3. La mortalidad materna es un problema de derechos humanos reconocido a nivel
mundial,
así como en la Ley General de Salud en su
Artículo 3º. Fracción IV y el articulo 61,
además, es un problema de justicia social.
En la República Mexicana, cada año mueren alrededor de 1,207 mujeres
(SINAIS.salud.gob.mx/muertesmaternas,2009)
en el proceso del embarazo, el parto o puerperio y a nivel mundial cada día
mueren
4. Fuente: 2011 Cierre definitivo DGIS/INEGI, **Preliminar Plataforma de notificación inmediata de las defunciones maternas
01 de noviembre 2013
Defunciones notificadas, por lugar de residencia
10 entidades por lugar de residencia que contribuyen con
el 62 % de las Mortalidades Maternas
9. Historia clínica perinatal
Carnet de la Embarazada
Cartilla de atención Materno-Infantil
Consejería en planificación Familiar
PLACE
PRIMERA VISITA, ANTES DE LA SEMANA 12
(30-40 MIN)
10. ALIMENTACIÓN
• COMPLETA
• VARIADA
• EQUILIBRADA
• INOCUA
• SUFICIENTE
• ADECUADA
HIDRATACIÓN
•DE 1.5 A 2 LITROS DE AGUA
ELIMINACIÓN
ACTIVIDAD FISICA
PRENATAL
ACTIVIDAD SEXUAL
POSTURA FISICA EN
LA VIDA DIARIA
ENSEÑAR SIGNOS Y
SINTOMAS DE ALARMA
PREPARARLA PARA
LA LACTANCIA
SOLICITAR REGISTRE LOS
PRIMEROS
MOVIMIENTOS FETALES
REGISTRAR LA PRÓXIMA
CITA EN CARNET Y
LIBRETA
11. SEGUNDA VISITA ,EN LA SEMANA 22-24
(20 MIN)
•11 a 12 kilos de 1
a 1.5 kg por mes
• Presión arterial
• Sistólica 30mm/Hg o
más y la Diastólica de
15 mm/Hg o más
(preeclampsia))
• Mide la altura del
fondo uterino.
• Auscultación de la
frecuencia cardiaca
fetal
• Revisa los exámenes de laboratorio: Grupo
y RH (profilaxis anti –D (28 sem)
• Valora hemoglobina (menor a 11 anemia)
• Descartar diabetes gestacional.
• Examen general de orina
• VDRL (sífilis) y VIH
• Valorar riesgo perinatal
Continuar con hierro,
las actividades de
promoción a la salud
y reforzar los signos
y síntomas de alarma,
continuar con la
preparación para el
nacimiento, lactancia
y crianza
• Primera dosis de Toxoide Tetánico
• Programar la siguiente consulta entre la
27 y 29 sdg
12. TERCERA VISITA EN LA SEMANA 27-29
(20 MIN)
VALORA EL PESO
MATERNO
VALORA LA PRESIÓN
ARTERIAL
REALIZA MANIOBRAS DE
LEOPOLD
INVESTIGA LA
PRESENCIA DE SIGNOS Y
SÍNTOMAS DE ALARMA
VALORA EL RIESGO
PERINATAL
Continuar con hierro, las
actividades de promoción a la
salud y reforzar los signos y
síntomas de alarma, continuar
con la preparación para el
nacimiento, lactancia y crianza
ministra la segunda dosis de
Toxoide Tetánico
13. CUARTA VISITA EN LA SEMANA 33-35
(20 MIN)
Revisa la Biometría Hemática y el Examen General
de Orina
Investigar la presencia de signos y síntomas de
alarma
Valora el riesgo perinatal durante la evolución del
embarazo.
Investiga las expectativas de la mujer y de su
familia con relación al nacimiento.
Continúa ministrando hierro.
Continúa con las actividades de Promoción a la
Salud,
refuerza los signos y síntomas de alarma.
Inicia con ellos la integración de un plan de
nacimiento, Reforzar la platica de planificación
familiar
Enfatiza la enseñanza de los datos que indican el
inicio del trabajo de parto.
14. QUINTA VISITA EN LA SEMANA 38-40
(30 MIN)
Revisa los resultados de la Biometría Hemática y Examen
General de Orina.
Investigar la presencia de signos y síntomas de alarma
Valora el riesgo perinatal durante la evolución del
embarazo.
Investiga las expectativas de la mujer y de su familia con
relación al nacimiento.
15. ATENCIÓN DEL PARTO
ARRASTRE
(00028)RIESGO DE DÉFICIT
DE VOLUMEN DE
LÍQUIDOS. Manejo de
líquidos(4120)).
(00110)DÉFICIT DEL
AUTOCUIDADO:USO
DEL INODORO:
Cuidados del paciente
encamado(0740).
Sondaje vesical(0580)).
*((00214)DISCONFORT: Manejo
ambiental: Confort(6482).
*(00209)RIESGO DE ALTERACIÓN
DE LA DIADA MATERNO FETAL:
Cuidadointraparto(6830).Terapia
intravenosa(4200).introducción
al parto(6850).Preparación
quirúrgica(2930).Parto(6720).
Asistencia quirúrgica(2900)00).
*(00155)RIESGO DE CAÍDA:
Prevención de caídas(6490)
16.
17. PUERPERIO FISIOLÓGICO
(00132)DOLOR AGUDO:
Manejo del
dolor(1400).ministración de
analgésicos(2210).
(00206)RIESGO DE SANGRADO: Cuidados
postparto(6930).Terapia intravenosa(4200).
(00155)RIESGO DE CAÍDA:
Prevención de caídas(6490).
(00015)RIESGO DE
ESTREÑIMIENTO: Entrenamiento
intestinal(0440).
(00161)DISPOSICIÓN PARA MEJORAR
LOS CONOCIMIENTOS: Asesoramiento
en la lactancia(5244)
SIGNOS
VITALES
20. REFERENCIAS
PROYECTO de Norma Oficial Mexicana
PROY-NOM-007-SSA2-1993, Para la atención
de la mujer durante el embarazo, parto y
puerperio, y del recién nacido. Diario Oficial
de la Federación (2012).(en línea) .
Disponible en:
http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codi
go=5276550&fecha=05/11/2012 ( 2013, 1 de
enero).
Plan de cuidados de Enfermería
estandarizado “ PLACE” en pacientes
durante el parto.(2010). (en línea).Disponible
en:
http://ssj.jalisco.gob.mx/sites/ssj.jalisco.gob.
mx/files/durante_el_parto.pdf (2013, 1 de
enero).
Plan de cuidados de Enfermería
estandarizado “ PLACE” en pacientes durante
el puerperio. (2010). (en línea).Disponible en:
http://ssj.jalisco.gob.mx/sites/ssj.jalisco.gob.
mx/files/durante_el_puerperio.pdf (2013, 1 de
enero).