1) Clostridium perfringens es una bacteria grampositiva anaerobia que puede causar infecciones en tejidos blandos y enfermedades como la enteritis necrótica. 2) Produce varias toxinas como la toxina alfa y beta que causan daño tisular. 3) Puede causar intoxicaciones alimentarias leves pero también enfermedades graves como la enteritis necrótica o la mionecrosis.
El documento describe las características de Haemophilus influenzae, una bacteria gram-negativa que puede causar enfermedades como meningitis e infecciones respiratorias. Se detallan sus propiedades microbiológicas, antígenos, factores de patogenicidad, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y prevención mediante vacunas. También se mencionan otras especies de Haemophilus como H. ducreyi, agente causal del chancro blando.
Diagnostico de laboratorio de la tuberculosisRafael Durand
Este documento describe los diferentes métodos de diagnóstico de la tuberculosis pulmonar, incluyendo pruebas microbiológicas (baciloscopia, cultivo), radiología e histopatología. Explica que la baciloscopia es la prueba de elección debido a su sencillez, pero el cultivo es el estándar de oro aunque más lento. También detalla la importancia de la recolección y procesamiento adecuado de las muestras respiratorias para un diagnóstico efectivo.
Este documento trata sobre Nocardia y otros actinomicetos aerobios Gram positivos que pueden causar enfermedades en humanos. Nocardia puede causar enfermedad pulmonar e infecciones sistémicas en personas inmunocomprometidas, así como micetoma y abscesos cerebrales. Sobrevive y se replica dentro de los macrófagos evitando la fusión del fagosoma-lisosoma y la acidificación del fagosoma.
Este documento describe la bacteria Shigella, sus cuatro especies principales, su epidemiología, patogenia, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento. Shigella se transmite a través de heces e infecta el colon, causando diarrea, dolor abdominal y sangre en las heces. El diagnóstico incluye coprocultivo y exámenes coprológicos. El tratamiento se enfoca en reponer líquidos y electrolitos. Puede causar complicaciones como bacteremia, síndrome hemolítico urémico y
El documento describe el sistema de complemento, incluyendo sus componentes, vías de activación, funciones y regulación. El sistema de complemento consta de aproximadamente 30 proteínas que se activan en cascada a través de tres vías principales (clásica, alternativa y de lectina) para marcar patógenos y células dañadas, inducir inflamación, y promover la fagocitosis y lisis celular. Las proteínas reguladoras controlan la activación del complemento para prevenir daño al tejido propio.
Este documento describe las características generales de la familia de bacterias Enterobacteriaceae. Incluye bacterias como Escherichia coli y Salmonella que son colonizadores normales del tracto intestinal humano y animal. Pueden causar infecciones cuando invaden otros sitios del cuerpo. Se caracterizan por ser bacilos Gram negativos que fermentan glucosa y reducen nitratos a nitritos. Pueden causar infecciones como neumonía, sepsis y meningitis en individuos inmunocomprometidos.
Las cuatro especies principales de Shigella son S. dysenteriae, S. flexneri, S. boydii y S. sonnei. Se identifican mediante pruebas bioquímicas como la fermentación de manitol y lactosa, así como características antigénicas. S. dysenteriae tipo 1 puede causar disentería severa debido a la producción de toxina.
1) Clostridium perfringens es una bacteria grampositiva anaerobia que puede causar infecciones en tejidos blandos y enfermedades como la enteritis necrótica. 2) Produce varias toxinas como la toxina alfa y beta que causan daño tisular. 3) Puede causar intoxicaciones alimentarias leves pero también enfermedades graves como la enteritis necrótica o la mionecrosis.
El documento describe las características de Haemophilus influenzae, una bacteria gram-negativa que puede causar enfermedades como meningitis e infecciones respiratorias. Se detallan sus propiedades microbiológicas, antígenos, factores de patogenicidad, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y prevención mediante vacunas. También se mencionan otras especies de Haemophilus como H. ducreyi, agente causal del chancro blando.
Diagnostico de laboratorio de la tuberculosisRafael Durand
Este documento describe los diferentes métodos de diagnóstico de la tuberculosis pulmonar, incluyendo pruebas microbiológicas (baciloscopia, cultivo), radiología e histopatología. Explica que la baciloscopia es la prueba de elección debido a su sencillez, pero el cultivo es el estándar de oro aunque más lento. También detalla la importancia de la recolección y procesamiento adecuado de las muestras respiratorias para un diagnóstico efectivo.
Este documento trata sobre Nocardia y otros actinomicetos aerobios Gram positivos que pueden causar enfermedades en humanos. Nocardia puede causar enfermedad pulmonar e infecciones sistémicas en personas inmunocomprometidas, así como micetoma y abscesos cerebrales. Sobrevive y se replica dentro de los macrófagos evitando la fusión del fagosoma-lisosoma y la acidificación del fagosoma.
Este documento describe la bacteria Shigella, sus cuatro especies principales, su epidemiología, patogenia, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento. Shigella se transmite a través de heces e infecta el colon, causando diarrea, dolor abdominal y sangre en las heces. El diagnóstico incluye coprocultivo y exámenes coprológicos. El tratamiento se enfoca en reponer líquidos y electrolitos. Puede causar complicaciones como bacteremia, síndrome hemolítico urémico y
El documento describe el sistema de complemento, incluyendo sus componentes, vías de activación, funciones y regulación. El sistema de complemento consta de aproximadamente 30 proteínas que se activan en cascada a través de tres vías principales (clásica, alternativa y de lectina) para marcar patógenos y células dañadas, inducir inflamación, y promover la fagocitosis y lisis celular. Las proteínas reguladoras controlan la activación del complemento para prevenir daño al tejido propio.
Este documento describe las características generales de la familia de bacterias Enterobacteriaceae. Incluye bacterias como Escherichia coli y Salmonella que son colonizadores normales del tracto intestinal humano y animal. Pueden causar infecciones cuando invaden otros sitios del cuerpo. Se caracterizan por ser bacilos Gram negativos que fermentan glucosa y reducen nitratos a nitritos. Pueden causar infecciones como neumonía, sepsis y meningitis en individuos inmunocomprometidos.
Las cuatro especies principales de Shigella son S. dysenteriae, S. flexneri, S. boydii y S. sonnei. Se identifican mediante pruebas bioquímicas como la fermentación de manitol y lactosa, así como características antigénicas. S. dysenteriae tipo 1 puede causar disentería severa debido a la producción de toxina.
Este documento proporciona información sobre la identificación y pruebas de sensibilidad de los principales cocos gram positivos de importancia clínica como Staphylococcus, Streptococcus y Enterococcus. Detalla las pruebas de catalasa, coagulasa y otras enzimas para diferenciar los géneros. Además, explica las pruebas de sensibilidad recomendadas para cada género y especie bacteriana y los puntos de corte establecidos. Finalmente, resalta los problemas relacionados con la resistencia bacteriana emergente como el St
1. El documento describe los géneros bacterianos Nocardia y Corynebacterium. 2. Nocardia incluye bacterias filamentosas que causan infecciones como nocardiosis pulmonar o cerebral, mientras que Corynebacterium incluye especies como C. diphtheriae que causa difteria. 3. Ambos géneros son bacterias Gram-positivas con morfología de bacilos que se encuentran de forma natural en el suelo y forman parte de la microbiota humana.
Este documento describe varios géneros de bacterias aerobias grampositivas, incluida Nocardia, Rhodococcus, Gordonia y Tsukamurella. Nocardia puede causar infecciones pulmonares y cutáneas en pacientes inmunocomprometidos. Rhodococcus también infecta principalmente a pacientes inmunodeprimidos, causando infecciones pulmonares invasivas. Gordonia y Tsukamurella son similares morfológicamente y pueden causar infecciones pulmonares y cutáneas oportunistas.
Bacillus anthracis es la bacteria que causa el ántrax. Se transmite a humanos a través del contacto con animales infectados o suelo contaminado. Produce esporas resistentes y toxinas que evaden el sistema inmunitario. La vacunación es efectiva para prevenir la infección en humanos y animales.
Este documento describe tres bacterias patógenas: Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis y Neisseria gonorrhoeae. M. catarrhalis es una bacteria gram-negativa que puede causar infecciones del tracto respiratorio superior en humanos. N. meningitidis es una bacteria gram-negativa que puede causar meningitis y otras enfermedades meningocócicas graves. N. gonorrhoeae es un diplococo gram-negativo que causa gonorrea, una infección de transmisión sexual.
Este documento describe las infecciones causadas por micobacterias, en particular la tuberculosis. Explica la historia, el microorganismo causante (Mycobacterium tuberculosis), los mecanismos de virulencia, la respuesta inmune, las etapas de la infección, el tratamiento, la prevención, la epidemiología y el diagnóstico de la tuberculosis. La tuberculosis sigue siendo un importante problema de salud pública y afecta a aproximadamente un tercio de la población mundial.
Este documento resume la familia Orthomyxoviridae, que incluye los virus de la influenza A, B y C. Describe la estructura, genoma y proteínas de estos virus, así como su replicación celular. También explica los síntomas, factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento y prevención de la enfermedad de la influenza.
El documento describe las características de las micobacterias, incluyendo su estructura celular, clasificación y antígenos. Explica que las proteínas de las micobacterias son antígenos importantes que estimulan la respuesta inmune y cubre dos enfermedades causadas por micobacterias: la tuberculosis y la lepra.
Serratia marcescens es una bacteria entérica que produce DNAsa extracelular y puede causar infecciones oportunistas en pacientes inmunodeprimidos, como conjuntivitis, queratitis, infecciones en heridas, vías urinarias e infecciones respiratorias. Puede crecer a temperaturas entre 5-40°C en ambientes húmedos en agar sangre o agar Kligler modificado, aunque solo el 10% produce pigmento rojo. Las infecciones se transmiten comúnmente en hospitales a través del personal, instrumentos o medicación parenteral,
Este documento describe tres géneros de bacterias anaerobias no esporuladas: Bacteroides, Fusobacterium y Lactobacillus. Bacteroides son componentes comunes de la microbiota intestinal y vaginal y son frecuentemente aislados en infecciones anaerobias. Fusobacterium son parte de la microbiota oral y están involucrados en infecciones como gingivitis y periodontitis. Lactobacillus se encuentran comúnmente en la cavidad oral, vagina y tracto digestivo y algunas especies se usan en la industria aliment
Yersinia pestis es la bacteria que causa la peste bubónica, pulmonar y septicémica. Fue descrita en 1894 por Yersin y Kitasato. Presenta factores de virulencia como las toxinas y antígenos V y W que le permiten evadir el sistema inmune. Las manifestaciones clínicas incluyen fiebre alta, escalofríos y formación de bubones. El diagnóstico se realiza mediante cultivos y la tinción de Wayson. Los antibióticos como la estreptomicina son efectivos para el tratamiento.
Definición de bacterias oportunistas. Infecciones causadas por Pseudomonas, Acinetobacter, Moraxella, Klebsiella y Enterobacter: patogenia, epidemiología, clínica, diagnóstico microbiológico, medidas de prevención y control.
Chlamydia trachomatis causa tracoma y linfogranuloma venéreo. Se replica dentro de las células epiteliales y evita la fusión con lisosomas. El tracoma puede causar conjuntivitis, ulceración corneal, cicatrización y ceguera. El linfogranuloma venéreo causa úlceras y tumefacción de ganglios linfáticos. Chlamydophila pneumoniae y Chlamydophila psittaci causan infecciones respiratorias como neumonía atípica.
Clostridium tetani es un bacilo esporulador que produce dos toxinas, incluyendo la tetanoespasmina, una neurotoxina que causa el tetanos. Se encuentra comúnmente en el suelo y puede causar tetanos cuando las esporas penetran tejidos lesionados. El tetanos se caracteriza por espasmos musculares y puede ser letal. Se previene mediante la vacunación con el toxoide tetánico.
1) El documento describe las características y pruebas para identificar las bacterias Streptococcus y Enterococcus. 2) Incluye información sobre su taxonomía, localización en el cuerpo humano, medios de cultivo y pruebas bioquímicas como la bacitracina y la hidrólisis del hipurato. 3) También proporciona detalles sobre pruebas como CAMP y la tolerancia al telurito de potasio para diferenciar especies de Enterococcus.
Este documento describe Yersinia pestis, el bacilo que causa la peste. Se transmite principalmente de roedores a humanos a través de la picadura de pulgas infectadas. Puede causar bubones, sepsis y neumonía potencialmente mortales. Su diagnóstico requiere cultivos y análisis de muestras de sangre u otros tejidos, y su tratamiento incluye antibióticos como la estreptomicina.
El documento describe las características de Corynebacterium, un género de bacterias que incluye 36 especies de importancia médica. Son bacterias gram-positivas, aerobias o anaerobias facultativas, inmóviles y catalasa-positivas. La especie más importante es Corynebacterium diphtheriae, que causa difteria, una enfermedad grave que afecta principalmente las vías respiratorias.
Klebsiella pneumoniae es una bacteria gramnegativa que puede causar una variedad de infecciones como neumonía y infecciones del tracto urinario. Se caracteriza por ser inmóvil, con forma de bastoncillo y producir una cápsula de polisacáridos. Suele afectar a pacientes hospitalizados o con sistemas inmunes debilitados. El diagnóstico se realiza mediante cultivos y el tratamiento incluye el uso de antibióticos como cefalosporinas o fluoroquinolonas.
El sistema del complemento es un sistema de defensa constituido por proteínas solubles que se activan ante la presencia de antígenos o complejos antígeno-anticuerpo. Está compuesto de al menos 30 proteínas que actúan a través de cuatro vías de activación (clásica, alternativa, de las lectinas y plaquetaria) para reconocer y lisar microorganismos, inducir inflamación y potenciar la respuesta inmune. Las principales funciones son opsonización, lisis celular, quimiotaxis, desgranulación de mast
El documento describe dos especies de micobacterias, Mycobacterium tuberculosis y Mycobacterium bovis. Ambas son responsables de infecciones en humanos y animales. Se detalla su taxonomía, morfología, medios de cultivo, pruebas de identificación y formas de transmisión. El documento provee información relevante sobre estas micobacterias patógenas.
La tuberculosis y la lepra son enfermedades granulomatosas causadas por micobacterias. Las micobacterias responsables son Mycobacterium tuberculosis, que causa la tuberculosis, y Mycobacterium leprae, que causa la lepra. Estas bacterias tienen una pared celular gruesa y lipídica que les confiere resistencia a fármacos y al sistema inmune. La tuberculosis induce una respuesta de hipersensibilidad de tipo IV mediada por células, donde los linfocitos T dañan los tejidos formando granulomas.
Este documento describe las micobacterias no tuberculosas (MNT) y su implicación en la patología pulmonar infecciosa. Explica que las MNT se encuentran ampliamente distribuidas en el ambiente y generalmente causan infecciones en pacientes inmunocomprometidos. Describe varias especies de MNT que comúnmente causan infecciones pulmonares, como Mycobacterium avium y Mycobacterium kansasii. También identifica factores de riesgo como VIH/SIDA, EPOC y tratamientos que comprometen el sistema inmun
Este documento proporciona información sobre la identificación y pruebas de sensibilidad de los principales cocos gram positivos de importancia clínica como Staphylococcus, Streptococcus y Enterococcus. Detalla las pruebas de catalasa, coagulasa y otras enzimas para diferenciar los géneros. Además, explica las pruebas de sensibilidad recomendadas para cada género y especie bacteriana y los puntos de corte establecidos. Finalmente, resalta los problemas relacionados con la resistencia bacteriana emergente como el St
1. El documento describe los géneros bacterianos Nocardia y Corynebacterium. 2. Nocardia incluye bacterias filamentosas que causan infecciones como nocardiosis pulmonar o cerebral, mientras que Corynebacterium incluye especies como C. diphtheriae que causa difteria. 3. Ambos géneros son bacterias Gram-positivas con morfología de bacilos que se encuentran de forma natural en el suelo y forman parte de la microbiota humana.
Este documento describe varios géneros de bacterias aerobias grampositivas, incluida Nocardia, Rhodococcus, Gordonia y Tsukamurella. Nocardia puede causar infecciones pulmonares y cutáneas en pacientes inmunocomprometidos. Rhodococcus también infecta principalmente a pacientes inmunodeprimidos, causando infecciones pulmonares invasivas. Gordonia y Tsukamurella son similares morfológicamente y pueden causar infecciones pulmonares y cutáneas oportunistas.
Bacillus anthracis es la bacteria que causa el ántrax. Se transmite a humanos a través del contacto con animales infectados o suelo contaminado. Produce esporas resistentes y toxinas que evaden el sistema inmunitario. La vacunación es efectiva para prevenir la infección en humanos y animales.
Este documento describe tres bacterias patógenas: Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis y Neisseria gonorrhoeae. M. catarrhalis es una bacteria gram-negativa que puede causar infecciones del tracto respiratorio superior en humanos. N. meningitidis es una bacteria gram-negativa que puede causar meningitis y otras enfermedades meningocócicas graves. N. gonorrhoeae es un diplococo gram-negativo que causa gonorrea, una infección de transmisión sexual.
Este documento describe las infecciones causadas por micobacterias, en particular la tuberculosis. Explica la historia, el microorganismo causante (Mycobacterium tuberculosis), los mecanismos de virulencia, la respuesta inmune, las etapas de la infección, el tratamiento, la prevención, la epidemiología y el diagnóstico de la tuberculosis. La tuberculosis sigue siendo un importante problema de salud pública y afecta a aproximadamente un tercio de la población mundial.
Este documento resume la familia Orthomyxoviridae, que incluye los virus de la influenza A, B y C. Describe la estructura, genoma y proteínas de estos virus, así como su replicación celular. También explica los síntomas, factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento y prevención de la enfermedad de la influenza.
El documento describe las características de las micobacterias, incluyendo su estructura celular, clasificación y antígenos. Explica que las proteínas de las micobacterias son antígenos importantes que estimulan la respuesta inmune y cubre dos enfermedades causadas por micobacterias: la tuberculosis y la lepra.
Serratia marcescens es una bacteria entérica que produce DNAsa extracelular y puede causar infecciones oportunistas en pacientes inmunodeprimidos, como conjuntivitis, queratitis, infecciones en heridas, vías urinarias e infecciones respiratorias. Puede crecer a temperaturas entre 5-40°C en ambientes húmedos en agar sangre o agar Kligler modificado, aunque solo el 10% produce pigmento rojo. Las infecciones se transmiten comúnmente en hospitales a través del personal, instrumentos o medicación parenteral,
Este documento describe tres géneros de bacterias anaerobias no esporuladas: Bacteroides, Fusobacterium y Lactobacillus. Bacteroides son componentes comunes de la microbiota intestinal y vaginal y son frecuentemente aislados en infecciones anaerobias. Fusobacterium son parte de la microbiota oral y están involucrados en infecciones como gingivitis y periodontitis. Lactobacillus se encuentran comúnmente en la cavidad oral, vagina y tracto digestivo y algunas especies se usan en la industria aliment
Yersinia pestis es la bacteria que causa la peste bubónica, pulmonar y septicémica. Fue descrita en 1894 por Yersin y Kitasato. Presenta factores de virulencia como las toxinas y antígenos V y W que le permiten evadir el sistema inmune. Las manifestaciones clínicas incluyen fiebre alta, escalofríos y formación de bubones. El diagnóstico se realiza mediante cultivos y la tinción de Wayson. Los antibióticos como la estreptomicina son efectivos para el tratamiento.
Definición de bacterias oportunistas. Infecciones causadas por Pseudomonas, Acinetobacter, Moraxella, Klebsiella y Enterobacter: patogenia, epidemiología, clínica, diagnóstico microbiológico, medidas de prevención y control.
Chlamydia trachomatis causa tracoma y linfogranuloma venéreo. Se replica dentro de las células epiteliales y evita la fusión con lisosomas. El tracoma puede causar conjuntivitis, ulceración corneal, cicatrización y ceguera. El linfogranuloma venéreo causa úlceras y tumefacción de ganglios linfáticos. Chlamydophila pneumoniae y Chlamydophila psittaci causan infecciones respiratorias como neumonía atípica.
Clostridium tetani es un bacilo esporulador que produce dos toxinas, incluyendo la tetanoespasmina, una neurotoxina que causa el tetanos. Se encuentra comúnmente en el suelo y puede causar tetanos cuando las esporas penetran tejidos lesionados. El tetanos se caracteriza por espasmos musculares y puede ser letal. Se previene mediante la vacunación con el toxoide tetánico.
1) El documento describe las características y pruebas para identificar las bacterias Streptococcus y Enterococcus. 2) Incluye información sobre su taxonomía, localización en el cuerpo humano, medios de cultivo y pruebas bioquímicas como la bacitracina y la hidrólisis del hipurato. 3) También proporciona detalles sobre pruebas como CAMP y la tolerancia al telurito de potasio para diferenciar especies de Enterococcus.
Este documento describe Yersinia pestis, el bacilo que causa la peste. Se transmite principalmente de roedores a humanos a través de la picadura de pulgas infectadas. Puede causar bubones, sepsis y neumonía potencialmente mortales. Su diagnóstico requiere cultivos y análisis de muestras de sangre u otros tejidos, y su tratamiento incluye antibióticos como la estreptomicina.
El documento describe las características de Corynebacterium, un género de bacterias que incluye 36 especies de importancia médica. Son bacterias gram-positivas, aerobias o anaerobias facultativas, inmóviles y catalasa-positivas. La especie más importante es Corynebacterium diphtheriae, que causa difteria, una enfermedad grave que afecta principalmente las vías respiratorias.
Klebsiella pneumoniae es una bacteria gramnegativa que puede causar una variedad de infecciones como neumonía y infecciones del tracto urinario. Se caracteriza por ser inmóvil, con forma de bastoncillo y producir una cápsula de polisacáridos. Suele afectar a pacientes hospitalizados o con sistemas inmunes debilitados. El diagnóstico se realiza mediante cultivos y el tratamiento incluye el uso de antibióticos como cefalosporinas o fluoroquinolonas.
El sistema del complemento es un sistema de defensa constituido por proteínas solubles que se activan ante la presencia de antígenos o complejos antígeno-anticuerpo. Está compuesto de al menos 30 proteínas que actúan a través de cuatro vías de activación (clásica, alternativa, de las lectinas y plaquetaria) para reconocer y lisar microorganismos, inducir inflamación y potenciar la respuesta inmune. Las principales funciones son opsonización, lisis celular, quimiotaxis, desgranulación de mast
El documento describe dos especies de micobacterias, Mycobacterium tuberculosis y Mycobacterium bovis. Ambas son responsables de infecciones en humanos y animales. Se detalla su taxonomía, morfología, medios de cultivo, pruebas de identificación y formas de transmisión. El documento provee información relevante sobre estas micobacterias patógenas.
La tuberculosis y la lepra son enfermedades granulomatosas causadas por micobacterias. Las micobacterias responsables son Mycobacterium tuberculosis, que causa la tuberculosis, y Mycobacterium leprae, que causa la lepra. Estas bacterias tienen una pared celular gruesa y lipídica que les confiere resistencia a fármacos y al sistema inmune. La tuberculosis induce una respuesta de hipersensibilidad de tipo IV mediada por células, donde los linfocitos T dañan los tejidos formando granulomas.
Este documento describe las micobacterias no tuberculosas (MNT) y su implicación en la patología pulmonar infecciosa. Explica que las MNT se encuentran ampliamente distribuidas en el ambiente y generalmente causan infecciones en pacientes inmunocomprometidos. Describe varias especies de MNT que comúnmente causan infecciones pulmonares, como Mycobacterium avium y Mycobacterium kansasii. También identifica factores de riesgo como VIH/SIDA, EPOC y tratamientos que comprometen el sistema inmun
Mycobacterium tuberculosis es el bacilo causante de la tuberculosis. Tiene una pared celular rica en lípidos que lo hace resistente. Infecta macrófagos pulmonares evitando la fusión con lisosomas. Esto causa la formación de granulomas que contienen la infección aunque las bacterias pueden permanecer latentes. La tuberculosis se transmite por aerosoles y afecta a 8.8 millones de personas anualmente, siendo diagnosticada por métodos radiológicos, cutáneos o de cultivo. Su tratamiento efectivo requiere
Este documento resume las características y tipos de infecciones causadas por micobacterias de crecimiento rápido. Explica que estas bacterias son ubicuas en la naturaleza y pueden causar infecciones locales o diseminadas, especialmente en pacientes inmunocomprometidos. Describe los principales géneros que causan infecciones (M. abscessus, M. chelonae, M. fortuitum, M. mucogenicum), así como los tipos de infecciones como las asociadas a catéteres, cirugía, traumatismos e
El lipopolisacárido es un componente esencial de las bacterias gramnegativas como Neisseria gonorrhoeae, la cual causa la gonorrea. El lipopolisacárido desempeña un papel importante en la patogenicidad de N. gonorrhoeae y en la resistencia a los antibióticos mediante la interacción con el sistema inmunitario. Además, N. gonorrhoeae ha desarrollado mecanismos sofisticados como la secreción de vesículas de membrana externa que contienen lipopolis
1) El documento describe las características de Mycobacterium tuberculosis y las micobacterias. 2) M. tuberculosis causa la tuberculosis, una enfermedad importante para los humanos. 3) Los componentes de la pared celular de M. tuberculosis juegan un papel en la inmunopatogénesis de la tuberculosis y la respuesta inmune.
Este documento describe los diversos mecanismos de defensa del huésped contra la invasión microbiana, incluyendo barreras físicas y químicas, células y moléculas efectoras del sistema inmune innato como fagocitos, complemento, citocinas y receptores Toll-like, y el sistema inmune adaptativo de anticuerpos y linfocitos T.
Tema 19 bacterias acido alcohol resistentesCat Lunac
Este documento describe las características de las micobacterias, en particular Mycobacterium tuberculosis y Mycobacterium leprae. M. tuberculosis causa la tuberculosis, que se transmite por vía aérea y puede afectar principalmente los pulmones. M. leprae causa la lepra, que se transmite por contacto directo y afecta principalmente la piel y los nervios periféricos. El documento cubre la morfología, cultivo, patogenicidad y diagnóstico de estas micobacterias.
Este documento resume los mecanismos de la respuesta inmune frente a las infecciones por hongos. Describe cómo los hongos son reconocidos por receptores del sistema inmune innato, lo que conduce a la activación de mecanismos efectores como los neutrófilos y macrófagos. También explica cómo los hongos patógenos pueden evadir esta respuesta inmune.
Este documento presenta información sobre antibióticos y farmacología de enfermedades infecciosas. Incluye una clasificación de bacterias patógenas, una descripción general de antibióticos, y discute mecanismos de acción, resistencia bacteriana, y farmacología de tratamientos antiinfecciosos. El documento parece ser parte de una presentación o trabajo académico sobre el tema de antibióticos y enfermedades infecciosas.
El documento describe Mycobacterium tuberculosis, el agente causante de la tuberculosis. M. tuberculosis es una bacteria ácido-alcohol resistente que puede causar infección latente o activa en humanos. El documento discute la estructura, genética, patogénesis, diagnóstico clínico, tratamiento y epidemiología de M. tuberculosis.
Este documento describe las características de las micobacterias, incluyendo Mycobacterium tuberculosis y Mycobacterium leprae. Las micobacterias son bacterias aerobias, no móviles y con una pared celular gruesa. M. tuberculosis causa la tuberculosis y se transmite por vía aérea, mientras que M. leprae causa la lepra y se transmite por contacto directo. También se describen las micobacterias atípicas y sus enfermedades asociadas.
Este documento resume los conceptos básicos de la inmunidad innata, incluyendo las barreras físicas y químicas, los receptores de reconocimiento de patrones, las células fagocíticas y sus mecanismos microbicidas, y los componentes del sistema del complemento. También describe los diferentes tipos de microorganismos patógenos y cómo son reconocidos e internalizados por las células de la inmunidad innata.
El documento describe los conceptos básicos de infección, enfermedad infecciosa y clasificación de infecciones. Explica que una infección ocurre cuando microorganismos colonizan un organismo y causan anormalidades. Las enfermedades infecciosas son las manifestaciones clínicas generadas por una infección. Las infecciones se clasifican de acuerdo al microorganismo causante, como bacterianas, virales, micóticas o por protozoarios.
El documento describe los conceptos básicos de infección, enfermedad infecciosa y clasificación de infecciones. Explica el mecanismo de acción y tipos de antimicrobianos como antibióticos, antisépticos y desinfectantes. Resume las características de bacterias Gram positivas y negativas y los tipos de anaerobios y aerobios. Brevemente describe el mecanismo de acción y espectro de las penicilinas.
El documento describe los conceptos de infección, enfermedad infecciosa y clasificación de infecciones. Explica que una infección ocurre cuando microorganismos colonizan un organismo y causan anormalidades. Las enfermedades infecciosas son las manifestaciones clínicas generadas por una infección. Las infecciones se clasifican de acuerdo al microorganismo causante, como bacterianas, virales, micóticas o por protozoarios.
Las micobacterias son bacterias aerobias y no móviles, con una pared celular rica en lípidos que las hace resistentes a ácidos y alcohol. Incluyen patógenos como M. tuberculosis, el bacilo causante de la tuberculosis, y M. leprae, el cual causa la lepra. Estas enfermedades se transmiten principalmente a través de las gotas de Flügge expulsadas por pacientes infectados al toser o estornudar.
Las micobacterias son bacilos aerobios que causan enfermedades como la tuberculosis y la lepra. Mycobacterium tuberculosis causa la tuberculosis, la cual se transmite por el aire y afecta los pulmones. La lepra es causada por Mycobacterium leprae y puede presentarse en formas paucibacilar o multibacilar. Ambas enfermedades se diagnostican y tratan, aunque la tuberculosis sigue siendo un importante problema de salud mundial.
Boquimica de la artritis reactiva. Hecho por estudiantes de medicina de 2 ciclo. Agradecimientos al Doctor Urquiza y ha mis compañeras que trabajaron conmigo en el trabajo
-Olenka Elera
-Karen Cabrera
-Gianina Cordova
Similar a MICOBACTERIUM-TBC (ANALISSIS CLINICO) (20)
Este documento presenta los resultados del tamizaje fitoquímico de Schinus molle realizado para identificar sus metabolitos secundarios mayoritarios. El resumen incluye la preparación de la muestra que consistió en lavar, secar y moler las hojas. Los análisis mostraron que los extractos son solubles en acetona y diclorometano, y que contienen alcaloides como se evidencia con las pruebas de Dragendorff y Popoff.
Este documento presenta una introducción al sistema de gestión de calidad en servicios de salud. Explica que el objetivo general es mejorar la calidad de la atención de manera que sea percibida claramente por la población. Describe los principios del sistema como el enfoque al usuario, la mejora continua y la participación del personal. También presenta las políticas de calidad en relación a las personas, los trabajadores, las unidades prestadoras y la sociedad.
La farmacia hospitalaria está experimentando nuevas tendencias en gestión para mejorar la calidad y seguridad de los pacientes. Se enfoca más en la coordinación de tratamientos entre departamentos y la optimización de recursos mediante el uso de tecnologías de la información.
La comunicación interpersonal es la forma más importante de comunicación entre personas que están físicamente próximas. Existen diferentes tipos de comunicación como la interpersonal, grupal y social. La comunicación asertiva se aplica en las organizaciones para generar un buen clima organizacional y sentido de pertenencia, resolviendo conflictos a través de un diálogo abierto y respetuoso. Un profesional debe desarrollar habilidades interpersonales como reconocer las emociones de los demás y conectarse con sus necesidades para manejar relaciones y comunicarse en la sociedad.
La seguridad del paciente se define como la ausencia de daño innecesario asociado a la atención sanitaria. Un incidente es una circunstancia que podría haber ocasionado daño al paciente, mientras que un evento adverso es un daño inesperado como consecuencia de problemas en la práctica médica más que por la enfermedad del paciente. La seguridad del paciente es un componente clave de la calidad asistencial y ha adquirido gran relevancia para asegurar que los pacientes reciban una atención san
05. antimicrobianos de uso restringido en el instituto nacionalBotica Farma Premium
El documento habla sobre el uso restringido de antimicrobianos en el Instituto Nacional de Salud del Niño. Brevemente describe que los antimicrobianos de uso restringido son aquellos que deben usarse con cuidado debido a la creciente resistencia bacteriana, efectos adversos y costos. Luego presenta estadísticas sobre el consumo de varios antimicrobianos en el instituto durante los años 2015 y 2016.
La historia de la píldora anticonceptiva comenzó con movimientos sociales en el siglo XVIII que abogaban por los derechos de la mujer. A lo largo de los siglos XIX y XX, investigadores descubrieron las hormonas femeninas y desarrollaron métodos anticonceptivos, a pesar de la oposición legal y religiosa. Finalmente, en la década de 1950, científicos mexicanos sintetizaron el primer anticonceptivo oral, allanando el camino para que la FDA aprobara la primera píldora
03. sistemas de gestion de la calidad en soporte nutricionalBotica Farma Premium
Este documento describe los conceptos y sistemas clave relacionados con la gestión de calidad en la preparación de nutrición parenteral. Explica los procesos involucrados desde la formulación hasta la administración, haciendo énfasis en la seguridad a través de la verificación, protocolos estandarizados y seguimiento farmacológico. También destaca la importancia de contar con documentos de gestión de calidad y un sistema para manejar errores y quejas.
El resumen del documento es el siguiente:
1) Un paciente de 31 años fue diagnosticado con tuberculosis pulmonar y comenzó tratamiento con isoniazida, pirazinamida, etambutol y rifampicina. Después de 10 días presentó trombocitopenia.
2) Se sospechó que la trombocitopenia fue inducida por la rifampicina, por lo que se retiró el medicamento y se administró dexametasona. El paciente mejoró.
3) Al reexponer al paciente a la rifamp
Este documento describe varios instrumentos utilizados en farmacovigilancia como la clasificación de problemas relacionados con medicamentos de Minnesota, los métodos de problemas relacionados con medicamentos según Granada, los formatos para notificar reacciones adversas a medicamentos y vacunas, la clasificación anatómica terapéutica química, y el algoritmo de Karch-Lasagna modificado para evaluar la causalidad. También explica conceptos como reacción adversa a medicamentos, incidente adverso y objetivos del sistema peruano de farmacovigilancia y
1. El documento presenta la información de un suplemento nutricional llamado PVM Junior producido por el laboratorio HERSIL para niños. 2. Describe los nutrientes y beneficios del producto como proteínas de alta calidad, hierro, calcio y vitaminas. 3. Explica que el producto está disponible en diferentes presentaciones y puntos de venta como boticas, supermercados y droguerías.
Buena Practica de Manufactura (BPM) aplicada en la industria farmacéuticaBotica Farma Premium
Este documento describe la historia y desarrollo de las Buenas Prácticas de Manufactura (BPM) aplicadas a la industria farmacéutica. Explica que las BPM se establecieron para garantizar la calidad, seguridad y eficacia de los medicamentos y abarcan aspectos como el personal, instalaciones, equipos, sistemas de apoyo crítico, calificación y validación. El objetivo principal de las BPM es minimizar los riesgos inherentes a la producción farmacéutica para proteger la salud de los pacientes.
Buenas Practicas de Manufactura (BPM)-Aseguramiento de la calidad--QF Jose Da...Botica Farma Premium
1. El documento describe las buenas prácticas de manufactura (BPM) y el aseguramiento de la calidad en la industria farmacéutica. 2. Las BPM son normas que aseguran que los medicamentos se fabriquen de forma uniforme y controlada para garantizar su calidad, seguridad y eficacia. 3. El aseguramiento de la calidad incluye medidas para garantizar que los medicamentos cumplan con los requisitos de calidad exigidos.
Buenas Practicas de Manufactura (BPM-GMP)--QF Fanny Vasquez RamosBotica Farma Premium
Las Buenas Prácticas de Manufactura (BPM) establecen normas internacionales obligatorias para asegurar que los productos farmacéuticos se fabriquen de forma uniforme y controlada para minimizar riesgos. Las BPM exigen personal calificado, instalaciones adecuadas, procedimientos documentados, equipos calibrados y un sistema de control de calidad independiente para garantizar la calidad y seguridad de los medicamentos.
Este documento presenta la Ley General de Salud del Perú. Establece los derechos y responsabilidades relacionados con la salud individual y pública. Describe los deberes del Estado de promover la salud y proteger el derecho a la salud de todas las personas. También regula aspectos como los servicios de salud, productos farmacéuticos, control de enfermedades y más. El documento contiene 16 títulos que abordan estos temas de salud desde diferentes perspectivas legales.
Este documento habla sobre farmacovigilancia y tecnocovigilancia. Define farmacovigilancia como la detección y prevención de efectos adversos de medicamentos. Explica los objetivos y métodos de farmacovigilancia como notificaciones espontáneas y estudios epidemiológicos. También describe tipos de reacciones adversas a medicamentos y el proceso de notificación. Por último, introduce el concepto de tecnocovigilancia para la vigilancia de dispositivos médicos.
Este documento describe los fundamentos y procesos de la dispensación de medicamentos en dosis unitaria. Explica que este sistema contribuye al uso seguro y racional de medicamentos en hospitales. Detalla los requisitos como personal, equipos e instalaciones necesarios, así como los pasos de la prescripción médica, preparación, control de calidad y entrega de los medicamentos individualizados para cada paciente.
Este documento describe el proceso de seguimiento farmacoterapéutico (SFT) que realizan los farmacéuticos con los pacientes. El SFT tiene como objetivos detectar problemas relacionados con los medicamentos, maximizar la efectividad y seguridad de los tratamientos, y contribuir a la racionalización de los medicamentos. El proceso de SFT consta de 7 pasos que incluyen la oferta del servicio, entrevistas con el paciente, elaboración del estado de situación, fase de estudio, evaluación, intervención y seguimiento.
Abrir una farmacia independiente requiere realizar una investigación de mercado, obtener permisos y licencias, y cumplir con normas técnicas. Antes de solicitar la autorización sanitaria de funcionamiento es necesario tramitar el RUC, elaborar documentos como la declaración jurada y croquis, y asegurarse de cumplir con los requisitos de infraestructura y ubicación del local.
Raul and Carlos have a conversation in Spanish where they discuss the singers they are listening to - Raul says he is listening to Shakira, who has long curly blonde hair. Carlos correctly guesses that Raul is listening to Shakira. When asked who his favorite singer is, Carlos describes Eva Ayllon, an average height woman with long curly black hair, and Raul recognizes her as well.
Pòster presentat per la pediatra de BSA Sofía Benítez al 70 Congrés de la Sociedad Española de Pediatría, celebrat a Còrdoba del 6 al 8 de juny de 2024.
La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
La introducción plantea un problema central en bioética.pdfarturocabrera50
Este documento aborda un problema central en el campo de la bioética, explorando las complejas interacciones entre el avance científico y sus implicaciones éticas. Se analiza cómo la tecnología biomédica y las investigaciones emergentes plantean dilemas éticos relacionados con el tratamiento y el cuidado de la vida humana, la toma de decisiones informadas y la equidad en el acceso a los beneficios médicos. Este análisis proporciona una base para discutir cómo estas cuestiones afectan las políticas públicas, la práctica médica y la ética profesional.
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica sin ánimo de lucro con la misión de reducir el impacto adverso de las enfermedades cardiovasculares y promover una mejor salud cardiovascular en la ciudadanía.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
TRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptxsaraacuna1
Se habla sobre el Triage, sus tipos y cómo aplicarlo en algún desastre. Además de explicar los pasos de los triages más usados como el SHORT y el START.
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
PRESENTACION DE LA TECNICA SBAR-SAER - ENFERMERIAmegrandai
Una comunicación inadecuada es reconocida como la causa más común de errores
graves desde el punto de vista clínico y organizativo. Existen algunos obstáculos
fundamentales a la comunicación entre diferentes disciplinas y niveles profesionales.
Ejemplos de ello son la jerarquía, el género, el origen étnico y las diferencias de estilos
de comunicación entre las disciplinas y las personas. En la mayoría de los casos, las
enfermeras y los médicos comunican de maneras muy diferentes, a las enfermeras se
les enseña a informar de manera narrativa, proporcionando todos los detalles
conocidos sobre el paciente, a los médicos se les enseña a comunicarse usando breves
"viñetas" que proporcionan información clave para el oyente.
La transferencia de pacientes entre profesionales sanitarios en urgencias es entendida
como un proceso puramente informativo y dinámico de la situación clínica del
paciente, mediante el cual se traspasa la responsabilidad del cuidado del enfermo a
otro profesional sanitario, dando continuidad a los cuidados recibidos hasta el
momento.
La importancia del traspaso de información del cliente en la recepción y entrega de
turno tiene un impacto directo en la continuidad de la atención, permite orientar el
cuidado de enfermería considerando el estado general del cliente, optimizando los
tiempos y recursos disponibles en relación a las necesidades del cliente.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
plan de contingencia del ministerio publico del peru.ppt
MICOBACTERIUM-TBC (ANALISSIS CLINICO)
1.
2. Myco bacte rium
El género Myco bacte rium está formado por bacilos aerobios inmóviles
y no esporulados, de 0,2 a 0,6 x 1,0 um.
Pared celular rica en lípidos, haciendo la superficie hidrófobica.
Son de crecimiento lento, dividiéndose cada 12 a 24 hrs.
Se han identificado màs de 70 especies, muchas de las cuales se
asocian con enfermedades humanas
3. La pared de las Mycobacterias posee un alto contenido de lípidos,
haciendo la superficie hidrofóbica y a las micobacterias resistentes a
muchos desinfectantes y a las tinciones habituales de laboratorio, por
lo tanto estos microorganismos no se tiñen adecuadamente con los
reactivos utilizados en la coloración de Gram y no pueden ser
clasificados como Gram positivos o negativos. Las Mycobacterias
son teñidas adecuadamente por el método de Ziehl-Neelsen (Estos
microorganismos una vez coloreados son resistentes a la
decoloración ácido-alcohólica y por eso se denominan Bacilos
Acido Alcohol Resistentes (BAAR).
4. Los microorganismos del género Mycobacterium contienen una membrana citoplasmática formada por una bicapa
lipídica similar a las restantes eubacterias. Por encima de esta membrana se encuentra el rígido peptidoglicano que
contiene N-glucolilmurámico en lugar de N-acetilglucosamina. El peptidoglicano se halla unido covalentemente al
arabinogalactano. En la porción más distal y externa de los arabinogalactanos se hallan fijados los ácidos micólicos
que tienen cadenas carbonadas largas (C60 a C90). Los glucolípidos son un grupo de compuestos (micolatos de
trealosa, sulfolípidos, micósidos, etc) que se encuentran asociados no covalentemente a los ácidos micólicos y se
ubican periféricamente en la pared. Los micolatos de trealosa (llamados factores de cordón porque su presencia
produce cultivos que tienen forma de cordones serpenteantes) y sulfolípidos se encuentran principalmente en las
cepas de Mycobacterias más virulentas. El lipoarabinomanano (LAM) es un compuesto que se halla anclado en la
membrana citoplasmática. El LAM es considerado como el equivalente mycobacteriano del lipopolisacárido de las
Gram negativas debido a que provoca una importante respuesta antimicrobiana en macrófagos. En las cepas de
Mycobacterias más virulentas la arabinosa terminal del LAM está recubierta con residuos de manosa (manLAM) a
diferencia de las cepas no virulentas no están recubiertas (AraLAM). Además, el LAM también podría servir como
poro para el paso de los nutrientes a través de la pared celular. En la pared celular también se encuentran proteínas
inmunoreactivas que son utilizadas con fines diagnósticos (PPD).
Pared celular micobacterial:
1-lípidos externos, 2-ácido micólico, 3-
polisacáridos (arabinogalactano), 4-
peptidoglicano, 5-membrana plasmática, 6-
lipoarabinomanano (LAM), 7-
fosfatidilinositol manosido, 8-esquema de la
pared celular.
5. Las bacterias se clasifican en el género Mycobacterium en función de:
• Su ácido alcohol resistencia
• La presencia de ácidos micólicos
• Elevado contenido de G + C 61 - 71 %
6. Las micobacterias poseen una pared celular compleja y rica en
lípidos, ésta es responsable
de muchas de sus características:
Acido alcohol resistencia
Crecimiento lento
Resistencia a detergentes
Resistencia a los antibióticos antibacterianos comunes
Antigenicidad
Formación de agregados o cordones
Estructura
7. Las micobacterias pueden clasificarse en varios grupos con objeto de
diagnóstico y tratamiento:
Complejo M. tube rculo sis , que causa tuberculosis: M. tube rculo sis , M.
bo vis , M. africanum , M. ulce rans y M. m icro ti.
M. le prae , que causa lepra
Micobacterias no tuberculosas (NTM), que comprende a todas las
otras especies de micobacterias que pueden causar trastornos
pulmonares que se asemejan a tuberculosis, linfadenitis, trastornos
en la piel, etc.
8. Las características de crecimiento y de morfología de las colonias se utilizan en la
identificación preliminar. M. tuberculosis y las otras especies relacionadas son de
crecimiento lento. Las colonias de estas bacterias no están pigmentadas o tienen un
color de ante.
10. Myco bacte rium avium co m ple x (MAC), que es un complejo causante
de infecciones letales en pacientes con SIDA. Incluye: M. avium , M.
avium paratube rculo sis , que ha sido implicado en la enfermedad de
Crohn en humanos y la enfermedad de Johne en ovejas, M. avium
silvaticum , M. avium "ho m inissuis"
11. Mycobacteriumtuberculosis
- Agente etiológico de la Tuberculosis, enfermedad
infecciosa que más muertes, la provoca en el
mundo.
- La Tuberculosis es un complejo de Fenómenos
microbiológicos e inmunológicos que escapa a
una definición simple.
12. 1.500 millones de personas infectadas ( 1/3 de la población mundial)
- 10 millones de casos de enfermedad tuberculosa nuevos cada año.
-3 millones de muertos por tuberculosis al año
-Se estima 1000 millones de nuevas infecciones para el 2020
13. Coinfección con VIH hace de la TBC una de las más frecuentes
causas de muerte entre las PVVS
Nuevos Problemas
Resistencia a la acción de los fármacos (MDR).
14. Mycobacterium tuberculosis
FISIOLOGÍA Y ESTRUCTURA
Bacilo aerobio, gram positivo débil y fuertemente ácido alcohol resistente.
Pared celular rica en lípidos, lo que hace al microorganismo resistente a
desinfectantes, detergentes, antibióticos antibacterianos frecuentes y tinciones
tradicionales.
Mycolic
acids
15. PATOGENESIS
La transmisión de una persona a otra ocurre a través de aerosoles infectados.
Capaz de crecimiento intracelular en los macrófagos alveolares inactivados.
Formación de las células de Langhans. Los macrófagos infectados se pueden
diseminar a los ganglios linfáticos locales, así como al torrente circulatorio y a
otros tejidos.
La enfermedad depende fundamentalmente de la respuesta del hospedero frente a
la infección.
La infección primaria es pulmonar.
La diseminación a otras localizaciones ocurre principalmente en pacientes
inmunodeprimidos o no tratados.
16. Alveolo pulmonar
Historia Natural De La Infección Por M. Tuberculosis
paciente con TBC
Infecciosa (bacilífera)
tos
micro gotas
inhalación
17. Una vez que la bacteria se encuentra en el pulmón, pueden
desencadenarse cuatro escenarios:
Una respuesta inmune inicial del hospedero que permite matar a todos
los bacilos de manera efectiva y, por lo tanto, la persona no
desarrolla TBC.
El microorganismo comienza a multiplicarse inmediatamente después
de la infección, la respuesta inmune tarda en activarse y causa
una TBC primaria.
El bacilo llega y se establece, pero no causa enfermedad, alcanzando
un equilibrio con el hospedero; por lo que tales pacientes tienen
una enfermedad latente.
Estos microorganismos latentes pueden eventualmente multiplicarse,
diseminarse y causar TBC activa nuevamente, cuando se rompe
este equilibrio.
El riesgo de desarrollar la enfermedad después de la infección es de hasta un 10-15%, siendo máximo los primeros años tras la infección
18.
19. Internalizadas por
macrófagos alveolares
y células dendríticas
Transporte por
células dendríticas
a ganglios locales
Diseminación
- vértices de pulmón
- parénquima renal
- metáfisis óseas
- meninges
Generación de
LT efectores
TuberculosisTuberculosis
la enfermedad y la RI subyacentela enfermedad y la RI subyacente
Reactivación
Inmunosupresión
(desnutrición, quimioterapia,
infección con VIH, etc.)
Inmunidad
Contención de la infección
Migración de LTe
al foco infeccioso
GranulomaGranuloma
Se produce la Primoinfección
(ausencia de inmunidad natural)
Respuesta de lesión tisular. Respuesta de activación de macrófagos
Desarrollo de inmunidad específica
20. LTγδ|
Macrófagos
Células Dendríticas
Complemento (C3b)
Capilares linfáticos
Vasos linfáticos
Ganglios linfáticos
pulmonares
Célula B
Defensas innatas frente aDefensas innatas frente a M. tuberculosis:M. tuberculosis:
Mecanismos de defensa localMecanismos de defensa local
Proteínas surfactantes (SP-A, SP-D)Proteínas surfactantes (SP-A, SP-D)
y fibronectinay fibronectina
Efectores solubles:
Lisozima
Lactoferrina
Defensinas
catelicidinas
Ac
21. El reconocimiento de PAMPs da lugar al inicio de la respuesta inmuneEl reconocimiento de PAMPs da lugar al inicio de la respuesta inmune
por receptores PRR (Pattern Recognition Receptors)por receptores PRR (Pattern Recognition Receptors)
patógeno
PAMPs
PRRs de membrana
PPRs
solubles
fagocitosis
citoquinas, péptidos
antimicrobianos, otros
INFLAMACIÓN
PRR de
membrana
22. Reconocimiento deReconocimiento de M. tuberculosisM. tuberculosis por receptores de lapor receptores de la
Inmunidad InnataInmunidad Innata
FAGOCITOSIS
MBL, C3
Opsonización
ACTIVACION DEL
COMPLEMENTO
Mt
LAM
ReceptoresReceptores
ManR o DC-SIGNManR o DC-SIGN
CRCR
TLR-2TLR-2
Receptor “carroñero”
(scavenger receptor)
FcR
Receptor de
glicano
23. Los receptores que median la fagocitosis deLos receptores que median la fagocitosis de M. tuberculosisM. tuberculosis
determinan el destino de la bacteriadeterminan el destino de la bacteria
MacrófagosMacrófagos
“Nicho” de M. tuberculosis; permiten su persistencia y
multiplicación
Alta expresión del ManR en comparación con DC-SIGN, especialmente en
macrófagos alveolares.
La fagocitosis está mediada por CR3 y ManR (se inhibe la fusión fago-
lisosoma).
Células DendríticasCélulas Dendríticas
No permiten la sobrevida de M. tuberculosis, están
implicadas en la conexión inmunidad innata - adaptativa
Alta expresión de DC-SIGN en comparación con ManR.
La fagocitosis está mediada por DC-SIGN; no se inhibe la fusión fago-
lisosoma y se activan mecanismos que matan/degradan a la bacteria.
ManR, CR3
DC-SIGN
DC-SIGN
ManR, CR3
24. M. tuberculosisM. tuberculosis
Reconocimiento deReconocimiento de M. tuberculosisM. tuberculosis por receptorespor receptores
de la Inmunidad Innatade la Inmunidad Innata
FAGOCITOSIS
Citoquinas
(TNF, IL-12)
Quimioquinas
(CCL2, CXCL10)
Inflamación
TLR2
LAM
Ac micólico
NOD2
Los macrófagos y células
dendríticas sintetizan
distintas citoquinas:
cumplen funciones diferentes
en la infección
MDP
25. Macrófago incapaz de eliminar
micobacterias
Célula epitelioide no fagocítica
Célula gigante multinucleada
Diferenciación dirigida
por citoquinas
Célula epiteloide
Célula gigante
Linfocitos T
CD4+
y CD8+
colágeno
Granuloma
M. tuberculosis
Bacilos dentro de célula gigante
LaLa respuesta inducida controla pero no elimina a la bacteria:respuesta inducida controla pero no elimina a la bacteria:
se establece una infección crónicase establece una infección crónica
El LAM participa en la
diferenciación
26. CLINICA:
Puede afectar a cualquier órgano, la mayoría de las infecciones en pacientes inmunocompetentes están
restringidas a los pulmones.
El foco pulmonar inicial se encuentra en los campos pulmonares medios o inferiores. Se activa la
inmunidad celular del paciente, y cesa la replicación de las micobacterias en la mayoría de los pacientes
entre 3 a 6 semanas después de la exposición al microorganismo. Alrededor del 5 % de los pacientes
expuestos a M. tuberculosis progresa hasta desarrollar una enfermedad activa en los dos años siguientes,
y un 5 a 10% sufre la enfermedad más tarde.
La probabilidad de que la infección progrese a una enfermedad activa depende tanto de la dosis
infecciosa como del estado inmunológico del paciente.
27. Síntomas de la tuberculosis:
Las personas que tienen tuberculosis pueden
tener algunos o todos los siguientes síntomas:
Malestar general
Tos y expectoración por más de 15 días
Debilidad y cansancio constante
Pérdida de peso
Fiebre
Sudores nocturnos
Dolor en el pecho
Tos con sangre
Pérdida de apetito
28. EPIDEMIOLOGIA
Humanos son el único reservorio natural
La enfermedad se transmite por el contacto estrecho de una persona a otra,
mediante la inhalación de aerosoles infecciosos.
Un tercio de la población mundial infectados.
8 mill. De casos nuevos cada año.
Mayor riesgo: inmunodeprimidos, HIV+
29. DIAGNOSTICO:
El diagnóstico clínico se apoya en:
Evidencia radiológica de enfermedad pulmonar.
Una reacción cutanea positiva (PPD)
Detección en el laboratorio de micobacterias al microscopio (baciloscopía)
o en cultivos (Lowestein Jensen).
30. El derivado proteico purificado (PPD)
El significado depende del tamaño de la reacción en la piel y del
paciente. Esta reacción se mide en milímetros de induración
(inflamación dura) en el sitio de la inyección.
Una pequeña reacción (superior o igual a 5 mm.) se considera
positiva en personas con VIH, en quienes se están sometiendo a
una terapia con esteroides o en individuos en contacto cercano
con una persona con tuberculosis activa.
Las reacciones grandes (superiores o iguales a 10 mm.) se
consideran positivas en personas con diabetes, insuficiencia
renal y en las personas que trabajan en el campo de la salud,
entre otros. En las personas que no tienen riesgos conocidos de
tuberculosis, una reacción se considera positiva si tiene 15 mm.
o más de induración.
31. Baciloscopia con tinciones para BAAR
• Se utilizan dos tipos de coloraciones para microorganismos
acidorresistentes:
• Coloraciones con carbolfuscina:
• Ziehl-Neelsen
• Kinyoun
• Coloración con fluorocromo: Auramina O, con o sin un segundo
fluorocromo, la Rodamina.
32. La tinción de Ziehl-Neelsen se hace de la siguiente forma; se fija la
baciloscopia con calor, se colocan los frotis sobre varillas y separados por
un centímetro, se cubren con fucsina previamente filtrada. Se calientan los
frotis flameándolas con una varilla provista en un extremo con torunda
embebida en alcohol, hasta que empiece la emisión de vapores se deja de
calentar y repite la operación dos veces más. Se elimina el colorante con
agua corriente y chorro suave. Se agrega alcohol-ácido por 2 minutos. Se
enjuaga con agua corriente y se aplica el colorante de contraste que es el
azul de metileno por espacio de 5 minutos. Se enjuaga con agua corriente y
se deja escurrir en forma vertical sobre papel absorbente hasta que se
seque
33. El criterio a seguir en la baciloscopia es: el número de campos varía
según la cantidad de bacilos encontrados:
1. Si no se encuentran bacilos debe examinarse por lo menos 100
campos útiles.
2. Si se encuentran de 1 a 10 bacilos por campo es suficiente
observar 50 campos.
3. Si se encuentran más de 10 bacilos por campo es suficiente
observar 20 campos.
34. INFORME DE RESULTADOS
Negativo: no se observan BAAR en 100 campos observados.
Positivo +: se observan menos de un bacilo por campo en promedio en
100 campos observados.
Positivo ++: se observan de 1 a 10 bacilos por campo en promedio en
50 campos observados.
Positivo +++: Se observan más de 10 bacilos por campo en promedio
en 20 campos observados
35. Es necesario encontrar como mínimo 4 BAAR en la Bac para
reportarlo positiva, si se encuentran de 1 a 3 bacilos esta es la
conducta a seguir:
1. Ampliar la lectura a 200 campos.
2. Si lo anterior no modifica la lectura repetir la Bac.
3. Si se encuentra la misma cantidad de bacilos (1 a 3) se reporta
como negativo poniendo una nota en el diario de trabajo sobre lo
observado.
36. Tinción con fluorocromos
• Se basa en el mismo principio de la ácido-alcohol resistencia
• VENTAJAS:
• Los BK se ven fluorescentes --> M. menos aumentos (200-400)
• Menor tiempo de observación (2-3 minutos para BK-)
• INCONVENIENTES:
• Equipo técnico y materiales más costosos y complejos
• Necesidad de un aporte eléctrico continuo.
• La tinción Z-N debe confirmar. Observa mejor los BK
• Aunque es igual de eficaz que Z-N, sólo está indicada en
laboratorios que procesan + de 25-30BKpor técnico
37.
38. Cultivo
Con fines de aislamiento se emplean medios sólidos a base de huevo
coagulado, como el de Lowestein-Jensen que es el más universalmente
utilizado, y los semisintéticos con agar de Middlebrook y Cohn. Una
atmosfera enriquedida con CO2 estimula su desarrollo. Su velocidad de
crecimiento es más lenta que la de otras bacterias tardando 3-4 semanas
en dar colonias visibles en medios convencionales. Son colonias rugosas
"en miga de pan" y de superficie seca. Las colonias aisladas se identifican
por la producción de niacina, por la reducción de nitratos, por poseer una
catalasa termolábil y ser resistentes a bajas concentraciones de hidrazida
del ácido tiofén2carboxílico. Actualmente existen sondas genéticas que
permiten una identificación directa de las colonias aisladas. Su lentitud de
desarrollo ha favorecido la introducción de sistemas de detección rápida del
crecimiento (sistema BACTEC).
39. Cultivo de Micobacterias
La mayoría de las micobacterias desarrollan en medios simples que
contiene fuentes de carbono, nitrógeno y iones de metales esenciales
(Fe+ y Mg+)
Resistentes a la desecación:
Bacilos de colonias son destruidos a las 2 hs expuestas a la luz solar
directa; Bacilos en esputos pueden tener periodos de vida mas
larga
40. Muestra 1 mL
Tratamiento de la muestra 4 mL de NaOH 4%
Inoculación 0,1 mL de la muestra
Incubación 37°C x 4-8 semanas
Lectura a 1°, 4° y 8° semana
Resultados
Aislamiento de Micobacterias
41. Medios de cultivo
• Lowestein-jensen.
• Kirchen.
• Middlebrook (7H9, 7H10 Y 7H11).
• Ogawa Kudoh. (OK).
• Stonebrink modificado por Giraldo (STG).
42.
43. Informe de los resultados
(-) No se observan colonias
N° Número total de colonias si hay
menos de 20
+ De 20 a 100 colonias
++ Más de 100 colonias separadas
+++ Colonias confluentes (desarrollo en
toda la superficie del medio)
C Cultivo contaminado
47. TUBO INDICADOR DE CRECIMIENTO
BACTERIANO MGIT
• TECNICA
• Líquidos Middlebrook7H9,
• •Halo de fluorescencia
sensible al oxigeno
• •Lectura: Complejo metálico
que en presencia O2 emite luz
ultravioleta
• •Resultado 2 a 3 horas
• Ventajas
• 1.Reduce contaminación
cruzada
• 2.No emplea agujas para
inoculación
• 3.No Isótopos radiactivos
• 4.Es mas económico
• Desventajas
• 1.Altos rangos de
contaminación
• 2.Falsos positivos
• 3.Detección en 24 hs
48.
49. PCR
• Detecta y amplia una secuencia
genómica DNA o RNA
(Gen.probeMTD o AMPLICOR, otros)
• Permite identificar al Complejo M.
tuberculosisensecuencia IS6110 de
otras micobacterias( MNT)
• Gran sensibilidad puede detectar
muestras con carga bacilar baja (1-10
bacilos)
• Específica ya que reconoce género y
especie en unas cuantas horas
• En muestras de esputo y liq pleural
sensibilidad del 90-100%
• Inconveniente
– problemas de contaminación
ambiental con fragmentos libres
de DNA o RNA (falsos positivos)
– Costos elevados
– Laboratorio especializado
– Personal capacitado
Posibles resultados de una infección con Mtb –
Solamente en un porcentaje mínimo de la población la infección con Mtb conduce a una curación “espontánea” ( la frecuencia en que esto ocurre se desconoce)
En la mayoría de los casos, la infección induce una respuesta inmune que contiene, pero no elimina, al patógeno; es decir, ocurre una infección crónica. Esta respuesta es importante ya que evita la diseminación de la bacteria en el organismo. En esta clase vamos a revisar cómo Mtb penetra en su hospedero y cómo es la RI inducida; esta respuesta es caracterizada por la formación en el foco infeccioso de una reacción conocida como granuloma que, si bien contiene a la bacteria, también ocasiona daño tisular (patología). Los individuos portadores de la bacteria, pueden desarrollar tuberculosis como consecuencia de una “reactivación” posterior de la infección, que se asocia a un debilitamiento de las defensas (inmunosupresión).
Sólo los individuos inmunosuprimidos (recién nacidos, ancianos, personas infectadas con VIH) son incapaces de montar una reacción de contención y padecen una infección aguda con Mtb.
Esta diapositiva esquematiza los eventos que ocurren en el epitelio pulmonar y el tejido linfoide asociado al mismo (BALT). Tengan presentes los elementos que vimos en el curso en la clase de RI en las mucosas.
El sistema inmune innato funciona sobre la base de receptores de membrana o solubles que están codificados en el DNA de la línea germinal y que evolucionaron para reconocer estructuras de patógenos altamente conservadas (PAMPs: Patogen-Associated Molecular Patterns ). Estos receptores se denominan (PRRs: Pattern Recognition Receptors)
Dependiendo del PRRs, la unión de los PAMPs puede provocar distintos efectos. Por ejemplo en el caso de los TLR (Toll Like Receptors), un grupo de aproximadamente 10 receptores transmembrana con similitud estructural y variado de reconocimiento de motivos de patógenos, la unión del ligando específico produce la señalización intracelular que activa la células dando lugar a la secreción de citoquinas proinflamatorias, la secreción de sustancias con actividad antimicrobiana, y la expresión de moléculas coestimulatorias que son necesarias para el curso posterior de la respuesta inmune.
En el caso de los receptores endocíticos, estos promueven la unión e internalización de microorganismos o partículas (fagocitosis) que son destruidos en el interior celular. Estos reconocen estructuras ricas en manosa (receptores para manosa) o glucanos (receptores para glucanos) y están presentes en todas las células fagocíticas. En estas células también existen receptores “scavenger” que reconocen ligandos característicos de células apoptóticas própias y son importantes para la remoción de estas células que han realizado un proceso de muerte programada (apoptosis).
Mtb está rodeado por una cubierta muy característica formada por ácidos grasos de cadena larga, glicolípidos y otros componentes. Esta cubierta contribuye a su capacidad de sobrevivir en el fagosoma. El hecho que una proporción importante del genoma de Mtb codifique para genes involucrados en el metabolismo de los ácidos grasos es un indicador de la importancia de este tipo de moléculas para la biología de la bacteria.
Los componentes de la pared:
- son ligandos del TLR2; activan a los macrófagos favoreciendo la síntesis de IL-12 y de iNOS;
- son ligandos de receptores fagocíticos, el receptor de manosa (ManR) y la lectina DC-SIGN;
- activan al complemento y conducen al depósito de C3b que es rápidamente degradado a C3bi por un mecanismo que no ha sido completamente establecido. La activación del complemento en el tejido pulmonar probablemente comience por la vía clásica, más allá de que los componentes de la pared son capaces de activar la vía alterna. (La activación por la vía clásica podría ocurrir en etapas iniciales de la infección dado que se han observado anticuerpos naturales específicos para Mtb en el suero de individuos sanos.)
A continuación, analizaremos con más detalle estos fenómenos.
Los macrófagos internalizan a las bacterias pero no las pueden eliminar. Las células dendríticas también las internalizan y las transportan a los ganglios linfáticos próximos al sitio de infección.
Además de los componentes que interaccionan con receptores fagocíticos, la pared de las micobacterias posee componentes que son reconocidos por otros receptores de la inmunidad innata: el LAM y ácido micólico por TLR2 y el muramil-dipéptido por NOD2.
El reconocimiento por macrófagos contribuye al desarrollo de la respuesta inflamatoria a través de la síntesis de IL-12, TNF-alfa y de quimioquinas específicas para monocitos y linfocitos Th1. Las células dendríticas sintetizan IL-12 e IL-23 – citoquinas que regulan la diferenciación de las células T- y quimioquinas que atraen a células Treg, contribuyendo a regular la inflamación local.
Habíamos visto que algunos microorganismos como las micobacterias causantes de la tuberculosis son patógenos intracelulares que sobreviven en los fagosomas de los macrófagos, porque inhiben su fusión con los lisosomas. En consecuencia, resisten los efectos microbicidas del macrófago y son eliminados sólo parcialmente.
En esos casos, se puede desarrollar una respuesta inflamatoria crónica localizada, denominada granuloma, que se caracteriza por la presencia de un cúmulo de macrófagos infectados en el centro, rodeados por LT activados, la mayoría CD4+. Las citoquinas producidas por las células del granuloma, promueven el depósito de colágeno que contribuye al aislamiento del foco infeccioso. En el caso de Mtb, muchas veces el centro del granuloma se necrosa y, como resultado de ello, algunas bacterias mueren. El tejido fibroso que sustituye al pulmonar conduce a una pérdida de funcionalidad del órgano, con los consiguientes efectos patológicos.
La fotografía muestra una célula gigante multinucleada que contiene numerosos bacilos.