Este documento describe técnicas para trabajar con personas que tienen trastornos del espectro autista severos. Explica tres tipos de restricción y ofrece consejos para prevenir crisis y mantener la seguridad. También resume varios métodos educativos basados en evidencia y destrezas para intervenir de manera segura durante situaciones de crisis violentas.

1. Tecnicas de trabajo conTecnicas de trabajo con
personas con T E A- severospersonas con T E A- severos
Claudio Hunter – WattsClaudio Hunter – Watts
San Martín de PorresSan Martín de Porres
20172017

2. 2
Tipos deTipos de RestricciónRestricción
 Restricción MecánicaRestricción Mecánica::
 Uso de aparatos u objetos tales como correas,Uso de aparatos u objetos tales como correas,
chalecos, ataduras a puntos fijos para limitar loschalecos, ataduras a puntos fijos para limitar los
movimientos de un individuo que no pudiera tenermovimientos de un individuo que no pudiera tener
una conducta descontroladauna conducta descontrolada
 Restricción QuímicaRestricción Química::
 Medicación para controlar o restringir losMedicación para controlar o restringir los
movimientos de una personamovimientos de una persona
 Restricción FísicaRestricción Física::
 Métodos por los cuales una o más personasMétodos por los cuales una o más personas
restringen a otra de libertad de movimientos,restringen a otra de libertad de movimientos,
actividad fisica o el normal acceso a su cuerpoactividad fisica o el normal acceso a su cuerpo

3. 3
PREVENCIÓN DE CRISIS – INTERVENCIÓNPREVENCIÓN DE CRISIS – INTERVENCIÓN
EN SITUACIONES DE CRISIS VIOLENTASEN SITUACIONES DE CRISIS VIOLENTAS
CUIDADOCUIDADO
BIENESTARBIENESTAR
PROTECCIÓNPROTECCIÓN
SEGURIDADSEGURIDAD

4. 4
Objetivos del ProgramaObjetivos del Programa
 Los principios y técnicas que se aprendenLos principios y técnicas que se aprenden
en el programa eficaces en la resoluciónen el programa eficaces en la resolución
de situaciones con potencial de violenciade situaciones con potencial de violencia
 Obtención de la confianza necesaria paraObtención de la confianza necesaria para
manejar situaciones de crisis mediante elmanejar situaciones de crisis mediante el
control decontrol de nuestranuestra ansiedadansiedad

5. Objetivos del ProgramaObjetivos del Programa
 Intervenir con más seguridad cuandoIntervenir con más seguridad cuando
los comportamientos se vuelvenlos comportamientos se vuelven
peligrosospeligrosos
 No dañar el lazo profesional que se haNo dañar el lazo profesional que se ha
forjado con los individuos a su cargo yforjado con los individuos a su cargo y
que tanto trabajo le ha costadoque tanto trabajo le ha costado
5

6. 6
Programa de Intervención enPrograma de Intervención en
CrisisCrisis
 Un abordaje práctico para prevenir losUn abordaje práctico para prevenir los
comportamientos violentoscomportamientos violentos
 Destreza esencial para todo empleado queDestreza esencial para todo empleado que
ofrece servicios a individuosofrece servicios a individuos

7. 7
Entrenamiento en RegistroEntrenamiento en Registro
 Su importanciaSu importancia
 El correcto registro conductualEl correcto registro conductual
 SupervisiónSupervisión de registrosde registros
 Programas de recolección yProgramas de recolección y
procesamiento de datosprocesamiento de datos

8. 8
En el Proyecto Educativo InstitucionalEn el Proyecto Educativo Institucional
Métodos EducativosMétodos Educativos Basados en EvidenciaBasados en Evidencia
A.B.A.A.B.A. (Applied Behavioural Analysis)(Applied Behavioural Analysis)
V.B.V.B. (Verbal Behaviour)(Verbal Behaviour)
TEACCHTEACCH (Treatment and Education of Autistic(Treatment and Education of Autistic
Children)Children)
PECSPECS (Picture Exchange Communication System)(Picture Exchange Communication System)
P.B.S.P.B.S. (Positive Behavioural Supports)(Positive Behavioural Supports)
F.B.A.F.B.A. (Functional Behaviour Analysis)(Functional Behaviour Analysis)
C.P.C.P. (Crisis Prevention)(Crisis Prevention)

9. 9
¿Qué se necesita para que se desate¿Qué se necesita para que se desate
una Situación de Crisis?una Situación de Crisis?
 CansancioCansancio
 FrustraciónFrustración
 Dificultades en comunicarseDificultades en comunicarse
 HambreHambre
 SedSed
 AburrimientoAburrimiento
 CalorCalor
 FríoFrío
 DolorDolor
 CelosCelos
 RuidosRuidos
 Esperas ProlongadasEsperas Prolongadas
 Compromisos Incum –Compromisos Incum –
plidosplidos
 ExcitaciónExcitación
 SueñoSueño
 EnvidiaEnvidia
 Efecto de AbstinenciaEfecto de Abstinencia
 SobremedicacionesSobremedicaciones
 Medicaciones erróneasMedicaciones erróneas

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OBJETIVOS DEL PROGRAMAOBJETIVOS DEL PROGRAMA
 Usar técnicas verbales para la des –Usar técnicas verbales para la des –
escalación del comportamiento.escalación del comportamiento.
 Demostrar los Principios de SeguridadDemostrar los Principios de Seguridad
Personal para evitar lesiones si elPersonal para evitar lesiones si el
comportamiento empeora al nivelcomportamiento empeora al nivel
físico.físico.

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ObjetivosObjetivos
 Enseñanza deEnseñanza de técnicas efectivastécnicas efectivas parapara
abordar personas con conductas violentasabordar personas con conductas violentas
 Proveer alternativas cuando la personaProveer alternativas cuando la persona
pierde el control y se torna violentapierde el control y se torna violenta
 Enseñar al empleado técnicas para controlarEnseñar al empleado técnicas para controlar
sus propias ansiedadessus propias ansiedades
 Enseñar destrezas de intervenciónEnseñar destrezas de intervención

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Consejos para staffConsejos para staff
 Cuando la situación se torna mala, cuide deCuando la situación se torna mala, cuide de
no empeorarlano empeorarla
 Aplique los métodos necesarios paraAplique los métodos necesarios para
retomar el controlretomar el control

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Elementos necesarios durante elElementos necesarios durante el
desarrollo de una crisis:desarrollo de una crisis:
1.1. Mantenerse tranquiloMantenerse tranquilo
2.2. Utilizar una voz reservadaUtilizar una voz reservada
3.3. Tomar respiraciones profundasTomar respiraciones profundas
4.4. PrevenirPrevenir lala confrontaciónconfrontación

14. 14
Manténgase calmadoManténgase calmado
 Recuerde la persona que abusa verbalmenteRecuerde la persona que abusa verbalmente
esta empezando a perder el control.esta empezando a perder el control.
 Si esta persona siente que usted estaSi esta persona siente que usted esta
perdiendo el control, la situación empeorará.perdiendo el control, la situación empeorará.
 Trate de mantenerse calmado, aún cuandoTrate de mantenerse calmado, aún cuando
el desafiante lo insulte o lo amenace.el desafiante lo insulte o lo amenace.

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Mantenga su mensaje sencilloMantenga su mensaje sencillo
 Sea claro y directo en su mensaje.Sea claro y directo en su mensaje.
 Evite el uso de modismo u otrasEvite el uso de modismo u otras
opciones complicadasopciones complicadas

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Cuide su lenguaje corporalCuide su lenguaje corporal
 Manténgase al tanto de su postura yManténgase al tanto de su postura y
de sus ademanes.de sus ademanes.
 Asegúrese de que suAsegúrese de que su
comportamiento corporal escomportamiento corporal es
consistente con su lenguaje verbal.consistente con su lenguaje verbal.

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 ““El Arte de fijar límites”El Arte de fijar límites”
Una serie de cinco pasos para fijar límites efectivamenteUna serie de cinco pasos para fijar límites efectivamente
1)1) Explique al individuo exactamente cualExplique al individuo exactamente cual
comportamiento es inapropiado.comportamiento es inapropiado.
2)2) Explique porque el comportamiento esExplique porque el comportamiento es
inapropiado o inaceptable.inapropiado o inaceptable.
3)3) Dé alternativas o consecuenciasDé alternativas o consecuencias
razonables.razonables.
4)4) Permita que pase unos momentos dePermita que pase unos momentos de
silencio.silencio.
5)5) Ponga en vigorPonga en vigor las consecuenciaslas consecuencias..

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Factores determinantes en elFactores determinantes en el
escalamiento durante una crisisescalamiento durante una crisis
La Comunicación No –La Comunicación No –
VerbalVerbal
La Comunicación ParaverbalLa Comunicación Paraverbal

19. 19
La Comunicación No - VerbalLa Comunicación No - Verbal
La ProximidadLa Proximidad (espacio(espacio
personal)personal)
La KinesisLa Kinesis (postura y(postura y
movimientos del cuerpo)movimientos del cuerpo)

20. 20
La Comunicación ParaverbalLa Comunicación Paraverbal
1.1. El tonoEl tono
2.2. El volumenEl volumen
3.3. La cadenciaLa cadencia

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Destrezas de intervenciónDestrezas de intervención
 No – verbalesNo – verbales
 ParaverbalesParaverbales
 VerbalesVerbales
 FísicasFísicas
Para que el staff pueda ofrecer el mejor cuidado yPara que el staff pueda ofrecer el mejor cuidado y
bienestar posible, al igual que la protección ybienestar posible, al igual que la protección y
seguridad a todos los envueltos en una situación,seguridad a todos los envueltos en una situación,
aun en los momentos más violentosaun en los momentos más violentos

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Dos tipos de conducta agresivaDos tipos de conducta agresiva
 Agresión VerbalAgresión Verbal
 Agresión FísicaAgresión Física
 IntervenciónIntervención
VerbalVerbal
 IntervenciónIntervención
FísicaFísica

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Los cuatro niveles delLos cuatro niveles del
desarrollo de una crisisdesarrollo de una crisis
1.1. El nivel de ansiedadEl nivel de ansiedad
 ApoyoApoyo
1.1. El nivel defensivoEl nivel defensivo
 DirectivaDirectiva
1.1. La persona que atacaLa persona que ataca
 Int. No Violenta durante la crisisInt. No Violenta durante la crisis
1.1. La reducción de tensiónLa reducción de tensión
 Relación terapéuticaRelación terapéutica

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La intervención enLa intervención en
equipo es un procesoequipo es un proceso
que requiere buenaque requiere buena
comunicación entre todocomunicación entre todo
el staffel staff

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