Este documento describe los mecanismos de termorregulación en recién nacidos, incluyendo la conducción, convección, evaporación y radiación. Define los valores normales de temperatura y las clasificaciones de hipotermia leve, moderada y grave. Explica que la hipotermia puede causar hipoxia, acidosis, hipoglucemia y colapso alveolar debido a alteraciones en el consumo de oxígeno, glucosa y surfactante.

1. Termorregulación
Enfra. Esp. Ana María Murillo López

2. Termorregulación
Valores normales de temperatura en el
recién nacido a término
Temperatura corporal central normal: Se considera a la
temperatura axilar y rectal. El valor normal es de 36,5 -
37,5 °C.
Clasificación de la hipotermia
 Hipotermia leve: Temperatura corporal → 36 - 36,4 ° C.
 Hipotermia moderada: Temperatura corporal → 32 -
35,9 ° C.
 Hipotermia grave: Temperatura corporal de < 32 ° C.

3. Mecanismos de termorregulación
Modo Mecanismo Proceso físico Prevención
Conducción Transferencia de
calor entre dos
objetos que están
en contacto
directo. (tierra)
Contacto con
objetos no
precalentados
(balanzas,
colchones, placas
radiológicas y
estetoscopios)
Valorar
temperatura de
objetos que entran
en contacto con el
recién nacido
(precalentar).
Convección Transferencia de
calor al aire o al
agua que envuelve
al niño. (Aire –
aire).
Circulación de aire
frio hacia un área
expuesta del
recién nacido.
La inmersión en
agua con
temperatura
inadecuada
Evitar corrientes
de aire. calentar
oxigeno y
aerosoles
Aseo con
temperatura de
agua controlada.
Levantar paredes
laterales de calor
radiante

4. Evaporación Pérdida de calor al
transformarse en
vapor el agua
(contenida en el
niño) por medio de
la piel o de la vía
aérea).
Características de la
piel húmeda y fina al
nacimiento. (Hasta
las dos semanas de
edad post
concepcional)
Proceso normal de
respiración
Secado de la piel.
Utilización de
humedad ambiente
en incubadora según
EG, días de vida.
Calentar y
humidificar gases
respirados
Radiación Transferencia de
calor entre objetos
solidos que no están
en contacto directo a
través de ondas
electromagnéticas
( de piel a
superficies
cercanas).
Recién nacido
rodeado de objetos o
superficies más frías.
Prevenir cercanía
con objetos fríos.
Interponer
elementos que eviten
pérdida de calor.
Precalentar la
incubadora antes de
introducir al
neonato.
Evitar incubadoras
cerca de puertas,
ventanas y aire
acondicionado que
enfríe sus paredes.

5. Consecuencias de la hipotermia
del consumo de O2 del consumo de Glucosa Disminución de surfactante
Hipoxia Liberación de ac. Láctico Colapso alveolar
Acidosis Hipoglucemia

6. Bibliografía
Plascencia J. Barbosa R. Herrera M. Termorregulación, base
fundamental para la salud neonatal. En Montes T, Vázquez A.
Editores. Enfermería en salud perinatal y reproducción humana.
México DF: INPer; 2010. p. 115-130.