1. Método clínico. Historia Clínica Sergio Lupo

2. Método clínico. Historia Clínica La medicina clínica consiste en una confrontación permanente con los problemas que presentan los pacientes. El objetivo final es solucionarlos, en la medida de lo posible. Los problemas se presentan, se detectan y se resuelven. Muchas veces la resolución de los mismos trae aparejado nuevos problemas, que antes no existían. Es de destacar que cuando decimos “solución” en realidad estamos hablando de “encontrar una respuesta al problema” y no necesariamente de eliminarlo.

3. Método clínico. Historia Clínica Para “solucionar” el problema que trae el paciente, es necesario establecer un diagnóstico, idealmente de certeza, que permitirá la elaboración e indicación de un tratamiento adecuado. La sistemática o el método racional para establecer el diagnóstico podríamos denominarlo “Método clínico”.

4. Método clínico. Historia Clínica Llamamos método a la realización de ciertas operaciones que se hacen en determinada secuencia con el fin de garantizar el éxito en la producción de algo. Cuando el método pasa a agregar la palabra “investigación” le estamos asignando una significación diferente, que no necesariamente implica “ciencia” en el sentido estricto.

5. Método Científico Hechos Planteo del problema Formulación de la hipótesis Verificación Validación Refutación Modelos. Leyes. teorías

6. Método clínico. Historia Clínica Sujeto enfermo Anamnesis Examen físico Problema médico Lista de problemas Selección del problema eje Hipótesis diagnóstica Análisis clínico Exámenes complementarios Verificación de la hipótesis Refutación Validación Tratamiento

7. Método clínico. Historia Clínica Sujeto enfermo Anamnesis Examen físico Problema médico Lista de problemas Selección del problema eje Hipótesis diagnóstica Análisis clínico(I-D-A) Exámenes complementarios Verificación de la hipótesis Refutación Validación Tratamiento

8. Método clínico. Historia ClínicaFormas de obtener el conocimiento A)Tenacidad: que podríamos denominarlo también como “ intuición”,” corazonada” u “ojo clínico”. B) Método de la autoridad o tradición, donde el conocimiento se transmite por la autoridad de otro ser que la propone como verdad y adherimos a ella por el hecho de confiar en quien la propone.

9. Método clínico. Historia ClínicaFormas de obtener el conocimiento C)Método metafísico, de la reflexión, filosófico o especulativo, donde el conocimiento es una conclusión de un examen crítico y reflexivo. Debe ser coherente y no entrar en conflicto con las creencias que sostenga. Este método rompe con la rigidez de la autoridad, cuestionándola. Permite elevarse de lo particular a lo general.

10. Método clínico. Historia ClínicaFormas de obtener el conocimiento D) Método de la eficacia, de la ciencia o del pragmatismo. Es un procedimiento que no se conforma con la sola convicción que irradian los principios universales y sus derivaciones lógico-deductivas. Agrega o enriquece sus procedimientos con la exigencia de la puesta a prueba mediante la constatación empírica. Permite validar la hipótesis, apelando a la elocuencia de los hechos.

11. Método clínico. Historia Clínica Interrelación de los métodos para obtener el conocimiento médico E R A T

12. Valor de la Historia Clínica Documento esencial del historial de salud del paciente Documento fuente vital en investigación Importante para la docencia y el aprendizaje Valor legal

14. Método clínico. Historia Clínica 2-MOTIVO DE CONSULTA: 3- ENFERMEDAD ACTUAL: 4 - ANAMNESIS POR APARATOS:

15. Método clínico. Historia Clínica 5-ANTECEDENTES PERSONALES: 6-ANTECEDENTES FAMILIARES:

16. Método clínico. Historia Clínica 7- Hábitos Alimentación: Tabaquismo: Actividad física: Alcohol: Sueño: Catarsis: Medicamentos: Apetito: Sexuales: Drogas:

17. Método clínico. Historia Clínica 8- EXAMEN FISICO.

18. 9) LISTA DE PROBLEMAS: 10) PLANTEOS DIAGNÓSTICOS: Método clínico. Historia Clínica

19. Método clínico. Historia Clínica 11) EXÁMENES COMPLEMENTARIOS: