El documento describe el proceso de atención nutricia, incluyendo las etapas de monitoreo nutricional, evaluación del estado de nutrición, diagnóstico nutricio e intervención nutricia. Explica que el diagnóstico nutricio implica identificar un problema nutricio, su etiología y signos y síntomas, y provee ejemplos de cómo se pueden clasificar y describir los problemas nutricios.
3. Implica hacer uso del pensamiento critico
basado en evidencias y cuya determinación
es parte del proceso de atención nutricia.
4. Etapas del proceso de atencion
nutricia
Monitoreo nutricional(evaluación)
Evaluación del estado de nutrición
Diagnostico nutricio
Intervención nutricia
5. Al recopilar ala información nutricia se identifican las
circunstancias del sujeto que pueden ser corregidas
total o parcialmente mediante un plan de
alimentación.
6. Un problema de nutrición es una condición que el
nutriólogo debe atender de forma directa e
independiente de otros profesionales de la salud y que
se modifica conforme el sujeto hace cambios en su
conducta alimentaria.
7. Diagnostico nutricio:
La identificación y etiquetado que describe la
ocurrencia actual o el riesgo o posibilidad potencial de
ocurrencia, de un problema nutricio, del cual el
profesional de la nutrición es responsable de tratar
independientemente.
8. Problemas nutricios vs médicos
Px con HTA(problema medico) al
evaluarse el estado nutricio, se puede
diagnosticar como problema nutricio:
exceso de lípidos y peso excesivo; así
como exceso en el consumo de sal.
9. El proceso de identificación y clasificación de los
diagnósticos da la pauta para apuntar a resultados
realistas y medibles, así como para seleccionar una
intervención nutricia adecuada y vigilar la evolución
hasta alcanzar los resultados esperados.
10. Para identificación y comprensión de los problemas
nutricios, la ADA los ha dividido en 3 categorías:
Dx relacionado con el consumo
Dx. Clínico
Dx. Sobre características ambientales y conductuales.
11. Dx. Relacionado con el consumo:
Incluye:
Ingestión de energía, nutrimentos, líquidos y NE, NP.
Evaluación de idoneidad del consumo(I/Rec.) de 5
tipos de dx.: adecuación energética, adecuación de
consumo de líquidos, adecuación de consumo actual
de Lp's, hc, pt´s, vitaminas, minerales.
12. Dx. Clínico:
Se incluyen los hallazgos relacionados con la condición
física o medica del paciente:
Adecuación funcional
Adecuación bioquímica
Adecuación relacionada con cambios de peso
13. Dx. Caracteristicas ambientales y
conductuales:
Conocimientos, actitudes, creencias, ambiente fisico,
acceso a alimentos:
Conocimientos y creencias
Actividad fisica y funcionamiento
Seguridad alimentaria
14. Problemas de nutrición deficiente:
Directos o primarios: ingestión inadecuada.
Indirectos o secundarios: resultado de factores
médicos, genéticos o ambientales.
15. El Dx. Nutricio:
Consta de 3 elementos:
a) Problema nutricio
b) Etiología
c) Signos y síntomas o indicadores que evidencien el
problema.
16. Problema nutricio:
Descripción del trastorno presentado.(agudo, crónico,
riesgo de )
Etiología: factores que influyen
Signos y síntomas: permiten cuantificar la gravedad
del mismo.
La etiología en conjunto con los signos y síntomas se
puede evidenciar y explicar de la siguiente manera:
• Evidenciado por:
17. Requisitos:
Claro y conciso
Especifico(enfocado en el paciente)
Relacionarse con un problema nutricio
Ser preciso(relacionado con una etiología)
Datos confiables
18. Ejemplo:
Consumo excesivo de kcal(Problema) “relacionado
con” atracones frecuentes por episodios de
ansiedad(etiología), “evidenciado por” un exceso de
consumo de energía comparado con las
necesidades(+750kcal) y un aumento de 17kg de peso
en el ultimo año(signos/síntomas).
19. Dx (SOAP)
S(subjetiva): recolección de información por
el paciente, familiar; aquí se consigna
información socioeconómica y
cultural, actividad física, etc.
20. Dx (SOAP):
O(objetiva): se incluyen diagnósticos
médicos previos, antropometría, datos
bioquímicos y clínicos, así como los
dietéticos.
21. Dx (SOAP):
A(análisis): estudio sobre el estado de nutrición a
partir de los datos subjetivos y objetivos sobre la base
de conocimientos profesionales. Se evalúan los datos
previos y se enuncia: “dieta hiperenergética de acuerdo
con lo necesario para el peso actual”, “sobrepeso, de
acuerdo a IMC”, “hipercolesterolemia”, etc.
22. Dx (SOAP):
P(plan): atención alimentaria y se puede dividir en 3:
Dx
Tx
Plan de educación en base a objetivos
23. El Dx se basa en el juicio critico del nutriólogo
derivado de su experiencia en la practica profesional.
Este representa un compromiso de atención,
actualización y verificación constante.