El documento presenta información sobre fármacos comúnmente usados en neuroanestesia, incluyendo anestésicos, opiáceos, relajantes musculares, diuréticos y otros. Describe las propiedades, mecanismos de acción, dosis y efectos de cada fármaco en el sistema nervioso central, flujo sanguíneo cerebral y presión intracraneal. El objetivo es proporcionar conocimientos sobre el manejo farmacológico rutinario y las características de neuroprotección de estos medicamentos.
Este documento resume los principales fármacos utilizados en neuroanestesiología. Introduce las benzodiacepinas, opioides, inductores como el tiopental y propofol, y relajantes musculares. Explica sus mecanismos de acción, efectos en el sistema nervioso central, y consideraciones para su uso en procedimientos neuroquirúrgicos. El objetivo general es proteger el cerebro de la isquemia durante la cirugía y conservar la autorregulación cerebral.
El documento describe los principales fármacos utilizados en neuroanestesiología, incluyendo anestésicos inhalados, relajantes musculares, anestésicos intravenosos, diuréticos, esteroides y posiciones del paciente neuroquirúrgico. Explica sus mecanismos de acción, dosis y efectos sobre parámetros fisiológicos como el flujo sanguíneo cerebral, la presión intracraneal y el metabolismo cerebral.
Las benzodiacepinas se unen al receptor GABA, aumentando la frecuencia de apertura de los canales de cloro y disminuyendo el flujo sanguíneo cerebral y el metabolismo cerebral. Los opiáceos como la morfina y el fentanilo reducen el flujo sanguíneo cerebral y la presión intracraneal. Los anestésicos generales como el propofol, tiopental y etomidato disminuyen el metabolismo cerebral, flujo sanguíneo cerebral y presión intracraneal.
El documento resume los efectos de varios fármacos utilizados en neuroanestesiología sobre el flujo sanguíneo cerebral, metabolismo cerebral, presión intracraneal y otras variables fisiológicas. Describe cómo las benzodiacepinas, opioides, inductores, halogenados, esteroides y diuréticos afectan estos parámetros y discute sus usos en el contexto de la anestesia neuroquirúrgica.
Este documento resume las propiedades farmacológicas y los efectos de varios fármacos utilizados en neuroanestesiología. Describe brevemente el mecanismo de acción, la farmacocinética y los efectos de fármacos como el tiopental, el propofol, la dexmedetomidina, el etomidato, la ketamina, las benzodiacepinas como el midazolam, los opioides como la morfina y el fentanilo, el remifentanilo y los anestésicos inhalados. El documento proporcion
El documento trata sobre la neurofarmacología de diversos fármacos utilizados en neuroanestesiología. Describe las características, efectos sobre el SNC y usos en neuroanestesiología de anestésicos intravenosos como el tiopental, propofol, dexmedetomidina y etomidato. También cubre benzodiazepinas, opioides, anestésicos inhalados y relajantes neuromusculares.
El documento presenta información sobre neurofarmacología y posiciones en neuroanestesia. Resume los principales fármacos utilizados como benzodiacepinas, opioides, propofol, etomidato, ketamina, barbitúricos y halogenados. También describe monitores como el BIS y potenciales evocados. Finalmente, explica las posiciones supino, prono, lateral y park-bench utilizadas en neurocirugía y sus efectos fisiológicos.
El documento resume las propiedades y efectos de varios fármacos utilizados en neuroanestesiología y cuidados intensivos neurológicos. Las benzodiacepinas se unen al receptor GABA y aumentan la frecuencia de apertura de los canales de cloro, reduciendo el consumo de oxígeno cerebral y presión intracraneal. Los opiáceos como el fentanilo reducen el flujo sanguíneo cerebral, consumo metabólico cerebral e intracraneal, mejorando la acción de los anestésicos locales. Los anestésicos vol
Este documento resume los principales fármacos utilizados en neuroanestesiología. Introduce las benzodiacepinas, opioides, inductores como el tiopental y propofol, y relajantes musculares. Explica sus mecanismos de acción, efectos en el sistema nervioso central, y consideraciones para su uso en procedimientos neuroquirúrgicos. El objetivo general es proteger el cerebro de la isquemia durante la cirugía y conservar la autorregulación cerebral.
El documento describe los principales fármacos utilizados en neuroanestesiología, incluyendo anestésicos inhalados, relajantes musculares, anestésicos intravenosos, diuréticos, esteroides y posiciones del paciente neuroquirúrgico. Explica sus mecanismos de acción, dosis y efectos sobre parámetros fisiológicos como el flujo sanguíneo cerebral, la presión intracraneal y el metabolismo cerebral.
Las benzodiacepinas se unen al receptor GABA, aumentando la frecuencia de apertura de los canales de cloro y disminuyendo el flujo sanguíneo cerebral y el metabolismo cerebral. Los opiáceos como la morfina y el fentanilo reducen el flujo sanguíneo cerebral y la presión intracraneal. Los anestésicos generales como el propofol, tiopental y etomidato disminuyen el metabolismo cerebral, flujo sanguíneo cerebral y presión intracraneal.
El documento resume los efectos de varios fármacos utilizados en neuroanestesiología sobre el flujo sanguíneo cerebral, metabolismo cerebral, presión intracraneal y otras variables fisiológicas. Describe cómo las benzodiacepinas, opioides, inductores, halogenados, esteroides y diuréticos afectan estos parámetros y discute sus usos en el contexto de la anestesia neuroquirúrgica.
Este documento resume las propiedades farmacológicas y los efectos de varios fármacos utilizados en neuroanestesiología. Describe brevemente el mecanismo de acción, la farmacocinética y los efectos de fármacos como el tiopental, el propofol, la dexmedetomidina, el etomidato, la ketamina, las benzodiacepinas como el midazolam, los opioides como la morfina y el fentanilo, el remifentanilo y los anestésicos inhalados. El documento proporcion
El documento trata sobre la neurofarmacología de diversos fármacos utilizados en neuroanestesiología. Describe las características, efectos sobre el SNC y usos en neuroanestesiología de anestésicos intravenosos como el tiopental, propofol, dexmedetomidina y etomidato. También cubre benzodiazepinas, opioides, anestésicos inhalados y relajantes neuromusculares.
El documento presenta información sobre neurofarmacología y posiciones en neuroanestesia. Resume los principales fármacos utilizados como benzodiacepinas, opioides, propofol, etomidato, ketamina, barbitúricos y halogenados. También describe monitores como el BIS y potenciales evocados. Finalmente, explica las posiciones supino, prono, lateral y park-bench utilizadas en neurocirugía y sus efectos fisiológicos.
El documento resume las propiedades y efectos de varios fármacos utilizados en neuroanestesiología y cuidados intensivos neurológicos. Las benzodiacepinas se unen al receptor GABA y aumentan la frecuencia de apertura de los canales de cloro, reduciendo el consumo de oxígeno cerebral y presión intracraneal. Los opiáceos como el fentanilo reducen el flujo sanguíneo cerebral, consumo metabólico cerebral e intracraneal, mejorando la acción de los anestésicos locales. Los anestésicos vol
Este documento presenta información sobre fármacos utilizados en neuroanestesiología. Describe agentes intravenosos como tiopental, propofol, dexmedetomidina, etomidato y ketamina. Explica sus mecanismos de acción, efectos en el SNC, farmacocinética, dosis y usos comunes en neurocirugía. También cubre benzodiacepinas, opioides y posiciones del paciente para neurocirugía.
Este documento proporciona información sobre posiciones del paciente para neurocirugía y fármacos utilizados en neuroanestesiología. Explica agentes intravenosos ideales como tiopental, propofol y dexmedetomidina y sus efectos en el sistema nervioso central. También describe características deseables de fármacos en neuroanestesia y principales fármacos utilizados como hipnosedantes, analgésicos y relajantes musculares.
Este documento describe los efectos de varios agentes farmacológicos comúnmente usados en neuroanestesia, incluyendo barbitúricos como el tiopental, agentes intravenosos como el propofol y la dexmedetomidina, etomidato, ketamina, benzodiazepinas como el midazolam y el diazepam. Explica sus mecanismos de acción, efectos en el sistema nervioso central, circulación cerebral, metabolismo cerebral de oxígeno y presión intracraneal.
El documento resume los efectos de diferentes fármacos sobre el cerebro. Las benzodiacepinas actúan como ansiolíticos y sedantes que causan amnesia anterógrada. Los opioides como el fentanilo y el sufentanilo pueden aumentar la presión intracraneal en pacientes con traumatismo craneoencefálico severo. Los inductores intravenosos como el propofol y el etomidato disminuyen el flujo sanguíneo cerebral y el consumo de oxígeno cerebral. La ketamina es única al aument
Este documento describe los fármacos comúnmente utilizados en neuroanestesia, incluyendo anestésicos intravenosos como propofol, dexmedetomidina, etomidato y ketamina; benzodiacepinas; opioides como fentanilo y sufentanilo; halogenados como desflurano y sevoflurano; y relajantes musculares como vecuronio y rocuronio. Explica los mecanismos de acción, efectos farmacocinéticos y dinámicos de cada fármaco, con énfasis en sus efectos sobre
Este documento presenta información sobre diferentes inductores intravenosos utilizados en anestesia general. Describe las características farmacocinéticas y farmacodinámicas de cinco inductores comunes: propofol, tiopental, etomidato, ketamina y midazolam. Para cada uno, detalla su formulación, mecanismo de acción, efectos, dosificación y factores que pueden afectar su farmacocinética. El documento provee detalles técnicos sobre el uso clínico de estos agentes inductores.
La secuencia correcta es:
a) Fentanil, luego ketamina, luego rocuronio o succinilcolina (quelicin).
El paciente presenta shock hipovolémico, por lo que se requiere analgesia y sedación profunda para intubación. La ketamina es ideal por su efecto hemodinámico. Luego se administra un relajante muscular no despolarizante para intubación.
Este documento presenta información sobre anestesia veterinaria. Resume los diferentes tipos de anestésicos como inhalados, fijos, disociativos y lipídicos. Explica las vías de administración, las etapas de la anestesia, la farmacocinética y farmacodinamia de varios agentes anestésicos. También cubre la anestesia local y bloqueos nerviosos.
El documento describe el fármaco propofol, un agente sedante hipnótico intravenoso de corta duración. Se usa para la inducción y mantenimiento de la anestesia general, así como para la sedación. Tiene una acción rápida y corta, y se metaboliza principalmente en el hígado. Los efectos adversos más comunes incluyen hipotensión, bradicardia y depresión respiratoria.
NEUROANATOMÍA Y NEUROFISIOLOGÍA (3).pptxDinaRojas2
Este documento resume los principales temas de neuroanatomía y neurofisiología relevantes para la neuroanestesiología, incluyendo la farmacología de fármacos comúnmente usados como benzodiacepinas, opioides, inductores, relajantes musculares y esteroides. También describe las posiciones más comunes para pacientes durante la neurocirugía como supino, prono, lateral y park bench, y cómo cada posición afecta la fisiología cardiovascular y pulmonar.
El documento presenta una introducción a la anestesia en pequeños animales, describiendo conceptos básicos como la anestesia balanceada y la importancia del monitoreo durante el procedimiento. Explica los diferentes medicamentos utilizados en las fases pre-anestésica, anestésica y post-anestésica, incluyendo tranquilizantes, analgésicos y agentes hipnóticos. Finalmente, recomienda protocolos anestésicos teniendo en cuenta factores como la condición del paciente, el procedimiento y su clasificación ASA.
El documento describe los diferentes tipos de anestésicos locales, incluyendo sus clasificaciones, mecanismos de acción, características, efectos y toxicidad. Explica anestésicos locales comunes como la lidocaína, bupivacaína y ropivacaína, y cómo sus propiedades como la lipofilia y unión a proteínas determinan su potencia y duración. También cubre técnicas de anestesia regional como la raquídea y epidural y factores importantes para su aplicación segura.
Este documento describe las características farmacológicas de varios relajantes musculares. En menos de 3 oraciones, resume que describe las propiedades, usos, dosis y efectos adversos de relajantes musculares como el diazepam, el dantroleno, la ciclobenzaprina, la clorzoxazona y la toxina botulínica.
Este documento describe los objetivos de la anestesia en neurocirugía, la farmacología utilizada y las posiciones del paciente. Cubre agentes inhalados, benzodiacepinas, opioides, inductores, corticoides, diuréticos y vasopresores, y cómo afectan el flujo sanguíneo cerebral y la presión intracraneal. También explica las posiciones del paciente como decúbito supino, prono, lateral y sedestación, y cómo mantener la perfusión cerebral y evitar lesiones.
El documento describe las propiedades y el mecanismo de acción de la ketamina y el propofol. La ketamina se sintetizó en 1962 y se usó por primera vez en 1965. Tiene efectos anestésicos únicos como analgesia profunda y mínimos efectos secundarios. El propofol es un anestésico de acción rápida que se administra por vía intravenosa y se metaboliza principalmente en el hígado. Ambos fármacos producen efectos sedantes y de pérdida de conciencia al actuar sobre diferentes sistemas del
El documento describe las propiedades y usos clínicos de varios inductores anestésicos intravenosos como los barbitúricos, propofol, etomidato, ketamina y benzodiacepinas. Los barbitúricos actúan sobre receptores GABA y acetilcolina y protegen contra la isquemia cerebral. Propofol reduce la presión intracraneal y el flujo sanguíneo cerebral. Etomidato inhibe la producción de cortisol de forma reversible. Ketamina produce analgesia y anestesia disociativa a través de la unión a receptores NM
El documento resume los principales efectos de diversos agentes farmacológicos comúnmente utilizados en neuroanestesiología, incluyendo anestésicos volátiles, benzodiacepinas, opioides, inductores, ketamina, barbitúricos, corticoides, diuréticos y vasopresores. Describe cómo estos fármacos afectan parámetros como el flujo sanguíneo cerebral, el metabolismo cerebral de oxígeno y la presión intracraneal.
El documento describe las características de los fármacos utilizados en neuroanestesia, incluyendo benzodiacepinas, opiodes, inductores y otros. Explica que los fármacos ideales disminuyen el consumo metabólico cerebral de oxígeno y mantienen la presión intracraneal y flujo sanguíneo cerebral. Luego detalla las propiedades y usos de midazolam, fentanilo, sufentanilo, remifentanilo, tiopental, propofol, dexmedetomidina, etomidato y ket
El documento resume la historia de los anestésicos endovenosos desde 1872 hasta la actualidad. Describe las propiedades farmacocinéticas y farmacodinámicas ideales para un anestésico endovenoso y analiza en detalle diferentes grupos de anestésicos como los barbitúricos, propofol y ketamina. Finalmente, explica aspectos clínicos del uso de tiopental sódico, uno de los barbitúricos más utilizados.
Este documento describe los diferentes tipos de fármacos anestésicos generales, incluyendo sus mecanismos de acción, efectos farmacológicos, indicaciones y contraindicaciones. Se dividen los anestésicos en dos clases principales: de acción inespecífica y de acción específica. Dentro de cada clase se enumeran y describen brevemente diversos fármacos anestésicos como halotano, isoflurano, ketamina y barbitúricos. También se explican conceptos como la potencia anestésica, farmacocinética
The document consists of multiple repetitions of the same reference citation for a book on neuroanesthesia written by Prabhakar H. from the Department of Neuroanaesthesiology and Critical Care at All India Institute of Medical Sciences in New Delhi, India, published in 2017.
El documento describe los planes anestésicos para cirugía de columna, incluyendo monitoreo hemodinámico invasivo, manejo avanzado de la vía aérea, protección del tejido nervioso y su monitoreo. Se discuten consideraciones para espondilitis anquilosante, artritis reumatoide, fracturas de columna y monitoreo con potenciales evocados somatosensoriales. La cirugía de columna cervical y torácica requiere sangre tipificada, antibióticos y anestesia balanceada con agentes inhal
Este documento presenta información sobre fármacos utilizados en neuroanestesiología. Describe agentes intravenosos como tiopental, propofol, dexmedetomidina, etomidato y ketamina. Explica sus mecanismos de acción, efectos en el SNC, farmacocinética, dosis y usos comunes en neurocirugía. También cubre benzodiacepinas, opioides y posiciones del paciente para neurocirugía.
Este documento proporciona información sobre posiciones del paciente para neurocirugía y fármacos utilizados en neuroanestesiología. Explica agentes intravenosos ideales como tiopental, propofol y dexmedetomidina y sus efectos en el sistema nervioso central. También describe características deseables de fármacos en neuroanestesia y principales fármacos utilizados como hipnosedantes, analgésicos y relajantes musculares.
Este documento describe los efectos de varios agentes farmacológicos comúnmente usados en neuroanestesia, incluyendo barbitúricos como el tiopental, agentes intravenosos como el propofol y la dexmedetomidina, etomidato, ketamina, benzodiazepinas como el midazolam y el diazepam. Explica sus mecanismos de acción, efectos en el sistema nervioso central, circulación cerebral, metabolismo cerebral de oxígeno y presión intracraneal.
El documento resume los efectos de diferentes fármacos sobre el cerebro. Las benzodiacepinas actúan como ansiolíticos y sedantes que causan amnesia anterógrada. Los opioides como el fentanilo y el sufentanilo pueden aumentar la presión intracraneal en pacientes con traumatismo craneoencefálico severo. Los inductores intravenosos como el propofol y el etomidato disminuyen el flujo sanguíneo cerebral y el consumo de oxígeno cerebral. La ketamina es única al aument
Este documento describe los fármacos comúnmente utilizados en neuroanestesia, incluyendo anestésicos intravenosos como propofol, dexmedetomidina, etomidato y ketamina; benzodiacepinas; opioides como fentanilo y sufentanilo; halogenados como desflurano y sevoflurano; y relajantes musculares como vecuronio y rocuronio. Explica los mecanismos de acción, efectos farmacocinéticos y dinámicos de cada fármaco, con énfasis en sus efectos sobre
Este documento presenta información sobre diferentes inductores intravenosos utilizados en anestesia general. Describe las características farmacocinéticas y farmacodinámicas de cinco inductores comunes: propofol, tiopental, etomidato, ketamina y midazolam. Para cada uno, detalla su formulación, mecanismo de acción, efectos, dosificación y factores que pueden afectar su farmacocinética. El documento provee detalles técnicos sobre el uso clínico de estos agentes inductores.
La secuencia correcta es:
a) Fentanil, luego ketamina, luego rocuronio o succinilcolina (quelicin).
El paciente presenta shock hipovolémico, por lo que se requiere analgesia y sedación profunda para intubación. La ketamina es ideal por su efecto hemodinámico. Luego se administra un relajante muscular no despolarizante para intubación.
Este documento presenta información sobre anestesia veterinaria. Resume los diferentes tipos de anestésicos como inhalados, fijos, disociativos y lipídicos. Explica las vías de administración, las etapas de la anestesia, la farmacocinética y farmacodinamia de varios agentes anestésicos. También cubre la anestesia local y bloqueos nerviosos.
El documento describe el fármaco propofol, un agente sedante hipnótico intravenoso de corta duración. Se usa para la inducción y mantenimiento de la anestesia general, así como para la sedación. Tiene una acción rápida y corta, y se metaboliza principalmente en el hígado. Los efectos adversos más comunes incluyen hipotensión, bradicardia y depresión respiratoria.
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Este documento resume los principales temas de neuroanatomía y neurofisiología relevantes para la neuroanestesiología, incluyendo la farmacología de fármacos comúnmente usados como benzodiacepinas, opioides, inductores, relajantes musculares y esteroides. También describe las posiciones más comunes para pacientes durante la neurocirugía como supino, prono, lateral y park bench, y cómo cada posición afecta la fisiología cardiovascular y pulmonar.
El documento presenta una introducción a la anestesia en pequeños animales, describiendo conceptos básicos como la anestesia balanceada y la importancia del monitoreo durante el procedimiento. Explica los diferentes medicamentos utilizados en las fases pre-anestésica, anestésica y post-anestésica, incluyendo tranquilizantes, analgésicos y agentes hipnóticos. Finalmente, recomienda protocolos anestésicos teniendo en cuenta factores como la condición del paciente, el procedimiento y su clasificación ASA.
El documento describe los diferentes tipos de anestésicos locales, incluyendo sus clasificaciones, mecanismos de acción, características, efectos y toxicidad. Explica anestésicos locales comunes como la lidocaína, bupivacaína y ropivacaína, y cómo sus propiedades como la lipofilia y unión a proteínas determinan su potencia y duración. También cubre técnicas de anestesia regional como la raquídea y epidural y factores importantes para su aplicación segura.
Este documento describe las características farmacológicas de varios relajantes musculares. En menos de 3 oraciones, resume que describe las propiedades, usos, dosis y efectos adversos de relajantes musculares como el diazepam, el dantroleno, la ciclobenzaprina, la clorzoxazona y la toxina botulínica.
Este documento describe los objetivos de la anestesia en neurocirugía, la farmacología utilizada y las posiciones del paciente. Cubre agentes inhalados, benzodiacepinas, opioides, inductores, corticoides, diuréticos y vasopresores, y cómo afectan el flujo sanguíneo cerebral y la presión intracraneal. También explica las posiciones del paciente como decúbito supino, prono, lateral y sedestación, y cómo mantener la perfusión cerebral y evitar lesiones.
El documento describe las propiedades y el mecanismo de acción de la ketamina y el propofol. La ketamina se sintetizó en 1962 y se usó por primera vez en 1965. Tiene efectos anestésicos únicos como analgesia profunda y mínimos efectos secundarios. El propofol es un anestésico de acción rápida que se administra por vía intravenosa y se metaboliza principalmente en el hígado. Ambos fármacos producen efectos sedantes y de pérdida de conciencia al actuar sobre diferentes sistemas del
El documento describe las propiedades y usos clínicos de varios inductores anestésicos intravenosos como los barbitúricos, propofol, etomidato, ketamina y benzodiacepinas. Los barbitúricos actúan sobre receptores GABA y acetilcolina y protegen contra la isquemia cerebral. Propofol reduce la presión intracraneal y el flujo sanguíneo cerebral. Etomidato inhibe la producción de cortisol de forma reversible. Ketamina produce analgesia y anestesia disociativa a través de la unión a receptores NM
El documento resume los principales efectos de diversos agentes farmacológicos comúnmente utilizados en neuroanestesiología, incluyendo anestésicos volátiles, benzodiacepinas, opioides, inductores, ketamina, barbitúricos, corticoides, diuréticos y vasopresores. Describe cómo estos fármacos afectan parámetros como el flujo sanguíneo cerebral, el metabolismo cerebral de oxígeno y la presión intracraneal.
El documento describe las características de los fármacos utilizados en neuroanestesia, incluyendo benzodiacepinas, opiodes, inductores y otros. Explica que los fármacos ideales disminuyen el consumo metabólico cerebral de oxígeno y mantienen la presión intracraneal y flujo sanguíneo cerebral. Luego detalla las propiedades y usos de midazolam, fentanilo, sufentanilo, remifentanilo, tiopental, propofol, dexmedetomidina, etomidato y ket
El documento resume la historia de los anestésicos endovenosos desde 1872 hasta la actualidad. Describe las propiedades farmacocinéticas y farmacodinámicas ideales para un anestésico endovenoso y analiza en detalle diferentes grupos de anestésicos como los barbitúricos, propofol y ketamina. Finalmente, explica aspectos clínicos del uso de tiopental sódico, uno de los barbitúricos más utilizados.
Este documento describe los diferentes tipos de fármacos anestésicos generales, incluyendo sus mecanismos de acción, efectos farmacológicos, indicaciones y contraindicaciones. Se dividen los anestésicos en dos clases principales: de acción inespecífica y de acción específica. Dentro de cada clase se enumeran y describen brevemente diversos fármacos anestésicos como halotano, isoflurano, ketamina y barbitúricos. También se explican conceptos como la potencia anestésica, farmacocinética
The document consists of multiple repetitions of the same reference citation for a book on neuroanesthesia written by Prabhakar H. from the Department of Neuroanaesthesiology and Critical Care at All India Institute of Medical Sciences in New Delhi, India, published in 2017.
El documento describe los planes anestésicos para cirugía de columna, incluyendo monitoreo hemodinámico invasivo, manejo avanzado de la vía aérea, protección del tejido nervioso y su monitoreo. Se discuten consideraciones para espondilitis anquilosante, artritis reumatoide, fracturas de columna y monitoreo con potenciales evocados somatosensoriales. La cirugía de columna cervical y torácica requiere sangre tipificada, antibióticos y anestesia balanceada con agentes inhal
Este documento describe los procedimientos de anestesia para neurorradiología intervencionista. Se enfatiza la importancia de la evaluación preoperatoria del paciente, incluyendo antecedentes médicos, alergias y monitoreo durante el procedimiento. También se explican diversos tratamientos endovasculares como el tratamiento de aneurismas, malformaciones arteriovenosas y accidentes cerebrovasculares agudos. Finalmente, se recomiendan el propofol y el remifentanilo como opciones anestésicas para estos procedimientos.
Este documento describe la anestesia para cirugía de hipófisis. La glándula hipofisiaria se localiza en la silla turca y secreta hormonas que regulan otras glándulas. Los tumores de hipófisis pueden causar cefalea y pérdida de visión. La anestesia para cirugía transesfenoidal busca reducir sangrado y facilitar la disección, monitoreando signos vitales y vía aérea.
Este documento describe la anestesia para pacientes con lesiones infratentoriales. Explica que los tumores de fosa posterior son más comunes en niños y que incluyen meduloblastomas y astrocitomas. Luego describe los tipos de tumores infratentoriales, como gliomas, metástasis y tumores neuronales, y sus síntomas, diagnóstico y tratamiento. Finalmente, discute la evaluación y el manejo anestésico de estos pacientes, incluida la posición, el monitoreo y los fármacos utilizados durante la inducción y
El documento describe los tumores cerebrales, incluyendo su clasificación, incidencia, localización, síntomas clínicos y manejo anestésico. La clasificación de la OMS divide los tumores en grados según su agresividad. Los tumores cerebrales ocurren con mayor frecuencia en adultos entre los 60-65 años y presentan una incidencia de 5-10 casos nuevos por cada 100,000 habitantes por año. Los síntomas clínicos dependen de la localización y grado del tumor y pueden incluir cefalea, déficits neurol
El documento describe diferentes técnicas de monitoreo neurológico durante la cirugía, incluyendo el electroencefalograma, la oximetría cerebral, el monitoreo del flujo sanguíneo cerebral y los potenciales evocados. El monitoreo neurológico permite evaluar la función y oxigenación del tejido cerebral durante el procedimiento quirúrgico para detectar cualquier cambio y realizar intervenciones que prevengan daños neurológicos.
El documento resume los principales conceptos de la neurofisiología del flujo sanguíneo cerebral, el metabolismo cerebral y las barreras hematoencefálica y hematocefalorraquídea. Explica que el flujo sanguíneo cerebral depende de factores metabólicos como el dióxido de carbono e iones de hidrógeno, y está autorregulado para mantener un rango constante a pesar de variaciones en la presión arterial. También describe el sistema del líquido cefalorraquídeo y su papel en amortiguar el
El documento resume la anatomía de la cabeza y el cuello. Describe la estructura ósea del cráneo y las vértebras, así como las meninges, vasos sanguíneos y nervios craneales. También cubre la anatomía interna del encéfalo, incluidos los ventrículos, arterias y drenaje venoso.
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica sin ánimo de lucro con la misión de reducir el impacto adverso de las enfermedades cardiovasculares y promover una mejor salud cardiovascular en la ciudadanía.
Se proyecta el tema de administración de medicamentos por via vaginal en marco entrante se definirá el tema, su importancia, su clasifica según medicamento, su finalidad, su conclusión y ejemplos para abrir la mente mediante ilustraciones armonizada de acuerdo al tema paso a paso
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
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Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
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traumatismos y su tratamiento en niños y adolescentesaaronpozopeceros
En la presentación se abarcan temas sobre las diversas formas de traumatisos en niños y adolescentes como las contusiones, esguinces, luxaciones, fracturas y distenciones. Tambien se tratan algunos aspectos para su diagnóstico y, por último, cual es el tratamiento para cada tipo de caso que se presente.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
3. Objetivo
• Conocimiento de los fármacos
comunes utilizados en la práctica en la
práctica neuroanestésica, sobre todo
en su manejo rutinario y en sus
caracteristicas de neuroprotección.
Raúl Carrillo Esper. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensivos neurológicos. Editorial Afil.
4. Monitoreo (profundidad anestésica)
Indice biespectral ondas
sinusoidales equivalentes,
de frecuencia y amplitud.
<60
Entropía
Electroencefalografía
Consumo de anestésicos y
opioides.
Raúl Carrillo Esper. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensivos neurológicos. Editorial Afil.
6. Anestésicos
intravenosos.
Barbitúricos
• Vasoconstrictores cerebrales
disminución del FSC
dependiente del IMC.
• Reactividad a la PaCO2.
• Dosis altas vasodilatación.
• Tiopental.
• Metohexital.
• Pentobarbital.
Raúl Carrillo Esper. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensivos neurológicos. Editorial Afil.
7. Barbitúricos. Tiopental
Liposoluble.
>fijación a
proteínas
Concentración
plasmática
modelo de tres
compartimientos.
Concentración
plasmática máxima
inmediatamente IV
Narcosis: 30-45 seg.
Dosis: 3-8 mg/Kg
Aclaramiento es
hepático 1.6- 4.3
mL/Kg/min.
Metabolismo
Hepático
Incrementa
hiperpolarización
inducida por ácido
GABA sobre Cl
Disminución dosis-
dependiente del
CMRO2 y FSC
Disminuye PIC y
VSC 55-60%
Raúl Carrillo Esper. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensivos neurológicos. Editorial Afil.
8. Propofol.
Hipnótico intravenoso.
GABA A. Aumenta conducción Cl.
Modelo tricompartimental.
Disolvente emulsión lipídica a base de aceite de soya, fosfátidos de huevo y glicerol.
Dosis: 2-3 mg/Kg
Hipnósis: 30 seg.
Almacenaje 2-25ªC
Metabolismo hepático
Duración: 5-10 min.
Disminuye la PIC,FSC, CMRO2
Raúl Carrillo Esper. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensivos neurológicos. Editorial Afil.
9. Etomidato
Derivado imidazólico, con efecto hipnótico.
Modelo tricompartimental
Aumenta las vías inhibitorias de GABA y se une al
receptor GABA A.
Unión proteínas moderada 76%
Dosis 0.2-0.3 mg/kg, administración lenta.
Hipnosis en 30 segundos.
Duranción 4-6 min.
Mioclonías, tromboflebitis, dolor al administrar.
Efecto convulsivante.
Disminuye FSC 34%, CMRO2
Raúl Carrillo Esper. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensivos neurológicos. Editorial Afil.
10. Ketamina
• Arilcicloalquilamina hidrosoluble.
• Antagonista NMDA y agonista de receptor mu y kappa.
• Se une al receptore de la feniciclidina e inhibe la activación del receptor NMDA
(glutamato).
• 5 veces más liposoluble que el tiopental.
• Metabolismo hepático.
• Anestesia disociativa. (catatonia, amnesia y analgesia)
• Dosis 0.5-2 mg/kg.
• Aumenta PIC (padecimientos IC), FSC.
Raúl Carrillo Esper. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensivos neurológicos. Editorial Afil.
12. Benzodiazepinas
Aniosítico, sedante, miorrelajante y anticonvulsivante.
Premedicación Anestesia balanceada
Unión al receptor GABA A y aumentan la frecuencia de apertura de los canales de cloro.
Bajo peso molecular y liposolubles.
Disminuyen FSC y CMRO2.
Efecto protector en caso de isquemia cerebral (al disminuir el CMRO2).
Disminuye PIC.
Prolongan el periodo de recuperación
Raúl Carrillo Esper. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensivos neurológicos. Editorial Afil.
14. Midazolam
Alta unión a proteínas 96% y liposolubilidad.
Rápido inicio de acción.
Metabolismo hepático.
Se altera la farmacocinética en obesos, por aumento de
volúmen de distribución.
Dosis: 0.05-0.1mg/kg
Infusión: 0.025- 0.2 mg/Kg/h
Vía oral: 0.5 mg/kg
Raúl Carrillo Esper. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensivos neurológicos. Editorial Afil.
15. Diazepam
Alta unión a proteínas.
Metabolito activo: desmetildiazepam.
Vida media de eliminación 41 hr.
Conserva estabilidad hemodinámica.
Uso en premedicación oral.
Dosis 0.1-0.25mg/kg.
Raúl Carrillo Esper. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensivos neurológicos. Editorial Afil.
16. Opiáceos
3 tipos de receptores: mu, kappa, delta.
Principalmente inhibidores, pueden ser excitadores.
Acoplados a proteína G >AMPc > apertura de canales de K e hiperpoarización.
Receptores opioides en M.E.
Depresión del SNC.
Raúl Carrillo Esper. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensivos neurológicos. Editorial Afil.
17. Fentanilo
• Opioide agonista
• 75-125 veces más potente que la morfina.
• Metabolismo hepático
• Liposoluble.
• Efecto mínimo sobre potenciales evocados
• Efecto inicia a los 30 seg, es máximo a los 3 min.
• Persiste 20-30 min.
• Disminuye FSC, PIC, CMRO2.
• Mejora la acción de los AL en los nervios periféricos.
Raúl Carrillo Esper. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensivos neurológicos. Editorial Afil.
18. Remifentanil
• Rápido inicio y duración más corta.
• Unión a proteínas 70%.
• No tiene efecto sobre el BIS.
• No aumenta la PIC.
• Dosis en intubación 1 mcg/Kg en 30 seg
Raúl Carrillo Esper. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensivos neurológicos. Editorial Afil.
19. Anestésicos
inhalados
• Todo son vasodilatadores cerebrales y
tienen la capacidad de aumentar PIC y
FSC.
• Deprimen el metabolismo deoendiente
de la dosis.
• Actúan a través de GABA.
• Aumentan la transmisión sináptica
inhibitoria a nivel postsináptico
potenciando los canales iónicos
regulados por GABA y glicina.
Raúl Carrillo Esper. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensivos neurológicos. Editorial Afil.
20. Desflurano
• Pertenece a éteres halogenados.
• Baja liposolubilidad.
• Rápida eliminación.
• Coeficiente de partición sangre/gas de
0.42
• Produce disminución de la actividad
cortical eléctrica.
• Disminuye CMRO2.
• Aumenta FSC y PIC.
Raúl Carrillo Esper. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensivos neurológicos. Editorial Afil.
21. Isoflurano
• Es el que mayor disminuye el
CMRO2.
• Aumenta el FSC y reduce RVC.
• Aumenta PIC.
• Anestésico ideal para pacientes
con isquemia cerebral o riesgo de
desarrollarla.
• Ideal para endarterectomías
carotídeas.
Raúl Carrillo Esper. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensivos neurológicos. Editorial Afil.
22. Sevoflurano
• Produce descargas de tipo convulsivas potenciadas con la hipocapnia.
• Aumenta FSC, PIC (reduce la absorción de LCR, aumenta su volumen) .
• Inducción en el pediátrico.
• Disminuye CMRO2 a 1 CAM.
Raúl Carrillo Esper. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensivos neurológicos. Editorial Afil.
23. Óxido nitroso
Aumenta FSC
(37%), PIC y en
el CMRO2.
No tiene efecto
vasodilatador
directo.
Los cambios se
pueden atenuar
al combinar con
otro
halogenado.
Suprime crisis
convulsivas.
Raúl Carrillo Esper. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensivos neurológicos. Editorial Afil.
24. Relajantes
musculares
Interrupción de la función en SNC, nervios somáticos
mielinizados, terminaciones nerviosas motoras no mielinizadas,
receptores de AcH, placa motora y membrana muscular.
Bloqueo de la función placa terminal:
-Farmacológico antagonista (BNMND)
-Bloqueo en la transmisión. (succinilcolina)
•La terapia anticonvulsiva crónica acorta la duración de los BNM. (Fenitoína, CBZ)
Raúl Carrillo Esper. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensivos neurológicos. Editorial Afil.
25. Succinilcolina
BNMD.
Espasmos.
Mialgias.
Inicio de acción 45-60 seg.
Duración de efecto 6-8 min.
AUMENTA PIC y FSC
Dosis 1 mg/kg (adulto) y 1.5 mg/kg en niño.
Raúl Carrillo Esper. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensivos neurológicos. Editorial Afil.
26. Rocuronio
• Aminoesteroide de acción
intermedia.
• Inicio de acción rápido.
• Dosis 0.6-1 mg/kg.
Raúl Carrillo Esper. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensivos neurológicos. Editorial Afil.
27. Cisatracurio
BNMND de acción
intermedia.
Recuperación y
depuración por
eliminación de Hoffman.
2 metabolitos:
laudanosina y acrilato
monocuaternario.
No produce liberación de
histamina.
Carece efectos
cardiovasculares.
Dosis: 0-1-0-2 mg/kg
Raúl Carrillo Esper. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensivos neurológicos. Editorial Afil.
28. Lidocaína
Actua bloqueando los canales de sodio de neuronas periféricas.
Disminuye PIC durante la laringoscopía, intubación, extubación.
Disminuye FSC y CMRO2.
Dosis 1-1.5 mg/kg
James E. Cottrell. (2017). Cottrell and Patel`s Neuroanesthesia. Sixth Edition. Editorial Elsevier
29. Diuréticos
La mayoría disminuyen la velocidad de formación de LCR.
Acetazolamida: La disminuye 50%.
Inhibe la AC.
Vasoconstricción de las arteriolas.
Espironolactona y amilorida: disminuyen la velocidad de formación de LCR al
minimizar la entrada de sodio a las células.
James E. Cottrell. (2017). Cottrell and Patel`s Neuroanesthesia. Sixth Edition. Editorial Elsevier
30. Diuréticos
• Furosemida: disminuye la formación a través de transporte de Cl y
Na.
• Disminuye la PIC y contenido de agua cerebral combinado con
manitol.
• Dosis 1 mg/kg.
• Útil en pacientes con enfermedad renal o cardíaca.
• Causa: hiponatremia, hipokalemia, hipocloremia,
hiperosmolaridad.
James E. Cottrell. (2017). Cottrell and Patel`s Neuroanesthesia. Sixth Edition. Editorial Elsevier
31. Manitol
• Disminuye el flujo de plexos coroideos.
• Combinación con furosemide, disminuye la formación de LCR.
• Dosis 0.5-2 gr/kg.
• En combinación: 0.25-1 gr/kg.
• Aumentan la osmolaridad al reducir contenido de agua cerebral.
• Disminuye PIC.
• Duración de efecto: 2-3 hr.
• Causan hipokalemia, hipernatremia e hipervolemia aguda.
Meta: Osm 320 mOsm/kg
James E. Cottrell. (2017). Cottrell and Patel`s Neuroanesthesia. Sixth Edition. Editorial Elsevier
32. Esteroides
Alteran la velocidad de formación y la resistencia a la reabsorción.
Reducen eficazmente el edema vasogénico en tumoraciones cerebrales.
Principal riesgo: hiperglucemia.
Dexamentasona 6 veces más potente que MTP.
No útiles en edema por trauma, hematomas.
James E. Cottrell. (2017). Cottrell and Patel`s Neuroanesthesia. Sixth Edition. Editorial Elsevier
33. Esteroides
Metilprednisolona: reduce la resistencia a la reabsorción. Mejora
el FSC.
Prednisona: Disminuye la resistencia a la reabsorción en pacientes
con tumores cerebrales.
Cortisona: Disminuye la vel. De formación de LCR.
Dexametasona: Disminuye la vel. De formación de LCR. 10 mg
(bolo) luego 4 mg cada 6 hr.
James E. Cottrell. (2017). Cottrell and Patel`s Neuroanesthesia. Sixth Edition. Editorial Elsevier