La incontinencia urinaria se produce por la salida involuntaria de orina y puede ser de varios tipos: de esfuerzo, por vejiga hiperactiva e hipersensible, y por sobrellenado. Afecta más a mujeres que a hombres y es común en personas mayores. Su tratamiento incluye métodos conductuales, ejercicios para el suelo pélvico, fármacos y en algunos casos procedimientos quirúrgicos.
La incontinencia urinaria (IU) constituye un síntoma frecuente en la consulta de Atención Primaria, que puede afectar a pacientes de todas las edades y con más frecuencia a mujeres, con una gran variedad en cuanto a su gravedad y naturaleza. Es necesario conocer las formas de incontinencia urinaria, las opciones de manejo disponibles en Atención Primaria y sus resultados.
La incontinencia urinaria (IU) constituye un síntoma frecuente en la consulta de Atención Primaria, que puede afectar a pacientes de todas las edades y con más frecuencia a mujeres, con una gran variedad en cuanto a su gravedad y naturaleza. Es necesario conocer las formas de incontinencia urinaria, las opciones de manejo disponibles en Atención Primaria y sus resultados.
Las infecciones urinarias (IU) en la mujer son un frecuente motivo de consulta. Aproximadamente el 25% al 35% de las mujeres de entre 20 y 40 años han tenido algún episodio de IU durante su vida.
La mayoría se produce en mujeres con tracto urinario y función renal normales.
Durante el primer año de vida, las mujeres y los hombres tienen un riesgo similar de desarrollar IU. Las diferencias entre ambos sexos se incrementan, especialmente entre los 16 y 35 años, cuando el riesgo es 40 veces mayor en las mujeres.
Los hombres mayores de 60 años tienen un mayor riesgo de sufrir IU debido a la hiperplasia prostática, equilibrándose el riesgo durante la tercera edad.
Infección Urinaria
Se define como una respuesta inflamatoria del urotelio a una invasión urinaria que se asocia a una bacteriuria y piuria. Engloba diversas entidades clínicas caracterizadas por la colonización e invasión del tracto urinario por microorganismos patógenos
La Infección urinaria es mas común en mujeres que en hombres excepto en el periodo neonatal La infección urinaria sintomática.
Afecta al 30% de las mujeres entre 20 y 40 años, lo cual es 30 veces más que en el hombre.
Las infecciones urinarias (IU) en la mujer son un frecuente motivo de consulta. Aproximadamente el 25% al 35% de las mujeres de entre 20 y 40 años han tenido algún episodio de IU durante su vida.
La mayoría se produce en mujeres con tracto urinario y función renal normales.
Durante el primer año de vida, las mujeres y los hombres tienen un riesgo similar de desarrollar IU. Las diferencias entre ambos sexos se incrementan, especialmente entre los 16 y 35 años, cuando el riesgo es 40 veces mayor en las mujeres.
Los hombres mayores de 60 años tienen un mayor riesgo de sufrir IU debido a la hiperplasia prostática, equilibrándose el riesgo durante la tercera edad.
Infección Urinaria
Se define como una respuesta inflamatoria del urotelio a una invasión urinaria que se asocia a una bacteriuria y piuria. Engloba diversas entidades clínicas caracterizadas por la colonización e invasión del tracto urinario por microorganismos patógenos
La Infección urinaria es mas común en mujeres que en hombres excepto en el periodo neonatal La infección urinaria sintomática.
Afecta al 30% de las mujeres entre 20 y 40 años, lo cual es 30 veces más que en el hombre.
La incontinencia urinaria y fecal así como la constipación han sido clasificados como un síndrome geriátrico. Frecuentemente multifactorial, requiere evaluación específica para un diagnóstico adecuado y tratamiento específico. Depende, además de la indemnidad del tracto urinario inferior, de una adecuada capacidad cognitiva, movilidad, motivación y coordinación fina de movimientos
La incontinencia urinaria consiste en la pérdida involuntaria de orina. El afectado tiene una necesidad imperiosa y repentina de orinar, pero es incapaz de retener la orina. El principal síntoma de la incontinencia urinaria es la pérdida de orina al toser y estornudar, realizar actividades físicas o mantener relaciones sexuales. Los ejercicios de Kegel ayudan a fortalecer los músculos situados alrededor de la uretra y del suelo pélvico. Cuando estos músculos están debilitados hay más probabilidades de que aparezca la incontinencia urinaria.
La continencia urinaria esta considera como una función básica, que en el anciano sano se debe de mantener, independientemente de su edad. Por ello, la pérdida de esta función debe interpretarse como un síntoma de disfunción, bien del tracto urinario inferior o de algún otro sistema integrado en el mantenimiento de la continencia urinaria.
La incontinencia urinaria tiene como consecuencia un notable impacto negativo en la calidad de vida, que produce una estigmatización y modificación del comportamiento social, perjuicios económicos, diversas enfermedades e inestabilidad psicológica.
Depende básicamente de la integridad de la vejiga, el suelo pélvico y la uretra; la inervación de estas estructuras y el control a nivel superior son igualmente importantes para el correcto desarrollo de esta función.
Una valoración completa, incluidos los antecedentes, es la clave para determinar el tipo de incontinencia urinaria y establecer el plan de tratamiento.
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Humanización en la gestión enfermera de procesos complejos del paciente en la...
Incontinencia Urinaria
1. DR. DINAEL BELTRAN
JESSICA TORRES
HERNÁNDEZ
Jessica Torres Hernández 1
FACULTAD DE MEDICINA
2. Es la salida involuntaria de orina.
Es resultado de Varios trastornos.
Problema Comun en los Ancianos ( mayor en mujeres que en hombres)
Puede Ocurrir sin que la persona se de cuenta .
Otras veces la persona es consiente pero no puede evitarlo.
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3. TIPO CARACTERÍSTICAS
DE ESFUERZO Salida involuntaria de orina durante actividades
que aumentan la presión intra abdominal como la
tos.
VEJIGA HIPERACTIVA/INCONTINENCIA DE
URGENCIA.
Urgencia y Polaquiuria relacionadas con. Hiperactividad
del musculo retraso/serz; puede incluir escape
involuntario de orina o no.
POR SOBREFLUJO Escape involuntario de orina, cuando la presión
Intravesical rebasa la presión uretral máxima en
ausencia de actividad del detrusor.
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4. Es la fuga involuntaria de orina que se produce cuando la presión intravesical es
mayor que la presión máxima de cierre uretral, sin que haya actividad del musculo
detrusor.
La disminución del tono muscular relacionada con el envejecimiento u otras
causas , puede causar debilidad de los músculos del suelo pélvico, con descenso de
la presión del cierre uretral lo que ocaciona INCONTINENCIA DE ESFUERZO.
La IE en varones puede derivar del traumatismo o intervención qx como la
porstastectomia
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5. “Fuga involuntaria de orina relacionada con el deseo intenso de orinar (urgencia)”
Se cree que dos ´tipos de mecanismos contrinuyen los que implican al SNC y al
control nerviosos de la sensibilidad y vaciamiento de la vejiga( neurogenos), y los
que derivan del musculo liso de la vejiga (miogenos).
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6. Las causas neurogenas de la vejiga hiperactiva incluyen:
ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR, ENFERMEDAD DE PARKINSON Y ESCLEROSIS
MULTIPLE.
Las causas de las miogenas, se derivan de cabios de propiedades en el musculo liso
de la propia vejiga
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7. Las causas neurogenas de la vejiga hiperactiva incluyen:
ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR, ENFERMEDAD DE PARKINSON Y ESCLEROSIS
MULTIPLE.
Las causas de las miogenas, se derivan de cabios de propiedades en el musculo liso
de la propia vejiga
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8. Es la salida involuntaria de orina que se produce cuando la presión intravesical
rebasa la presión intrauretal máxima por distensión de la vejiga por ausencia del
detrusor
Puede ocurrir por retención de orina secundaria a lesiones del Sistema Nervioso o
por obstrucción del cuello vesical,
En este tipo de incontinencia se escapa pocas cantidades de orina, mas recuente en
las noches
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12. ** Comprende métodos
conductuales, ejercicio para
fortalecer el suelo pélvico,
fármacos, intervenciones QX, o
dispositivos distintos a un catéter
para obstruir el flujo de la orina
o para recolectarla cuando se
expulsa**
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13. Los Métodos
conductuales
comprenden el manejo
de líquidos, micción
programada e inducida
reentrenamiento vesical
y asistencia para el uso
del baño.
El tratamiento
farmacológico, radica
en usar compuestos que
alteran los mecanismos
fisiológicos que
contribuyen a las causas
neuronas y miógenas de
incontinencia.
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14. Entre los tratamientos
figuran los
medicamentos que
aumentan el tono
muscular del esfínter en
la incontinencia por
esfuerzo.
Los que alivian la
obstrucción o salida de
orina por la
incontinencia o
rebosamiento
Los que disminuyen la
excitabilidad del
detrusor en la vejiga
hiperactiva o de
urgencia.
EN CASO DE FALLAR SE USAN PROCEDIMIENTOS QX.
Jessica Torres Hernández 14
16. La incontinencia
urinaria es muy
frecuente en ancianos de
ambos sexos
Muchos factores
contribuyen a la
incontinencia urinaria
en esta población como
un problema de salud,
medicamentos y cambios
en la estructura y
función de la vejiga
La incontinencia de
URGENCIA es la mas
frecuente.
DIAPPERS???
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17. o D: Demencia
o I: Infección
o A: Vaginitis Atropica
o P: Fármacos
o P: Factores Psicológicos
o E: Trastornos Endocrinos
o R: Restricción de Motilidad
o S: Impacción de heces.
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18. • Cambios Físicos
• Micción Programada cada 2-4 horas
• Cambios Dietéticos con fin de prevenir
estreñimiento.
• Consumo adecuado de líquido.
Jessica Torres Hernández 18