Este documento presenta una revisión de la literatura sobre la respuesta de los tejidos periodontales a diferentes tipos de movimientos ortodónticos en pacientes con soporte periodontal reducido. Se encontró que movimientos de extrusión, intrusión e inclinación producen actividad osteoblástica o regenerativa en pacientes con pérdida de inserción periodontal de hasta 2/3, mientras que movimientos hacia defectos óseos, a través de la cortical o hacia hueso afectado muestran una disminución de la inserción periodontal. Sin
El documento describe el análisis cefalométrico de McNamara para ortodoncia y ortopedia maxilar. Explica los planos y medidas utilizados como la distancia de puntos anatómicos a líneas perpendiculares. Proporciona tablas con rangos ideales de longitud maxilar, mandibular y altura facial en relación con la edad. Muestra ejemplos de verificación de longitud mandibular ideal en diferentes casos clínicos.
El documento describe el uso del overlay de expansión propuesto por Mulligan para corregir discrepancias transversales. Mulligan propuso colocar arcos accesorios de 0.045-0.036 pulgadas de acero para la corrección. La activación debe ser con una sobreexpansión de 13 mm por lado. El overlay de Mulligan se indica para clase II esqueletal con colapso transversal y proinclinación incisiva.
El documento describe las propiedades y aplicaciones del Gum Metal en ortodoncia. El Gum Metal es una aleación de titanio beta multifuncional con comportamiento elástico no lineal, alta resistencia y ductilidad. Puede mover los dientes de manera rápida y estable sin endurecimiento. Se usa para tratar casos Clase I y II con movimiento "en bloque" que verticaliza los molares. Proporciona buen control vertical y acorta los tiempos de tratamiento activo. Se presentan dos casos clínicos tratados exitosamente con Gum Metal
El documento describe el análisis cefalométrico de Björk-Jarabak, el cual predice el patrón de crecimiento rotacional de la mandíbula. El análisis evalúa varios ángulos y proporciones cefalométricas para determinar si el crecimiento es principalmente horizontal o vertical. También provee información sobre el tamaño y proporción de las estructuras óseas de la cara y cráneo.
Este documento describe el análisis panorámico de Levandoski, un método para evaluar la articulación temporomandibular a través de una radiografía panorámica. Proporciona líneas de referencia para medir ángulos y distancias relativas que indican posibles problemas como cóndilos desiguales, apófisis coronoides de longitud variable, y rotación del maxilar. El análisis permite detectar discrepancias estructurales que otros métodos no pueden identificar tan fácilmente.
El documento describe el análisis cefalométrico de Tweed. Tweed desarrolló un análisis basado en la posición del incisivo inferior y la angulación de la mandíbula para diagnosticar, planificar y pronosticar el tratamiento ortodóncico. Originalmente siguió los principios no extraccionistas de Angle, pero observó que con frecuencia los resultados no eran estables ni estéticos. Esto lo llevó a defender el uso de extracciones de premolares como parte del tratamiento en muchos casos.
El uso de thurow aparato para el tratamiento en clase IIAndrey Jeanpierre
Este documento resume un estudio clínico sobre el uso de un aparato de Thurow para tratar la maloclusión de Clase II en un paciente de 8 años durante la dentición mixta. El tratamiento consistió en tres fases, comenzando con un aparato removible para corregir la mordida cruzada y hábitos orales, seguido por el aparato de Thurow para aplicar fuerza hacia arriba y atrás, y finalmente ortodoncia correctiva si es necesario. Después de dos años, el paciente mostró una relación
Este documento describe los diferentes tipos de Simões Network (SN), un aparato de ortopedia funcional. Explica que el SN1 se usa para neutroclusiones o ligeras distoclusiones, el SN2 para neutroclusiones, mesioclusiones, mordidas abiertas o cruzadas, el SN3 para controlar el desarrollo de los arcos dentarios, el SN4 para tratar mordidas cruzadas, y el SN5 para aumentar los movimientos lateroprotrusivos. Cada tipo tiene objetivos y componentes específicos diseñados para abordar
El documento describe el análisis cefalométrico de McNamara para ortodoncia y ortopedia maxilar. Explica los planos y medidas utilizados como la distancia de puntos anatómicos a líneas perpendiculares. Proporciona tablas con rangos ideales de longitud maxilar, mandibular y altura facial en relación con la edad. Muestra ejemplos de verificación de longitud mandibular ideal en diferentes casos clínicos.
El documento describe el uso del overlay de expansión propuesto por Mulligan para corregir discrepancias transversales. Mulligan propuso colocar arcos accesorios de 0.045-0.036 pulgadas de acero para la corrección. La activación debe ser con una sobreexpansión de 13 mm por lado. El overlay de Mulligan se indica para clase II esqueletal con colapso transversal y proinclinación incisiva.
El documento describe las propiedades y aplicaciones del Gum Metal en ortodoncia. El Gum Metal es una aleación de titanio beta multifuncional con comportamiento elástico no lineal, alta resistencia y ductilidad. Puede mover los dientes de manera rápida y estable sin endurecimiento. Se usa para tratar casos Clase I y II con movimiento "en bloque" que verticaliza los molares. Proporciona buen control vertical y acorta los tiempos de tratamiento activo. Se presentan dos casos clínicos tratados exitosamente con Gum Metal
El documento describe el análisis cefalométrico de Björk-Jarabak, el cual predice el patrón de crecimiento rotacional de la mandíbula. El análisis evalúa varios ángulos y proporciones cefalométricas para determinar si el crecimiento es principalmente horizontal o vertical. También provee información sobre el tamaño y proporción de las estructuras óseas de la cara y cráneo.
Este documento describe el análisis panorámico de Levandoski, un método para evaluar la articulación temporomandibular a través de una radiografía panorámica. Proporciona líneas de referencia para medir ángulos y distancias relativas que indican posibles problemas como cóndilos desiguales, apófisis coronoides de longitud variable, y rotación del maxilar. El análisis permite detectar discrepancias estructurales que otros métodos no pueden identificar tan fácilmente.
El documento describe el análisis cefalométrico de Tweed. Tweed desarrolló un análisis basado en la posición del incisivo inferior y la angulación de la mandíbula para diagnosticar, planificar y pronosticar el tratamiento ortodóncico. Originalmente siguió los principios no extraccionistas de Angle, pero observó que con frecuencia los resultados no eran estables ni estéticos. Esto lo llevó a defender el uso de extracciones de premolares como parte del tratamiento en muchos casos.
El uso de thurow aparato para el tratamiento en clase IIAndrey Jeanpierre
Este documento resume un estudio clínico sobre el uso de un aparato de Thurow para tratar la maloclusión de Clase II en un paciente de 8 años durante la dentición mixta. El tratamiento consistió en tres fases, comenzando con un aparato removible para corregir la mordida cruzada y hábitos orales, seguido por el aparato de Thurow para aplicar fuerza hacia arriba y atrás, y finalmente ortodoncia correctiva si es necesario. Después de dos años, el paciente mostró una relación
Este documento describe los diferentes tipos de Simões Network (SN), un aparato de ortopedia funcional. Explica que el SN1 se usa para neutroclusiones o ligeras distoclusiones, el SN2 para neutroclusiones, mesioclusiones, mordidas abiertas o cruzadas, el SN3 para controlar el desarrollo de los arcos dentarios, el SN4 para tratar mordidas cruzadas, y el SN5 para aumentar los movimientos lateroprotrusivos. Cada tipo tiene objetivos y componentes específicos diseñados para abordar
Este documento resume los conceptos clave del anclaje en ortodoncia. Explica que el anclaje sirve para asegurar, sostener y prevenir el desplazamiento de dientes mientras otros se mueven. Luego describe los diferentes tipos de anclaje dental y auxiliar, dependiendo de la necesidad y ubicación, incluyendo ligaduras, brackets, barras y minitornilllos. Finalmente, enfatiza la importancia de reconocer las necesidades de anclaje tempranas en el tratamiento para controlar movimientos indeseables durante la alineación
La barra palatina de Goshgarian se utiliza para corregir la rotación de los primeros molares superiores, ejercer torque en las raíces dentarias, y aumentar el anclaje. Consiste en un alambre que cruza el paladar con una omega abierta hacia adelante a nivel de la línea media. Se puede utilizar para lograr expansiones, rotaciones, inclinaciones y corregir mordidas cruzadas. Es un elemento fácil de construir y manipular que proporciona resultados rápidos.
Este documento describe el concepto de torque en ortodoncia y cómo varía la prescripción de torque según el caso clínico. Explica que el torque es la rotación del alambre dental que altera la inclinación del diente. Luego detalla cómo pequeñas variaciones en la posición del bracket pueden cambiar significativamente el torque aplicado. Finalmente, recomienda seleccionar el torque de cada diente individualmente considerando la maloclusión, posición dental y tipo de tratamiento planeado.
Este documento presenta el caso clínico de una paciente con maloclusión clase II esqueletal y dental tratada con ortodoncia sin extracciones en la Clínica de Ricketts de la Universidad de Cartagena. El tratamiento temprano logró corregir la discrepancia mediante el reposicionamiento mandibular y estimulación del crecimiento, logrando una oclusión clase I. Los cambios esqueletales y faciales muestran la eficacia del enfoque no extraccional en el tratamiento de maloclusiones en edad de desarrollo.
El análisis cefalométrico de Kim proporciona un método para evaluar patrones de maloclusión vertical y horizontal mediante el uso de varios indicadores y ángulos cefalométricos. Incluye el Indicador de Sobremordida Vertical (ODI), el Indicador de Displasia Anteroposterior (APDI), el Factor de Combinación (CF) y el Índice de Extracción (EI) para determinar si se requieren extracciones con fines ortodóncicos.
Las mordidas abiertas como patológias que se pueden presentas en niños,adolescentes y adultos, causadas por habitos bucales como son respiradores bucales, succión digital, deglusuón atípica y factores geneticos.
Este documento discute el dilema de extraer o no extraer dientes en ortodoncia. Históricamente, los ortodoncistas han debatido esta decisión y han tratado de justificarla objetivamente mediante modelos matemáticos. El documento propone evaluar la decisión de extracción basándose en cuatro determinantes: el perfil facial, el apiñamiento dental, la inclinación del incisivo inferior y las relaciones caninas.
El documento describe el análisis facial como un examen importante para el diagnóstico y planificación ortodóncica, ya que permite evaluar la morfología facial y su relación con la oclusión dental. Explica el análisis facial de Legan y Burstone, el cual identifica puntos de referencia faciales clave y ángulos para analizar las relaciones esqueletales y de tejidos blandos. Finalmente, detalla cómo el análisis de ángulos faciales puede indicar clases maloclusivas como clase II debido a una mandíbula
Este documento describe los bloques gemelos o Twin Block, un tipo de aparato funcional removible utilizado en ortodoncia. Explica que los bloques gemelos constan de aparatos maxilares y mandibulares separados con porciones acrílicas oclusales que funcionan como guías de mordida. El tratamiento con bloques gemelos consta de dos fases, una activa para corregir la maloclusión y otra de mantenimiento. También describe diferentes tipos de bloques gemelos y cómo se diseñan y utilizan para tratar diferentes tipos de mal
This document discusses various controversies in orthodontics. It begins by outlining controversies in classifying malocclusions, such as disagreements around Angle's classification system and how to interpret subdivisions. It also examines controversies around diagnostic tools like the diagnostic value of plaster models versus digital models and reliability of digital versus conventional cephalometric radiography. Additionally, it addresses controversies in etiology of malocclusions including the role of third molars. The document provides an overview of the topics and evidence surrounding these controversial areas in orthodontics.
Este documento presenta una descripción de varias clasificaciones históricas de maloclusiones dentales. Comienza con las clasificaciones de S.S. Fitch en 1829, Carabelli en 1842 y Angle en 1899, la cual divide las maloclusiones en Clase I, II y III dependiendo de la relación entre los primeros molares. Luego describe las seis llaves de la oclusión normal de Andrews de 1972 y las clasificaciones de malposiciones dentales individuales de Lischer en 1911 y Anderson en 1911. Finaliza resumiendo las clasificaciones de Simon de 1926 y A
Este documento describe el arco utilitario, un arco ortodóncico versátil que puede usarse para intrusión, extrusión, retrusión, protrusión y mantención. Explica las partes del arco, los tipos, cómo se activan para lograr diferentes movimientos dentales, y los pasos para elaborar un arco de protrusión.
Valoracion de maduracion osea por vertebras cervicalesDixiela Arrocha
Este documento describe el método de valoración de la maduración ósea mediante el análisis de las vertebras cervicales en radiografías cefálicas. Explica la anatomía básica de las vertebras cervicales, los estudios que desarrollaron este método y los parámetros para medir los cambios en la forma y concavidades de las vertebras durante las diferentes etapas de maduración desde la niñez hasta la edad adulta. Además, destaca las implicaciones clínicas de este método para el tratamiento ortodóncico, especialmente la de
Este documento presenta los procedimientos para la elaboración de diferentes tipos de aparatos ortodóncicos en el laboratorio de ortodoncia de la Universidad Guadalajara Lamar. Describe cómo fabricar ganchos de retención como el gancho de Adams, circunferencial y de bola, así como apoyos oclusales y arcos de Hawley. Explica detalladamente cada paso del proceso, desde la preparación del modelo hasta el acabado final, con imágenes que ilustran la técnica. El objetivo es que los estudiantes aprendan a fabric
El documento describe brevemente la historia y evolución de los brackets de autoligado desde 1930 hasta la actualidad, mencionando algunos sistemas representativos. Explica conceptos como fricción, torque y angulación, y la importancia de la prescripción variable para lograr una mayor eficiencia en el tratamiento con brackets de autoligado, tomando en cuenta la individualidad de cada paciente. Finalmente, concluye resaltando la ventaja de poder individualizar la prescripción en función del tipo de maloclusión.
El documento habla sobre las definiciones y mecánicas ortodóncicas para la corrección de mordidas profundas. Describe los tipos de mordidas profundas, sus causas, características y tratamientos posibles como el uso de placas de mordida, brackets cementados más incisales y dobleces de segundo orden.
El documento describe el análisis cefalométrico de Tweed, incluyendo el triángulo de diagnóstico facial de Tweed, los ángulos FMA, IMPA y FMIA. Explica que un ángulo FMA promedio de 25° indica un crecimiento mandibular proporcional, mientras que valores mayores o menores sugieren crecimientos hiperdivergente e hipodivergente respectivamente. Un IMPA de 90° normalmente muestra los incisivos inferiores alineados, mientras que valores mayores o menores sugieren inclin
TORQUE Y SUS PRESCRIPCIONES EN LOS DIFERENTES SISTEMAS DE ORTODONCIA FIJASILVIARAMIREZC
Este documento describe la evolución histórica de las prescripciones de torque en los diferentes sistemas de ortodoncia fija, desde los orígenes con Angle y Holdaway hasta los sistemas actuales como Andrews, Begg y Roth. Explica conceptos como torque, angulación y diferentes tipos de brackets, así como las filosofías que subyacen a cada sistema de prescripción.
Elastics and Elastomeric are routinely used as a active component of orthodontic therapy.
Elastics have been a valuable adjunct of any orthodontic treatment for many years.
There use combined with good patient cooperation provides the clinician with the ability to correct both
Antero-posterior and vertical discrepancies. The latex elastics have become integral part of orthodontics after being first discussed by Calvin. S. case in 1893 at the Columbia dental congress but the credit goes to Henry A. Baker for the use of these elastics in clinical practice to exert a class II intermaxillary forces.
Both natural rubber and synthetic elastomers are widely used in orthodontic therapy. Naturally produced latex elastics are used in the Begg technique to provide intermaxillary traction and intramaxillary forces. Synthetic elastomeric materials in the form of chains find their greatest application with edgewise mechanics where they are used to move the teeth along the arc
Este documento presenta un caso de hiperplasia gingival causada por el uso de aparatología ortodóncica fija. El objetivo general fue rehabilitar el tejido periodontal lesionado mediante cirugía periodontal para lograr la armonía estético funcional del paciente. Se realizó un diagnóstico ortodóncico y periodontal, y se diseñó un plan de tratamiento que incluyó gingivectomía y gingivoplastia para eliminar el tejido hiperplásico. El pronóstico fue favorable luego de in
Periodontal changes in ortho treatment/certified fixed orthodontic courses by...Indian dental academy
The Indian Dental Academy is the Leader in continuing dental education , training dentists in all aspects of dentistry and offering a wide range of dental certified courses in different formats.
Indian dental academy provides dental crown & Bridge,rotary endodontics,fixed orthodontics,
Dental implants courses.for details pls visit www.indiandentalacademy.com ,or call
0091-9248678078
Este documento resume los conceptos clave del anclaje en ortodoncia. Explica que el anclaje sirve para asegurar, sostener y prevenir el desplazamiento de dientes mientras otros se mueven. Luego describe los diferentes tipos de anclaje dental y auxiliar, dependiendo de la necesidad y ubicación, incluyendo ligaduras, brackets, barras y minitornilllos. Finalmente, enfatiza la importancia de reconocer las necesidades de anclaje tempranas en el tratamiento para controlar movimientos indeseables durante la alineación
La barra palatina de Goshgarian se utiliza para corregir la rotación de los primeros molares superiores, ejercer torque en las raíces dentarias, y aumentar el anclaje. Consiste en un alambre que cruza el paladar con una omega abierta hacia adelante a nivel de la línea media. Se puede utilizar para lograr expansiones, rotaciones, inclinaciones y corregir mordidas cruzadas. Es un elemento fácil de construir y manipular que proporciona resultados rápidos.
Este documento describe el concepto de torque en ortodoncia y cómo varía la prescripción de torque según el caso clínico. Explica que el torque es la rotación del alambre dental que altera la inclinación del diente. Luego detalla cómo pequeñas variaciones en la posición del bracket pueden cambiar significativamente el torque aplicado. Finalmente, recomienda seleccionar el torque de cada diente individualmente considerando la maloclusión, posición dental y tipo de tratamiento planeado.
Este documento presenta el caso clínico de una paciente con maloclusión clase II esqueletal y dental tratada con ortodoncia sin extracciones en la Clínica de Ricketts de la Universidad de Cartagena. El tratamiento temprano logró corregir la discrepancia mediante el reposicionamiento mandibular y estimulación del crecimiento, logrando una oclusión clase I. Los cambios esqueletales y faciales muestran la eficacia del enfoque no extraccional en el tratamiento de maloclusiones en edad de desarrollo.
El análisis cefalométrico de Kim proporciona un método para evaluar patrones de maloclusión vertical y horizontal mediante el uso de varios indicadores y ángulos cefalométricos. Incluye el Indicador de Sobremordida Vertical (ODI), el Indicador de Displasia Anteroposterior (APDI), el Factor de Combinación (CF) y el Índice de Extracción (EI) para determinar si se requieren extracciones con fines ortodóncicos.
Las mordidas abiertas como patológias que se pueden presentas en niños,adolescentes y adultos, causadas por habitos bucales como son respiradores bucales, succión digital, deglusuón atípica y factores geneticos.
Este documento discute el dilema de extraer o no extraer dientes en ortodoncia. Históricamente, los ortodoncistas han debatido esta decisión y han tratado de justificarla objetivamente mediante modelos matemáticos. El documento propone evaluar la decisión de extracción basándose en cuatro determinantes: el perfil facial, el apiñamiento dental, la inclinación del incisivo inferior y las relaciones caninas.
El documento describe el análisis facial como un examen importante para el diagnóstico y planificación ortodóncica, ya que permite evaluar la morfología facial y su relación con la oclusión dental. Explica el análisis facial de Legan y Burstone, el cual identifica puntos de referencia faciales clave y ángulos para analizar las relaciones esqueletales y de tejidos blandos. Finalmente, detalla cómo el análisis de ángulos faciales puede indicar clases maloclusivas como clase II debido a una mandíbula
Este documento describe los bloques gemelos o Twin Block, un tipo de aparato funcional removible utilizado en ortodoncia. Explica que los bloques gemelos constan de aparatos maxilares y mandibulares separados con porciones acrílicas oclusales que funcionan como guías de mordida. El tratamiento con bloques gemelos consta de dos fases, una activa para corregir la maloclusión y otra de mantenimiento. También describe diferentes tipos de bloques gemelos y cómo se diseñan y utilizan para tratar diferentes tipos de mal
This document discusses various controversies in orthodontics. It begins by outlining controversies in classifying malocclusions, such as disagreements around Angle's classification system and how to interpret subdivisions. It also examines controversies around diagnostic tools like the diagnostic value of plaster models versus digital models and reliability of digital versus conventional cephalometric radiography. Additionally, it addresses controversies in etiology of malocclusions including the role of third molars. The document provides an overview of the topics and evidence surrounding these controversial areas in orthodontics.
Este documento presenta una descripción de varias clasificaciones históricas de maloclusiones dentales. Comienza con las clasificaciones de S.S. Fitch en 1829, Carabelli en 1842 y Angle en 1899, la cual divide las maloclusiones en Clase I, II y III dependiendo de la relación entre los primeros molares. Luego describe las seis llaves de la oclusión normal de Andrews de 1972 y las clasificaciones de malposiciones dentales individuales de Lischer en 1911 y Anderson en 1911. Finaliza resumiendo las clasificaciones de Simon de 1926 y A
Este documento describe el arco utilitario, un arco ortodóncico versátil que puede usarse para intrusión, extrusión, retrusión, protrusión y mantención. Explica las partes del arco, los tipos, cómo se activan para lograr diferentes movimientos dentales, y los pasos para elaborar un arco de protrusión.
Valoracion de maduracion osea por vertebras cervicalesDixiela Arrocha
Este documento describe el método de valoración de la maduración ósea mediante el análisis de las vertebras cervicales en radiografías cefálicas. Explica la anatomía básica de las vertebras cervicales, los estudios que desarrollaron este método y los parámetros para medir los cambios en la forma y concavidades de las vertebras durante las diferentes etapas de maduración desde la niñez hasta la edad adulta. Además, destaca las implicaciones clínicas de este método para el tratamiento ortodóncico, especialmente la de
Este documento presenta los procedimientos para la elaboración de diferentes tipos de aparatos ortodóncicos en el laboratorio de ortodoncia de la Universidad Guadalajara Lamar. Describe cómo fabricar ganchos de retención como el gancho de Adams, circunferencial y de bola, así como apoyos oclusales y arcos de Hawley. Explica detalladamente cada paso del proceso, desde la preparación del modelo hasta el acabado final, con imágenes que ilustran la técnica. El objetivo es que los estudiantes aprendan a fabric
El documento describe brevemente la historia y evolución de los brackets de autoligado desde 1930 hasta la actualidad, mencionando algunos sistemas representativos. Explica conceptos como fricción, torque y angulación, y la importancia de la prescripción variable para lograr una mayor eficiencia en el tratamiento con brackets de autoligado, tomando en cuenta la individualidad de cada paciente. Finalmente, concluye resaltando la ventaja de poder individualizar la prescripción en función del tipo de maloclusión.
El documento habla sobre las definiciones y mecánicas ortodóncicas para la corrección de mordidas profundas. Describe los tipos de mordidas profundas, sus causas, características y tratamientos posibles como el uso de placas de mordida, brackets cementados más incisales y dobleces de segundo orden.
El documento describe el análisis cefalométrico de Tweed, incluyendo el triángulo de diagnóstico facial de Tweed, los ángulos FMA, IMPA y FMIA. Explica que un ángulo FMA promedio de 25° indica un crecimiento mandibular proporcional, mientras que valores mayores o menores sugieren crecimientos hiperdivergente e hipodivergente respectivamente. Un IMPA de 90° normalmente muestra los incisivos inferiores alineados, mientras que valores mayores o menores sugieren inclin
TORQUE Y SUS PRESCRIPCIONES EN LOS DIFERENTES SISTEMAS DE ORTODONCIA FIJASILVIARAMIREZC
Este documento describe la evolución histórica de las prescripciones de torque en los diferentes sistemas de ortodoncia fija, desde los orígenes con Angle y Holdaway hasta los sistemas actuales como Andrews, Begg y Roth. Explica conceptos como torque, angulación y diferentes tipos de brackets, así como las filosofías que subyacen a cada sistema de prescripción.
Elastics and Elastomeric are routinely used as a active component of orthodontic therapy.
Elastics have been a valuable adjunct of any orthodontic treatment for many years.
There use combined with good patient cooperation provides the clinician with the ability to correct both
Antero-posterior and vertical discrepancies. The latex elastics have become integral part of orthodontics after being first discussed by Calvin. S. case in 1893 at the Columbia dental congress but the credit goes to Henry A. Baker for the use of these elastics in clinical practice to exert a class II intermaxillary forces.
Both natural rubber and synthetic elastomers are widely used in orthodontic therapy. Naturally produced latex elastics are used in the Begg technique to provide intermaxillary traction and intramaxillary forces. Synthetic elastomeric materials in the form of chains find their greatest application with edgewise mechanics where they are used to move the teeth along the arc
Este documento presenta un caso de hiperplasia gingival causada por el uso de aparatología ortodóncica fija. El objetivo general fue rehabilitar el tejido periodontal lesionado mediante cirugía periodontal para lograr la armonía estético funcional del paciente. Se realizó un diagnóstico ortodóncico y periodontal, y se diseñó un plan de tratamiento que incluyó gingivectomía y gingivoplastia para eliminar el tejido hiperplásico. El pronóstico fue favorable luego de in
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Rehabilitacion De Dientes Periodontalmente Afectadosantonio candela
El documento describe los procedimientos para examinar a un paciente odontológico, incluyendo la anamnesis, exámenes extra e intraorales, y exámenes periodontales y de furcaciones. Se proporcionan detalles sobre la clasificación y tratamiento de lesiones de furcación, así como sobre el pronóstico y rehabilitación de dientes con soporte periodontal reducido.
Este documento describe la fisiología del movimiento dentario. Explica que el ligamento periodontal y el hueso alveolar juegan un papel clave en el movimiento de los dientes en respuesta a fuerzas funcionales y ortodóncicas. Describe varias teorías sobre cómo las fuerzas aplicadas estimulan la reabsorción y formación ósea, permitiendo el movimiento dentario a través del hueso. También analiza factores como la intensidad y dirección de la fuerza y el tipo de tejido óseo involucrado en la respuesta a
Este documento trata sobre la cirugía bucal y la odontopediatría. Define la cirugía bucal como el diagnóstico y tratamiento quirúrgico de enfermedades y defectos de los maxilares. Describe varios tipos de cirugía bucal como la cirugía simple, complicada y de restos radiculares. También cubre conceptos como la cirugía maxilofacial, el instrumental quirúrgico utilizado y los tratamientos realizados en la escuela de odontología. Finalmente, explica los principios básicos de la od
biomecanica y mecanica del tratamiento ortodonticoclaudia cano
Este documento trata sobre la biomecánica y mecánica del tratamiento ortodóncico. Explica conceptos como biomecánica, mecánica, ligamento periodontal y respuesta ósea a las fuerzas ortodóncicas. También describe los efectos de la magnitud, distribución y duración de las fuerzas, así como los posibles efectos perjudiciales y esqueléticos del tratamiento ortodóncico.
Efecto del tratamiento ortodóncico en los tejidos periodontalesKattyrv
Este artículo revisa la literatura sobre los efectos del tratamiento ortodóncico en los tejidos periodontales. El tratamiento ortodóncico puede mejorar la estética dental y oclusión, pero también puede afectar los tejidos periodontales. La evidencia clínica muestra que la aparatología ortodóncica puede aumentar la inflamación y sangrado gingival, aunque el efecto es mínimo. La evidencia histológica muestra un mayor infiltrado inflamatorio en las biopsias gingivales después del trat
Este documento describe una técnica de alargamiento de corona utilizada para tratar un incisivo central superior fracturado de forma subgingival en un paciente de 12 años. El alargamiento de corona involucró una incisión de bisel interno de 3 mm, una osteotomía de 1 mm y sutura del colgajo. Esto permitió exponer suficiente estructura dentaria para colocar correctamente el margen de la restauración sin invadir el complejo dentogingival. El postoperatorio fue satisfactorio y se procedió a realizar la restauración directa con resina compuesta
El documento describe el procedimiento de micro-osteoperforaciones (MOPs) como una opción para acelerar el tratamiento de ortodoncia. Las MOPs buscan estimular la respuesta inflamatoria en la membrana periodontal para aumentar la osteoclastogénesis y acelerar el movimiento dental. Sin embargo, aún no hay suficiente evidencia clínica que demuestre su éxito y existen conclusiones contradictorias. Se necesitan más investigaciones para respaldar o desestimar esta técnica.
La migración dental patológica es una complicación común de la periodontitis moderada a severa que causa la separación de los dientes. Este caso clínico describe una paciente que presentaba migración dental patológica entre los dientes 11 y 12, la cual fue tratada mediante terapia periodontal no quirúrgica y quirúrgica. Después del tratamiento, se observó una corrección espontánea de la migración a las 18 semanas, probablemente debido a la eliminación del tejido inflamado durante el tratamiento periodontal
Este documento presenta el caso de un paciente de 59 años con varias condiciones médicas, incluyendo síndrome de Sjögren, osteoporosis y artrosis de la articulación temporomandibular izquierda, que requiere una prótesis dental total inferior. Se discuten las consideraciones para el tratamiento con implantes, incluyendo evidencia de que es factible en pacientes con osteoporosis si se toman precauciones, y que no hay contraindicaciones para pacientes con síndrome de Sjögren si se controlan infecciones. También se enfatiza la
El documento resume los efectos del movimiento ortodóncico en la pulpa dental. El movimiento dental ortodóncico produce cambios biológicos en las células y matriz extracelular circundante como resultado de las fuerzas mecánicas aplicadas a los dientes. Los movimientos ortodónicos experimentales en ratas inducen cambios dinámicos en las fibras nerviosas y densidad vascular de la pulpa, correspondientes a los cambios en el ligamento periodontal y hueso alveolar. En la pulpa dental puede ocurrir una respuesta inflamator
La recidiva en ortodoncia se refiere a la tendencia de los dientes a regresar a su posición original después del tratamiento ortodóntico. Existen diversos factores que influyen en la recidiva, incluyendo factores intrínsecos como el ligamento periodontal y el hueso alveolar, y factores extrínsecos como el crecimiento facial. La literatura muestra que aproximadamente la mitad de la recidiva ocurre en los primeros dos años después del tratamiento y que el uso de retención fija puede reducir la recidiva a 5 y 10 años.
Caso Clínico Nº2 - Seminario 10 Dr MillaJuvenilBaez
Este documento discute las consideraciones para realizar tratamientos de rehabilitación protésica con implantes en un paciente de 59 años con Síndrome de Sjögren, artrosis de la ATM izquierda y osteoporosis. Se concluye que la colocación de implantes dentales no está contraindicada en pacientes con osteoporosis y que es la mejor alternativa terapéutica, siempre que se realice un seguimiento adecuado del paciente y su condición.
12 13 14 trabajo de-grado-maria-a-cova-a-arquimedes-b-freites-r tesis gggggggalejandra juarez
La distracción osteogénica dentoalveolar es un tratamiento efectivo para aumentar el volumen óseo en rebordes alveolares atróficos. Permite neoformar hueso y tejidos blandos de forma controlada mediante la fractura quirúrgica de un fragmento óseo y su posterior distracción. Esto ofrece un resultado predecible con bajo riesgo y un corto periodo de espera para la rehabilitación con implantes. El documento analiza esta técnica como alternativa prometedora para tratar la atrofia alveolar
Distalizacion molar con ortodoncia acelerada periodontalmentesermed
Este documento describe el uso de la corticotomía segmentaria para facilitar la distalización de los molares superiores. La corticotomía, realizada quirúrgicamente en los molares a distalizar, reduce la resistencia ósea y acelera el movimiento dental. Nueve pacientes con maloclusión de Clase II fueron tratados con corticotomía y distalizadores intraorales. Los resultados mostraron un movimiento distal efectivo de los molares superiores con poca pérdida de anclaje anterior. Además, la condición periodontal de los
El documento describe diferentes tipos de férulas utilizadas en el tratamiento de traumatismos dentarios. Se clasifican las férulas en plásticas, alámbricas y combinadas. Las férulas plásticas incluyen las acintadas y puntiformes realizadas con resina compuesta, mientras que las alámbricas se construyen con alambre y pueden ser ligadura en ocho, de Essig o con arco Eric. Las férulas combinadas aprovechan las cualidades de diferentes materiales como resina compuesta con cinta de fibra de vidrio
Perdida osea y patrones de destruccion oseaMilagros Daly
Este documento describe los patrones de destrucción ósea en la enfermedad periodontal. Explica que la pérdida ósea ocurre debido a un desequilibrio entre la formación y la resorción ósea, con la resorción superando a la formación. Describe los mecanismos por los cuales las bacterias y los mediadores de la inflamación del huésped contribuyen a la resorción ósea. También discute los periodos de actividad y remisión de la destrucción ósea en la enfermedad periodontal sin tratar.
S12 condiciones ideales del diente pilar para prótesis removibleKaty Karamanoff
Las tres oraciones resumen lo siguiente:
1) Los dientes pilares soportan y transmiten las fuerzas de la prótesis removible al periodonto y hueso.
2) El objetivo principal es crear acciones beneficiosas sobre los dientes pilares para que puedan recibir las fuerzas del tratamiento.
3) Factores como la salud periodontal, pulpar, el remanente coronario, la relación coronoradicular, y la anatomía radicular influyen en el pronóstico de los dientes pilares.
El papel que juegan los músculos masticatorios en el tratamiento ortodóncico es fundamental, no solo en el diagnostico, sino así durante el tratamiento, como en la contención.
El documento analiza los efectos del ultrasonido pulsado de baja intensidad (LIPUS) en la tasa de movimiento de dientes durante el tratamiento de ortodoncia. El LIPUS estimula las células óseas y mejora la remodelación ósea sin efectos térmicos o destructivos, acelerando así el movimiento dental. Un estudio encontró que el LIPUS aumentó la tasa de movimiento dental en un 29% en comparación con los controles. El LIPUS también puede reducir la reabsorción radicular y acortar la duración del tratamiento de
El documento discute la importancia del diagnóstico oclusal y los conceptos de oclusión normal antes de realizar tratamientos de ortodoncia. Explica los tres tipos de contactos oclusales ideales y la necesidad de distribuir las fuerzas oclusales de manera axial para lograr estabilidad. También aborda el papel del ajuste oclusal por desgaste antes, durante y después del tratamiento ortodóncico para prevenir problemas y lograr un buen equilibrio oclusal.
FACTORES QUÍMICOS Y FÍSICOS QUE MODIFICAN EL MOVIMIENTO DENTARIO EN EL TRATA...Erick Angeles
Se realizo una búsqueda de información sobre los factores que modifican el tratamiento ortodóntico principalmente los factores que estimulan o limitan el movimiento dentario, específicamente los factores físicos y químicos. Estos pueden ser; químicos, como las prostaglandinas, el uso de osteocalcina como fármaco entre otros; y factores físicos como el uso de estimulaciones eléctricas, aplicación de láser y ultrasonido en el diente; para estimular un mayor movimiento dental.
Este documento trata sobre las lesiones de abfracción, su etiología y tratamiento. Brevemente:
1) La abfracción es una lesión cervical causada por fuerzas biomecánicas aplicadas al diente que generan flexión y fatiga en los tejidos lejos del punto de fuerza, creando microfracturas.
2) Clínicamente se caracterizan por concavidades agudas en la unión amelocementaria. La etiología exacta es controvertida pero involucra deformación de la dentina y excesiva flexión cuspí
1. El documento describe diferentes técnicas de alargamiento coronario como la extrusión ortodóncica, gingivectomía y procedimientos con colgajo.
2. Las indicaciones incluyen caries subgingivales, invasión del espacio biológico y defectos estéticos, mientras que las contraindicaciones son raíces cortas y cónicas.
3. Los procedimientos quirúrgicos como la gingivectomía y colgajos de Widman modificado y reposición apical buscan eliminar bolsas, exponer h
Este seminario discute la oseointegración, el proceso por el cual los implantes dentales se fijan al hueso de forma estable. Explica los pasos del proceso de curación inicial y la importancia de evaluar factores como la cantidad y calidad ósea al planificar tratamientos con implantes. También cubre temas como los tipos de injertos óseos, las indicaciones para su uso, y los aspectos clave a considerar en la rehabilitación de implantes unitarios, múltiples y en sobredentaduras. Finalmente, presenta una bibliografía
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Movimientos ortodónticos en paciente con soporte periodontal disminuido
1. Int. J. Odontostomat.,
2(1):21-26, 2008.
Movimientos Ortodónticos en Paciente
con Soporte Periodontal Disminuido
Orthodontic Movement in Patients with Reduced Periodontium
Fernando Holmberg**, **** ; Paulo Sandoval* & Felipe Holmberg***
HOLMBERG, F.; SANDOVAL, P. & HOLMBERG, F. Movimientos ortodónticos en paciente con soporte periodontal dismi-
nuido. Int. J. Odontostomat., 2(1):21-26, 2008.
RESUMEN: Se presenta una revisión de la literatura para analizar la información existente respecto a la respuesta
de los tejidos periodontales frente a los diferentes tipos de movimientos ortodónticos en pacientes con periodonto disminui-
do. Se realizó una revisión sistemática de los últimos diez años y se contrastó con las premisas de períodos anteriores. Se
encontró que los movimientos de extrusión, intrusión e inclinación se comportan favorablemente produciendo actividad
osteoblástica o regenerativa en pacientes con pérdida de inserción periodontal de hasta 2/3. En cambio movimientos hacia
defectos óseos, a través de la cortical y hacia hueso afectado muestran una disminución de la inserción periodontal, pero
aún sigue siendo compatible con salud, siempre y cuando se mantenga un apropiado control de la placa microbiana. Sin
embargo los resultados clínicos no son estables sin una contención rígida y permanente, condición sugerida por la mayoría
de los autores revisados.
PALABRAS CLAVE: soporte periodontal disminuido, periodoncia, ortodoncia.
INTRODUCCIÓN
La pérdida dentaria y la enfermedad periodontal El objetivo de esta revisión es analizar la infor-
son los factores más relevantes en el desencadena- mación en la literatura respecto a la respuesta de los
miento del fenómeno de “migración patológica de las tejidos periodontales frente a distintos movimientos
piezas dentarias” en adultos, determinante en la for- dentarios en pacientes con periodonto disminuido.
mación de diastemas con o sin protrusión dentaria,
rotación y/o inclinación de los molares con el conse-
cutivo colapso posterior y una disminución de la di- Respuesta tisular a los movimientos dentarios. Si
mensión vertical. bien la edad de los pacientes no influye en la decisión
de realizar o no el movimiento ortodóntico, se deben
Diversos autores postulan que el tratamiento considerar ciertas diferencias fisiológicas entre pacien-
ortodóntico favorece el pronóstico periodontal de las tes adolescentes y adultos. Estos últimos tienen una
piezas dentarias al mejorar sus condiciones funciona- actividad celular disminuida y un tejido con mayor can-
les y también el control de placa microbiana al elimi- tidad de colágeno, lo cual determina que la respuesta
nar o disminuir las zonas retentivas. A su vez, es im- tisular a las fuerzas ortodónticas sea mucho más lenta
portante el nivel de salud periodontal, condicionante (Re et al., 2000; Alvarez, 2001). Además, en adultos a
que exige un control exhaustivo del paciente antes, diferencia de niños y adolescentes, el crecimiento y
durante y después de efectuada la terapia ortodóntica, desarrollo craneofacial no puede ser influenciado por
especialmente en aquel individuo altamente suscepti- el tratamiento ortodóntico (Ong et al., 1998).
ble a la enfermedad periodontal (Vanarsdall, 1995;
Zachrisson, 1996). Fuerzas ortodónticas controladas no causan pér-
*
Jefe Programa de Especialización en Ortodoncia y Ortopedía DentoMaxiloFacial; Universidad de la Frontera; Chile.
**
Alumno Programa de Especialización en Ortodoncia y Ortopedía DentoMaxiloFacial; Universidad de la Frontera; Chile.
***
Alumno de Odontología; Univesidad de Antofagasta; Chile.
****
Especialista en Periodoncia; Universidad de Chile; Chile.
21
2. HOLMBERG, F.; SANDOVAL, P. & HOLMBERG, F. Movimientos ortodónticos en paciente con soporte periodontal disminuido. Int. J. Odontostomat., 2(1):21-26, 2008.
dida de inserción siempre que los tejidos periodontales clínica de dientes aislados (Alvarez ; Harris & Baker,
estén sanos, libres de placa microbiana y el diente no 1990). En este tipo de movimiento se conserva la rela-
se mueva a través del proceso alveolar. Se puede pro- ción entre límite amelocementario y la cresta ósea. Es
ducir una disminución del volumen y altura del hueso decir, el hueso en conjunto con los tejidos blandos de
alveolar como resultado de un proceso adaptativo al soporte sigue al diente en su movimiento extrusivo
trauma, pero esta pérdida ósea es reversible (Alvarez; Vanarsdall, 1994; Harris & Baker).
(Vanarsdall, 1994). Un periodonto reducido y sano
sometido a fuerzas ortodónticas dirigidas dentro de sus Estudios que realizaron una evaluación métrica
límites biológicos no causa pérdidas adicionales de te- del movimiento gingival asociado a la extrusión
jidos periodontales de soporte. ortodóntica de los incisivos indicaron que la encía li-
bre y la encía adherida se desplazó aproximadamente
Se postula que la combinación de inflamación en un 80-90% de la distancia total extruida,
periodontal por placa microbiana, fuerzas ortodónticas incrementándose la corona clínica y el ancho total de
y trauma por oclusión producen una destrucción más la encía. Sin embargo, no se modificó la posición de la
rápida que aquella que se produce en presencia de unión mucogingival (Zachrisson, 2000; Kajiyama et al.,
sólo inflamación. Sin embargo, mediante un tratamiento 1993).
adecuado, se puede lograr un movimiento dentario
extenso en adultos con periodonto reducido y sano Respuesta de los Tejidos Periodontales a los Mo-
sin que se produzca una mayor destrucción de sopor- vimientos de Intrusión. Al igual que en la extrusión
te periodontal. ortodóntica, con el movimiento intrusivo la encía libre
y adherida se mueven en conjunto con la pieza denta-
Es imprescindible, previo y durante la terapia ria (aproximadamente en un 60%) (Zachrisson, 1996;
ortodóntica, controlar la lesión inducida por placa Kajiyama et al.; Erkan et al., 2007), permitiendo mejo-
microbiana (Vanarsdall, 1995; Siatkowski, 1999). En rar la alineación del margen gingival de piezas adya-
relación al movimiento dentario realizado en pacien- centes. Melsen y colaboradores demostraron clínica y
tes con una pérdida de soporte periodontal generali- experimentalmente que es posible crear una nueva in-
zada, existen condiciones biomecánicas que pueden serción periodontal al realizar movimientos de intru-
dificultar el tratamiento ortodóntico. Un área de sopor- sión en conjunto con la terapia periodontal (Melsen,
te periodontal disminuida determina que la magnitud 1988). Así también Steffensen reportó buenos resulta-
de las fuerzas y los momentos aplicados a la pieza dos al combinar tratamiento periodontal, movimiento
dentaria deban ser reducidos en forma proporcional ortodóntico intrusivo, contención permanente y un ex-
para que el estrés resultante no supere los niveles fi- celente control de placa microbiana (Harris & Baker).
siológicos que aseguren la integridad tisular Por otro lado, existen evidencias que sugieren que la
(Siatkowski) intrusión es un tipo de movimiento ortodóntico riesgoso.
La fuerza aplicada se concentra en el ápice de la pie-
Por lo tanto el factor más relevante en la inicia- za dentaria, determinando que la reabsorción radicular
ción, progresión y recurrencia de la enfermedad sea el tipo de secuela comúnmente más observado.
periodontal en un periodonto reducido es la presencia Ericsson et al. sugirieron que en pacientes con mal
de placa microbiana. Estudios clínicos demostraron control de placa microbiana el movimiento intrusivo
que un control adecuado de placa microbiana en un puede desplazar la placa desde una posición
periodonto reducido permite un movimiento dentario supragingival a una posición subgingival, determinan-
libre de riesgos y sin comprometer su estado do destrucción periodontal caracterizada por defectos
periodontal (Thailander, 1996; Brown, 1973; Ericsson óseos angulares (Re et al., 2002a; Ericsson et al., 1997;
et al., 1997; Lindhe & Svanberg, 1974) Ericsson et al., 1978).
Respuesta de los Tejidos Periodontales a los Mo-
Respuesta de los Tejidos Periodontales a los Mo- vimientos de inclinación. Cuando se aplica una fuer-
vimientos de Extrusión. La extrusión es el movimiento za a la corona dentaria el diente puede rotar alrededor
menos riesgoso y más predecible para solucionar de- de su centro de resistencia generándose gran com-
fectos óseos en dientes individuales producto de la presión del ligamento periodontal a nivel de la cresta y
enfermedad periodontal o fractura dentaria. La del ápice radicular frente a fuerzas leves. De esta
extrusión de piezas dentarias se indica para reducir manera, en los movimientos de inclinación la fuerza
defectos infraóseos y en el alargamiento de la corona debe ser muy suave y el paciente debe controlar efi-
22
3. ·
cazmente la placa microbiana para prevenir la forma- autores evaluaron experimentalmente en monos
ción de defectos óseos angulares. (Polson & Reed, 1984), y en perros (Wennstrom et al.,
1993) el efecto del movimiento dentario hacia defec-
Se ha descrito que al enderezar molares se dis- tos infraóseos y llegaron a las mismas conclusiones:
minuye la profundidad al sondaje, mejora la arquitec- “no se observaron efectos nocivos a nivel de la inser-
tura gingival y se produce un menor acumulo de placa ción periodontal cuando antes de iniciar el movimiento
microbiana (Alvarez; Stelzel & Flores-de-Jacoby, 1995). ortodóntico se elimina la infección subgingival”. En los
estudios, el defecto óseo angular fue eliminado con el
La verticalización de molares puede ser indica- tratamiento ortodóntico, aunque no se registro aumento
da en casos de interferencias que afecten la de la inserción periodontal. En todos estos estudios
funcionalidad, problemas de paralelismo o de espacio se demostró la formación de un epitelio de unión largo
asociados con la rehabilitación protésica u oclusión sin una nueva inserción aparente, sin embargo esto
traumática. no implicó una pérdida adicional de inserción conectiva
durante el movimiento ortodóntico.
Cuando existe un defecto óseo en la superficie
mesial del molar inclinado causado por periodontitis, El movimiento dentario ortodóntico hacia defec-
la verticalización del diente y su inclinación hacia distal tos periodontales infraóseos no ejerce efectos favora-
ampliarán el defecto óseo. Toda ubicación coronaria bles sobre el nivel de inserción del tejido conectivo,
del hueso podría deberse al componente extrusivo de sin embargo permite mover dientes con periodonto
la mecanoterapia. Durante el tratamiento ortodóntico, sano reducido sin perdida adicional del nivel de inser-
los defectos de la furcación por lo general permane- ción. Se observó una destrucción periodontal más rá-
cen igual o se agravan, en especial en presencia de pida cuando el tratamiento ortodóntico comprendía un
inflamación. movimiento dental hacia un sitio con inflamación y per-
dida ósea angular y a través de éste (Lindhe).
Lang (1977) concluye que la verticalización de
molares inclinados es un procedimiento simple y De este modo se puede concluir que el movi-
predecible siempre que se mantenga un control exce- miento ortodóntico hacia sacos infraóseos genera un
lente de placa microbiana. riesgo alto de destrucción periodontal adicional y como
los sacos infraóseos suelen asociarse a dientes incli-
Otros estudios entregan evidencias clínicas y nados y/o extruidos como resultado de enfermedad
radiográficas en relación al desarrollo de afecciones periodontal, desde el punto de vista clínico resulta
de la furcación entre las raíces al concluir la esencial que antes de iniciar la terapia periodontal se
verticalización ortodóntica de molares, aun cuando se realice un tratamiento periodontal que restablezca y
evite el movimiento extrusivo de los molares inclina- asegure la salud del periodonto. Las observaciones
dos (Diedrich, 1989). clínicas y radiográficas confirman que cuando estos
principios han sido respetados, el tratamiento
Debemos asumir que pueden existir riesgos en ortodóntico puede efectuarse con éxito en pacientes
la verticalización ortodontica de molares inclinados con sacos infraóseos causados por enfermedad
mesialmente en casos asociados con lesión periodontal periodontal (Lindhe; Cardaropoli et al., 2006; Erkan et
o compromisos de furca (Lindhe, 2003). al.; Corrente et al., 2003; Re et al., 2002b).
Durante el tratamiento ortodóntico se requiere Movimientos Dentarios a través de la Cortical
una higiene oral excelente y la atención cuidadosa a Alveolar. Estudios experimentales en animales demos-
la distribución de fuerzas y a evitar la extrusión en lo traron que cuando un diente es desplazado en cuerpo
posible. El desarrollo de técnicas regenerativas com- en dirección vestibular hacia y a través de la cortical
plementarias podría mejorar los resultados del trata- ósea alveolar, no tiene lugar formación ósea frontal a
miento ortodóntico (Lindhe). la pieza dentaria. Después de un adelgazamiento de
la cortical pueden sobrevenir desde fenestraciones
Movimientos Dentarios hacia Defectos Óseos. hasta dehiscencias (Steiner et al., 1981). Es muy im-
Ceraci (1973), reportó que la movilización de una pie- portante considerar este movimiento especialmente:
za dentaria hacia defectos infraóseos determina la eli-
minación del defecto óseo angular, sin mediar una re- · En expansiones frontales de incisivos
generación coronal del aparato de inserción. Otros mandibulares antero-inferiores.
23
4. HOLMBERG, F.; SANDOVAL, P. & HOLMBERG, F. Movimientos ortodónticos en paciente con soporte periodontal disminuido. Int. J. Odontostomat., 2(1):21-26, 2008.
· Por mordidas cruzadas y las subsecuentes ex- Observaciones histológicas con animales de la-
pansiones laterales de regiones maxilares postero-su- boratorio confirman que cuando se ejercieron fuerzas
periores. leves para la traslación dental a un área con altura
ósea reducida, por delante del diente movido se vuel-
· En movimientos palatinos asociados a retrac- ve a formar una lámina ósea delgada (Lindskog et al.,
ción y torques radiculares de incisivos maxilares en 1993). La clave para desplazar dientes con hueso con-
pacientes con gran overjet. siste en orientar la reabsorción en dirección del movi-
miento dentario y evitar la hialinización. Los dientes
Cuando dientes en malposición se devuelven a también pueden ser desplazados a través del seno
su posición original hay una posibilidad de reparación maxilar (Melsen et al., 1989).
y puede ocurrir aposición ósea. El tejido blando por
vestibular de una dehiscencia ósea puede contener Se puede iniciar la movilización dentaria hacia
elementos tisulares con capacidad osteogénica des- áreas con hueso reducido siempre que se ejerzan fuer-
pués de la reubicación del diente en la apófisis alveolar zas leves y se mantenga una higiene oral excelente.
(Nyman et al., 1982). Sin embargo se ha observado invaginaciones
gingivales marcadas; estudios histológicosy con
Las dehiscencias óseas que pueden ocurrir por tomografía computarizada en humanos mostraron la
el movimiento incontrolado de los dientes a través de formación de dehiscencias óseas por vestibular o
la tabla cortical pueden repararse cuando el diente es lingual (Diedrich). En cuanto al movimiento ortodóntico
devuelto o recidiva, a la posición apropiada dentro de a través rebordes alveolares muy atróficos, existe la
la apófisis alveolar, aún si esto sucede varios meses posibilidad de usar procedimientos de Regeneración
más tarde (Lindhe). Tisular Guiada (Stelzel & Flores-de-Jacoby, 1995;
Stelzel & Flores-de-Jacoby, 1998).
Movimientos dentales hacia áreas con hueso afec-
tado. En adultos parcialmente desdentados puede CONCLUSIÓN
existir un grado variable de compromiso de la apófisis
alveolar. La reducción de la altura ósea vertical no es
contraindicación para el movimiento ortodóntico de De acuerdo a la revisión realizada se puede con-
dientes hacia un área reducida o dentro de ella. En los cluir que los movimientos que en mayor medida pre-
adultos, los segundos molares inferiores pueden ser sentan riesgos de pérdida ósea son los de
mesializados a través de un área desdentada verticalización de molares, movimientos hacia defec-
remodelada correspondiente al primer molar, con una tos infraóseos, movimientos dentarios hacia la cortical
reducción limitada a la altura ósea vertical (promedio - alveolar y movimientos dentales hacia áreas con hue-
1,3 mm). También es posible el cierre de espacios en so afectado. Sin embargo un control adecuado de pla-
el área desdentada correspondiente al primer molar ca microbiana en un periodonto reducido permite el
superior, pero con riesgo de pérdida ósea vertical y movimiento dentario libre de riesgos y sin comprome-
recidiva (Lindhe). ter su estado periodontal.
HOLMBERG, F.; SANDOVAL, P. & HOLMBERG, F. Orthodontic movement in patients with reduced periodontium. Int. J.
Odontostomat., 2(1):21-26, 2008.
ABSTRACT: In this work are presents a clinical offer of intervention in children based on the experience of four years of pilot
application of therapies pre-orthodontics in the La Frontera University in the patients who are attended of fourth and fifth year of the
Dentistry, as well as the early intervention in the consultory private of the authors. The bases are delivered for the diagnostic suitable
one and later treatment, as well as the development of the used method. First the managing of nonnutritive habits, then the frontal
traction and finally the managing of the refill in patient class I, they are checked for a therapy, simple efficient and economic, which
allows to be used as tool of interception in Orthodontics in patients in growth. The experience of four years of application allows to
conclude that in spite of the simplicity of the therapies, it needs of the collaboration of the patient and the comprehension of the
parents. Those patients who use of good way his devices obtain spectacular results then the relation with the parents and the
motivation to the children they are fundamental elements at the moment of deciding to treat a child with trainers, mask of traction or
dynamic stop of space. In spite of the fact that does not avoid in all the patients the treatments of corrective orthodontics, the
conditions of the tissues are improved for a future intervention of the specialists, beside educating the patient in the care in oral health.
KEY WORDS: reduced periodontium, periodontics, orthodontics.
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5. HOLMBERG, F.; SANDOVAL, P. & HOLMBERG, F. Movimientos ortodónticos en paciente con soporte periodontal disminuido. Int. J. Odontostomat., 2(1):21-26, 2008.
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