El documento habla sobre el lavado peritoneal diagnóstico. El abdomen es la tercera región más lesionada en traumatismos y el 2% de consultas por trauma corresponden a la región abdominal. La mortalidad por traumatismos abdominales contusos es de 5-15% y de 4% para los penetrantes. Cambios en el estado de conciencia, sensibilidad u otras lesiones, exámenes físicos dudosos o pérdida de contacto con el paciente son indicaciones para una laparotomía exploradora.

1. R2CG Martínez Maya Hermes de Jesús
LAVADO PERITONEAL DIAGNOSTICO
Mayo 2012

2. El abdomen es la tercera región lesionada en los
traumatismos
2% de las consultas por trauma corresponden a la región
abdominal.
90% requieren internación
50% serán sometidas a una laparotomía exploradora.
EPIDEMIOLOGÍA
Lovesio, Carlos,TRAUMATISMO DE
ABDOMEN, Buenos aires 2001, Actualizado 2008
http://www.intramed.net/sitios/libro_virtual3/pdf/5_7.pdf

3. La mortalidad: 5 al 15%
contuso (18%)
penetrante (4%)
EPIDEMIOLOGÍA
Rodríguez-Paz CA y cols. Trauma abdominal
en hospital rural. TRAUMA, Vol. 11, Núm.
1, pp 21-24 • Enero-Abril, 2008

4. Cambio en el estado de conciencia
Cambio en la sensibilidad
Lesiones de estructuras adyacentes
Examen físico dudoso
Perdida de contacto clínico con el paciente
Contusión de pared abdominal
No contar con USG o TAC
INDICACIONES
American College of Surgeons, Advanced
Trauma Life Support, Student Course
Manual, EUA, 2008

5. Lovesio, Carlos,TRAUMATISMO DE ABDOMEN,
Buenos aires 2001, Actualizado 2008
http://www.intramed.net/sitios/libro_virtual3/pdf/5_7.pdf

6. INDICACION DE LAPAROTOMIA
CONTRAINDICACION ABSOLUTA
American College of Surgeons, Advanced Trauma Life Support, Student Course Manual, EUA, 2008

7.  Aspirado de sangre libre mayor de 10 ml
 Contenido gastrointestinal
 Fibras vegetales o bilis
 Mas de 100,000 eritrocitos por milímetro cúbico
 Mas de 500 leucocitos por milímetro cúbico
 Tinción positiva de Gram
LPD POSITIVO
American College of Surgeons, Advanced
Trauma Life Support, Student Course Manual,
EUA, 2008

8. TECNICA QUIRURGICA