El documento discute los nuevos criterios diagnósticos para prediabetes y diabetes. Recomienda usar pruebas de glucosa en ayunas, prueba de tolerancia oral de glucosa de 75 gramos o ambas. También discute el uso creciente de HbA1c para diagnóstico, aunque reconoce limitaciones como falta de estandarización de ensayos y costos. Un comité internacional recomienda diagnosticar diabetes con HbA1c ≥ 6.5% o valores de glucosa plasmática elevados.

1. NUEVOS CRITERIOS DIAGNOSTICOS DE DIABETES –PREDIABETES DR GERKLOS BAST ALMONACID M.R. 1 NEFROLOGIA

3. ADA Criterios de diagnóstico de diabetes 2009 ADA Clinical Practice Recommendations, Diabetes Care, January 2009

5. J Clin Endocrinol Metab 93: 2447–2453, 2008 Diabetes Care 32 (7):1327-1334, 2009

7. Comparación de la sensibilidad y especificidad obtenidos para el diagnóstico de la diabetes sobre la base de glucosa plasmática en ayunas, a distintos niveles de A1C J Clin Endocrinol Metab, July 2008, 93(7):2447–2453 Data Source: NHANES III and 1999–2004 NHANES

8. Prevalence of retinopathy by deciles of the distribution of FPG, 2HPG, and A1C in Pima Indians (A), Egyptians (B), NHANES III (C)

9. Informe del Comité Internacional de Expertos sobre el Papel de A1C en el diagnóstico de diabetes THE INTERNATIONAL EXPERT COMMITTEE. Diabetes Care 2009;32:1327 6.5%

12. 2010 Diagnóstico de Diabetes y Categories de Incremento de riesgo para Diabetes ADA, Diabetes Care 33: Suppl. 1, S11-S61, 2010 NORMAL IFG or IGT DIABETES FPG < 100 mg/dl IFG FPG > 100 - 125 mg/dl FPG > 126 mg/dl 2-h PG < 140 mg/dl IGT 2-h PG > 140 - 199 mg/dl 2-h PG > 200 mg Random PG > 200 + symptoms A1C 5.7% to 6.4% ≥ 6.5%

14. Factors influencing A1c