Este documento describe el lupus eritematoso sistémico en el embarazo. Explica que el lupus es una enfermedad autoinmune que causa inflamación y daño celular. Aunque antes se desaconsejaba el embarazo, ahora el 50% de los embarazos son normales aunque existe riesgo de parto prematuro o pérdida del embarazo. Factores como la actividad del lupus, nefritis lúpica, anticuerpos antifosfolípidos y proteinuria aumentan el riesgo de p
el sufrimiento fetal es una complicación frecuente durante el embarazo y trabajo de parto, teniendo como consecuencias como hipoxia placentaria o incluso la muerte de materna y/o fetal
el sufrimiento fetal es una complicación frecuente durante el embarazo y trabajo de parto, teniendo como consecuencias como hipoxia placentaria o incluso la muerte de materna y/o fetal
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Pòster presentat per la resident psicòloga clínica Blanca Solà al XXIII Congreso Nacional i IV Internacional de la Sociedad Española de Psicología Clínica - ANPIR, celebrat del 23 al 25 de maig a Cadis sota el títol "Calidad, derechos y comunidad: surcando los mares de la especialidad".
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APOYAR DESDE LA UNIDAD DE GESTIÓN DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL Y ENTIDADES TERRITORIALES EN LA DEFINICIÓN Y APLICACIÓN DE METODOLOGÍAS DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN, PARA LA OBTENCIÓN DE INDICADORES Y SEGUIMIENTO A LAS METAS NACIONALES E INTERNACIONALES EN ITS, VIH, COINFECCIÓN TB-VIH, HEPATITIS B Y C, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERITORIO 3042 (CONVENIO NO. 222005), SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
La microbiota produce inflamación y el desequilibrio conocido como disbiosis y la inflamación alteran no solo los procesos fisiopatológicos que producen ojo seco sino también otras enfermdades oculares
1. LUPUS EN EL EMBARAZO MIP CAROL MIRIAM SANTOYO MACÍAS
2. Definición Es aquella enfermedad autoinmune en la cual el sistema inmunológico ataca a las células del organismo y los tejidos, produciendo inflamación y daño debido a la unión de autoanticuerpos a las células del organismo, y al depósito de complejos antígeno-anticuerpo.
3.
4. Referencia Se señalaba la prohibición de embarazo en enfermas con Lupus. Hoy en dia 50% Embarazo y nacimiento normal, 25% nacimientos pretermino, 25% pérdidas gestacionales. LES primer lugar en enfermedades autoinmunitarias.
5. Puede manifestar alteraciones en cualquier organo o sistema. Se caracteriza por presentar periodos de remisión y exacerbaciones. La fertilidad no cambia a menos que haya recibido tratamiento con Ciclofosfamida. Mejor periodo para la concepción es la remision.
6. Epidemiología Afecta principalmente a mujeres en edad reproductiva. Relación mujer:hombre 9 a 1. Predominio en mujeres afroamericanas. Género masculino enfermedad más agresiva. Pacientes con edad de inicio más temprana tienen mortalidad más elevada.
7. Patogenia Alteraciones en la inmunidad humoral Alteraciones en la inmunidad celular Producción de Citocinas alteradas Trastornos en el endotelio Susceptibilidad genética
8. Hiperactividad de células B Aumento en la producción de autoanticuerpos Aumento en linfocitos T cooperadores Disminucion de linfocitos T supresores Alteracion entre la comunicación T y B
12. Laboratoriales ANA (+) > 1/160 Patrones de inmunofluorescencia frecuentemente el homogeneo, nucleolar y periferico. Anticuerpos anti SS-A elevados ( anti-RO) y anti SS-B (anti-LA). Disminución en niveles de factores de complemento C3 y C4. Test de anticoagulante lúpico (+). Aumento en anticuerpos anticardiolipina o anti-DNA de doble cadena.
15. Ejemplo… Se trata de una mujer de 26 años, a quien se le diagnosticó LEG a los 15 años por un cuadro de eritema malar, alopecia, artralgias, úlceras orales y glomerulonefritisproliferativa focal que fue tratada con prednisona y azatioprina.
16. A los 22 años tuvo su primer embarazo, estando inactivo el lupus y con función renal normal. A las 24 semanas presentó RPM onteniendo producto vivo que falleció 24 horas después por insuficiencia respiratoria. No se conocen más datos excepto que tuvo anticuerpos anticardiolipina (aCL) positivos de isotipoIgG.
17.
18. A los 23 años, estando inactivo el LEG tuvo un segundo embarazo. En esa ocasión recibió prednisona (25 mg diarios) con descenso progresivo, así como aspirina (80 mg diarios) durante todo el embarazo. Cursó sin complicaciones, obtniendo mediante operación cesárea a las 37 semanas de gestación, un producto vivo y sano.
19. A los 26 años acude de nuevo por presentarfiebre, caída de cabello, artralgiasy amenorrea de dos meses. A la exploración física se apreció alopecia, eritema malar, dolor abdominal en hipogastrio y descarga vaginal sanguinolenta. Su tensión arterial era 110/70 mm Hg. Se diagnosticó aborto espontáneo y se refirió al Servicio de ginecología, donde se le practicó legrado uterino. Se inició tratamiento con prednisona (15 mg diarios).
20.
21. Factores asociados a pérdida del Embarazo en LEG — Actividad del LEG — Nefritis lúpica activa — Anticuerpos antifosfolípido — Hipertensión arterial — Historia de pérdida de embarazo previa — Hipocomplementemia — Anti-SS-A (inconsistente)
22. Actividad de LEG ¿El embarazo incide sobre la actividad de LEG? Varia entre 8 y 70% Episodios leves Alteraciones mucocutaneasmusculoesqueleticas y hematológicas + frecuente en el 3er trimestre y en postparto. Activación al inicio es factor de riesgo para reactivación.
23. ¿El LEG influye en el embarazo? Preeclampsia. HELLP Parto pretérmino. Pérdida del embarazo. RPM. Lupus neonatal.
24. Nefropatía y embarazo Proteinuria > 300mg/24hr + disminución de depuración de creatinina <100 ml/min. Proteinuria fisiológica < 300mg/24hr + <150ml de depuración de creatinina.
25. HAS y Proteinuria EHIE Inicio abrupto + ausencia de cilindros en orina + ausencia de respuesta al Tx para LEG. Nefritis lúpica activa Preeclampsia HAS + Proteinuria + Edema + Deterioro renal COMPLEMENTO HEMOLITICO.
26.
27. Anti SS A-Ro Riesgo máximo 35% de Lupus neonatal. Paso trasplacentario del anticuerpo anti SS-A/ Ro. Manifestaciones cutaneas o citopenias. Bloqueo auriculoventricular. Seguimiento estrecho desde la semana 24 con ecocardigrafia fetal.
28. Tratamiento Corticoesteroides; Se pueden utilizar en las exacerbaciones de lupus y la dosis generalmente utilizada es de prednisona 60 mg diarios por 2 o 3 semanas con dosos decrecientes hasta dosis minima. Aspirina. Farmacos inmunosupresores. Farmacosantipaludicos. Antihipertensivos seguros.
31. Seguimiento del Embarazo —En todos los casos, supervisión estricta del embarazo. —Visitas médicas frecuentes (evaluar TA, presencia de edema). —Determinar actividad clínica del LEG. —Determinar actividad serológica del LEG (anticuerpos antinucleares, anti-SS-A, aCL, anticoagulante lúpico).
32. —Anticuerpos antiplaquetarios (en caso de trombocitopenia). —C3, C4, CH50% —Estudio del sedimento urinario. —Pruebas de función renal. —Depuración de creatinina, proteinuria y niveles de calcio en orina de 24 horas.