Este documento resume varias lesiones torácicas comunes, incluyendo hemotorax, neumotorax, contusión pulmonar, laceraciones pulmonares, traumatismos en el corazón y en el esófago, lesiones en el conducto torácico y en el diafragma. Proporciona detalles sobre sus causas, manifestaciones clínicas y tratamientos como toracostomía, ventilación mecánica y cirugía.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
2. Espacio pleural
• Hemotorax
• Mínima: <350ml
• Moderado: 350-1500ml
• Masiva: >1500ml
• Hemorragia después de la evacuación mayor
importancia
• En lesiones penetrantes, cerradas graves
3. • Manifestaciones
• de ruidos respiratorios
• Matidez a la percusión
• Presencia de liquido en radiografía
• ultrasonido
4. • Toracostomia único tratamiento 85%
• PEEP – taponar hemorragia parenquimal
>200ml/h
>1500ml
Toracotomia
Toracoscopia 82%
5. Neumotorax
• Abierto
• Comunicación espacio pleural medio ambiente
• Perdida de presión negativa
• Temporal apósito
• Sonda toracostomia y cierre de lesión
6. • A tensión
• Válvula unidireccional en parénquima
• Enfisema subcutáneo
• Desviación traqueal
• Distensión venas cuello
• presión intratoracica
• Descompresión aguja cal 14
• Sonda de toracostomia
7. Contusión pulmonar
• Después de traumatismo cerrado fuerte
• Tórax inestable 75%
• Rotura de capilares y del alveolo
• Liquido y sangre entra a alveolos y bronquios
• Obstrucción atelectasia
• capacidad par toser
• 15% mortalidad
• Hallazgos clínicos y rx aparecen 12-48h
8. • Secreciones copiosas teñidas con sangre
• Dolor en pecho
• Agitación
• Aprensión
• Dificultad para respirar
• Después de un tiempo
• Disnea
• Taquipnea
• Cianosis
• taquicardia
13. ECG 12 electrodos
normal anormal
ecocardiograma
UCI
normal
lesión
Inestabilidad
hemodinamica
estable
Monitoreo por 24hrs
ECG diarios –estable sin arritmia
Fin de análisis
14. • Sintomático igual a IAM
• Taponamiento cardiaco toracostomia
• Distensión venas del cuello
• Choque
• cianosis
15. Corazón lesiones penetrantes
• Apuñalamiento
• Sellan y provocan taponamiento
• Arma de fuego
• Apertura grande drenado
• Múltiples perforaciones
• Daño miocárdico mas extenso
• Hemorragia masiva al espacio pleural
• exsanguinacion
16. • Toracostomia
• Descompresión pericárdica
• Control de la hemorragia
• Temporal: grapas cutáneas
• Suturas de colchonero con vendaje
18. • Radiografía
• Evidencia de cuerpo extraño
• Aire o ampliación mediastinal
• Hidroneumotorax
• Evacuar contenido gástrico
• Reparación con
• Colgajos pleurales o pericárdicos
• Pedículos de musculo estriado
• Diafragmático
• Intercostal
• Parches de serosa de estomago o yeyuno
19. Conducto Torácico
• La lesión puede causar
• Quilotorax
• Quilopericardio
• Insuficiencia respiratoria
• Bajo gasto
• Dieta baja en grasa y alta en CH y proteínas por 3-4
semanas
• >1500ml o persiste por 2-3 semanas
• Ligar conducto torácico
20. Lesiones diafragmáticas
• Mas común penetrantes 6:1
• Causan herniaciones de órganos abdominales
• causa
• Sensibilidad abdominal
• Disnea
• Dolor en hombros
• Disminución ruidos respiratorios
• Radiografía normal en 40%
• Hemotorax 50%
21. • CT o laparoscopia
• Reparar con sutura no absorbible