Este documento resume los cuatro tipos de reacciones de hipersensibilidad: tipo I mediada por IgE, tipo II mediada por anticuerpos, tipo III mediada por inmunocomplejos, y tipo IV mediada por células T. Describe las características, mecanismos y ejemplos de enfermedades asociadas a cada tipo de reacción de hipersensibilidad.

1. TRASTORNOS DE LA INMUNIDAD
Dr. José Noé Argueta Flores
REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD

2. Se dividen en 4 tipos de reacciones
• Hipersensibilidad inmediata -
Tipo I
• Hipersensibilidad mediada por
anticuerpos – Tipo II
• Hipersensibilidad mediada por
inmunocomplejos – Tipo III
• Hipersensibilidad mediadas por
células T – Tipo IV
Mediadas por
anticuerpos
Mediada por
células

3. Hipersensibilidad inmediata - Tipo I
• Es una reacción tisular que
se produce rápidamente
(pocos minutos) después
de la interacción con
antígenos con el anticuerpo
Inmunoglobulina E.
• Esta reacción comienza con
la entrada de un antígeno,
llamado también alérgeno,
porque produce alergia.
Ig G

4. Principales alérgenos:
• Sustancias ambientales
que para la mayoría de
personas no ocasiona
una respuesta
inmunologica
exagerada: polvo,
polén, ácaros, etc, que
estimulan la respuesta
Th2 y producción de
IgE.
• Pudiendo desencadenar
rinitis alérgica, asma
bronquial y anafilaxia.

5. • Las IgE recubren las células cebadas y cuando
se cruza con un alérgeno estas se activan,
liberando mediadores:
• Histaminas
• Proteasas
• Prostaglandinas
• Leucotrienos
• Citocinas
Son responsables de las
manifestaciones clínicas:
- Rinitis
- Rash
- Prutiro
- Inflamación
- Anafilaxia

7. Manifestaciones clínicas
• Puede provocar una
reacción local o sistémica
• Reacciones sistémicas
(anafilaxia) por picadura
de una abeja o fármacos,
provocando prurito,
eritema cutáneo,
dificultad respiratoria por
broncoconstricción e
hipersecresión de moco.
• Diarrea, dolor
abdominal, cefalea.

8. Hipersensibilidad Tipo II
Mediada por anticuerpos (citotóxica)
• Los anticuerpos o
inmunoglobulinas se unen
con el antígeno de
superficie celular.
• Los antígenos pueden ser
moléculas normales de la
membrana celular o pueden
ser antígenos exógenos
absorbidos como un por
ejemplo un fármaco.
Ig G e Ig M

9. • Los anticuerpo causan enfermedad al
seleccionar células como objetivo de
fagocitosis.
• Es llamada citotóxica por que daña la celular.
• Esta reacción esta mediada por Ig G y produce
una reacción inflamatoria cuando los
macrófagos y otras células atacan a los tejidos
seleccionados.

10. • En ocasiones no provocan
inflamación si no que
alteran la función normal
de una célula o tejido
produciendo así
enfermedad.
• Este tipo de reacción
puede ser provocado por:
• Trastornos inmunitarios
• Reacciones a la
transfusión sanguínea
• Reacciones farmacológicas

11. Patologías mediadas por reacciones de
hipersensibilidad tipo II
• Fiebre reumática
• Anemia hemolítica autoinmune
• Trombocitopenia
• Síndrome de Goodpastur
• Incompatibilidad sanguínea feto/materna
• Eritoblastocis fetal.
• Tiroiditis autoinmune o enfermedad de Graves-
Basedow
• Miastemia gravis

12. Hipersensibilidad tipo III
Enfermedad mediada por inmunocomplejos
• Inmunocomplejos: antígenos – anticuerpos.
• Se forman en la circulación y pueden
depositarse en los vasos sanguíneos, lo que
produce activación del complemento e
inflamación aguda.
• Los antígenos pueden ser exógenos:
• Proteínas microbianas
• O endógenos:
• Nucleoproteínas. Ig G

13. FASE I
• Formación de complejos antígeno – anticuerpo
en la circulación.

14. FASE II
Depósitos de inmunocomplejos en diversos
tejidos

15. FASE III
Reacción inflamatoria en diversas localizaciones
por todo el organismo

16. Ejemplo de enfermedades mediadas por
inmunocomplejos:
• Lupus eritematoso sistémico
• Glomerulonefritis postestreptococócica
• Poliarteritis nudosa
• Artritis reactiva
• Enfermedad del suero

17. Hipersensibilidad tipo IV
Mediada por células T
• Ante la presencia de un antígeno se activan células T
• Secreción de citoquinas y complejos ayudadores
• Activación de macrófagos
• Fagocitosis
Células T

18. Ejemplos: