La olanzapina es un antipsicótico utilizado para tratar la esquizofrenia, manía aguda y otros síntomas psicóticos. Actúa como antagonista de múltiples receptores, incluyendo dopaminérgicos y serotoninérgicos, con una farmacocinética que incluye un metabolismo hepático significativo. Las indicaciones y posología varían según la edad y la condición del paciente, con consideraciones de toxicidad y efectos adversos asociados.

1. OLANZAPINA
Fidel Plata Gómez
Medicina X-A
Psiquiatría

2. Índice.
1. Definición
2. Mecanismo de acción
3. Farmacocinética
4. Toxicidad
5. Indicaciones y posología
6. Contraindicaciones y precauciones
7. Reacciones adversas
8. Presentación

3. ¿QUÉ ES?
La olanzapina es un agente
antipsicótico
receptores alfa-1, dopaminérgicos,
histamínicos H1, muscarínicos y
serotoninérgicos (tipo 5-HT2).
• Síntomas de la
esquizofrenia
• Manía aguda con
desórdenes
bipolares
• Reducir la agitación
• Y otros síntomas
psicóticos de la
demencia.

4. MECANISMO DE
ACCIÓN
Antagonistas de varios
tipos de receptores.
Receptores de la
dopamina tipos 1,
2, y 5
Hidroxitriptamina
tipos 2A y 2C
Receptores
muscarínicos tipos 1
a 5
Los receptores de
histamina H1.

5. Farmacocinética
Concentraciones
séricas máximas a las
6 horas
Vía oral
Metabolismo
hepático de primer
paso
Soenzimas CYP1A2 y
CYP2D6 del
citocromo P450.
El 30 y 55% de la dosis se recupera en la
orina y las heces respectivamente, siendo
la semi-vida de eliminación entre 21 y 54
horas (30 horas de media)

6. TOXICIDAD
En animales  citopenias reversibles en
los perros tratados con dosis de 10 mg/kg
En ratas y ratones  reducción de los
linfocitos y neutrófilos
En perros  neutropenia y anemia hemolítica
reversibles al cabo de 1 a 10 meses de tratamiento.

7. INDICACIONES Y
POSOLOGÍA
Enfermedades psicóticas (psicosis aguda y
esquizofrenia)
V.O:
• Adultos: 5-10mg una vez al día
• Ancianos: 5mg/día y
aumentando 5mg por semana
• Adolescentes: 5mg/día
• Niños > 6 años: 2.5mg/día con
incrementos de 2.5mg cada 4-7
días
• Niños < 6 años: -
I.M
• Adultos: 5-10 mg

8. Alteraciones graves del comportamiento
debido a la demencia (alzheimer, parkinson
terminal o la demencia con cuerpos de lewis)
INDICACIONES Y
POSOLOGÍA
V.O:
• Ancianos: 2.5-5
mg una vez al día,
aumentando 2.5
mg/semana
V.O:
• Adultos: 5-10 mg/día,
intentando llegar a
dosis de 10mg
• Adolescentes:
Inicialmente 5mg/día,
incrementando 5mg
semanalmente
Desorden bipolar agudo con manía
aguda con características psicóticas

9. CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a la olanzapina o a cualquiera de
los ingredientes de su formulación
Categoría C de riesgo en el embarazo.
Los efectos sedantes de la olanzapina son mas evidentes en
los primeros días de tratamiento (advertir sobre actividades)

10. REACCIONES
ADVERSAS
Somnolencia (26%)
Mareos (10.9%)
Constipación (9%)
Acatisia (5%)
Agitación (23%)
Inestabilidad
emocional (8%)
Somnolencia (26%)
Mareos (10.9%)
Acatisia (5%)
Agitación (23%)
Inestabilidad
emocional (8%)

11. PRESENTACIÓN
Zyprexa comp 2.5 mg, 5 mg, 7.5 m,
10 mg, 15 mg, y 20 mg
Olanzapine Apotex comp. 2.5 mg, 5
mg , 7. mg y 10 mg.
Zyprexa inyectable, amp. 10 mg