La salud de Michael Schumacher mejora de forma lenta, pero perceptible, aseguró la esposa del heptacampeón mundial de Fórmula 1 luego de que éste lograra despertar después de un coma inducido

1. Despertar después del coma,Despertar después del coma,
máximo reto para Schumachermáximo reto para Schumacher

2. La salud de Michael Schumacher mejora de forma lenta, pero perceptible,
aseguró la esposa del heptacampeón mundial de Fórmula 1 luego de que éste
lograra despertar después de un coma inducido desde diciembre pasado,
al sufrir un accidente de esquí en los Alpes franceses. ¿Podrá el ex piloto
alemán volver a su vida normal?, ¿cómo será su recuperación tras el
coma?

3. Coma es distinto a muerte cerebralComa es distinto a muerte cerebral
La muerte cerebral se caracteriza por la nula actividad eléctrica del
cerebro, mientras que el estado de coma es una condición médica en la que
dicha actividad se reduce al mínimo, como si se tratara de un sueño profundo
(el paciente posee reflejos del tallo cerebral, encargado de regular respiración,
frecuencia cardiaca y presión sanguínea, no obstante, la lesión es tan grave
que se requiere ayuda de aparatos para respirar).

4. Las causas más frecuentes de esta afectación del nivel de conciencia
son: traumatismo craneoencefálico (como el ocurrido a Schumacher);
accidente cerebrovascular (como el del músico argentino Gustavo Cerati);
intoxicación severa por alcohol, drogas o medicamentos; elevación o baja
extrema de azúcar en la sangre; daños severos al riñón y falta súbita de
oxígeno.

5. Una persona en coma que puede abrir los ojos en algún momento del día,
pero no es capaz de percibir sensaciones, ni de responder a estímulos, vive
en estado vegetativo.
Si muestra cierta conexión visual, auditiva o motora (como fijar la mirada,
parpadear como respuesta a lo que le dicen o mover algún miembro), tiene
estados de mínima respuesta o conciencia. Tal como ocurriría con
Schumacher, pues se dice que reconoce las voces de su esposa e hijos y
reacciona a ellos moviendo los párpados.

6. Coma inducido a “Schumi”Coma inducido a “Schumi”
En algunos casos, los médicos pueden optar por el coma artificial o
inducido a través de la reducción de la temperatura corporal con
medicamentos, cuya finalidad es que el cerebro del afectado consuma el
mínimo de energía hasta alcanzar su estabilidad. Así, el metabolismo se
ralentiza y emplea menos oxígeno y calorías para mantener viva la materia
gris.
El traumatismo
craneoencefálico, consecuencia
del accidente en que Schumacher
golpeara su cabeza contra una roca
el 29 de diciembre de 2013, obligó al
coma inducido para ayudar a
reducir la inflamación en su cerebro.

7. Recuperación tras el coma: lenta e inciertaRecuperación tras el coma: lenta e incierta
Tras casi 6 meses de hermetismo respecto a la condición del corredor de
autos, a mediados de junio se dio a conocer la buena noticia: “Michael
Schumacher sale del coma”; sin embargo, nunca se presentó la
novelesca escena en la que el paciente abandona repentinamente el estado
de mínima conciencia y sigue con su vida como si nada hubiera pasado.

8. En la vida real, la recuperación tras el coma puede durar varios meses,
incluso años, dependiendo de la gravedad de las lesiones y del tiempo que
se estuvo en ese estado. Despertar del coma tiene un pronóstico incierto y
es difícil volver a ser el mismo de antes.
Panorama nada favorable para el alemán de 45 años, que fue trasladado a
una clínica en Suiza a fin de comenzar su rehabilitación. Gary Hartstein,
quien fuera jefe médico de la F1, expresó que la total rehabilitación de
Michael Schumacher es poco probable: "Honestamente, diría que es
virtualmente imposible que regrese el Michael que conocimos antes de su
caída".

9. Médicos consideran que para lograr la completa rehabilitación después
de un coma, el paciente debe dar señales de recuperación dentro de la
primera semana luego de salir de éste.
Sin embargo, otros mantienen la esperanza: 75% de los pacientes siguen
en coma un año después del episodio que les ha llevado a esa situación,
según estudio publicado en la revista Archives of Physical Medical
Rehabilitation; cuanto más tiempo pasa una persona en coma, más graves
serán sus lesiones, pero “Schumi”, como lo conocen sus allegados, sólo
estuvo 6 meses debido a traumatismo craneoencefálico, factor que
eleva la posibilidad de recuperación.

10. Salir del coma implica 2 posibilidadesSalir del coma implica 2 posibilidades
Las opciones de un paciente que sale de coma son: recobrar su vida
tanto como le sea posible o quedar en estado vegetativo, el peor
de los casos, pues podrá recuperar funciones básicas como respirar
sin ayuda y controlar su presión arterial, pero tendrá poca conciencia
de lo que le rodea.
Si luego del coma inducido logra
recuperar la conciencia, deberá
recobrar poco a poco las funciones
del cerebro. Este proceso comienza
con la reducción y eliminación de
los sedantes que las tienen en ese
estado, lo que puede durar varias
semanas (en el caso de
Schumacher, comenzó en enero). A
partir de ahí comienza la etapa de
rehabilitación.

11. Será un despertar gradual en que surgen primero las señales
visuales: el paciente fija y sigue con la mirada y revisa su entorno.
Después, un pequeño movimiento en un dedo o apretar una mano
pueden ser signos positivos a los que les siguen los reflejos de
localización del dolor.
Al comenzar a reaccionar es frecuente que el paciente esté
somnoliento y fatigado, ya que lo primero que debe restablecer su
cuerpo son los ritmos de sueño y vigilia normales. También es
común que esté desorientado y que no recuerde el accidente que
lo llevó a ese estado.

12. ¿Qué conlleva la rehabilitación después de un coma?¿Qué conlleva la rehabilitación después de un coma?
Cientos de personas se preguntan por la salud de Michael Schumacher.
La estrella alemana del automovilismo pasó de los 75 a los 50 kg de peso;
puede observar lo que ocurre a su alrededor y, aunque no habla, se comunica
con la mirada; es capaz de respirar por sí solo a ratos, pero aún requiere
respiración asistida hasta que sus pulmones estén completamente
recuperados. Asimismo, le realizan ejercicios destinados a paliar la atrofia
muscular (desgaste o pérdida de tejido muscular).
Neurocirujanos son optimistas pues
“Schumi” es deportista, joven para
estos casos y estuvo consciente
inmediatamente después del
accidente, lo que sugiere que no tuvo
una lesión cerebral devastadora.

13. Michael Schumacher sale del coma para enfrentarse ahora al más
grande reto de su vida, un trabajo multidisciplinario muy fuerte que
abarcará:
• Rehabilitación física y neurológica.
• Dieta especial.
• Terapias de memoria visual, auditiva y de lectura.
• Sesiones de fisioterapia y de logopedia (reeducación del
lenguaje) para volver a hablar con fluidez.
• Caminar con andadera o moverse en silla de ruedas.
• En la actualidad, para los pacientes con estados de mínima
conciencia, también hay disponibles algunos fármacos que
pueden ayudar a acelerar el proceso de despertar.

14. La presencia de su familia en este proceso puede ser un estímulo favorable al
proporcionarle contacto físico y auditivo; pero las visitas de sus allegados
deberán ser organizadas para evitar demasiados estímulos que saturen su
cerebro (se dice que sólo su esposa, sus 2 hijos y personal médico pueden
verlo).
Asimismo, a pacientes en coma o que acaban de despertar después de un
coma inducido se les recomienda una serie de pautas estimulativas:
•Hablarles a menudo y tener contacto físico.
•No discutir su caso delante de ellos.
•Personalizar su habitación.
•Dejarles descansar entre visitas.

15. Ha trascendido también que Schumacher está siendo estimulado de forma
externa a través de una cama robotizada o exoesqueleto llamado Erigo
con el que se le coloca de pie y mueven sus extremidades con la finalidad
de que el cuerpo recuerde este movimiento.
La rehabilitación de Michael Schumacher, desafortunadamente no
garantiza que pueda retomar su antigua vida; es posible que presente
discapacidades en la comunicación, memoria, movilidad e independencia
y que requiera cuidados especiales. Pacientes que han logrado la
recuperación tras el coma de varios meses, han demorado años en
rescatar todos sus recuerdos y el control de su cuerpo.

16. Ingrid Díaz
También te puede interesar:
Estado de coma artificial, ¿qué es?
Muerte cerebral noquea a Héctor "Macho" Camacho