DRA. CLAUDIA ADAMO NEURO-OTOLOGIA -
-MAREOS??? -VERTIGO???
CAUSAS DE MAREO ERRORES DIAGNOSTICOS:  ALTO PORCENTAJE MAREO CLÍNICO NEUROLÓGICO
REGULACION DEL  EQUILIBRIO -VESTIBULARES -VISUALES -SOMATOSENSORIALES
- DISMINUCIÓN  FLUJO SANGUÍNEO  CEREBRAL: HIPOTENSIÓN, ARRITMIAS, ETC - DISMINUCIÓN  NUTRIENTES: HIPOGLUCEMIA -  SENSACIONES MAL DEFINIDAS: PÁNICO, FOBIAS, ETC. CAUSAS CLINICAS
CAUSAS NEUROLÓGICAS - INESTABILIDAD: ENFERMEDAD DE PARKINSON,  NEUROPATÍAS, ATAXIAS, ETC Vértigo:
VÉRTIGO PERIFÉRICO MAS FTE -VÉRTIGO POSICIONAL PAROXÍSTICO  BENIGNO ???? -ENFERMEDAD DE  MENIERE???? -NEURONITIS VESTIBULAR???? X Canales semicirculares Canal auditivo externo Nervio vestibular
X VÉRTIGO CENTRAL -ENFERMEDAD VASCULAR -MALFORMACIONES CRANEO CERVICALES -ESCLEROSIS MULTIPLE -ATAXIAS ESPINOCEREBELOSAS -MIGRAÑAS -TUMORES -DROGAS -EPILEPSIA
VÉRTIGO NAUSEAS VOMITOS CAMBIOS DE PRESION DIARREA SUDORACION
EXISTE EL VÉRTIGO CERVICAL  ?????
-   NO  HAY TEST  DIAGNÓSTICOS - ALTERNATIVA DIAGNÓSTICA   NOOOOOOO!!!!!
EDAD OFICIO QUE DESEMPEÑA DEPORTES ANT. PERSONALES O FAMILIARES ( AUDITIVOS, HORMONALES, CARDIALÒGICOS, ETC ) SI ESTA EMBARAZADA SI HA SUFRIDO TRAUMATISMOS MEDICAMENTOS QUE TOMA O TOMÓ CIRUGIAS TRANFUSIONES HÁBITOS: ALIMENTICIOS, DROGAS, ALCOHOL INFORME A SU MÉDICO
IMPORTANTE  PARA DIAGNÓSTICO QUE SIENTE? COMO Y CUANDO EMPEZÓ? ES SU PRIMER EPISODIO? CUANTO DURO? QUE PASABA CUANDO  SE QUEDABA QUIETO ? SE MAREA CUANDO VIAJA?
AUDITIVOS: zumbidos, sensación de oído tapado, disminución audición NEUROLÓGICOS:  hormigueos, perdida de fuerza, trastornos en el habla, diplopía, etc. CARDIOLOGICOS. Palpitaciones, arritmias, falta de aire, etc. OTROS SÍNTOMAS: caídas bruscas, perdida de conciencia, nauseas, vómitos, sudoración diarrea etc. QUE OTROS SINTOMAS SINTIO??
EXAMEN CLINICO NEUROLOGICO Y OTORRINOLOGICO
DIAGNOSTICO REGISTRO OCULAR: Viodeonistagmografia computarizada TETS CALORICOS AUDIOMETRIA Y LOGOAUDIOMETRIA PEAT TAC ALTA RESOLUCION RMN
VÉRTIGO  POSICIONAL VÉRTIGO SOSTENIDO INESTABILIDAD VÉRTIGO RECURRENTE vértigo
VÉRTIGO POSICIONAL DESENCADENADO POR MOVIMIENTOS NO TRASTORNOS AUDITIVOS SIN OTROS SINTOMAS ACOMPAÑANTES DURACION MENOS DE 1 MINUTO CAUSA MAS FTE . VÉRTIGO POSICIONAL PAROXÍSTICO BENIGNO CAUSAS CENTRALES: - fte COMPRESIÓN  NEUROVASCULAR A. CHIARI, ESCLEROSIS MULTIPLE ATROFIA CEREBELOSA TUMOR CEREBELO
VÉRTIGO RECURRENTE DURA MINUTOS A HS EN GRAL SINTOMAS AUDITIVOS ES UN ENFERMEDAD DE MENIERE? ES UNA MIGRAÑA? ES UNA ENF. INMUNOLÓGICA? OTRAS CAUSAS : ENFERMEDAD VASCULAR, EPILEPSIA,  ESCLEROSIS MULTIPLE, LUES
VÉRTIGO  SOSTENIDO DURA HS A DIAS EN GRAL SIN SINTOMAS AUDITIVOS MAS FTE: NEURONITIS VESTIBULAR OTRAS CAUSAS : PATOLOGÍA DE TRONCO O CEREBELO
VESTIBULOPATIA BILATERAL PARKINSON HIDROCEFALIA MIOPATÍA NEUROPATÍA PERIFÉRICA LESIÓN CEREBELOSA DESEQUILIBRIO
DESEQUILIBRIO CON LA EDAD SE VE EN 30% DE POBLACIÓN MAYOR DE 65 A. TENER EN CUENTA PATOLOGÍA ASOCIADA: ARTROSIS, MEDICACIÓN, ENFERMEDAD PULMONAR, CARDIACA, TRASTORNOS HORMONALES MULTIPLES CAUSAS
CINETOSIS  o MAREO DEL MOVIMIENTO NAUSEAS Y VÓMITOS SUDORACIÓN FRIA  PALIDEZ CANSANCIO INCOORDINACIÓN MOTORA HIPERSALIVACIÓN
Tenga en cuenta que: todas las drogas pueden alterar el equilibrio OTOTOXICA:  ASPIRINA,  ANTIBIÓTICO  AMINOGLUCIDOS,  DIURETICOS VESTIBULOTOXICA:  AMINOGLUCIDOS. TOXICIDAD CEREBELOSA:  ANTICOMICIALES, ALCOHOL DEPRESION DEL SNC:  MIORELAJANTES, HIPNÓTICOS, TRANQUILIZANTES HEMORRAGIA:  ANTICOAGULANTES HIPOGLUCEMIA : ANTIDIABÉTICOS ORALES E INSULINA HIPOTENSIÓN  ORTOSTÁTICA:  ANTIPARKINSONIANOS disminucion  FSC:  ANTIHIPERTENSIVOS
TRATAMIENTO ESPECIFICO SINTOMÁTICO -DROGAS - -REHABILITACION VESTIBULAR -PSICOTERAPIA cirugía
EVITE
NO SE OLVIDE DE……..
No permanezca  en reposo  más tiempo del necesario
No dejes  que las situaciones te confundan ...

Neurootologia Inba2006

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    DRA. CLAUDIA ADAMONEURO-OTOLOGIA -
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    CAUSAS DE MAREOERRORES DIAGNOSTICOS: ALTO PORCENTAJE MAREO CLÍNICO NEUROLÓGICO
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    REGULACION DEL EQUILIBRIO -VESTIBULARES -VISUALES -SOMATOSENSORIALES
  • 5.
    - DISMINUCIÓN FLUJO SANGUÍNEO CEREBRAL: HIPOTENSIÓN, ARRITMIAS, ETC - DISMINUCIÓN NUTRIENTES: HIPOGLUCEMIA - SENSACIONES MAL DEFINIDAS: PÁNICO, FOBIAS, ETC. CAUSAS CLINICAS
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    CAUSAS NEUROLÓGICAS -INESTABILIDAD: ENFERMEDAD DE PARKINSON, NEUROPATÍAS, ATAXIAS, ETC Vértigo:
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    VÉRTIGO PERIFÉRICO MASFTE -VÉRTIGO POSICIONAL PAROXÍSTICO BENIGNO ???? -ENFERMEDAD DE MENIERE???? -NEURONITIS VESTIBULAR???? X Canales semicirculares Canal auditivo externo Nervio vestibular
  • 8.
    X VÉRTIGO CENTRAL-ENFERMEDAD VASCULAR -MALFORMACIONES CRANEO CERVICALES -ESCLEROSIS MULTIPLE -ATAXIAS ESPINOCEREBELOSAS -MIGRAÑAS -TUMORES -DROGAS -EPILEPSIA
  • 9.
    VÉRTIGO NAUSEAS VOMITOSCAMBIOS DE PRESION DIARREA SUDORACION
  • 10.
    EXISTE EL VÉRTIGOCERVICAL ?????
  • 11.
    - NO HAY TEST DIAGNÓSTICOS - ALTERNATIVA DIAGNÓSTICA NOOOOOOO!!!!!
  • 12.
    EDAD OFICIO QUEDESEMPEÑA DEPORTES ANT. PERSONALES O FAMILIARES ( AUDITIVOS, HORMONALES, CARDIALÒGICOS, ETC ) SI ESTA EMBARAZADA SI HA SUFRIDO TRAUMATISMOS MEDICAMENTOS QUE TOMA O TOMÓ CIRUGIAS TRANFUSIONES HÁBITOS: ALIMENTICIOS, DROGAS, ALCOHOL INFORME A SU MÉDICO
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    IMPORTANTE PARADIAGNÓSTICO QUE SIENTE? COMO Y CUANDO EMPEZÓ? ES SU PRIMER EPISODIO? CUANTO DURO? QUE PASABA CUANDO SE QUEDABA QUIETO ? SE MAREA CUANDO VIAJA?
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    AUDITIVOS: zumbidos, sensaciónde oído tapado, disminución audición NEUROLÓGICOS: hormigueos, perdida de fuerza, trastornos en el habla, diplopía, etc. CARDIOLOGICOS. Palpitaciones, arritmias, falta de aire, etc. OTROS SÍNTOMAS: caídas bruscas, perdida de conciencia, nauseas, vómitos, sudoración diarrea etc. QUE OTROS SINTOMAS SINTIO??
  • 15.
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    DIAGNOSTICO REGISTRO OCULAR:Viodeonistagmografia computarizada TETS CALORICOS AUDIOMETRIA Y LOGOAUDIOMETRIA PEAT TAC ALTA RESOLUCION RMN
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    VÉRTIGO POSICIONALVÉRTIGO SOSTENIDO INESTABILIDAD VÉRTIGO RECURRENTE vértigo
  • 18.
    VÉRTIGO POSICIONAL DESENCADENADOPOR MOVIMIENTOS NO TRASTORNOS AUDITIVOS SIN OTROS SINTOMAS ACOMPAÑANTES DURACION MENOS DE 1 MINUTO CAUSA MAS FTE . VÉRTIGO POSICIONAL PAROXÍSTICO BENIGNO CAUSAS CENTRALES: - fte COMPRESIÓN NEUROVASCULAR A. CHIARI, ESCLEROSIS MULTIPLE ATROFIA CEREBELOSA TUMOR CEREBELO
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    VÉRTIGO RECURRENTE DURAMINUTOS A HS EN GRAL SINTOMAS AUDITIVOS ES UN ENFERMEDAD DE MENIERE? ES UNA MIGRAÑA? ES UNA ENF. INMUNOLÓGICA? OTRAS CAUSAS : ENFERMEDAD VASCULAR, EPILEPSIA, ESCLEROSIS MULTIPLE, LUES
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    VÉRTIGO SOSTENIDODURA HS A DIAS EN GRAL SIN SINTOMAS AUDITIVOS MAS FTE: NEURONITIS VESTIBULAR OTRAS CAUSAS : PATOLOGÍA DE TRONCO O CEREBELO
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    VESTIBULOPATIA BILATERAL PARKINSONHIDROCEFALIA MIOPATÍA NEUROPATÍA PERIFÉRICA LESIÓN CEREBELOSA DESEQUILIBRIO
  • 22.
    DESEQUILIBRIO CON LAEDAD SE VE EN 30% DE POBLACIÓN MAYOR DE 65 A. TENER EN CUENTA PATOLOGÍA ASOCIADA: ARTROSIS, MEDICACIÓN, ENFERMEDAD PULMONAR, CARDIACA, TRASTORNOS HORMONALES MULTIPLES CAUSAS
  • 23.
    CINETOSIS oMAREO DEL MOVIMIENTO NAUSEAS Y VÓMITOS SUDORACIÓN FRIA PALIDEZ CANSANCIO INCOORDINACIÓN MOTORA HIPERSALIVACIÓN
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    Tenga en cuentaque: todas las drogas pueden alterar el equilibrio OTOTOXICA: ASPIRINA, ANTIBIÓTICO AMINOGLUCIDOS, DIURETICOS VESTIBULOTOXICA: AMINOGLUCIDOS. TOXICIDAD CEREBELOSA: ANTICOMICIALES, ALCOHOL DEPRESION DEL SNC: MIORELAJANTES, HIPNÓTICOS, TRANQUILIZANTES HEMORRAGIA: ANTICOAGULANTES HIPOGLUCEMIA : ANTIDIABÉTICOS ORALES E INSULINA HIPOTENSIÓN ORTOSTÁTICA: ANTIPARKINSONIANOS disminucion FSC: ANTIHIPERTENSIVOS
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    TRATAMIENTO ESPECIFICO SINTOMÁTICO-DROGAS - -REHABILITACION VESTIBULAR -PSICOTERAPIA cirugía
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    NO SE OLVIDEDE……..
  • 28.
    No permanezca en reposo más tiempo del necesario
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    No dejes que las situaciones te confundan ...