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Modulo III C Aproximacion integral de la Terapia Ocupacional en Salud Mental. Salamanca 2003-2005

  • 2.
  • 3.
  • 4. Cloninger: Autotrascendencia/Espiritualidad Autoabandono: abstracción y fascinación desde los sentimientos e intuición acerca del papel en la vida, imaginación y sensibilidad por el arte y la belleza. Pérdida de límtes temporo-espaciales. Identificación trasnpersonal: unión y conexión espiritual y emocional con los otros, la naturaleza y el mundo. Poder identificarse con un todo en armonía y luchar por un mundo mejor. Aceptación espiritual: experiencias religiosas y comprensión del sentido real de la vida…el origen, la inmortalidad.
  • 5. Convencional, materialista, vacío Imaginativo, idealista, con sentido de la vida Práctica centrada en el cliente Ocupaciones Significativos: Ocupaciones espirituales, es decir que proporcionan el verdadero sentido de la vida.
  • 6. OCUPACIONES SIGNIFICATIVAS: Sentido de la Vida Actividades que habiliten al cliente en el reconocimiento de valores profundos y universales: Taller de Autoestima, Taller de Arte, Taller creativo y Actividad Individual Creativa. Actividades que habiliten al cliente a experimentar la sensación de unión y conexión con los otros Dinámicas grupales que favorezcan la cohesión del grupo Proyectos de Actividad Conjuntos
  • 7. Modelo de Reed & Sandersoon
  • 8.
  • 9.
  • 10.
  • 12. ¿Qué Valoramos? Necesidades Ocupacionales del Paciente En función de: Valores Intereses Expectativas: Propias, en función del ciclo vital. Entorno, personal y cultural. CONDICIONES ACTUALES DEL PACIENTE: En que medida la Enfermedad ha afectado a las HABILIDADES para satisfacer sus necesidades. Entorno actual se encuentra: Físico, Humano y Cultural. Que Función ocupacional QUIERE (Volitivo) y en que ENTORNO se puede desarrollar la Función LIMITACIONES para la Función POTENCIALIDADES para la Función
  • 13. ¿Cómo Valoramos? Fuentes Indirectas: Nos permiten generarnos las primeras hipótesis sobre la DISFUNCIÓN ocupacional. Dirigir y operativizar nuestras fuentes directas. No necesitamos de la presencia del paciente. La Información es ilimitada y el tiempo y las fuerzas están limitadas
  • 14. HISTORIA CLÍNICAHISTORIA CLÍNICA  Información Relevante sobre las habilidades ejecutivas (Cognitivas, intrapersonales y las interpersonales). Pronóstico Identidad, valores, metas V. De EnfermeríaV. De Enfermería Datos Relevantes sobre el área de autocuidados: - Higiene personal - Vestido - Hábitos alimenticios - Hábitos de Salud INFORMES SOCIALESINFORMES SOCIALES  Información Relevante sobre el Área Productiva: - Tipos y número de trabajos  Entorno Informal (Familia)  Entorno Formal Test PsicométricosTest Psicométricos Componente de la Ejecución: - H. Cognitivas: WAISS, T. Barcelona. - Personalidad: MPI,16PF - Ansiedad y Depresión: Pfeifeer, Beck,. - Orientación Vocacional: Test de Kunder.
  • 15. FUENTES DIRECTASFUENTES DIRECTAS Entrevista Ocupacional/Historia Ocupacional Observación/Actividad Diagnóstico-terapéutica Herramientas Propias de Valoración: Elaboradas por el propio T.O. Confeccionadas por un Modelo (MOHO)
  • 16. ENTREVISTA OCUPACIONAL Objetivos o Fines Confirmar la Hipótesis de Trabajo. Ampliar o delimitar la información relevante de las fuentes indirectas: “aislamiento social”, tenemos que especificar que incluimos en este término: en que situaciones, en que Roles, con que personas, con que actividades, etc… Averiguar Información Relevante que no aparece en las fuentes indirectas: • Aspectos Vocacionales • Disfunciones previas al inicio de la enfermedad • Expectativas, proyección de futuro Afianzar el Rol Clínico o de experto para el paciente
  • 17. ¿Cómo entrevistamos? Guía previa y estructurada de preguntas AutocontrolAutocontrol FlexibilidadFlexibilidad EmpatíaEmpatía ObservaciónObservación PACIENTE
  • 18. OBSERVACIÓN Libre • Rasgos de Personalidad, en especial mecanismos de defensa. • Resistencias ante los iguales, ante los profesionales, ante el tratamiento. • Síntomas esperables NO ESPERABLES Estructurada Actv. Dx-Te La Actividad diseñada se convierte en una estructura de filtraje dirigida a confirmar o descartar hipótesis previas sobre las HABILIDADES EJECUTIVAS Sociales Emocionales COGNITIVAS ANOTAR LA INFORMACIÓN RELEVANTE FUNCIÓN DIAGNÓSTICO
  • 19. Herramientas propias de T.O. Modelo de la Ocupación Humana Componentes: Volitivo Habituación Ejecutivo Entorno Herramienta propia de valoración