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Nervios Craneales
Este documento describe la anatomía y función de los nervios craneales. Resume los nervios olfatorio, óptico, oculomotor, troclear, trigémino, abducens, facial, vestíbulo-coclear, incluyendo sus núcleos, recorridos y funciones motoras y sensoriales.
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- 2. LOS CINCO SENTIDOS PINTADOSPOR JUSEPE DE RIBERA “EL SPAGNOLETTO” EL OLFATO EL GUSTO LA VISTA EL OÍDO EL TACTO
- 3. I OLFATORIO • Formaun tracto y no un nervio. • Por tradición el bulbo y el tracto olfatorio se conocen como “nervio olfatorio” MOLÉCULAS AROMÁTICAS SE DISUELVEN RECEPTORES SENSITIVOS DEL EPITELIO OLFATORIO RECEPTORES TRASMITEN A PROCÉSOS CENTRALES QUE ATRVIESAN EL PLATILLO CRIBIFORME DEL ETMOIDES SINAPSIS EN NEURONAS SECUNDARIAS DEL BULBO OLFATORIO
- 5. Tracto olfatorio Estría lateral Áreaolfatoria lateral (uncus, área entorrinal y lumen insulae = área piriforme) Estría intermedia Área olfatoria intermedia Sustancia perforada anterior Estría medial Área olfatoria medial (septal) región subcallosa de la superficie medial del lóbulo frontal. HIPOTÁLAMO TÁLAMO NÚCLEO HABENULAR PROYECCIONES:
- 7. II ÓPTICO ENERGIA LUMINOSA CONOS Y BASTONES CÉLULAS GANGLIONARES NERVIOÓPTICO Se traduce en señal eléctrica en los conos y bastones Pasa a las células bipolares que son las neuronas sensoriales primarias De ahí pasa a las células ganglionares que son las neuronas sensoriales secundarias Los axones de las c ganglionares convergen en el NO
- 8. NO DEJA LA ÓRBITA POREL CANAL ÓPTICO SE UNE AL DEL OTRO LADO Y FORMA EL QUIASMA LA MITAD DE LOS AXONES CRIZAN LA LÍNEA MEDIA CGL TRACTO G.C (RADIACI ONES ÓPTICAS) CORTEZA VISUAL PRIMARIA
- 11. III OCULOMOTOR • Núcleosituado en el mesencéfalo. • Cerca de la línea media justo ventral al acueducto cerebral. • Se acepta que los subnucleos del complejo OM inervan a los músculos individuales. SALE DEL MESENCÉFALO EN LA FOSA INTERPEDUNCULAR VIAJA ENTRE LA CEREBRAL POSTERIOR Y LA SUCA Y CORRE AL LADO DE LA COMUNICANTE POSTERIOR SENO CAVERNOSO FISURA ORBITARIA SUPERIOR
- 12. COMPLEJO OCULOMOTOR NUCLEAR •La parte lateral del complejo OM está formado por sub-núcleos de los laterales que inervan de dorsal a ventral, el RI, el OI y el RM ipsilateral. • El sub-núcleo medial inerva al RS contralateral y el elevador del párpado superior bilateral.
- 13. COMPLEJO MOTOR VISCERAL NÚCLEOEW EN MESENCÉFALO AXONES VISCERALES PREGANGLIONARES CURSAN VENTRALMENTE CON LOS AXONES MOTORES SOMÁTICOS ENTRAN A LA ÓRBITA Y VAN AL GANGLIO CILIAR LOS AXONES POSTGANGLIONARES DEJAN EL GC Y ENTRAN AL OJO EN EL OJO CORREN ENTRE LA COROIDES Y LA ESCLERA Y TERMINAN EN EL CPO CILIAR Y EL IRIS FIBRAS MOTORAS VISCERALES CONTROLAN EL CONSTRICTOR DE LA PUPILA Y EL MÚSCULO CILIAR
- 16. IV TROCLEAR EL NÚCLEOSE LOCALIZA EN EL TEGMENTO DEL MESENCÉFALO A NIVEL DEL COLÍCULO INFERIOR CERCA DE LA LÍNEA MEDIA Y VENTRAL AL ACUEDUCTO COMO EL NERVIO CRUZA AL LADO OPUESTO CADA MUSCULO OBLICUO SUPERIOR ESTA INERVADO POR EL NUCLEO TROCLEAR CONTRALATERAL
- 17. ENTRA POR ENCIMA DEL ANILLO TENDINOSO CRUZALA LÍNEA MEDIA ALCANZA EL OS CORRE EN DIAGONAL JUNTO CON EP Y EL RS AQUÍ SE SEPARA PARA ENTRAR AL OS JUSTO EN EL TERCIO PROXIMAL AXONES EMERGEN ENTRE LA ACP Y LA SUCA CON EL III NC CORREN ANTERIORMENTE ENTRAN AL SENO CAVERNOSO
- 19. V TRIGÉMINO OFTÁLMICA V1 FISURA ORBITARIA SUPERIOR MAXILAR V2 FORAMEN ROTUNDUM MANDIBULAR V3 FORAMEN OVAL RAMA MOTORAVIAJA CON V3 Inerva el maseterino, el temporalis y el pterigoideo FIBRAS SENSITIVAS TERMINAN EN EL NÚCLEO SENSORIAL PPAL EN EL PUNTE Y EN EL NÚCLEO DEL TRACTO ESPINAL QUE SE EXTIENDE A LA MÉDULA CERVICAL SUPERIOR
- 20. NÚCLEO MOTOR OMASTICATORIO SE LOCALIZA EN EL PUENTE MEDIO JUSTO MEDIAL AL NÚCLEO SENSORIAL PRINCIPAL Núcleo sensitivo del V es el más grande En la médula crea una elevación lateral, el tubérculo cinéreo 3 subnúcleos: mesencefálico, sensorial principal y el núcleo del tracto espinal. NÚCLEO MESENCEFÁLICO Información propioceltiva de los músculos masticación NÚCLEO SENSORIAL PPAL Sensación táctil de la cara NÚCLEO DEL TRACTO ESPINAL. Dolor y temperatura Control reflejo de la mordida
- 21. V1: división oftálmicaV2: división maxilar V3: división mandibular N. BUCCAL N. AURICULOTEMPORAL N. LINGUAL Y ALVEOLAR INFERIOR RAMA MENÍNGEA MUCOSAS Y ENCIAS DE LA BOCA SENSIBILIDAD DEL LADO DE LA CABEZA MANDÑIBULA INFERIOR MENINGES Y FOSA CRANEAL MEDIA nervio intraorbitario + nervio alveolar superior y medio + nervio maxilar + zigomático = división maxilar del trigémino
- 23. VI ABDUCENS NÚCLEO LOCALIZADOEN EL TEGMENTO PONTINO AXONES EMERGEN EN LA SUPERFICIE VENTRAL DEL TALLO ASCIENDE EL CLIVUS, ATRAVIESA EL SENO CAVERNOSO Y ACOMPAÑA A III, IV, V1 Y V2 ENTRA A LA ÓRBITA EN EL EXTREMO MEDIAL DE LA FOS DONDE SE RODEA EL ANILLO TENDINOSO ENTRA PROFUNDO EN LA SUPERFICIE DEL RL
- 25.
- 26. VII FACIAL Áreas motoras Sinapsisen el núcleo motor Cursan alrededor del N. Abducens Colículo facial Emergencia en el aspecto VL del puente FIBRAS QUE INERVAN LA MUSCULATURA FACIAL POR DEBAJO DE LAS CEJAS CRUZAN LA LÍNEA MEDIA. LAS FIBRAS QUE INERVAN LOS MÚSCULOS DE LA FRENTE VIAJAN IPSILATERAL.
- 27. COMPONENTE MOTOR DELFACIAL • INCLUYE: • Músculos de la expresión facial • Músculo estapedio • Músculo estilohioideo • Vientre posterior del digástrico FIBRAS MOTORAS SALEN DEL CANAL FACIAL DA RAMAS AL ESTILOHIOIDEO Y AL VIENTRE POST DEL DIGÁSTRICO PERFORA Y YACE EN LA SUSTANCIA DE LA PAROTIDA
- 28. NERVIO DE WRISBERG(NEVUS INTERMEDIUS) • CONTIENE FIBRAS SENSITIVAS, SENSITIVAS ESPECIALES Y PARASIMPÁTICAS • Sensibilidad de la concha posterior y el CAE. • Sensibilidad de los 2/3 anteriores de la lengua • Función secretomotora de glándulas lacrimales y sublinguales.
- 29. ENTONCES…. EXISTEN 4NÚCLEOS INVOLUCRADOS EN LAS FUNCIONES DEL N. FACIAL N. Motor N. salivar superior N. del trigémino (porción espinal) N. Del tracto solitario
- 30. Gl. lacrimal yGl. salivares pequeñas M. Estapedio Lengua Gl. Submaxilares y submandibulares M. Expresión facial RAMASDELNERVIO FACIAL Viajan anterolat en el poro acústico CAI ant al VIII Raíz motora + nervus intermedius El nervus intermedio se une a la raíz motora conforme emerge del tallo o cerca del meato del CAI.
- 31. DUCHENNE DE BOULOGNE TRABAJOSSOBRE LA EXPRESIÓN FACIAL EN: Mécanisme de la physionomie humaine (Ed. 1862)
- 32. VIII VESTIBULO-COCLEAR Receptores sensitivosdel oído están situados en el laberinto membranoso que es una estructura dentro del temporal petroso llena de endolinfa.
- 33. Sonido entra almeato acúsitco externo Vibra la membrana timpánica Vibración se transmite Vía la ventana redonda a los 3 huesecillos Vía la ventana oval a la cóclea
- 34. • Los receptoressensoriales: células vellosas • Hacen sinapsis con N. sensoriales primarias • Neuronas sensoriales primarias alrededor del centro de la cóclea constituyen el ganglio coclear (espiral). • Los procesos primarios de estas neuronas forman el componente auditivo del N vestibulococlear
- 35. RECORRIDO DE LARAMA COCLEAR Nervio Acústico atraviesa el CAI Viaja lateral e inferior al NC VII Cruza el ángulo pontocerebelo Pasa rodeando el pédunculo cerebelar inferior Entra a nivel de la parte superior de la médula oblonga en la unión con el puente Se bifurca para hacer sinapsis en los núcleos cocleares anterior y posterior ORGANIZACIÓN TONOTÓPICA NÚCLEO POSTERIOR: ALTA FRECUENCIA NÚCLEO ANTERIOR: BAJA FRECUENCIA
- 36. VÍAS AUDITIVAS Núcleo coclear anterior EstríaAcústica Intermedia (Vía monoaural) Lemnisco Lateral Contralateral Colículo Inferior Contralateral Estría Acústica Ventral (Vía biaural) Fibras Trapezoides Lemnisco Lateral Fibras hacia el Complejo Olivar Superior Lemnisco Lateral Fibras hacia e Núcleo de Lemnisco Lateral Lemnisco Lateral Núcleo coclear Posterior Estría Acústica Posterior (Vía monoaural) Lemnisco Lateral Contralateral Colículo Inferior Contralateral
- 38. ¿COMO LLEGA ALA CORTEZA? Lemnisco Lateral Colículo Inferior Brazo Colículo Inferior Cuerpo Geniculado Medial Radiaciones Auditivas (Fibras geniculotemporales) Lámina IV Corteza primaria (área 41) en el Giro Temporal Transverso de Heschl y Corteza de asociación (área 42)
- 40. RAMA VESTIBULAR • ELAPARATO VESTIBULAR CONSISTE DEL SÁCULO, EL UTRÍCULO Y TRES CANALES SEMICIRCULARES. • LA PRINCIPAL FUNCIÓN DEL SACULO Y EL UTRÍCULO ES DETECTAR LA POSICÍON DE LA CABEZA RELATIVO A LA GRAVEDAD • T • ANTO EL SACULO COMO EL UTRÍCULO TIENEN UN PARCHE DE RECEPTORES SENSITIVOS CONSITEN DE CÉLULAS CILIADAS VELLOSAS CUBIERTAS POR UNA MASA GELATINOSA. • DIMINUTOS CRISTALES DE CARBONATO DE CALCIO, LOS OTOLITOS, SON EMEBIDOS EN EL GEL. CON LOS CAMBIOS DE POSICIÓN DE LA CABEZA RELATIVOS A LA GRAVEDAD, O ACELERACIÓN LINEAR LOS OTOLITOS ESTIMULAN SUS CELULAS VELLOSAS DOBLANDO LOS CILOS EN DIFERENTES DIRECCIONES.
- 41. 3 CANALES SEMICIRCULARES PERCIBEN MOV ANGULARESDE LA CABEZA NOS REFERIMOS A ELLOS COMO LABERINTO CINÉTICO CADA CANAL TIENE UN FINAL EXPANDIDO QUE SE LLAMA ÁMPULA EL MOV DE LA ENDOLINFA CAUSA QUE LOS CILIOS SE DOBLEN Y SE TRADUZCA EN ACT ELÉCTRICA.
- 42. LAS CÉLULAS VELLOSAS HACENSINAPSIS CON LOS PROCESOS PERIFÉRICOS DE LAS N. SENSITIVAS 1arias LOS CPOS CELULARES FORMAN EL GANGLIO VESTIBULAR LOS PROCESOS CENTRALES FORMAN LA DIVISIÓN VESTIBULAR DEL VIII NC ESTOS AXONES CORREN CON EL VII POR EL CAI TERMINAN EN EL COMPLEJO NUCLEAR VESTIBULAR EN EL PISO DEL IV VENTRICULO LAS NEURONAS SENSOIALES SECUNDARIAS MANDAN SUS AXONES AL CEREBELO Y TALLO
- 43. EL NUCLEO VESTIBULAR (DEDEITER) MANDA AXONES IPSILTATERAL A LA MÉDULA PARA FORMAR EL TRACTO VESTIBULOESPINAL LAT ESTOS AXONES FACILITAN LA ACCIÓN DE NMI QUE INERVA LOS MUSC ANTIGRAVITATORIOS (EXTENSORES) Los nucleos vestibulares medial e inferior tienen conexiones recíprocas con el cerebelo (tracto vestibulocerebelar) que permite que el cerebelo coordine el balance durante el movimiento. TODOS LOS NUCLEOS DEL COMPLEJO VESTIBULAR TIENEN FIBRAS QUE CONTRIBUYEN CON EL FASCÍCULO LONGITUDINAL MEDIAL.
- 46. IX GLOSOFARÍNGEO • Elnúcleo ambiguo manda axones vía NC IC para inervar el plexo faríngeo. • Las funciones de los NC IX y X son virtualmente inseparables. • El único músculo inervado solamente por el IX es el estilofaríngeo. • También transmite impulsos del tercio posterior de la lengua y da impulsos parasimáticos para la parótida FUNCIÓN Inerva al estilofaringeo Inerva al ganglio ótico, que manda fibras para estimular la parótida Lleva sensación del seno carotídeo Sensibilidad al tercio posterior de la lengua, la piel del oído externo y la superficie externa del tímpano. Estimula los receptores del gusto en el tercio posterior de la lengua.
- 48. COMPONENTE MOTOR FIBRAS CORTICOBULBARES POR LACÁPSULA INTERNA SINAPSIS BILATERAL EN NÚCLEO AMBIGUO AXONES DE LA NMI SE UNEN CON OTRAS MODALIDADES DEL NC IX EMERGE DEL BULBO COMO 3 O 4 RAICILLAS EMERGE DEL FORÁMEN YUGULAR LOS AXONES MOTORES SE VAN AL ESTILOFARÍNGEO
- 49. X VAGO • Llevafibras motoras del núcleo ambiguo al paladar, la faringe y la laringe. • Además del núcleo motor dorsal del vago se transmiten las fibras parasimpáticas para inervar las vísceras del tórax y el abdomen. • El vago lleva aferentes viscerales y de gusto. • Da la sensibilidad de la laringe, faringe y el canal auditivo externo y la superficie externa del tímpano.
- 51. COMPONENTE MOTOR FIBRAS CORTICOBULBARES SINAPSISEN EL NÚCLEO AMBIGUO LOS NÚCLEOS AMBIGUOS RECIBEN SEÑALES SENSITIVAS QUE INICIAN RESPUESTAS REFLEJAS AXONES DE LAS NEURONAS MOTORAS SALEN DE LA MEDULA COMO 8 O 10 RAÍCES FORÁMEN YUGULAR MÚSCULO CONSTRICTOR DE LA FARINGE Y LOS MÚSCULOS INTRÍNSECOS DE LA LARINGE FIBRAS MOTORAS DEJAN EL VAGO COMO 3 RAMAS PPALES: RAMA FARÍNGEA, RAMA N. LARÍNGEO SUPERIOR, N. LARÍNGEO RECURRENTE.
- 52. COMPONENTE MOTOR VISCERAL •FIBRAS PARASIMPÁTICAS LOCALIZADAS EN EL NÚCLEO MOTOR DORSAL DEL VAGO. • ES EL CENTRO SECRETOMOTOR DEL VAGO • EMERGEN EN LA SUP. LAT DEL BULBO Y VIAJAN EN EL NERVIO VAGO. Nucleo motor dorsal del vago Hipotalamo Sistema olfatorio Formación reticular Núcleo del tracto solitario INERVA GL SECRETOMOTORAS MUCOSA LARINGEA Y FARINGEA, DISMINUYEN CICLO CARDIACO, CAUSAN BRONCOCOSTRICCION Y ACELERAN LA PERISTALSIS, ESTIMULAN LA SECRECION DE GLANDULAS DEL ESTOMAGO Y DEL INTESTINO.
- 53. COMPONENETE SENSITIVO VISCERAL VAGO ENTRANAL BULBO (NÚCLEO DEL TRACTO SOLITARIO) CONEXIONES BILATERALES EN EL CONTROL REFLEJO DEL HIPOTÁLAMO Y LA FORMACIÓN RETICULAR CPOS CELULARES DE LAS NEURONAS SENSORIALES VISCERALES Visceras abdominales Corazón Pulmones Epilotis Laringe
- 54. XI ACCESORIO • Dela corteza motora los axones descienden en el tracto corticoespinal cruzan la línea media y hacen sinapsis en el núcleo accesorio. • De ahí el nervio sale del foramen yugular para inervar el ECM y el trapezio.
- 56. XII HIPOGLOSO • Inervatodos los músculos intrínsecos de la lengua y todos menos 1 de los extrínsecos (al palatogloso lo inerva el X). NMS en la corteza motora precentral Fibras corticobulbares al núcleo hipogloso contralateral Se extiende rostralmente para formar el triángulo hipogloso en el piso del 4to ventrículo
- 57. LESIONES DE LANMS DAÑO A LA NMS PUEDE RESULTAR EN FASCICULACIONES DE LOS MUSCULOS DE LA LENGUA SIN ATROFIA EN EL LADO AFECTADO. EN ESTE CASO, LA LENGUA SE DESVÍA AL LADO OPUESTO DE LA LESIÓN LESIONES DE LA NMI DAÑO A LA NMI RESULTA EN PARÁLISIS FLÁCIDA DE LA LENGUA CON ATROFIA DE LOS MUSCULOS DE LA LENGUA DEL LADO AFECTADO. EN ESTE CASO LA LENGUA SE DESVIA HACIA EL LADO DE LA LESION
- 60.
Notas del editor
- #3 JOSE DE RIBERA pintor y grabador del siglo XVII, que desarrollo su carrera en italia. Aunque era español de nacimiento. Cultivo un estilo naturalista que evoluciono del tenebrismo de Caravaggio hacia una estética más colorista y luminosa influida por Van Dyck y otros mestros del momento.
- #6 El área subcallosa de broca conecta a las tres áreas olfatorias La mayoría de los axones pasan al área olfatoria primaria: uncus y corteza entorrinal y el lúmen insulae (área piriforme). La estría olfatoria intermedia entra a la sustancia perforada anterior que en humanos es insignificante y la medial entra ala superficie medial del lóbulo frontal. De las proyecciones al núcleo habenular y a ll hipotálamo los impulsos pasan a los núcleos de NC responsables de respuestas viscerales, por ejemplo núcleo salivar superior (salivación) y dorsal vagal (naúsea, aceleración de la peristalsis e incremento de la secreción gástrica).
- #8 En el disco óptico los axones se van a posterior, pasan a través de la lámina cribiforme de la esclera, salen de la esfera ocular como el nervio óptico.
- #9 En el quiasma, la mitad de los axones cruza la línea media. La mayoría de los axones continuan a posterior y rodean el pedúnculo cerebral para terminar en el CGL del tálamo. Una proporción pequeña asciende y terminan en el área pretectal del mesencéfalo como parte de la vía del reflejo pupilar. Las células en el CGL son neuronas sensoriales terciarias. Sus axones que forman el tracto geniculocalcarino (radiaciones ópticas) entran a los hemisf cerebrales a través de la cápsula interna se hace un abanico sobre y lateral al cuerno inferior del VL y cursan posteriormente para terminar en la corteza visual primaria, en el lóbulo occipital.
- #12 Surge del complejo oculomotor en el mesencéfalo y transmite sus impulsos a las fibras motoras de los MEO y fibras parasimáticas para la pupila y el cuerpo ciliar.
- #14 El núcleo de EW (visceral motor) está localizado en el mesencéfalo dorsal a la parte anterior del complejo oculomotor. Los axones motores viscerales preganglionares dejan el núcleo y cursan ventralmente por el mesencéfalo con los axones motores somáticos. Corren con el III por la fosa craneal media, el seno cavernoso y la fisura orbitaria superior para entrar a la órbita. Aquí dejan al OI y terminan en el ganglio ciliar. Los axones postganglionares cooren hacia delante entre la coroides y la esclera y terminan en el cuerpo ciliar.
- #15 Al entrar a la órbita se divide en un rama superior que asciende lateral al NO e inerva al RS y al elevador del parpado. Y una división inferior que se divide en 3 ramas para el RI, OI y RM. Las fibras parasimáticas del NEW entran con la división inferior para terminar en el ganglio ciliar.
- #17 Los axones dejan el núcleo y cursan dorsalmente alrededor del acueducto, se decusan en el vélum medular superior salen del mesencéfalo por la superior y salen del mesencéfalo por la superficie dorsal. El nervio gira alrededor del tallo, después corre hacia delante, pasa a través del seno cavernoso en proximidad con el III NC, atraviesa la FOS y entra a la órbita para inervar al OS.
- #20 Es el nervio del primer arco branquial. Emergen de la superficie mediolateral del puente como una raíz sensitiva larga y una motora más pequeña. Su ganglio sensitivo es el ganglio semilunar que se sienta en una depresión (cueva de Meckle) en el piso de la fosa craneal media.
- #22 OFTÁLMICA Conjuntiva, córnea, ojo, órbita, frente, etmoides y senos frontales se llevan en los receptores sensoriales en la periferia hacia el cerebro e tres ramas principales. La división: nervios oftálmica frontal, lacrimal y nasociliar.
- #27 Las fibras motoras se originan en los cuerpos localizados en la corteza motora frontal. Estas fibras viajan en el brazo posterior de la cápsula interna al puente caudal. Ahí las fibras que inervan la musculatura facial por debajo de las cejas cruzan la línea media para alcanzar el núcleo motor contralateral en el puente bajo (anterior al cuarto ventrículo). Las fibras corticopontinas que inervan los músculos de la frente viajan también al núcleo ipsilateral.
- #28 Las fibras salen del canal facial en el forámen estilomastoideo y dan ramas inmediatamente para el nervio auricular posterior después perfora y yace en la parótida en donde da michas ramas para la musculatura de la cara y el cuello.
- #30 N SALIVAR SUPERIOR División autonómica parasimática. Se divide en el nervio petroso principal y la corda timpani. El hipotálamo manda señales que producen que lagrimeo en respuesta a edos emocionales o salivación en respuesta a olores. N DEL TRIGEMINO Da la sensiblidad del meato acústico y la superficie externa de la membrana timpánica. N DEL TRACTO SOLITARIO Sensibilidad de los dos tercios anteriores de la lengua.
- #31 Después de dejar los núcleos tanto la raíz motora del facial como el nervus intermedius dejan el tallo en el puente dorsal en la unión pontomedular. El nervio viaja anterolateralmente en el poro acústico en el CAI, anterior al VIII. El nervus intermedius se une a la raíz motora conforme emerge del tallo o cerca del meato del CAI. El nervio facial corre en el cuadrante anterosuperior del CAI.
- #32 Duchenne de Boulogne sabía que los mecanismos voluntarios de la expresión facial eran condicionados socialmente mientras que los involuntarios eran innatos. El interés en los mecanismos fisiológicos que goviernan la expresión facial inició en 1850 cuando comenzó a estimular con electricidad todos los músculos faciales produciendo diferente tipo de expresiones. Los resultados de esto los publicó en su tratados Mecanismo de la fisionomia humana. Su ppal sujeto de fotografiar era este hombrre “el hombre viejo” un zapatero hospitalizado en la Salpetriere que tenia anestesia facial completa lo cuál ermitió a Duchenne fotografiar muchas expresiones faciales. Duchenne creia que algunos musculos no podían ser movidos con la pura voluntad sino solo por emociones profundas. Por ejemplo, la sonrisa de Duchenne se refiere a la diferencia que Duchenne que existía entre una sonrisa verdadera y una falsa. Decía que el orbicularis oculi era el músculo del amor de lo gentil y solo se mueve cuando lo hace el alma. E hizo conclusiones de que existe un músculo facial específico paracada emocion (frontalis para la atención y zigomatico para la felicidad)
- #33 Las paredes de este túnel se llaman laberinto óseo: El laberinto óseo se comunica con el oído por dos aberturas: la ventana oval y la ventana redonda. Las vibraciones del estapedio ponen ondas de presión dentro de los laberintos (óseo y membranoso) que viajan a través de los canales y causan que la ventana redonda vibre
- #34 En la cóclea se encuentra el extremo apical de los receptores sensoriales que tienen cilios de proyección que están embebidos en la membrana tectorial (esta membrana es responsable de la respuesta en frecuencia del oído humano)
- #36 Las fibras centrales son del ápex llevan la información de baja frecuencia Las fibras periféricas son de la base llevan información de alta frecuencia
- #37 CAda cóclea se proyecta bilateralmente pero lo hace más de manera contralateral Estría acústica intermedia pasa por detrás del pedúnculo cerebeloso y cruza el tegmento Estría acústica intermedia algunas hacen sinapsis en el núcleo del lemnisco lateral Estría acústica ventral al pedúnculo cerebeloso
- #38 CAda cóclea se proyecta bilateralmente pero lo hace más de manera contralateral Estría acústica intermedia pasa por detrás del pedúnculo cerebeloso y cruza el tegmento Estría acústica intermedia algunas hacen sinapsis en el núcleo del lemnisco lateral Estría acústica ventral al pedúnculo cerebeloso
- #39 Proyecciones Centrales: tonotòpico (porción central del colículo inferior, porciones del cuerpo geniculado medial, corteza primaria auditiva) Proyecciones Belt: (porciones pericentrales del colículo inferior, porciones no laminadas del CGM, corteza secundaria)
- #40 Harold Whittles, sordo de nacimiento, oye por primera vez, después de que un médico le coloca un audífono (1974). La foto fue tomada por el propio médico del niño, Jack Bradley, en el momento exacto en el que el pequeño Harold escucha por primera vez en su vida, gracias a un audífono en su oído izquierdo.
- #43 Las células vellosas hacen sinapsis con los procesos perifericos de las n sensoriales primarias cuyos cuerpos forman el ganglio vestibular. Los procesos centrales de las cleulas ganglionares forman la division vestibular del VIII NC Estos axones corren con la division coclear a través del CAI para terminar en el complejo vestibular en el piso del IV Ventriculo un pequeño numero de axones terminan en el lobulo floculonodular del cerebelo
- #44 Las neuronas sensoriales secundarias cuyos cuerpos celulares forman el nucleo vestibular mandan sus axones sobre todo al cerebelo y al tallo para mantener el equilibrio
- #48 EMERGE DEL BULBO EN SU PARTE ROSTRAL entre la oliva y el pedúnculo cerebeloso inferior. Sale por el forámen yugular.
- #49 El musculo estilofaringeo eleva la faringe en la deglución y el habla Por su fuerte asociación con los NC X y XI, existe raramente una lesión aislada del IX.
- #50 El componente sensitivo general del NC X lleva sensación (temperatura, dolor y tacto) de la laringe, la faringe y la superficie externa de la memebrana timpánica y las meninges de la fosa cranial posterior.
- #51 EMERGE DEL BULBO COMO VARIAS RAICES QUE CONVERGEN PARA SALIR DEL FORAMEN YUGULAR EN EL CUELLO SE ENCUENTRA ENTRE LA VENA YUGULAR INTERNA Y LA CI
- #53 Hiperactividad del vago causa hipersecreción de los fluidos de acido gastrico resultando en ulceración de la pared del estómago. Los pacientes con ulceras persistentes y/o recurrentes pueden ser tratados con vagotomía (cortan nervios gastricos derechos e izquierdos) para aliviar esta condición.
- #54 LA SENSACION visceral no se parecia a un nivel consciente diferente a “sentirse bien” o “sentirse mal”. Las fibras sensoriales del plexo alrededor de las vísceras abdominales convergen y se unen con. Los axones entran al bulbo al nucleo del tracto solitario.
- #57 El núcleo esta localizado en el tegmento del bulbo entre le núcleo dorsal del vago y la línea media. Es un núcleo delgado y largo Los axones del núcleo hipogloso pasa ventralmente al lado lateral del lemnisco medial para emerger en el surco ventrolateral entre la oliva y la piramide como raicillas.
- #60 Albert Einstein fotografia tomada por Arthur Sasse en 1951 despues del cumpleaños 72 del científico La foto original se vendio por 72 300 dolares, volviendola la foto de Einstein mas cara jamas vendida.