Este documento describe los ansiolíticos o tranquilizantes, que son medicamentos que controlan los síntomas de la ansiedad produciendo relajación y sensación de bienestar. Se clasifican en barbitúricos, benzodiazepinas, agonistas parciales de receptores 5-HT1A y otros que bloquean componentes vegetativos. Su mecanismo de acción implica los receptores GABA. Tienen indicaciones para ataques de pánico, insomnio, convulsiones y estrés, aunque también pueden causar efectos secundarios como

1. UNIVERSIDAD DE SONORA
División de ciencias biologicas y
de la salud
Lic. En Enfermería
Farmacología *Ansioliticos*
Q.B. Silvia E. Fontes O.
ELEN. Alondra Manzo
Hermosillo, sonora
Octubre 2012

2. Los ansiolíticos o tranquilizantes son
medicamentos para controlar los
síntomas de la ansiedad.
Sus efectos son
relajación
sensación de bienestar

3. Clasificación de ansioliticos
a)Los que producen, además, un efecto sedante-
hipnótico: benzodiazepinas, barbitúricos Y meproba-
mato.
b)Los agonistas parciales de los receptores 5-HT1A:
las azaspirodecanodionas ,buspirona ipsapirona Y
gepi-rona.
c)Los que producen, además, un bloqueo de algún
componente vegetativo:
antihistamínicos, neurolépticos,antidepresivos
y bloqueantes b-adrenérgicos.

4. Ansiolíticos naturales
La FITOTERAPIA consiste en utilizar las
plantas o algunas partes de las mismas
para fines terapéuticos.
En este sentido, la medicina natural
constituye una alternativa a los
ansiolíticos a tener en cuenta.

5. Los dos grandes grupos que
conforman los ansiolíticos son:
Barbitúricos
Benzodiacepinas.
benzodiacepinas (acción prolongada, de
acción intermedia y de acción corta) y no
benzodiacepinas (azapironas e
imidazopirindas).

6. en la actualidad, los barbitúricos están
prácticamente descartados como agente
ansiolítico a causa de los efectos
secundarios que provocan, motivado en
buena parte por su estrecho margen de
seguridad.

8. Metabolismo Bzd.
Todos se metabolizan en hígado
Fase I= metabolitos
inactivos Fase II= metabolitos
inactivos
Diazepam, (glucuronoconjugacíón)
clordiaxepóxido,
flurazepam
(larga duración acción)
Alprazolam, estazolam,
midazolam, triazolam -> Lorozepam, oxazepam,
hidroxil metabolitos temazepam fase II
(corta duración acción) directamente

9. Mecanismo de acción
Actúan a nivel de los receptores GABA, estos
receptores están asociados a los canales de Cl,
cuando estos canales se estimulan, provocan la
entrada post-sináptica de este ión, de forma que
se hiperpolariza la membrana y se inhibe la
estimulación del SNC.

10. Mecanismo de acción

12. Farmacocinética
· Se absorben bien por V.O. alcanzando picos plasmáticos
entre los 30 minutos y las 8 horas.
· Alta biodisponibilidad y liposolubilidad.
· Atraviesan fácilmente la barrera hematoencefálica por
su alta liposolubilidad
· Usar por vía I.V. en casos muy específicos.
· En caso de vía I.M., utilizar el músculo deltoides; las
únicas BZD que tienen una absorción predictible por esta
vía son el Midazolam y el Lorazepam.
· En sujetos obesos o en ancianos su actividad puede
prolongarse por la unión a tejido graso y disminución del
metabolismo hepático respectivamente
· Los niveles plasmáticos tienen poca correlación con la
respuesta terapéutica. Esto sólo ha podido demostrarse
con Alprazolam

13. Efectos farmacologicos
- A dosis bajas disminuyen la ansiedad y
toda la sintomatología que la suele
acompañar.
-A dosis más elevadas tiene efecto
hipnótico que las hace útiles en el
tratamiento del insomnio
-Acción relajante muscular
- Algunas de ellas poseen acción
anticonvulsionente y antiepiléptica

14. Indicaciones y contraindicaciones
Los ansiolíticos están indicados para el
tratamiento de cuadros en los que aparezcan
ataques de pánico
 insomnio
 convulsiones
Estrés
angustia
 nerviosismo.
Los trastornos de ansiedad más habituales, como el
trastorno de ansiedad generalizada, la fobia social, el
trastorno bipolar, la epislepsia o los trastornos de
pánico, suelen ser tratados con ansiolíticos, sobre todo
a corto plazo.

15. Indicaciones y
contraindicaciones cont…
Antes de administrar un ansiolítico
conviene analizar el historial de
paciente, sobre todo en los casos
donde hay enfermedades
hepáticas, abuso de alcohol,
glaucoma, hiperactividad,
enfermedades renales, cerebrales
o de pulmón, miastenia, porfiria,
embarazo o apnea del sueño.

16. Curva dosis-respuesta barbitúricos y
benzodiacepinas
Los barbitúricos tienen
un efecto dosis-
respuesta linear, que
progresa de sedación a
depresión respiratoria y
muerte.
Las curvas de Bzd tiene
un techo, impide
depresión severa del
SNC cuando se
administra por vía oral.

17. A lo largo del tratamiento pueden surgir algunos
síntomas indeseables, entre los que destacan:
 las taquicardias
Otro de los efectos secundarios
 convulsiones de las benzodiacepinas reside en
 fiebre su potencial adictivo, tanto en lo
 sensación de ahogo que respecta al plano físico
como al psicológico
 hipotensión
 debilidad muscular
sequedad de las mucosas
Los síntomas asociados a los ansiolíticos varían en
función del trastorno que se trate.

20. BIBLIOGRAFÍA
Farmacología médica (2008) pag. 305
Tratado de psicofarmacología (2010), 2da.
Edicion
Guía de trastornos de ansiedad (2004), 1ª
edición.
Farmacilogía practica (2002), pag 167
http://psicofarmacologia.info/ansioliticos.h
tml