El documento describe los conceptos clave de la entrevista clínica en psicología. Explica que la entrevista clínica es un instrumento que permite recopilar información sobre la conducta, actitudes y emociones del paciente. Describe las tres fases de la entrevista clínica: la fase inicial, el desarrollo y la conclusión. También habla sobre la anamnesis y el examen mental como parte del proceso de evaluación clínica.

1. LA ENTREVISTA CLÍNICA
Psicología

2. DEFINICIÓN:
 La entrevista clínica es un acto único en el que se
dan dos facetas de forma casi inseparable
La entrevista clínica es un instrumento privilegiado
En la entrevista se reúne información sobre la
conducta, las actitudes y las emociones actuales y
pasadas.

3. FASES DE LA ENTREVISTA
CLÍNICA
1.- La fase inicial o introductoria: Se da el
establecimiento de aquello que ha dado en
denominarse “rapport”.
La etapa de “desarrollo” de la entrevista debe
constituir el “plato fuerte” de la misma y el
contexto natural en que se cumplen sus
propósitos.

4. FASES DE LA ENTREVISTA CLÍNICA
La etapa de conclusión o de cierre de la entrevista:
sintetiza los aspectos mas relevantes discutidos,
prepara las condiciones para hacer mas eficaz la
próxima entrevista e incluso sirve para consolidar el
rapport establecido y garantizar que la persona
cumpla eficazmente las tareas que se le asignen.

5. Implica recopilación de datos previstos, de tal
extensión y detalle que permita obtener una
síntesis.
En la anamnesis, la preocupación y la finalidad
residen en la recopilación de datos.
también nos permite conocer sobre los aspectos
educacionales, sociales y evolutivos del paciente.
La Anamnesis

6. Datos a indagar para orientar el curso que tomará el proceso de evaluación:
 Indagar cual es el motivo de la evaluación. Es fundamental contar con una
descripción de la enfermedad actual o el motivo de consulta.
 Variables Demográficas: Edad, Ocupación, Instrucción Escolar etc.
 Composición familiar.
 Indagar acerca de las limitaciones corporales: uso de prótesis,
funcionamiento manual etc.
 Indagar por los tratamientos recibidos y por el consumo de medicación.
 Se debe preguntar por antecedentes médicos. E indagar explícitamente por
antecedentes de: pérdida de conocimiento, epilepsia, ACV, enfermedad
cardíaca, enfermedades psiquiátricas, infecciosas entre otras.
 Se deben registrar la presencia o no de conflictos actuales: familiares,
laborales.
 Se debe solicitar información acerca de rutinas del paciente: trabajo, tiempo
libre, hogar.

7. EL ENCUADRE:
constituye un conjunto de prescripciones y de
prohibiciones que enmarca un límite de espacio-
tiempo donde es posible que se desarrolle una
tarea.
SEGÚN ZAC: Utilizo la noción de encuadre para referirme al conjunto de
estipulaciones, explicitas o implícitas, que aseguran, por un lado, un
mínimo de interferencias a las actividades que se desarrollan entre
paciente y analista y por otro, un máximo de utilidad al analista para la
realización de estimaciones diagnósticas y/o pronosticas. Para que las
estipulaciones del encuadre aseguren efectivamente lo que pretenden
asegurar, deben ser, como es obvio.

8. EXAMEN MENTAL
es una parte de la historia médica integral que
consiste en un registro descriptivo de las funciones
mentales y psicológicas del paciente derivado de la
observación y exploración.
Características:
Todo EM debe hacer referencia a la fecha y hora de
la exploración.

9. El EM debe ser los más detallado posible.
El EM tiene una gran importancia en la exploración
médico psiquiátrica.
El EM se realiza a lo largo de la entrevista.

10. ROL DEL INVESTIGADOR CLINICO
 La Psicología Clínica moderna ha tenido un cambio de
énfasis ampliándose del sólo interés por el sujeto enfermo
que al interés por el sujeto normal que enfrenta problemas
psicológicos más o menos inesperados como consecuencia
de una enfermedad física, de la exposición a distintas
condiciones ambientales de estrés en la familia, o en la vida
profesional, o debido a la exposición de situaciones
extremadamente difíciles

11.  http://www.slideshare.net/alanvallejocruzado21