El documento describe los fundamentos teóricos y metodologías de la intervención en crisis y terapias de grupo. Explica que una crisis es un proceso de desequilibrio y desorganización que permite la reorganización. Describe dos tipos de intervención en crisis: de primer orden, que brinda ayuda inmediata, y de segundo orden, que es un proceso terapéutico de corto plazo para resolver la crisis. También describe los objetivos, duración, escenario y componentes de la intervención en crisis de primer y segundo orden, así como de la terapia de grupo

1. YUNETSSY NOEMI MONTAÑO ELIZALDE
Intervención en crisis
Primer Orden
Intervención en crisis
Segundo orden
Ayuda de
emergencia
telefónica
Terapias de grupo y/o
grupos de apoyo
Fundamentos
Teóricos
El ritmo de vida ha ido
aumentando y generando
eventos que posibilitan alguna
crisis. Dichas crisis han sido
estudiadas a lo largo del
tiempo por diversos autores,
inicialmente las explicaron
como el resultado a
situaciones que causaban
perturbaciones psicológicas,
sin embargo recientemente las
han definido cómo situaciones
de desequilibrio,
desorganización y confusión
que están caracterizadas por
alguna falla temporal de los
recursos de afrontamiento que
tiene un individuo hacia una
situación específica (Rendón y
Agudelo, 2011).
De acuerdo con los autores
mencionados previamente una
crisis no debe de ser tomada
como algún evento negativo
sino simplemente un proceso
que posibilita la
reorganización tanto para el
individuo como para su
entorno, partiendo desde esta
Las crisis al ser estudiadas y
evaluadas han querido ser
catalogadas y/o divididas por
diversos autores. Por
ejemplo Horowitz (1975) en
Rendón y Agudelo (2011)
divide la crisis en etapas:
● Impacto inicial
● Intrusión
● Elaboración
En base a los autores previos,
los individuos son diferentes
por su características
particulares, su historia de
vida o bien sus capacidades
para afrontar conflictos
específicos, por ello las crisis
suelen ser diferentes para
cada uno de ellos y la
solución que cada uno de
ellos le da a estas situaciones
será muy particular.
Al tener presente esta
información, autores como
Slaikeu (1988) hace hincapié
en la importancia que tiene la
resolución de la crisis, por lo
El ser humano día con día
vive situaciones que
pueden tener algún
impacto importante en su
vida y su persona, sin
embargo existen
situaciones en dónde
pueden resultar afectados
los involucrados, este tipo
de eventos Parada (2009)
las llamas situaciones de
emergencia, en las cuales
una o varias personas se
ven dañadas, y por ende
buscan o acuden a lugares
o personas que brinden
ayuda. De acuerdo con el
autor mencionado
previamente existen
niveles de respuesta de las
situaciones de
emergencia, por ende se
podría decir que una
persona puede
comportarse de
determinada manera en
determinada situación. En
algunas personas las
situaciones de emergencia
El aumento de las crisis fue
llamando la atención de
diferentes profesionales para
poder apoyar en éstas, por lo
tanto en las últimas décadas han
surgido asociaciones de ayuda o
bien grupos de apoyo que
atienden a personas que han
experimentado situaciones
similares en la vida
conjuntamente. Dichos grupos
han tenido éxito debido a la
organización y selección del
personal capacitado, así como el
impacto o beneficio en los
participantes como resultado de
la ayuda brindada . (Ferrari,
Rivera y Salido, 2000)
De acuerdo con Portillo (2015)
la terapia grupal inició como
clases de salud en Iglesias,
clases de control del
pensamiento en hospitales con
la finalidad de parar aquellos
pensamientos que impedían la
asistencia a programas de
rehabilitación. Según el autor,
los investigadores empezaron a

2. YUNETSSY NOEMI MONTAÑO ELIZALDE
perspectiva es vital
comprender qué
reorganización tendrá su
persona y su vida. Para ello
Mayer y Moore, citado en
Rendón y Agudelo (2011)
postulan tres premisas que
forman la teoría de la crisis en
contexto (TCC).
● Tanto la cercanía física
como el significado
que se le asigna al
evento van a ser
cruciales para definir
el impacto de la crisis
● El tipo de relaciones y
sistemas del individuo
que se ven afectados
por el evento posibilita
la comprensión del
impacto
● El tiempo influye
directamente en el
impacto de la crisis
Tomando en cuenta este
último punto, los autores
mencionan que el resultado de
una crisis puede variar en
intensidad y temporalidad sin
embargo se ha evidenciado
que existen herramientas para
evaluar la crisis así como
tanto divide la intervención
en crisis en dos, la de primer
orden y segundo orden.
Según este autor la
intervención en crisis de
segundo orden va a ser aquel
proceso terapéutico de corto
plazo durante la crisis, el
cual ya no está dirigido al
enfrentamiento inmediato
sino a la resolución de la
crisis o bien del problema.
La terapia en crisis busca
restaurar el equilibrio
después de la crisis,
reduciendo la posibilidad
que el individuo se convierta
en una casualidad
psicológica del evento.
Por su parte Hoff (2001) en
Rendón y Agudelo (2011)
hace hincapié en qué la
intervención de crisis en
segundo orden debe ser
desarrollada por el
profesional capacitado y
orientado para poder
identificar el detonante o
origen de la crisis, tomando
en cuenta el desarrollo que
estaba teniendo, así como la
manifestación y
característica particular de la
emoción de miedo.
pueden ser abrumadoras y
al solicitar ayuda es
indispensable que el
profesional a intervenir
tenga una buena
comunicación, puesto que
implica un encuentro
personal con el afectado,
por lo tanto en este
encuentro se debe ayudar
a afrontar la situación de
la manera más eficaz
posible, lo cual depende
de las habilidades del
terapeuta a cargo. Dichas
habilidades pueden partir
desde la forma en
intervenir hasta las
herramientas empleadas
para hacerlo e incluso el
medio. Actualmente la
ayuda o atención a
emergencias puede ser
brindada por vía
telefónica, este medio ha
sido un recurso eficaz e
incluso en algunas
situaciones la única
oportunidad o manera
accesible y fácil para que
una persona solicite el
apoyo pertinente.
Parada (2009) menciona
que cuando la petición se
darse cuenta que el abordaje
grupal disminuía el tiempo
empleado en comparación al
asistencia individual de cada
enfermo y que además parecía
tener un efecto terapéutico por
qué promovía un clima de
solidaridad y cooperación. El
autor menciona que la terapia de
grupo es un método de
autoayuda en donde el terapeuta
es la figura central, los
participantes expresan sus
vivencias, aprenden técnicas de
manejo y participación, además
ayudan y facilitan en función a
la situación que cada uno de
ellos atraviesa.
Por otro lado Guimón (2003)
comenta que en la actualidad
existen varias instituciones que
realizan actividades para
beneficio de la salud mental, las
cuales tienen un objetivo, un
abordaje específico terapéutico,
un lugar para desarrollarse,
tamaño del grupo, duración del
tratamiento y diagnóstico de los
participantes. De acuerdo al
autor mencionados
previamente, las terapias de
grupo van a estar regidas por
una tipología específica y un
mecanismo de acción, sin

3. YUNETSSY NOEMI MONTAÑO ELIZALDE
estrategias para intervenir.
Una técnica de intervención
y/o evaluación es la
intervención en crisis, los
autores la definen como
aquella estrategia que puede
ayudar a un individuo después
de haber sufrido algún suceso
traumático a reorganizarse,
reducir la confusión, proveer
un plan de acción, disminuir la
ansiedad y obtener factores
protectores en el
funcionamiento global.
Sin embargo, esta técnica
puede ser dividida en aquella
ayuda psicológica o
intervención de primer orden y
segundo orden. La
intervención en crisis de
primer orden hace referencia a
la ayuda inmediata que por lo
regular se lleva a cabo en una
sesión, pero resalta que el
enfrentamiento inmediato es
el enfoque principal debido a
que tiene como subobjetivos
proporcionar apoyo, reducir la
mortalidad y vincular recursos
de ayuda. (Slaikeu, 1988)
Además que hace la
diferencia entre la de primer
orden por el tiempo de
aplicación o de trabajo que se
tiene con la persona, puesto
que ésta requiere una mayor
duración debido a que es una
terapia corta demanda el
lugar, persona y tiempo
adecuado para llevar a cabo
la ayuda psicológica
pertinente.
recibe por vía teléfono el
personal de apoyo
comienza a brindar la
intervención en crisis
determinando si la
víctima se encuentra
todavía en la situación de
amenaza para la vida o
bien si ha sufrido alguna
lesión que necesite
atención médica
inmediata, en
consecuencia la que la
persona brindando apoyo
tiene que conocer el tipo
de agresiones o heridas
que ha sufrido, así como
si algún agresor se
encuentra presente
embargo muchas de ellas están
basadas en las experiencias
corporales, interacción,
cognición y condicionamiento
conductual. Cada grupo tiene
objetivos alcanzar, los cuales
buscan eliminar síntomas
negativos y mejorar la
adaptación social.
Existen modelos analíticos o
psicoterapias dinámicas de
grupo, las cuales están basadas
en la psicología psicoanalítica
del desarrollo, la fenomenología
psicoanalítica y el modelo
pulsional-relacional. También
están aquellos modelos con
enfoque conductista, que tienen
por objetivo modificar la
conducta a través de técnicas
clásicas. Por otro lado están
aquellos modelos con enfoque
cognitivo-conductual, en donde
le dan gran importancia a las
cogniciones, emociones y
comportamiento. Por último,
existen aquellos modelos
sistémicos que busquen la
comprensión de la
configuración y dinámica de
instituciones, organismos,
corporaciones y grupos
sociales.
El autor menciona que

4. YUNETSSY NOEMI MONTAÑO ELIZALDE
actualmente muchos grupos de
apoyo han combinado técnicas
de los diferentes enfoques.
Metodología De acuerdo con Slaikeu
(1988)
Objetivo. Es ayudar al
individuo a recobrar el
funcionamiento previo del
suceso de crisis de manera
inmediata, reduciendo la
mortalidad y vinculando
recursos de ayuda
Duración. Pueden ser minutos
a horas
Escenario. Generalmente se
brinda en el mismo lugar del
evento dónde surgió la crisis
como la casa, líneas de
urgencia, escuela o trabajo.
Aplicador. Puede ser aplicada
por cualquier persona
capacitada como trabajadores
sociales, policías abogados e
incluso padres
Componentes.
1. Hacer contacto
psicológico.
Estimulación de la
comunicación o bien él
habla de la persona,
total atención a los
hechos y emociones,
para posteriormente
De acuerdo con Slaikeu
(1988)
Objetivo. Integrar el suceso a
la estructura psíquica y
establecer herramientas de
enfrentamiento para el futuro
Duración. A pesar de ser un
tiempo de acción corto, se
espera una duración desde
semanas a meses
Escenario. Lugares
especializados como
clínicas, centros de salud
mental, consultorios
privados o alguna institución
Aplicador. Personas
capacitadas como
psicoterapeutas
Componentes. Las acciones
y los objetivos se enfocan en
una meta, tomando acciones
directivas, así como aquellas
variables ambientales que
precipitaron al individuo a
enfrentar ese suceso de
crisis.
Para poder tener una
comprensión más amplia y
exacta del individuo es
De acuerdo con Parada
(2009)
Objetivo. Atender de
manera inmediata las
situaciones de emergencia
que reporten las personas
por vía telefónica,
evaluando el daño y/o
orientando al individuo
según sea su emergencia
Duración. La que la
persona requiere
Escenario. Por lo general
a hacer llamadas vía
telefónica, proceden de
instituciones o
corporaciones de apoyo
Aplicador. Algún
profesional con
conocimiento
especializado.
Componentes.
● Mostrar apoyo,
comprensión
transmitiendo
tranquilidad. En
muchas ocasiones
se le dificulta a las
De acuerdo con Guimón (2003)
Objetivo. Expresar las
vivencias, ofrecer un sentido de
pertenencia, identidad con los
demás y aceptación.
Duración. No hay algún tiempo
establecido, más bien depende
de la problemática a tratar
Escenario. Algún lugar amplio
y libre de distracciones
Aplicador. Algún profesional
con conocimiento
especializado.
Componentes.
El tamaño de los grupos puede
influir en el proceso terapéutico,
por ello se establecen los dos
tipos de grupos los pequeños y
los grandes. Los grupos
pequeños van a estar
conformados no más de 7
miembros, mientras que los
grupos grandes pueden partir
entre 12 hasta 30 participantes.

5. YUNETSSY NOEMI MONTAÑO ELIZALDE
resumirlos, la
comunicación debe
reflejar empatía e
interés y de ser
necesario tocar
físicamente.
2. Examinar las
dimensiones del
problema. Investigar
sobre el pasado previo
inmediato a la crisis y
por supuesto sobre la
crisis, identificando
los componentes
afectados basándose
en el CASIC,
visualizando
rápidamente sus
deficiencias o
debilidades, recursos
personales y sociales,
decisiones inmediatas
y a largo plazo. Así
como investigar
directamente sobre la
persona y el hecho con
preguntas cómo: qué,
quién, dónde y cuándo.
Finalmente brindar las
posibles dificultades
futuras hacia él y su
familia.
3. Examinar las
posibles soluciones.
indispensable hacer uso del
CASIC, el cual abarca las
siguientes dimensiones.
1. Dimensión
conductual. Aquí se
investigan las
actividades que han
sido afectadas
mayormente por la
crisis, así como
aquellas áreas que no
fueron afectadas,
aquellos
comportamientos
que se han
incrementado,
estrategias de
enfrentamiento que
se han puesto en
práctica hasta ese
momento.
2. Dimensión afectiva.
Aquí se hace énfasis
sobre los
sentimientos de la
persona después de la
crisis, aquellos que se
han manifestado o
bien los que no han
sido expresados, su
estado afectivo en
general.
víctimas expresar
lo sucedido.
● Escuchar muy
cuidadosamente.
Es muy probable
que sea la única
ocasión en que sea
posible detectar la
localización de la
víctima.
● Permitir que la
víctima lloré y se
desahogue
siempre que esté
en línea al
teléfono, es
importante
recordar que a
pesar que la
persona está
expresando sus
sentimientos está
escuchando lo que
el profesional de
ayuda dice.
● Evidenciada
información y
acciones que se
están tomando
para ayudar a la
víctima.
● Se lleva a cabo en una
parte de una sesión la
fase de orientación, en
donde los terapeutas se
presentan, explican qué
es el grupo y su utilidad.
● Posteriormente se lleva
a cabo algún ejercicio
estructurado en donde
exista alguna
interacción entre los
participantes
● Para finalizar se lleva a
cabo una conclusión
rápida sobre las
actividades realizadas.

6. YUNETSSY NOEMI MONTAÑO ELIZALDE
Primeramente indagar
lo que el individuo ha
hecho hasta el
momento, lo que
puede hacer, brindar
propuestas de otras
alternativas así como
ayuda externa para la
resolución de la crisis.
4. Ayudar a tomar una
acción concreta. Aquí
dependerá de la
mortalidad y
capacidad del
individuo frente a la
crisis para actuar por sí
sola, únicamente si la
persona se encuentra
incapacitada para
tomar y realizar
acciones, algún asesor
puede tomar el papel
activo gradualmente
pero cualquiera acción
de éste, debe estar
basado en la ley
respetando siempre la
confidencialidad.
5. Seguimiento. En este
campo se verificará si
se han llevado a cabo o
no acciones que
cumplan el propósito
de la primera
3. Dimensión
somática. Aquí se
hace referencia a los
malestares físicos
presentes después del
hecho
4. Dimensión
interpersonal. Aquí
se va a indagar el
impacto que tiene y
tuvo la crisis en las
redes sociales del
individuo como la
familia y amigos.
Estas redes sociales
sirven como apoyo
en la actualidad,
evaluar la ayuda
brindada y la actitud
interpersonal que se
expresa durante la
crisis.
5. Dimensión
cognoscitiva. Aquí
se intenta indagar las
metas o expectativas
que pudieron ser
afectadas por la
crisis, así como las
reflexiones y
pensamientos ilógico
ilógico en relación al
● Ofrecer apoyo
para contactar
algún familiar o
amigo.
● Continuar en
contacto hasta que
los servicios de
ayuda lleguen.
● No discutir o
profundizar algún
detalle del
incidente.
Una herramienta que va a
ser de vital importancia
para poder ayudar a la
persona en alguna
situación de emergencia
es la comunicación, la
cual va a servir para
intercambiar la
información pero también
para definir la relación
entre el emisor y el
receptor, así como el
contexto en dónde esta
relación está surgiendo.
En este sentido la
información que
proporciona el emisor es
importante pero nomás
que el propio emisor, la

7. YUNETSSY NOEMI MONTAÑO ELIZALDE
intervención. suceso o patrones que
se tiene para hablarse
a uno mismo ya sea
por medio de sueños
nocturnos o diurnos,
imágenes de
fatalidad inevitable,
fantasías destructivas
y uso del humor
como forma de
afrontamiento a la
crisis.
forma en que se
comunica, el lugar en
donde se encuentra, el rol
que asume
Aplicación de
un caso
Ejemplo mencionado por
Prada (2009).
De noche un bombero ve a una
persona desnuda en lo alto de
una azotea apunto de saltar y
se acerca para brindar el
apoyo.
La aplicación de la
intervención en crisis de
primer orden comienza desde
el acercamiento físico a la
persona en riesgo progresiva y
cautelosamente, hasta donde
él o ella lo vaya permitiendo
debido a que si uno se acerca
demasiado y bruscamente al
principio, puede acelerar el
acto suicida. Posteriormente
se comienza a establecer la
Ejemplo mencionado por
Prada (2009).
En una discoteca ocurre un
incendio un sábado por la
noche, algunos jóvenes
logran escapar del lugar y
permanecen en los
alrededores, otros quedan
atrapados. Los equipos de
rescate evacuan las personas
heridas y algunos cadáveres
cubiertos con mantas en un
lado de la calle. Son 72
personas fallecidas y 23
personas ingresadas en dos
hospitales.
Después de haber brindado
el apoyo psicológico de
primer grado para afrontar la
Ejemplo mencionado por
Prada (2009).
Mujer adulta llama a la
línea de emergencia
después sufrir una
agresión sexual.
Al no estar en contacto
físico con la víctima,
primeramente se tiene que
determinar si ésta se
encuentra en una
situación de amenaza o
bien si sufre alguna lesión
que requiere asistencia
médica.
Escuchando con atención
se indaga el estado
emocional de la víctima,
al igual si se encuentra
Ejemplo mencionado por
Rivera (2003)
Se llevan a cabo grupos de
apoyo hacia mujeres que han
sufrido y sobrevivido a la
violencia doméstica por parte de
sus propias parejas
sentimentales.
Se realizan sesiones
periódicamente durante un
tiempo no establecido para
compartir sus experiencias,
apoyarse mutuamente y crecer
como mujeres. Mediante los
encuentros del grupo de apoyo
se busca que las mujeres
fortalezcan su autoestima,
rescate en sus poderes internos
y reflexionen sobre la la toma de

8. YUNETSSY NOEMI MONTAÑO ELIZALDE
comunicación de manera
empática, devolviendo
sentimientos y pensamientos
que ha captado el agente de
ayuda sobre lo sucedido, no
necesariamente se debe iniciar
hablando del suicidio, en este
caso en particular se puede
partir ofreciéndole algo de
abrigo por el lugar donde se
encuentra. De ser necesario
alejar algunos objetos que
puedan atentar contra la vida o
contra la seguridad del
personal de apoyo, durante la
comunicación utilizar frases
cortas permitiendo a la
persona exponer sus
dificultades, resumir lo que él
o ella está transmitiendo, a su
vez transmitirle que hemos
comprendido la existencia de
su malestar, no limitar el
tiempo de la intervención.
La intervención debe ser sin la
presencia de familiares,
amigos o terceras personas.
situación, ahora es
importante comenzar con
una reestabilización
cognitiva para la resolución
de la situación.
Es importante aclarar que no
todos los que sufren una
crisis necesitan terapia, sin
embargo es indispensable
determinar qué problemas
son los más sobresalientes en
ese momento de esta forma
podría explicar la
desorganización total.
Para lograr una comprensión
se explora de acuerdo a los
subsistemas del CASIC.
Conductual. Hábitos de
sueño, consumo de
sustancias, dieta, ejercicio,
pasatiempos, trabajo.
Afectiva. Cómo se siente la
persona tomando en cuenta
aquellos sentimientos
relacionados al suceso.
Somática. Si tiene algún
males, en dónde, estado
general ya sea de relajación o
tensión, estado de los
sentidos como el tacto, vista,
etc.
Interpersonal. Explorar el
tipo de relaciones con
familiares, amigos, vecinos,
razonablemente bien y
muestra cierto control de
la situación. Es
importante transmitir
tranquilidad y apoyo para
animar a la víctima a que
continúe comunicándose,
de esta manera será más
fácil obtener la
localización. La llamada
puede ser el primer
contacto de ayuda, por
ende se debe pedir una
descripción del
sospechoso, lugar y
momento donde ocurrió
el accidente, así como la
ruta de escape del agresor.
Una vez obtenida esta
información, es tarea del
agente al teléfono
difundir las unidades de
apoyo correspondientes.
Puede que la persona
después de brindar la
información cuelgue, por
ello uno debe animarla a
continuar en la línea
charlando con el personal.
Siempre se debe permitir
que la víctima se exprese
pero el profesional debe
asumir el papel activo en
la llamada hablando e
decisiones.
Cada sesión tiene una dinámica
estructurada con un objetivo
específico.
Por lo regular la primera sesión
es de presentación, en donde la
terapeuta y las participantes van
a decir su nombre, expectativas
del grupo y plan de vida de cada
una de las participantes.
Después se brinda una
explicación para realizar las
actividades del día a día, su
estructura y reglas del grupo.
Para finalizar se hace un cierre
de la sesión confirmando la
información brindada y
expresando una breve
conclusión.
Otro ejemplo de una sesión pero
ahora relacionada al tema de la
violencia, es la siguiente.
Se inicia dándole explicación de
las actividades que se realizan
en el día, las participantes y la
terapeuta dan lectura de la
definición, los tipos y el ciclo de
la violencia doméstica.
Posteriormente se hace un
ejercicio en donde se le pide a
cada participante que se
imagine que está hablando con

9. YUNETSSY NOEMI MONTAÑO ELIZALDE
etc. Frecuencia en que sale
con ellos.
Cognoscitiva. Creencias
religiosas, recuerdos del
pasado, sueños a futuro,
explorar la presencia de
alucinaciones, diálogo
interno irracional.
Autoimagen
Una vez valorado el CASIC,
crear relaciones de las áreas
para realizar un perfil de la
crisis y brindar ayuda
psicológica o médica en base
a sus necesidades,
considerando qué es lo más
fácil de tratar tomando en
cuenta el impacto del suceso
en el CASIC
intentando calmarla.
Al ser una línea de
emergencia es posible que
entre otra llamada, en ese
caso pedirle a la víctima
que se comunique con
algún amigo o familiar
hasta que la policía o
ambulancia llegue.
el agresor y realice una carta
hacia él. Para finalizar como el
resto de las sesiones,
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