamación tisular (tejidos) y malfuncionamiento orgánico.
Gell y Coombs clasificaron los mecanismos inmunopatogénicos o reacciones de hipersensibilidad en 4 tipos.
Los procesos inmunitarios son utilizados por el organismo para defenderse de las agresiones por agentes infecciosos. No obstante, en ciertos casos, el organismo reacciona de una forma inapropiada o excesiva de manera que se pueden ocasionar diversos tipos de daño tisular. Estas situaciones, que conocemos como hipersensibilidad, pueden tener aspectos positivos o negativos al poder causar ellos mismos la enfermedad.
El término Hipersensibilidad se refiere a la excesiva o inadecuada respuesta inmunitaria frente a antígenos ambientales, habitualmente no patógenos, que causan trastornos, incomodidad y a veces, la muerte súbita.
Las reacciones de hipersensibilidad son procesos patológicos que resultan de las interacciones específicas entre antígenos (Ag) y anticuerpos (Ac) o linfocitos sensibilizados. Las reacciones de hipersensibilidad requieren que el hospedero haya sido previamente inmunológicamente sensibilizado, es decir, que haya sido expuesto a lo menos una vez a los antígenos en cuestión.
La clasificación en cuatro grupos distintos fue expuesta por P. H. G. Gell y Robin Coombs en 1963. En la década de 1930 Coombs sistematizó estas reacciones de acuerdo al tiempo de demoraba la aparición de los síntomas y la dosis de desafío. Esta clasificación no solamente apuntaba a la cinética de las reacciones, sino que a los mecanismos involucrados y ha sido fundamental para orientar la terapia y conocer los mecanismos.
Existe una reacción de hipersensibilidad cuando se desarrolla una respuesta inmune dirigida contra elementos que no debieran ser considerados como extraños, o hacia elementos patógenos, pero de una forma inadecuada. La anafilaxia es una de las formas más inquietantes de las alteraciones de la inmunidad, consistiendo en una respuesta inmune sistémica rápida y muchas veces devastadora. Se han descrito cuatro tipos de reacciones de hipersensibilidad.
Receptores de la inmunidad innata asociados a enfermedades inflamatoriasKatherineLuna16
La inflamación es la respuesta aguda a la infección y al daño tisular para limitar la agresión al organismo. Es una compleja reacción de los tejidos vascularizados ante la infección, la exposición de toxinas o la lesión celular que comprende extravasación de proteínas plasmáticas y leucocitos.
El ser humano para defenderse de las agresiones por agentes patógenos pone en marcha sus mecanismos de defensa, éste se halla constituido por las barreras naturales del cuerpo (piel y mucosas).Y por factores de respuesta inmunológica inespecíficas (células fagocíticas), y específicas (anticuerpos).
Su función consiste en tolerar lo propio y eliminar lo extraño, y lo hace a través de sus distintos componentes, que no actúan en forma independiente sino conjuntamente.
Utilizando distintas estrategias para eliminar aquello que considera extraño.
De acuerdo con la clasificación de Gell y Coombs las reacciones de hipersensibilidad se basan en los diversos tipos de mecanismos inmunológicos involucrados, dando cada uno de ellos características clínicas típicas.
Cabe destacar que los procesos inmunitarios son complejos y una determinada respuesta dependerá del terreno genético y de la compleja red de procesos celulares y humorales que entran en juego para determinar una reacción que mantendrá la integridad del organismo al responder en forma eficaz, o reaccionar en forma excesiva causando trastornos por hipersensibilidad.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
2. LA "NUEVA" CIENCIA DE LA INMUNIDAD INNATA
Ilya Mechnikov
Premio Nobel 1908
- Deja el título de "inmunidad no específica“. Y junto con el
sistema adaptativo protegen a los huéspedes humanos de los
insultos infecciosos.
- Importancia: vertebrados cuentan adicionalmente con
inmunidad adaptativa, dejando a la mayoría de los organismos
en nuestro planeta sobrevivir solo con la inmunidad innata.
3. Sistema inmune innato está
emergiendo como un regulador
crítico de la enfermedad
inflamatoria humana.
Implicado en el desarrollo de
asma, trastornos autoinmunes,
que incluyen diabetes tipo 1,
enfermedad inflamatoria
intestinal y lupus eritematoso
sistémico.
4. ORGANIZACIÓN DE LA INMUNIDAD HUMANA
NIVELES DE DEFENSA DEL HOSPEDERO:
1. Barreras anatómicas y fisiológicas
2. Inmunidad innata
3. Inmunidad adaptativa
SUSCEPTIBILIDAD A
LA INFECCIÓN
5. Barreras anatómicas y fisiológicas
• 1° línea de defensa crucial contra los patógenos.
• Piel intacta, mecanismos vigorosos de
aclaramiento mucociliar, bajo pH del estómago y
lisozima bacteriolítica en lágrimas, saliva y otras
secreciones.
• Sistemas inmune innato y adaptativo intactos no
son capaces de compensar la falla de las
barreras anatómicas y fisiológicas esenciales.
6. INNATO ADAPTATIVO
Elementos celulares Células hematopoyéticas: macrófagos, células dendríticas,
mastocitos, neutrófilos, eosinófilos, células NK y células TNK
Células no hematopoyéticas: células epiteliales
(p. ej., piel, vías respiratorias y tracto gastrointestinal)
Células hematopoyéticas: linfocitos T y B
Elementos humorales Gran arsenal de componentes: proteínas del complemento,
proteína de unión a LPS, proteína C reactiva y otros reactivos de
fase aguda, péptidos antimicrobianos y lectina de unión a
manosa
Inmunoglobulinas secretadas por las células B
Características de los
receptores
Invariante, línea germinal codificada
Todas las células de una clase expresan receptores idénticos (es
decir, no clonales).
Generado por reordenamiento del segmento génico
somático al azar. Todas las células de una clase
expresan un solo tipo de receptor con especificidad
única (es decir, clonal).
Ligandos reconocidos Componentes microbianos conservados
Consecuencias metabólicas o biológicas comunes de la infección
(p. Ej., Ácido úrico, eflujo de K1 y regulación a la baja del MHC
de clase I)
Detalles específicos o epítopes de macromoléculas
(p. ej., proteínas, péptidos y carbohidratos)
Tipos de receptor Activando: TLR, NLR y complemento
Inhibitorio: receptores tipo inmunoglobulina de células asesinas
Receptor de linfocitos B y receptor de linfocitos T
Tiempo de respuesta Inmediato Retraso de horas a días
Memoria inmunológica Ninguna: las respuestas son las mismas con cada exposición.
Inmunidad no anticipatoria
Receptividad potenciada por la exposición repetida al
antígeno.
Inmunidad anticipatoria
Riesgo de autorreactividad Bajo: los receptores auto tolerantes se seleccionan durante la
evolución.
Alto: la reordenación genética al azar genera
receptores autorreactivos que requieren la presencia
de múltiples mecanismos de tolerancia.
8. DEFENSA DEL HOSPEDERO por integración de…
- Durante la evolución, la inmunidad adaptativa se desarrolló
en el contexto de un sistema inmune innato que funciona.
- Muchas respuestas inmunes adaptativas se basan en la
inmunidad innata.
- Beutler, "Las raíces de la inmunidad adaptativa están
enterradas profundamente en el suelo del sistema inmune
innato".
Bruce A. Beutler
9. ESTRATEGIAS DE RECONOCIMIENTO DE
INMUNIDAD INNATA
Repertorio limitado de receptores
codificados en la línea germinal para
reconocer estructuras moleculares
conservadas ''microbianas no propias'',
que se expresan en una gran variedad
de microbios.
Janeway acuñó los términos PRR´s y
PAMP para denotar las estructuras
microbianas reconocidas por los
receptores de reconocimiento de
patrones.
Charles Janeway
10.
11. FUNCIÓN DEL SISTEMA INMUNE INNATA EN SALUD
Y ENFERMEDAD
TLR´s
• 10 receptores
• Permiten el reconocimiento y la
respuesta a diversos epítopos
microbianos en patógenos.
• Proteínas diméricas
(heterodímeros u homodímeros).
• Ejemplo: TLR4 y LPS, TLR5 y
flagelina, y TLR1 / TLR2 / TLR6 y
lipoproteínas.
NLR´s
• Estudian el entorno intracelular.
• Detectan los productos
microbianos y el estrés
metabólico, causando inflamación
a través de la formación de un
inflamasoma.
• 23 miembros y divididos en 4
subfamilias basadas en dominios
efectores N-terminales.
• Ejemplo: IPAF se centra en
flagelina intracelular.
12. Enfermedad humana resultante de defectos de TLR
• En la deficiencia de IRAK4 y
MyD88 se experimentan
infecciones recurrentes
causadas por bacterias
grampositivas piógenas,
como Streptococcus
pneumoniae, Staphylococcus
aureus y Pseudomonas
aeruginosa.
13. Papel de los NLR en la salud y la enfermedad humanas
Enfermedades autoinflamatorias:
Síndrome familiar autoinflamatorio frío
Enfermedad inflamatoria multisistémica de inicio neonatal
Síndrome de Muckle-Wells
Cryopyrinopathies
NLRP3 MUTACIÓN IL-1b
Adyuvante de vacuna*
14. MODULACIÓN TERAPÉUTICA DE INMUNIDAD INNATA
Activación de TLR y modulación de la respuesta inmune
alérgica
Las terapias basadas en TLR en
pacientes con alergia se dirigen en
particular a la activación de las células
dendríticas para producir un entorno de
citocinas que favorece la inhibición de
TH2 respuesta inmune.
Por lo tanto, se dirigen a la respuesta
inmune innata para inhibir
consecuentemente la respuesta inmune
de TH2 adaptativa y no se dirigen
directamente a las células T.
Agonistas de TLR9, TLR4 y TLR7 / 8.
15. Adyuvantes de vacunas basadas en TLR en
enfermedades alérgicas
Estudios han examinado si la administración
de un agonista de TLR9 conjugado con un
alérgeno potenciaría la inmunogenicidad de
este cuando se utiliza como una vacuna
alergénica conjugada en pacientes con rinitis
alérgica o asma.
La capacidad de un ligando de TLR9 para
inducir una respuesta inmune de TH1 es 100
veces mayor que la inducida por cantidades
equivalentes de una mezcla no conjugada.
16. Adyuvantes de vacunas basadas en TLR en
enfermedades infecciosas
Las vacunas de subunidades, que consisten en componentes
específicos de patógenos, tienen poca inmunogenicidad
inherente y necesitan ser complementadas con adyuvantes para
promover una respuesta inmune protectora.
Monofosforil lípido A
(MPL)